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文档简介
2021下半年许昌市襄城县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、兴奋性突触后电位是()。
A、后电位
B、阈电位
C、动作电位
D、局部电位
【答案】D
【解析】终板电位与兴奋性突触后电位的性质是一样的,都是去极化的局部电位,
有等级性,可以总和,并且只有电紧张性扩布,而不能传导。
2、伤寒患者经治疗后体温由39.6C降至37.6P,又再升高至39.3P,症状加剧,
血培养阳性,最可能是()。
A、重复感染
B、复发
C、再感染
D、再燃
【答案】D
【解析】常见错误:选答“复发”、“再感染”,说明对再燃与复发、再感染的差
别不熟悉;再燃:当伤寒患者进入缓解期,体温波动下降,但尚未达到正常时,
热度又再次升高,持续5〜7天后退热,常无固定症状。复发:患者进入恢复期
热退1〜3周后,发热等临床表现重又出现,但较初发为轻,病程较短(1〜3周)。
3、T、B细胞发挥免疫应答功能的场所是()。
A、脾和淋巴结
B、脾、骨髓和胸腺
C、脾、胸腺和淋巴结
1
D、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织
【答案】D
【解析】淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织为T、B细胞发挥免疫应答的场所。
4、关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()。
A、C02和Hb结合不需酶的催化
B、C02主要以HC03-形式运输
C、02和Hb结合反应快并需酶催化
D、C02和02都有物理溶解形式
【答案】C
【解析】Hb和02的结合反应快,不到0.01秒,可逆,解离也很快。结合和解离
不需要酶的催化,但可受P02的影响。故选C。
5、流行性脑脊髓膜炎的主要病理变化是()。
A、神经细胞变性坏死
B、小胶质细胞结节形成
C、镂空筛网状软化灶形成
D、蛛网膜下腔内有大量中性粒细胞浸润
【答案】D
【解析】流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,属于化脓性炎症,其病理变化表现为肉
眼可见脑脊髓膜血管扩张充血,蛛网膜下腔有大量灰白色或灰黄色脓性渗出物覆
盖脑沟、脑回,脑室积脓。镜下见蛛网膜下腔充满中性粒细胞、脓细胞以及少量
单核细胞、淋巴细胞和纤维素。故选D。
6、下列关于酶活性中心的叙述中正确的是()。
A、所有酶的活性中心都含有辅酶
B、所有酶的活性中心都含有金属离子
2
C、酶的必需基团都位于活性中心内
D、所有的酶都有活性中心
【答案】D
【解析】酶的活性中心是指酶分子中真正起催化作用的部位,所有的酶都有活性
中心,没有活性中心就无法起到催化作用。故选D。
7、最可能加重变异型心绞痛的药是()。
A、硝酸酯类药
B、调脂药物
C、B受体阻滞剂
D、抗血小板药物
【答案】C
【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞
痛即为“变异型心绞痛”,此心绞痛的发作与活动无关。异型心绞痛可导致急性
心肌梗死及严重心律失常,甚至心室颤动及猝死。B受体阻滞剂可阻断冠状动脉
上面的B受体,导致a受体相对占优势,可加重变异型心绞痛。故选C。
8、以下哪几支动脉是颈外动脉的分支?()
A、颗浅动脉
B、甲状腺下动脉
C、面动脉
D、眼内动脉
【答案】AC
【解析】颈外动脉位于颈内动脉前内侧,经其前方转至外侧上行,穿腮腺,在下
颌骨踝突颈部后方分为题浅动脉与上颌动脉。其分支:甲状腺上动脉,舌动脉,
面动脉,颗浅动脉,上颌动脉,枕动脉,耳后动脉和咽升动脉。甲状腺下动脉为
3
锁骨下动脉的甲状颈干的分支。锁骨上动脉的主要分支是椎动脉、胸廓内动脉、
甲状颈干、肋颈干。故选AC。
9、白喉杆菌形态特点是()。
A、异染颗粒
B、原体
C、始体
D、内基小体
【答案】A
【解析】异染颗粒是白喉杆菌形态特征之一,具有鉴别意义。
10、MHC编码的II类分子主要分布在()。
A、NK细胞
B、B细胞
C、嗜酸性粒细胞
D、嗜碱性粒细胞
【答案】B
【解析】本题旨在考核学生对MHC-II分子分布的记忆理解。常见错误是选静止的
T细胞,认为MHC-II分子可存在T细胞上,属记忆混淆。MHCTI分子存在于抗原
递呈细胞和活化的T细胞上,而B细胞既是抗体生成细胞也是抗原递呈细胞。
11、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。
A、氯氟沙星
B、澳已新
C、氨溟索
D、可待因
【答案】D
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【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药,
否则容易导致痰液集聚在呼吸道,引起继发性感染。可待因属于镇咳药,不能使
用。故选D。
12、过敏性休克首选()o
A、阿托品
B、肾上腺素
C、山葭若碱
D、东葭若碱
【答案】B
【解析】过敏性休克表现为血压下降、支气管痉挛、心脏抑制。肾上腺素可以兴
奋心脏、激动血管、舒张支气管平滑肌。过敏性休克首选肾上腺素。故选B。
13、防止病毒经血液扩散最有效的是()。
A、中和抗体
B、巨噬细胞
C、CTL细胞
D、NK细胞
【答案】A
【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻
止病毒吸附于细胞表面,阻断病毒感染。
14、木瓜蛋白酶的水解片段是()。
A、F(ab‘)2+pFc7段
B、CH2
C、稳定区
D、2Fab+Fc段
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【答案】D
【解析】木瓜蛋白酶的水解片段为两个Fab和一个Fc段。
15、社区获得性肺炎,最常见的致病菌是()。
A、金黄色葡萄球菌
B、革兰阴性杆菌
C、肺炎链球菌
D、厌氧菌
【答案】C
【解析】社区获得性肺炎常见致病菌包括:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫
拉菌、非典型病原菌,其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。
16、下列何种药物为抗胆碱能药物()。
A、葆乐辉
B、喘乐宁
C、布地奈德
D、爱全乐(异丙阿托品)
【答案】D
【解析】爱全乐(异丙阿托品)属喷剂,为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张
剂,属抗胆碱能药物。适用治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺
疾病。
17、医疗损害责任的承担主体是()。
A、医疗机构
B、医务人员
C、医疗机构和医务人员
D、医疗机构或医务人员
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【答案】A
【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构,医务人员是侵权主体。故选A。
18、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快
恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者恢复
很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没
有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患
者的哪个权利()。
A、知情同意权
B、疾病的认知权
C、平等的医疗权
D、要求保护隐私权
【答案】A
【解析】根据本题的叙述,医生损害了患者的知情同意权。未经患者同意就给患
者用了比较贵的新型抗生素。知情同意的含义是要求医务人员必须向患者提供包
括诊断结论、治疗方案、病情预后以及治疗费用等方面的真实、充分的信息。知
情同意是指患者有权知晓自己的病情,并对医务人员采取的防治措施决定取舍的
自主权。故选A。
19、对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是()。
A、军队医师
B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职
务的人员
C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动
的境外人员
D、计划生育技术服务机构中的医师
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【答案】C
【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、
保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。
20、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。
A、心绞痛
B、胸膜炎
C、食管炎
D、气胸
【答案】C
【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。食管炎则多为烧灼痛。故选C。
21、白色血栓的特点是()。
A、灰白色小结节或赘生物状
B、表面光滑、质实
C、镜下观可见红细胞
D、又称纤维素性血栓
【答案】A
【解析】在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起始部,即血栓的头部。
肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状,表面粗糙、质实,与血管壁紧密
黏着不易脱落。镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成,又称血小板血栓或析出
性血栓。故选A。
22、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍()。
A、MMFR正常
B、RV增加
C、TLC正常或增加
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D、FEV1/FVC降低
【答案】A
【解析】阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC(肺活量)正常或减低、RV
(余气量)增加、TLC(肺总量)正常或增加、FEV1/FVC(第一秒用力呼气量与
用力肺活量比值)降低、MMFR(最大呼气中期流速)减少。
23、药物肝肠循环影响了药物在体内的()。
A、起效快慢
B、代谢快慢
C、分布
D、作用持续时间
【答案】D
【解析】药物可随胆汁进行排泄。随胆汁进入小肠的药物,有部分在小肠吸收经
肝进入血液循环,称肝肠循环。肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时
间。故选D。
24、胰岛B细胞产生的激素是()。
A、胰高血糖素
B、促黑激素
C、褪黑素
D、胰岛素
【答案】D
【解析】胰岛B细胞产生胰岛素。
25、医务人员的关系模型包括()。
A、平等和尊重
B、帮助和信任
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C、协作和监督
D、学习和竞争
【答案】ABCD
【解析】医务人员的关系模型包括了四方面:①平等和尊重;②帮助和信任;③
协作和监督;④学习和竞争。故选ABCD。
26、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?()
A、是影响疾病发生发展的因素
B、是疾病发生必不可少的因素
C、某些条件可以促进疾病的发生
D、某些条件可以延缓疾病的发生
【答案】B
【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。条件本身不可
引起疾病,但可影响病因对机体的作用。有些疾病发生只有病因,没有明显的条
件参与,如刀伤。故选B。
27、血浆中的蛋白质主要有()。
A、白蛋白(清蛋白)
B、球蛋白
C、纤维蛋白原
D、血红蛋白
【答案】ABC
【解析】血浆是血液的重要组成部分,血浆的主要作用是运载血细胞,运输维持
人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。用盐析法可将血浆中的蛋白质分
为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三部分。其中白蛋白含量最多,球蛋白其次,纤
维蛋白原最少。故选ABC。
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28、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是()。
A、受刺激侧三叉神经病变
B、受刺激对侧三叉神经病变
C、患侧面神经瘫痪
D、受刺激对侧面神经瘫痪
【答案】C
【解析】直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障
碍)。故选C。
29、在直立姿势下,不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是()。
A、额窦
B、蝶窦
C、上颌窦
D、筛窦
【答案】C
【解析】上颌窦因开口位置较高,分泌物不易排出,窦腔积液时,应采用体位引
流,不能由于重力作用而引流。故选C。
30、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应()。
A、低蛋白、低脂肪、热量较低
B、高蛋白、高脂肪、热量较高
C、高蛋白、低脂肪、热量较低
D、低蛋白、高脂肪、热量较低
【答案】C
【解析】人进入老年期,由于活动量减少,机体的代谢率降低,生理功能减退,
消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长,老年人膳食中热量供给应逐渐减少。
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因为老年人活动量减少,如果热量供应过多,容易引起肥胖。因为老年人的蛋白
质分解代谢增强,对蛋白质的利用能力也降低。为了补偿功能消耗,维持机体组
织代谢、修补的需要,增强机体抵抗力,应注意蛋白质的供给。老年人总的热能
摄入减少,而蛋白质需求量却相对不变,故膳食中脂肪与糖类的供给应该减少,
蛋白质相应增加。脂肪摄入过多易产生高脂血症、高胆固醇血症,继之会引发高
血压、冠心病等,所以饮食应低脂肪。老年人应控制糖类的摄入量,尤其应限制
纯糖的摄入。因为糖在体内可转化为脂肪,使人发胖。故选C。
31、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?()
A、胆汁淤积性黄疸
B、溶血性黄疸
C、先天性黄疸
D、肝细胞性黄疸
【答案】A
【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。
所谓胆汁淤积是由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑
制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝
硬化、酒精性肝炎、药物所导致。故选A。
32、对患者中心疗法的理解()。
A、人本主义是其思想基础
B、注重个人潜能
C、对病人进行自由联想
D、是一种哲学思想
【答案】AB
【解析】患者中心疗法是卡尔・罗杰斯首创,以人本主义为思想基础,罗杰斯认
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为,人具有自我实现的内在动力,人能够依据对现实的知觉来构建自己,注重个
人的潜能发展。故选AB。
33、条件致病菌致病的主要原因是()。
A、机体免疫亢进
B、正常菌群的毒力增强
C、大量使用抗生素,致病菌被抑制
D、寄居部位发生改变
【答案】D
【解析】正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破,形成生态失调而
导致疾病。这样,原来在正常时不致病的正常菌群就成了条件致病菌。这种特定
的条件主要有寄居部位的改变等。
34、属于原核细胞型的一组微生物是()。
A、酵母菌、淋球菌
B、放线菌、破伤风梭菌
C、链球菌、念珠菌
D、隐球菌、结核分枝杆菌
【答案】B
【解析】有细胞结构的微生物分为原核细胞型微生物和真核细胞型微生物,其中
原核细胞型微生物无核仁核膜,细胞器不完善,包括细菌、支原体、衣原体、立
克次体、螺旋体和放线菌等,因此放线菌和破伤风梭菌都属于原核细胞。故选Bo
35、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权()。
A、处于昏迷状态的患者
B、意识清醒的成年人
C、患者
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D、发作期的精神病患者
【答案】B
【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。
36、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是()。
A、HBeAg
B、抗-HBs
C、HBsAg
D、抗-HBe
【答案】B
【解析】常见错误:错选“抗-HBe”或“抗-HBe”,反映学生对乙肝抗原抗体各
标志物的消长关系认识不足,或将急性乙肝与慢性乙肝混淆,在急性乙型肝炎病
例,抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现;要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的
标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的
较好指征。
37、睾丸间质细胞的生理功能是()。
A、营养和支持生殖细胞
B、分泌雄激素
C、起血睾屏障作用
D、产生精子
【答案】B
【解析】睾丸间质细胞是睾丸的主要内分泌细胞,它的主要功能是分泌雄激素。
38、肝素抗凝的主要作用机制是()。
A、促进纤维蛋白溶解
B、抑制凝血因子活性
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C、抑制血小板活性
D、增强抗凝血酶III的活性
【答案】D
【解析】肝素具有很强的抗凝作用,主要是通过增强抗凝血酶III的活性而发挥间
接的抗凝作用。
39、医学人道主义的内容包括()。
A、尊重病人的生命
B、尊重病人的人格
C、尊重病人的生命价值
D、病人平等的医疗权利
【答案】ABCD
【解析】医学人道主义的基本内容包括(1)尊重患者的生命;(2)尊重患者的
人格;(3)尊重患者的平等医疗权利;(4)尊重患者的生命价值。故选ABCD。
40、神经细胞动作电位上升支的形成是由于()。
A、K+外流
B、Na+内流
C、Ca2+内流
D、K+内流
【答案】B
【解析】在不同状态下,细胞膜对各种离子的通透性不同,动作电位的去极化是
由于大量的钠通道开放引起的钠离子大量、快速内流所致;复极化则是由大量钾
通道开放引起钾离子快速外流的结果。
41、下列关节的关节囊内不含韧带的有()。
A、肩关节
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B、肘关节
C、髓关节
D、膝关节
【答案】AB
【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和髓关节里的股骨头韧带。
肩关节内的肱二头肌长头腱不是韧带,只是肌腱。故选AB。
42、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。
A、老视眼
B、正视眼
C、散光
D、近视眼
【答案】D
【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,故远处物体发
出的平行光线被聚焦在视网膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。
43、婚姻史的内容不包括()。
A、有无淋病、梅毒等性病接触史
B、夫妻关系
C、性生活
D、配偶健康状况
【答案】A
【解析】婚姻史的内容包括:结婚与否、结婚年龄、配偶健康情况,是否近亲结
婚。若配偶死亡,应写明死亡原因及时间。有无淋病、梅毒等性病接触史不属于
婚姻史的内容。故选A。
44、下列关节的关节囊内不含韧带的有()。
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A、肩关节
B、肘关节
C、鼓关节
D、膝关节
【答案】AB
【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和髓关节里的股骨头韧带。
肩关节内的肱二头肌长头腱不是韧带,只是肌腱。故选AB。
45、传导头面部一般感觉的纤维束是()。
A、外侧丘系
B、脊髓丘脑束
C、三叉丘系
D、内侧丘系
【答案】C
【解析】三叉神经为混合神经,有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维,三叉
丘系又称三叉丘脑束,由对侧三叉神经脊束核和大部分三叉神经脑桥核发出的二
级感觉纤维组成,传导头面部一般感觉的纤维束。
46、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是()。
A、意志
B、情感
C、能力
D、智力
【答案】C
【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。故选C。
47、炎症局部组织的基本病变是()。
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A、组织充血及渗出物形成
B、组织内炎细胞浸润及增生
C、变质、渗出和增生
D、红、肿、热、痛和功能障碍
【答案】C
【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。
48、散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()。
A、充分稀释待测样品
B、有足够强度的发射光
C、B+D
D、检测抗体过量
【答案】D
【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增
量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。
49、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。
A、环境、心境、生理变化
B、情景、心境、条件反射
C、情景、刺激、生理过程
D、情景、认知、生理变化
【答案】D
【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表
现和生理唤醒三个要素所构成的。即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生
理唤醒是生理变化。故选D。
50、耐碱不耐酸的是()。
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A、大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、霍乱弧菌
D、结核分枝杆菌
【答案】C
【解析】霍乱弧菌的典型形态为弧形或逗点状,革兰染色阴性,有菌毛和单鞭毛,
运动活泼,但无荚膜,亦不形成芽胞,耐碱不耐酸。
51、下列哪项是抑制胃排空的因素()。
A、迷走一迷走反射
B、机械扩张刺激
C、肠-胃反射
D、促胃液素
【答案】C
【解析】在十二指肠壁上存在着多种感受器,当食糜进入十二指肠后,食糜中的
酸、脂肪和高渗性以及对肠壁的机械扩张均可刺激这些感受器,通过肠-胃反射
抑制胃的运动,使胃排空减慢。另一方面,食糜中的酸和脂肪还可刺激小肠黏膜
释放促胰液素、抑胃肽等,抑制胃运动,延缓胃排空。故选C。
52、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责?()
A、组织突发事件的调查
B、组织突发事件的控制
C、组织突发事件的医疗救治
D、领导指挥突发事件应急处理工作
【答案】D
【解析】突发事件发生后,省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急
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处理指挥部,省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥,负责领导、
指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。故选D。
53、肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为()。
A、5%葡萄糖
B、低分子右旋糖酎
C、10%葡萄糖
D、林格液(复方氯化钠溶液)
【答案】B
【解析】肺炎伴感染性休克的处理,及时补充血容量极为重要。因为只有在有足
够血容量的基础上,血管活性药物才能有效地发挥作用。生理盐水、林格液、复
方氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均为单纯晶体液或等渗液,对
维持血容量效果不好。临床最常用低分子右旋糖酎来补充和维持血容量。
54、终尿中的K+主要是由()。
A、肾小管滤过
B、近曲小管分泌
C、髓株降支分泌
D、远曲小管和集合管分泌
【答案】D
【解析】原尿中的K+绝大部分(弋70%)在近端小管被重吸收入血,终尿中的K+
主要是由远曲小管和集合管分泌的。故选D。
55、体温调节中枢位于()。A、脊髓
B、下丘脑
C、小脑
D、大脑
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【答案】B
【解析】下丘脑是体温调节的基本中枢。只要保持下丘脑及其以下结构完整,恒
温动物就能保持体温的相对稳定;破坏下丘脑或在下丘脑以下横断脑干后,动物
就不能维持体温的相对恒定。故选B。
56、M受体激动时,可使()。
A、骨骼肌兴奋
B、血管收缩,瞳孔散大
C、心脏抑制,腺体分泌,胃肠平滑肌收缩
D、血压升高,眼压降低
【答案】C
【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平
滑肌。激动M受体,会导致心脏抑制、血管舒张、平滑肌收缩、瞳孔缩小、腺体
分泌增加。故选C。
57、当达到K+平衡电位时()。
A、细胞膜两侧K+浓度梯度为零
B、细胞膜外K+浓度大于膜内
C、细胞膜内较膜外电位相对较正
D、细胞膜内侧K+的净外流为零
【答案】D
【解析】当电位驱动力增加到与浓度差驱动力相等时,电-化学驱动力即为零,
此时该离子的净扩散量为零,膜两侧的的电位差便稳定下来。这种离子净扩散为
零时的跨膜电位差称为钙离子的平衡电位。故选D。
58、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触()。
A、轴突-树突型
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B、胞体-树突型
C、胞体-胞体型
D、轴突-轴突型
【答案】D
【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式,是通过侧枝神
经元释放抑制性递质减弱神经元活动,所以不是兴奋,是抑制。故选D。
59、腱反射或骨骼肌牵张反射()。
A、此反射在屈肌较明显
B、以上各项都对
C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动
D、效应器是被牵拉的肌肉
【答案】D
【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显,引起反射的感受器是肌梭,传
入纤维是Ia类,传出神经元是脊髓前角a运动神经元,效应器是被牵拉的肌肉。
60、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害
的,患者可以向()或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。
A、药品、药剂、器械生产者
B、血液提供机构
C、医疗机构
D、所在地卫生行政主管部门
【答案】ABC
【解析】根据《侵权责任法》规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者
输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔
偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,
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有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故选ABC。
61、对钙吸收有阻碍作用的是()。
A、脂肪酸
B、磷酸盐
C、维生素DD、维生素C
【答案】B
【解析】钙盐只能在水溶液状态(如CaC12、葡萄糖酸钙溶液),而且在不被肠腔
中任何其他物质沉淀的情况下,才能被吸收。肠内容物中磷酸过多,将使之形成
不溶解的磷酸钙,使Ca2+不能被吸收。故选B。
62、食物特殊动力作用效应最大的食物是()。
A、混合食物
B、糖
C、蛋白质
D、维生素
【答案】C
【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增
高的现象,一般从进食后1小时左右开始,延续7-8小时。进食能刺激机体额外
消耗能量,称为食物特殊动力作用。在三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的
食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所产生
的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力作用约为30%;进食糖和脂
肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右;进食混合性食物约10%。故选C。
63、下列物质中升压作用不是最强的是()。
A、血管紧张素I
B、血管紧张素n
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C、肾素
D、肾上腺素
【答案】ACD
【解析】肾上腺素由肾上腺髓质分泌,与血管中B和a受体结合,或者升压效应,
或者减压效应,大剂量的肾上腺素主要与血管的a受体结合,促使血压升高。肾
素是由肾球旁细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶,在进入血液循环后,可将血浆
中的血管紧张素原转变为血管紧张素I,血管紧张素I经血管紧张素转换酶的作
用变为血管紧张素II,作用于血管平滑肌的血管紧张素受体,可使全身微动脉收
缩,升压作用最强。故选ACD。
64、西方最早论述医德的医生是()。
A、希波克拉底
B、盖伦
C、迈蒙尼提斯
D、帕茨瓦尔
【答案】A
【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底(约公元前460-377
年),他被尊称为“西方医学之父”。《希波克拉底文献》对当时的医德作了比较
深入系统的阐述,为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。1949年世界医学会
将《希波克拉底誓言》作为国际医务道德规则,从中可见其宝贵的历史意义和所
富有的生命力。故选A。
65、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现
象是因为()。
A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加
B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度
24
C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加
D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少
【答案】D
【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活
性,减慢药物代谢速率。使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶
抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。故选D。
66、某小学生餐后精神萎靡伴腹痛、腹泻及呕吐,3个小时后体温升高并伴有嗜
睡和肌肉抽搐。查见血清钠浓度为160moid/L。对于该学生下列说法正确的有()。
A、失水多于失钠
B、失钠多于失水
C、发生了高渗性脱水
D、发生了低渗性脱水
【答案】AC
【解析】高渗性脱水的特点是失水多于失钠,血清浓度>150mmol/L,血浆渗透
压>310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少。原因和机制:(1)水摄入减
少:见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。(2)水丢失过多:①经呼吸道失水:
任何原因引起的过度通气都会使呼吸道
67、炎症时组织间隙内积聚的液体称为()。
A、渗出液
B、漏出液
C、水肿液
D、浆液
【答案】A
【解析】渗出物(液)(exudate):从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。
25
68、对一级动力学消除理解不正确的是()。
A、单位时间内体内药物按恒定比例消除
B、单位时间内体内药物按恒定的量消除
C、多数临床药物在体内按一级动力学消除
D、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比
【答案】B
【解析】一级消除动力学是指药物按恒定比例消除,在单位时间内的消除量与血
浆药物浓度成正比。大多数药物在体内按一级动力学消除。故选B。
69、甲状旁腺素的作用为抑制()。
A、溶骨
B、腺甘酸环化酶活性
C、肠吸收钙
D、肾小管对磷的重吸收
【答案】D
【解析】甲状旁腺素的主要作用之一是抑制肾小管对磷的重吸收。甲状旁腺素的
另一主要作用是促进溶骨、促进1,25-(OH)2-D3形成,从而间接有助于肠吸
收钙;甲状旁腺素与靶细胞膜上受体结合后,可激活腺甘酸环化酶活性。
70、肾上腺皮质功能低下则出现()。
A、肢端肥大症
B、呆小病
C、侏儒症
D、艾迪生病
【答案】D
【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。
26
71、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是()。
A、EB病毒
B、鼻病毒
C、麻疹病毒
D、巨细胞病毒
【答案】A
【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。
巨细胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠癌相关。EB病毒与鼻咽癌的关系密切。EBV
的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、预后监测及大规模普查
的敏感、可靠的简便方法。
72、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是()。
A、汉城病毒
B、泰国病毒
C、普马拉病毒
D、汉坦病毒
【答案】D
【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型,其致病性不同,其
中在我国主要流行的是I型汉滩病毒和n型汉城病毒,I型所致临床症状较重,
II型次之,川型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰
竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。
73、诊断支气管肺癌最可靠的依据是()。
A、胸部体层摄片检查
B、痰细胞学检查
C、支气管镜检查
27
D、胸部CT检查
【答案】B
【解析】痰脱落细胞检查或胸水检查找到瘤细胞可确诊支气管肺癌。
74、含稀有碱基最多的RNA是()。
A、rRNA
B、mRNA
C、tRNA
D、hnRNA
【答案】C
【解析】稀有碱基是指除A、C、G、U外的一些碱基,包括双氢尿咯吟(DHU)、
假尿喀咤核昔(力)和甲基化的喋吟(m7G,m7A)等。tRNA分子中含有多种稀有
碱基,约占所有碱基的10%-20%,它们均是转录后修饰而成的。故选C。
75、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是()。
A、有无血小板参与
B、有无Ca2+参与
C、因子X的激活过程
D、纤维蛋白形成过程
【答案】C
【解析】凝血酶原复合物可通过内源性途径与外源性途径生成。两条途径的主要
区别在于启动方式和参与的凝血因子有所不同。
76、瘀血的后果不包括()。
A、癌变
B、水肿
C、实质细胞萎缩、变性和坏死
28
D、瘀血性硬化
【答案】A
【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血的后
果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果
轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血,由于局部组织缺氧,营养物质供应不足和代
谢中间产物堆积和刺激,导致实质细胞发生萎缩、变性,甚至死亡;间质纤维组
织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现淤血性硬化。癌变不
属于瘀血的后果。故选A。
77、分布于甲状腺、肾小管,具有分泌和吸收功能的上皮是()。
A、单层扁平上皮
B、单层立方上皮
C、复层扁平上皮
D、复层柱状上皮
【答案】B
【解析】单层立方上皮由一层形似立方状的上皮细胞组成。从上皮表面观察,细
胞呈六角形或多角形;在垂直切面上,细胞呈立方形,核园、居中。如分布于甲
状腺、肾小管的上皮等,具有分泌和吸收功能。故选B。
78、瘀血的病理变化及后果()。
A、瘀血性水肿
B、瘀血性出血
C、实质细胞变性
D、血压降低
【答案】ABC
【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血对机
29
体的影响包括:(1)瘀血性水肿;(2)瘀血性出血;(3)实质细胞的萎缩变性、
坏死;(3)淤血性硬化:缺氧使间质结缔组织增生,网状纤维胶原化,器官变硬。
故选ABCo
79、一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工
作认真,争强好胜,雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,
发脾气。三日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。病前病人的人格类型是()。
A、A型
B、B型
C、C型
D、混合型
【答案】A
【解析】美国心脏病学家弗里德曼与罗森曼发现冠心病患者的行为特征与正常健
康人有很大差异,冠心病患者多具有雄心勃勃、竞争性强、易于激动、好争执、
不耐烦、有时间紧迫感等,这种称之为A型行为类型。故选A。
80、奇静脉()。
A、起自左腰升静脉
B、起自直肠静脉丛
C、起自右腰升静脉
D、起自脐周静脉网
【答案】C
【解析】奇静脉起自右腰升静脉,沿胸椎体的右侧上升,到第4或第5胸椎水平
向前弯曲,经右肺根的上方注入上腔静脉。奇静脉的主要属支有:右侧的肋间后
静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。
81、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖,原因是影响了一种物质代谢,
30
这种代谢物质是()。
A、糖代谢
B、蛋白质代谢
C、脂肪代谢
D、水电解质代谢
【答案】C
【解析】肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为
满月脸、水牛背、向心性肥胖;诱发和加重感染;诱发或加重溃疡;心血管系统
疾病等。短期使用糖皮质激素对脂肪代谢无明显影响。大剂量长期使用可促使皮
下脂肪分解,还使脂肪重新分布,造成满月脸,水牛背和向心性肥胖。故选C。
82、安神药宜Oo
A、空腹服
B、饭后服
C、睡前服
D、饭前服
【答案】C
【解析】安神药宜睡前服用。故选C。
83、耳廓和外耳道的主要作用是()。
A、感音作用
B、集音作用
C、增压作用
D、共振作用
【答案】B
【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。前庭蜗器又称耳朵,耳包括外耳、中耳和
31
内耳,外耳和内耳是声波的收集和传导装置,内耳接受声波和位觉的刺激。故外
耳包括耳廓、外耳道和鼓膜,具有收集和传导声波的功能。故选B。
84、腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关()。
A、局部疼痛
B、局部压痛
C、腹胀、肠麻痹
D、行走困难
【答案】C
【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿,腰椎骨折患者肠道因缺血引
起缺血性肠麻痹,肠蠕动减弱或消失,出现腹胀。
85、槟榔肝是由()引起的。
A、肝脂变
B、肝水变性
C、门脉性肝硬化
D、慢性肝淤血
【答案】D
【解析】在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色,两个或多个肝小
叶中央瘀血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的
切面上出现红(瘀血区)、黄(肝脂肪变区)相同的状似槟榔切面的条纹,称为
槟榔肝。故选D。
86、男性,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发缙,大汗,
两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。
用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是()。
A、并发气胸
32
B、并发左心衰
C、并发呼吸衰竭
D、继发肺部感染
【答案】A
【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症,根据该患者的表现,自发性气
胸可能性最大。
87、关于乙型脑炎的临床表现,哪一项是错误的()。
A、常有颅内压升高现象
B、病程早期皮肤可见淤点
C、有些病人出现抽搐、意识障碍
D、重症病例可出现呼吸衰竭
【答案】B
【解析】常见错误:选答“有些病人出现抽搐、意识障碍”或“重症病例可出现
呼吸衰竭”,说明未掌握乙型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼
吸衰竭、颅内高压表现为特征。典型的乙型脑炎患者,不会出现皮肤淤点。临床
上可依据皮肤有无淤点,帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。
要点乙型脑炎不会出现皮肤淤点。
88、酶的特异性是指()。
A、酶与辅酶特异的结合
B、酶对其所催化的底物有特异的选择性
C、酶在细胞中的定位是特异性的
D、酶催化反应的机制各不相同
【答案】B
【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白
33
质。酶的特异性又称酶的专一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即
一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或一类化学反应,产生一定
的产物。故选B。
89、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。
A、大白肾
B、多囊肾
C、蚤咬肾和大红肾
D、多发性小脓肿
【答案】C
【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有
的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质
增厚。组织学改变:病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大,内皮细
胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀
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