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文档简介

2021下半年那曲地区安多县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、暗适应是()。

A、在暗环境中视觉感受性不断提高的过程

B、在暗环境中视觉感受性不断降低的过程

C、在暗环境中视觉感觉阈限不断提高的过程

D、在暗环境中视觉的差别阈限不断提高的过程

【答案】A

【解析】对暗适应是指从光亮处进入暗中,人眼对光的敏感度逐渐增加,约30

分钟达到最大限度,在暗环境中视觉感受性不断提高的过程,称暗适应。故选A。

2、肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为()。

A、5%葡萄糖

B、低分子右旋糖酎

C、10%葡萄糖

D、林格液(复方氯化钠溶液)

【答案】B

【解析】肺炎伴感染性休克的处理,及时补充血容量极为重要。因为只有在有足

够血容量的基础上,血管活性药物才能有效地发挥作用。生理盐水、林格液、复

方氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均为单纯晶体液或等渗液,对

维持血容量效果不好。临床最常用低分子右旋糖酎来补充和维持血容量。

3、肺内小动脉分支阻塞会有什么后果()。

A、一般不引起严重后果

B、凝固性坏死

C、液化性坏死

D、贫血性梗死

1

【答案】A

【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。常见错误:错选凝固性坏死或出

血性梗死,认为肺梗死是凝固性坏死同时也是出血性梗死。正确答案是一般不引

起严重后果,因为肺内小动脉分支阻塞后,其供血区域可由支气管动脉供血而不

发生梗死;由于不是广泛的小动脉阻塞,也不会出现肺动脉栓塞症,故不会出现

大片梗死。

4、白色血栓的特点是()。

A、灰白色小结节或赘生物状

B、表面光滑、质实

C、镜下观可见红细胞

D、又称纤维素性血栓

【答案】A

【解析】在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起始部,即血栓的头部。

肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状,表面粗糙、质实,与血管壁紧密

黏着不易脱落。镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成,又称血小板血栓或析出

性血栓。故选A。

5、肾小管上皮细胞主动摄取葡萄糖的能量直接来自()。

A、葡萄糖浓度差

B、电位差

C、ATP分解

D、Na+浓度差

【答案】D

【解析】有些物质主动转运所需的驱动力并不直接来自ATP的分解,而是利用原

发性主动转运所形成的某些离子的浓度梯度,在这些离子顺浓度梯度扩散的同事

2

使其他物质逆浓度梯度和(或)电位梯度跨膜转运,这种间接利用ATP能量的主

动转运过程称为继发性主动转运,也称联合转运。因为接到这种转运的载体同时

要结合和转运两种或两种以上的分子或离子,可分为同向转运和反向转运两种形

式。葡萄糖在小肠黏膜上皮的吸收和在近端肾小管上皮的重吸收都是通过Na+葡

萄糖同向转运实现的。故选D。

6、能诱发“流感综合征”的药物是()。

A、利福平

B、链霉素

C、哌拉西林

D、头抱孟多

【答案】A

【解析】利福平大剂量间歇疗法后偶可出现流“感样症候群”即“流感综合征”,

表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等,发生频

率与剂量大小及间歇时间有明显关系。故选A。

7、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是()。

A、甲状旁腺激素

B、甲状腺激素

C、生长激素

D、糖皮质激素

【答案】C

【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

8、排卵后形成的黄体可分泌()。

A、人绒毛膜生成素

B、卵泡刺激素

3

C、促性腺素释放激素

D、孕激素和雌激素

【答案】D

【解析】排卵后,卵巢周期进入黄体期,卵泡颗粒细胞和内膜细胞分别转化为颗

粒黄体细胞和膜黄体细胞。黄体细胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素,血中

孕激素和雌激素水平逐渐升高,一般在排卵后7-8天形成雌激素的第二个高峰及

孕激素分泌峰。故选D。

9、中介体与()有关。

A、细菌的运动

B、细菌的分裂

C、细菌的黏附

D、细菌的基因重组

【答案】B

【解析】中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物,中介体一端

连在细胞膜上,另一端与核质相连,细胞分裂时中介体亦一分为二,各携一套核

质进入子代细胞,有类似于真核细胞纺锤丝的作用。

10、在实施治疗方案时,要得到病人的知情同意,其道德价值应()除外。

A、维护社会公正

B、保护病人的自主权

C、协调医患关系

D、解脱医生的责任

【答案】D

【解析】在医疗活动中贯彻知情同意原则,绝不是为医生自己解脱自己的责任找

到借口。因为医生要从病人利益出发,一旦遇到病人因对信息理解的不准确而采

4

取不当的决定,应该进行耐心的解释、说服、而不是放弃自己的责任。故选D。

11、心理治疗的基本技术有()。

A、倾听技术

B、提问技术

C、内容反应技术

D、面质技术

【答案】ABCD

【解析】心理治疗的基本技术有:倾听技术、提问技术、鼓励技术、内容反应技

术、情感反应技术和面质技术。故选ABCD。

12、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是()。

A、中脑

B、脊髓

C、丘脑

D、延髓

【答案】D

【解析】延髓是能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节。

13、中介体与()有关。

A、细菌的运动

B、细菌的分裂

C、细菌的黏附

D、细菌的基因重组

【答案】B

【解析】中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物,中介体一端

连在细胞膜上,另一端与核质相连,细胞分裂时中介体亦一分为二,各携一套核

5

质进入子代细胞,有类似于真核细胞纺锤丝的作用。

14、T、B细胞发挥免疫应答功能的场所是()。

A、脾和淋巴结

B、脾、骨髓和胸腺

C、脾、胸腺和淋巴结

D、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织

【答案】D

【解析】淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织为T、B细胞发挥免疫应答的场所。

15、艾滋病的传播途径不包括()。

A、蚊虫叮咬

B、母婴

C、性传播

D、输血

【答案】A

【解析】艾滋病感染途径:①性行为②静脉注射吸毒③母婴传播④血液及血制品。

16、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布?()。

A、带状疱疹

B、胸肌劳损

C、颈椎病

D、流行性胸痛

【答案】A

【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛,

且疱疹不超过体表中线。故选A。

17、64岁男性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12X109/L,

6

胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确

诊断的检查首选()。

A、胸腔镜

B、CT

C、磁共振

D、纤维支气管镜

【答案】D

【解析】患者出现明显的肺部症状,初步考虑肺癌,用纤维支气管镜可以直接看

到肿瘤,并可采取小块组织作病理学检查,有助于尽快明确诊断。

18、抽样调查中,抽样误差最小的抽样方法是()。

A、单纯随机抽样

B、系统抽样

C、整群抽样

D、分层抽样

【答案】D

【解析】抽样调查指从总体中随机抽取有代表性的一部分样本进行调查,以样本

统计量估计总体参数。常用的抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、

整群抽样。分层抽样指先将总体按某种特征分成若干层,再从每层中进行随机抽

样。分层抽样能保证总体中的每一层都有相应比例,故抽样误差相对较小。故选

Do

19、病毒性肺炎时的特征性病变是()。

A、间质性肺炎

B、纤维素性肺炎

C、化脓性肺炎

7

D、出血性肺炎

【答案】A

【解析】根据病变性质,肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、

出血性肺炎、肉芽肿性肺炎及干酪性肺炎,根据炎症累及肺内的部位可以分为肺

泡性肺炎、间质性肺炎,根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段

性肺炎。病毒性肺炎是间质性肺炎。

20、感染性疾病和传染病的主要区别是()。

A、是否有感染后免疫

B、是否有传染性

C、是否有病原体

D、是否有发热

【答案】B

【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个

人。每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环

境,传染他人。感染性疾病不一定有传染性。

21、我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见()。

A、C型

B、D型

C、B型

D、A型

【答案】D

【解析】新型隐球菌荚膜由多糖构成,根据其抗原分为A〜D四个血清型。以临

床分离的菌株,在我国约70%属A型。

22、呻噪试验阳性的细菌是因为它能分解()。

8

A、尿素酶

B、葡萄糖

C、枸檬酸盐

D、色氨酸

【答案】D

【解析】有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成呻喋(靛基质),与试剂中的对

二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰呻味而呈红色,为呻噪试验阳性。

23、迁徙扩散生长的细菌最有可能是()。

A、黏质沙雷菌

B、大肠埃希菌

C、肺炎克雷伯菌

D、普通变形杆菌

【答案】D

【解析】变形杆菌属具有迁徙生长现象。

24、肠结核()。

A、大小不等、形状不一的浅溃疡

B、火山口状溃疡

C、烧瓶口状溃疡

D、环状溃疡

【答案】D

【解析】肠结核形成环状溃疡。细菌性痢疾形成大小不等、形状不一的浅溃疡。

25、多见于强直性脊椎炎患者的抗原()。

A、MHC-I类抗原

B、MHC-II类抗原

9

C、MHC-En类抗原

D、HLA-B27抗原

【答案】D

【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。

26、关于近端小管重吸收的叙述,错误的是()。

A、85%的HC03-被重吸收

B、水的重吸收与Na+泵的活动无关

C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

D、67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收

【答案】B

【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。

27、主要作用于S期的抗癌药是()。

A、烷化剂

B、抗癌抗生素

C、抗代谢药

D、长春新碱

【答案】C

【解析】抗代谢药主要作用于S期细胞,能竞争与酶结合,从而以伪代谢物的形

式干扰核酸中喋吟、喀唳及其前体物的代谢。故选C。

28、ICU中的急性心肌梗死患者,当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类

似心室颤动的波型时,你应该()。

A、立即施行体外心脏按摩并给予电击

B、呼叫求救后,立即给予患者电击

C、马上给予胸前重击

10

D、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后,给予适当的处置

【答案】D

【解析】应立即检查患者意识是否清醒,如自主呼吸、循环停止,应立即心肺复

苏并除颤。

29、白喉杆菌形态特点是()。

A、异染颗粒

B、原体

C、始体

D、内基小体

【答案】A

【解析】异染颗粒是白喉杆菌形态特征之一,具有鉴别意义。

30、限制子宫向两侧移位的韧带是()。

A、子宫阔韧带

B、箴子宫韧带

C、子宫圆韧带

D、子宫主韧带

【答案】A

【解析】子宫阔韧带在子宫的两侧,呈额状位。由两层腹膜和结缔组织构成。可

限制子宫向侧方移位。

31、以下哪种为严格胞内寄生病原体()。

A、大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、普氏立克次体

D、结核杆菌

11

【答案】C

【解析】常见错误是错选肺炎支原体。认为多数细菌可人工培养,那么真菌也可

以,而支原体属于其他微生物,其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细

胞中生存,故认为支原体也是。实际上支原体可以在无活细胞的培养基上生存。

32、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的()。

A、毛坳

B、虫卵

C、成虫

D、尾坳

【答案】B

【解析】虫卵沉积于肝、肠等组织内诱发的虫卵肉芽肿及随之发生纤维化是血吸

虫病的主要病理基础。

33、视网膜上只有视锥细胞而没有视杆细胞分布的部位是()。

A、黄斑中央凹

B、视神经乳头

C、视网膜中心

D、视网膜周边

【答案】A

【解析】视网膜后部有一圆形隆起,称视神经盘,在视神经盘颗侧稍下方有一黄

色区域,称黄斑,其中央有一浅凹,称中央凹,此处只有视锥细胞而没有视杆细

胞,是视网膜最薄的部分。故选A。

34、瘀血的病理变化及后果()。

A、瘀血性水肿

B、瘀血性出血

12

C、实质细胞变性

D、血压降低

【答案】ABC

【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血对机

体的影响包括:(1)瘀血性水肿;(2)瘀血性出血;(3)实质细胞的萎缩变性、

坏死;(3)淤血性硬化:缺氧使间质结缔组织增生,网状纤维胶原化,器官变硬。

故选ABCo

35、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。

A、生殖功能和体力劳动能力

B、月经和生育功能

C、生殖和生育功能

D、对新生儿和乳儿的影响

【答案】C

【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件(或职业条件)对妇女健康,特别是对生

殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学,是劳动卫生

的重要组成部分,是对妇女进行劳动保护的理论基础。故选C。

36、关于反射的概念的叙述,错误的是()。

A、中枢神经系统参与

B、机体对外环境变化做出规律性应答

C、反射的结构基础和基本单位是反射弧

D、都属于条件反射

【答案】D

【解析】人和高等动物的反射分为条件反射和非条件反射。

37、细胞膜的化学成分主要包括()。

13

A^蛋白质、水、多糖

B、水、多肽、核酸

C、糖、蛋白质、核酸

D、蛋白质、类脂、少量多糖

【答案】D

【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜,其主要功能是选择性

地交换物质,吸收营养物质,排出代谢废物,分泌与运输蛋白质。细胞膜的主要

成分是脂质(约占50%)和蛋白质(约占40%),此外还有少量的糖类(占2%〜10%)。

故选Do

38、引起血小板粘集最重要的物质有()。

A、凝血酶原

B、组胺

C、ATP组胺(三磷酸腺甘)

D、ADP(二磷酸腺昔)

【答案】D

【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。常见错误:选凝血酶原,认为凝

血酶原为参与凝血的凝血因子H,有促进血小板黏集作用,而忽略了凝血酶原为

非活化状态,只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的作用。正确答案是ADP(二

磷酸腺甘)。对血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶,其中以ADP最为

重要。前列腺环素项可抑制血小板的黏集,组胺和ATP(三磷酸腺甘)无血小板

黏集的作用。

39、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。

A、硝普钠

B、多巴胺

14

C、酚妥拉明

D、哌嘎嗪

【答案】A

【解析】硝普钠为强有力的血管扩张剂,直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,降

低血压,作用迅速,维持时间短,根据血压调整滴速和剂量,使血压控制在一定

水平。鉴定心脏的前、后负荷,降低心肌耗氧量,能使衰竭的左心室排血量增加,

对肺动脉压亦能明显降低。故选A。

40、仅在监测点内进行监测的传染病()。

A、蛔虫病

B、流行性感冒

C、霍乱

D、血吸虫病

【答案】B

【解析】常见错误:选答“血吸虫病”属于应向有关卫生防疫专业机构报告疫情

的丙类传染病,仅在监测点内进行监测的丙类传染病有麻风病、流行性感冒、流

行性腮腺炎、风疹、除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻病、急性出

血性结膜炎,应复习有关仅在监测点内进行监测的传染病的种类。要点通过复习

法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记

忆,可对传染源的管理做出正确判断。

41、道德具有()的社会功能。

A、强制功能

B、认识功能

C、调节功能

D、教育功能

15

【答案】BCD

【解析】道德具有的社会功能包括:认识功能、调节功能和教育功能。故选BCD。

42、夜间阵发性呼吸困难最常见于()。

A、胸腔大量积液

B、右心功能不全

C、急性左心功能不全

D、慢性阻塞性肺病

【答案】C

【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。具有3种表现形式:

①劳累性呼吸困难;②端坐呼吸;③夜间阵发性呼吸困难(心源性哮喘)。故选C。

43、以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是

()0

A、隐私保护原则

B、科学利益原则

C、知情同意原则

D、反对基因歧视原则

【答案】C

【解析】“知情”应该满足的伦理条件是提供信息的动机和目的是完全为了患者

利益。以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法违背了为患者谋取利

益的目的,严重违背了知情同意原则。故选C。

44、支气管扩张的特征性诊断依据是()。

A、慢性咳嗽

B、反复咯血

C、大量脓痰

16

D、支气管碘油造影示柱状或囊状扩张

【答案】D

【解析】胸部CT扫描诊断支气管扩张的敏感性和特异性较高,特征性表现为管

壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊样改变。

45、结核病()o

A、坏疽

B、凋亡

C、液化性坏死

D、干酪样坏死

【答案】D

【解析】干酪样坏死主要见于由结核杆菌引起的坏死,是凝固性坏死的一种特殊

类型。

46、肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为()。

A、5%葡萄糖

B、低分子右旋糖酎

C、10%葡萄糖

D、林格液(复方氯化钠溶液)

【答案】B

【解析】肺炎伴感染性休克的处理,及时补充血容量极为重要。因为只有在有足

够血容量的基础上,血管活性药物才能有效地发挥作用。生理盐水、林格液、复

方氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均为单纯晶体液或等渗液,对

维持血容量效果不好。临床最常用低分子右旋糖酎来补充和维持血容量。

47、对附睾正确的描述是()。

A、下连输尿管

17

B、由附睾管构成

C、贴附于睾丸前缘

D、产生精子

【答案】B

【解析】附睾紧贴睾丸的上端和后缘。附睾头由睾丸输出小管弯曲盘绕而成,输

出小管的末端汇合成一条附睾管,附睾管弯曲构成附睾体和附睾尾。附睾管的末

端向后上方弯曲,成为输精管。主要作用是贮存精子。

48、管理眼球壁一般感觉的神经是()。

A、眼神经

B、展神经

C、滑车神经

D、动眼神经

【答案】A

【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层,由眼神经支配。

49、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是()。

As荚膜

B、性菌毛

C、普通菌毛

D、鞭毛

【答案】C

【解析】普通菌毛遍布菌体表面,主要起黏附作用,可是细菌牢固地黏附在呼吸

道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面,与细菌的致病性有关。

50、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。

A、++—+

18

一_>—+

C、++-

D、+-+-

【答案】C

【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++一。

51、关于百日咳鲍特菌的生物学性状,下列哪项是错误的()。

A、分离培养需选用BC培养基

B、不发酵任何糖类

C、革兰阴性小杆菌,可形成荚膜和菌毛

D、抵抗力较强,耐干燥,日光照射数小时才死亡

【答案】D

【解析】易错选常发生光滑型粗糙型变异。百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌,无

芽胞,无鞭毛。光滑型菌株有荚膜,初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的

鲍一金(BG)培养基。II、III相为过渡相,W相即为粗糙型菌落的无毒株。百日

咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似,对于燥、消毒剂敏感,552,30分钟死亡。

52、下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。

A、麻疹

B、高血压

C、天花

D、直肠癌

【答案】D

【解析】不同类型疾病,有不同的策略,任何疾病或多数疾病,都应强调一级预

防。二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。三级预防主要用于心血管疾病。故选D。

53、对睾丸不准确的描述是()。

19

A、表面被覆鞘膜脏层

B、后缘和上端有附睾贴附

C、下端连输精管

D、呈扁的椭圆形

【答案】C

【解析】睾丸呈扁卵圆形,为男性的生殖腺,表面光滑,分为内、外侧面,前、

后两缘和上、下两端。其前缘游离;后缘有血管、神经和淋巴管出入,并与附睾

和输精管的睾丸部相接触。上端和后缘为附睾头贴附,下端游离。

54、对RBC内裂殖体有迅速而强大杀灭作用的药物是()。

A、奎宁

B、嗽喳酮

C、氯喳

D、乙胺喀咤

【答案】C

【解析】常见错误:选答“伯氨喳”,说明对氯喳药理作用不熟悉。

55、肉芽组织在组织损伤修复过程中的作用包括()。

A、抗感染和保护创面

B、分解、液化坏死物

C、填补伤口及组织缺损

D、机化或包裹坏死、血栓及异物

【答案】ACD

【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎

细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。

肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:(1)抗感染保护创面;(2)填

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补创口及其他组织缺损伤;(3)机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

故选ACDo

56、屈髓关节的肌()。

A、半腱肌

B、小腿三头肌

C、股四头肌

D、胫骨前肌

【答案】C

【解析】屈懿关节的肌有骼腰肌,股直肌,阔筋膜张肌和缝匠肌,其中股四头肌

由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。

57、关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()。

A、C02和Hb结合不需酶的催化

B、C02主要以HC03-形式运输

C、02和Hb结合反应快并需酶催化

D、C02和02都有物理溶解形式

【答案】C

【解析】Hb和02的结合反应快,不到0.01秒,可逆,解离也很快。结合和解离

不需要酶的催化,但可受P02的影响。故选C。

58、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖,原因是影响了一种物质代谢,

这种代谢物质是()。

A、糖代谢

B、蛋白质代谢

C、脂肪代谢

D、水电解质代谢

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【答案】C

【解析】肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为

满月脸、水牛背、向心性肥胖;诱发和加重感染;诱发或加重溃疡;心血管系统

疾病等。短期使用糖皮质激素对脂肪代谢无明显影响。大剂量长期使用可促使皮

下脂肪分解,还使脂肪重新分布,造成满月脸,水牛背和向心性肥胖。故选C。

59、关于大肠癌的描述,下列哪项是正确的()。

A、DukesD期有远隔器官转移

B、类癌由腺瘤癌变而来

C、未分化癌多见

D、少数癌瘤产生CEA

【答案】A

【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见,多为高分化和中分化腺癌,并多数产

生CEA。少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴

有远隔脏器转移。

60、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。

A、自主原则的体现

B、有利原则的体现

C、不伤害原则的体现

D、尊重原则的体现

【答案】D

【解析】根据医学伦理学的尊重原则,人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医

生制定的诊治方案。

61、吗啡与哌替噬比较,下列叙述错误的是()。

A、吗啡的镇咳作用较哌替咤强

22

B、哌替党的成瘾性较吗啡小

C、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相以

D、分娩止痛可用哌替咤,而不能用吗啡

【答案】AC

【解析】哌替唳与吗啡相比,镇痛、镇静作用持续时间、强度均弱于吗啡。但哌

替咤无镇咳作用。A选项说法错误。哌替唳对胃肠平滑肌、胆道、泌尿道支气管

平滑肌作用均较吗啡弱。故选AC。

62、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是()。

A、按需吸入特布他林

B、每日吸入沙丁胺醇

C、定时吸入糖皮质激素

D、吸氧

【答案】B

【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效B2受体激动剂,如沙

丁胺醇或特布他林。疗效不佳时可加服B2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片,

或每日定时吸入糖皮质激素。故”每日吸入沙丁胺醇”错误。

63、男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发缙,

桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124

次/分,心律不齐。目前除C0PD急性加重外,最可能存在()。

A、自发性气胸

B、阻塞性肺不张

C、ARDS

D、左心衰竭

【答案】A

23

【解析】本例诊断COPD。如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发缙,患侧肺

部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查

可以确诊。

64、风湿性心外膜炎()。

A、靴形心

B、虎斑心

C、绒毛心

D、梨形心

【答案】C

【解析】风湿性心包炎:心包的间皮细胞可以脱落或增生。间皮细胞下充血、炎

细胞浸润,偶有风湿小体。突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状,

称为绒毛心(干性心包炎)。

65、疑为结核患者,标本进行结核分枝杆菌培养,如无生长现象至少应观察多久

才可弃去()。

A、56d

B、15d

C、30d

D、5d

【答案】A

【解析】对无生长现象的结核分枝杆菌培养,至少应观察8周才可弃去。

66、判断小儿体格发育最常用指标是()。

A、动作发育能力

B、语言发育程度

24

C、智能发育水平

D、体重、升高、头围

【答案】D

【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上

臂围、囱门、牙齿等。其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。

67、男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发劣,

桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124

次/分,心律不齐。目前除C0PD急性加重外,最可能存在()。

A、自发性气胸

B、阻塞性肺不张

C、ARDS

D、左心衰竭

【答案】A

【解析】本例诊断C0PD。如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发缙,患侧肺

部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查

可以确诊。

68、右冠状动脉()。

A、起自升主动脉

B、分布于左心房

C、分布于室间隔前上部

D、发出前室间支

【答案】A

【解析】右冠状动脉起自升主动脉起始部的右侧,经右心耳与肺动脉干起始部之

间右行,绕心右缘至冠状沟后部分为两支:一支较粗,沿后室间沟下行,为后室

25

间支,与前室间支吻合。另一支较细,继续左行,分布于左心室后壁。

69、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用()。

A、以上四种方法均可

B、散射免疫比浊法

C、RIA法

D、单向琼脂扩散法

【答案】A

【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免

疫球蛋白IgG、IgA、IgMo

70、通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,

并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。

A、排泄

B、吸收

C、化学性消化

D、机械性消化

【答案】D

【解析】食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程,称为消化。食物

的消化有两种方式,一是机械性消化,即通过消化道肌肉的收缩和舒张,将食物

磨碎,并使之与消化液充分混合,并将食物不断地向消化道远端推送;二是化学

性消化,即通过消化腺分泌消化液,由消化液中的酶分别把蛋白质、脂肪和糖类

等大分子物质分解为可被吸收的小分子物质。故选D。

71、心理过程即人脑对客观现实的反映过程。它包括()过程。

A、认识

B、情绪、情感

26

C、人格

D、意志

【答案】ABD

【解析】心理过程即人脑对客观现实的反映过程,它包括认识过程、情绪情感过

程和意志过程。故选ABD。

72、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是()。

A、肠蛔虫症

B、胆石症

C、急性病毒性肝炎

D、胆道蛔虫症

【答案】D

【解析】蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因

此患者出现剑突下突发性剧烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如

常人,这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符,常常腹痛剧烈,

但体征轻微。发病初期腹部喜按,但随着胆道炎症的发生而出现拒按。故选D。

73、不属于脊柱的运动形式是()。

A、旋转

B、后伸

C、内收

D、侧屈

【答案】C

【解析】脊柱的运动可分为四种,冠状轴的前屈后伸,矢状轴的侧屈运动,垂直

轴的旋转运动。

74、纤毛的内部有()。

27

A、角蛋白丝

B、微管

C、张力丝

D、微丝

【答案】B

【解析】电镜下纤毛轴心内含有与纤毛长轴平行排列的微管,微管可贯穿纤毛全

长。

75、哪种肿瘤是良性肿瘤()。

A、淋巴瘤

B、间皮瘤

C、黑色素瘤

D、骨髓瘤

【答案】B

【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性

间皮瘤。

76、形成低Ag耐受的细胞是()0

A、所有上述因素

B、T细胞和B细胞

C、B细胞

D、T细胞

【答案】D

【解析】考查要点:低Ag耐受。常见错误:选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。

通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低,所以应选T细胞。B细胞需高剂量Ag。

77、关于阑尾不正确的描述是()。

28

A、远端位置恒定

B、根部的体表投影在脐与右解前上棘连线的中、外1/3交界处

C、全长6〜8cm

D、连于盲肠后内侧壁上

【答案】A

【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的

根部连于盲肠的后内侧壁,近端开口于回盲瓣下方,全长6〜8cm,远端游离并闭

锁,其体表投影约在脐与右骼前上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。

78、风湿小体中可见()。

A、泡沫细胞

B、阿少夫细胞

C、R-S细胞

D、脂肪细胞

【答案】B

【解析】纤维素样坏死、成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成

了特征性的肉芽肿即风湿小体或阿少夫小体。

79、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。

A、胸液量多,每周可抽液2〜3次

B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

C、少量积液不需穿刺抽液

D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肿

【答案】B

【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,

不属于结核性胸膜炎的常规治疗。

29

80、最可能加重变异型心绞痛的药是()。

A、硝酸酯类药

B、调脂药物

C、B受体阻滞剂

D、抗血小板药物

【答案】C

【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞

痛即为“变异型心绞痛”,此心绞痛的发作与活动无关。异型心绞痛可导致急性

心肌梗死及严重心律失常,甚至心室颤动及猝死。B受体阻滞剂可阻断冠状动脉

上面的B受体,导致a受体相对占优势,可加重变异型心绞痛。故选C。

81、光镜组织切片和电镜组织切片()。

A、均为固定组织

B、均为化学染料染色

C、均为超薄切片

D、均可制冷冻切片

【答案】A

【解析】光镜组织切片为5〜7微米,化学染料染色,一般不用冷冻切片,组织

需固定,染色后可拍摄彩色照片,电镜组织切片达纳米级别,电子染色,有的需

要冷冻切片,组织需固定,染色后一般拍摄为黑白照片。

82、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是()。

A、超常期

B、绝对不应期

C、相对不应期

D、低常期

30

【答案】A

【解析】在有效不应期之后,如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激,才可

使心肌产生动作电位,这一时期称为相对不应期;在相对不应期之后,给心肌小

于正常阈强度的刺激,也可使其产生动作电位,这一时期称为超常期。故选A。

83、前列腺素()o

A、肥大细胞产生

B、血管内皮细胞产生

C、淋巴细胞产生

D、中性粒细胞产生

【答案】B

【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。

84、下列选项中,能引起呼吸商增大的是()。

A、长期饥饿

B、患糖尿病

C、代谢性碱中毒

D、肺通气过度

【答案】D

【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。肺通气过度时呼出的C02

增多,可导致呼吸商增大。而长期饥饿时,机体主要依赖蛋白质代谢供能;糖尿

病患者糖代谢障碍,主要依赖脂肪代谢供能;代谢性碱中毒患者肺通气量减少,

均可导致呼吸商减小。故选D。

85、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。

A、能降低肺泡表面张力

B、由肺泡II型细胞分泌

31

C、能减小肺的弹性阻力

D、能降低肺的顺应性

【答案】D

【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,

从而使肺的顺应性增加。

86、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现()。

A、大红肾

B、蚤咬肾

C、原发性颗粒性固缩肾

D、大白肾

【答案】AB

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大,包膜紧张,表面充血,称为大红

肾,有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点,称为蚤咬肾。故选AB。

87、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。

A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少

B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多

C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低

D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加

【答案】B

【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗

透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌

增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。故选B。

88、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为()。

A、增生

32

B、再生

C、机化

D、修复

【答案】B

【解析】组织损伤后,由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。

89、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。

A、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降

B、病毒基因整合于宿主基因组中

C、乙型肝炎病毒是血液体液传播

D、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受

【答案】C

【解析】乙肝慢性化因素:免疫功能低下者;既往有其它肝炎或肝病史者,或有

并发病症者;急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者;最初

感染乙肝病毒时的患者年龄,新生儿感染乙

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