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文档简介

2021下半年邯郸市鸡泽县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、大量出汗时尿量减少,主要是由于()。

A、交感神经兴奋,引起血管升压素分泌

B、血容量减少,导致肾小球滤过减少

C、血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少

D、血浆晶体渗透压升高,引起血管升压素分泌

【答案】D

【解析】大量出汗等情况可引起机体失水多于溶质丧失,使体液晶体渗透压升高,

可刺激血管升压素的分泌,通过肾小管和集合管增加对水的重吸收,使尿量减少,

尿液浓缩。

2、新斯的明禁用于()。

A、青光眼

B、重症肌无力

C、阵发性室上性心动过速

D、支气管哮喘

【答案】D

【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,抑制乙酰胆碱的活性,使乙酰胆碱免遭水

解而大量堆积,表现出MN样作用。M样作用为:胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿

肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢;N样作用为:兴奋骨骼肌。所以支气管哮喘

患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。故选D。

3、婚姻史的内容不包括()。

A、有无淋病、梅毒等性病接触史

B、夫妻关系

C、性生活

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D、配偶健康状况

【答案】A

【解析】婚姻史的内容包括:结婚与否、结婚年龄、配偶健康情况,是否近亲结

婚。若配偶死亡,应写明死亡原因及时间。有无淋病、梅毒等性病接触史不属于

婚姻史的内容。故选A。

4、下列哪项属局部视诊内容()。

A、意识状态

B、面容、表情

C、步态、姿势

D、腹部外形

【答案】D

【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四

肢、肌肉、脊柱等状况。故选D。

5、能扩张小血管及降低血清胆固醇的维生素是()。

A、维生素DB、大剂量尼克酰胺

C、大剂量尼克酸

D、维生素A

【答案】C

【解析】烟酸,曾成为尼克酸,是维生素PP的一种,烟酸能抑制脂肪动员,使

肝中VLDL的合成下降,从而降低血浆胆固醇。但如果大量服用烟酸或烟酰酸(每

日-6g)会引发血管扩张、脸颊潮红、座疮及胃肠不适等毒性症状。故选C。

6、下列哪种不属于细胞适应性改变()。

A、增生

B、萎缩

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C、变性

D、化生

【答案】C

【解析】细胞适应性改变包括肥大和增生、萎缩、化生。

7、焦痂和溃疡见于()。

A、登革热

B、败血症

C、钩端螺旋体病

D、恙虫病

【答案】D

【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。血液白细胞增多,异型淋巴细胞增

多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。

8、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性()。

A、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶

B、在含胆汁的培养基上生长良好

C、能产生毒力较强的外毒素

D、属奈瑟菌属,革兰染色阳性

【答案】A

【解析】脑膜炎球菌抵抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒

剂均敏感。对磺胺、青霉素、链毒素、金霉素均敏感,但容易产生耐药性。

9、男性,72岁,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变,

水平裂下坠。肺炎病原体最可能是()。

A、肺炎球菌

B、铜绿假单胞菌

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C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎克雷伯杆菌

【答案】D

【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,其痰呈黏稠脓性,量多、

带血,灰绿色或砖红色、胶冻状,胸部X线示肺叶或肺段实变,蜂窝状脓肿,叶

间隙下坠。

10、下列不属于烟酸的不良反应是()。

A、胃肠道反应

B、皮肤潮红

C、诱发痛风

D、持续便秘

【答案】D

【解析】烟酸为广谱降血脂药,除I型以外的各型高脂血症均可应用。烟酸会出

现胃肠刺激症状,如恶心、呕吐、腹泻,不会造成持续便秘。故选D。

11、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是()。

A、个人

B、家庭

C、社区

D、疾病人群

【答案】B

【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定

向的卫生服务,它是以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以群体

为对象开展的预防工作。①个人和其家庭成员之间存在着相互作用,家庭的结构

和功能会直接或间接影响家庭成员的健康,反过来也收到家庭成员健康或疾病状

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况的影响;②家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架,家庭生活周期的不同

阶段存在着不同的重要事件和压力,若处理不当而产生

12、细菌突变的发生是由于()。

A、核DNA碱基的改变

B、质粒丢失

C、基因交换

D、基因重组

【答案】A

【解析】突变是微生物某些遗传物质发生突然而稳定的改变,是由于DNA上碱基

对的变化而使基因发生变化。

13、不属于脊柱的运动形式是()。

A、旋转

B、后伸

C、内收

D、侧屈

【答案】C

【解析】脊柱的运动可分为四种,冠状轴的前屈后伸,矢状轴的侧屈运动,垂直

轴的旋转运动。

14、治疗军团感染的首选药是()。

A、青霉素G

B、四环素

C、红霉素

D、头抱类

【答案】C

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【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发

挥抗菌作用,其抗菌谱较窄,对大多数G+菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抗

菌作用强,对部分5菌(脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团菌)高度敏感。对肺炎支原

体、衣原体、立克次体也有抑制作用。故选C。

15、抗休克治疗的基本措施是()。

A、处理原发病

B、补充血容量

C、应用血管活性药物

D、监测病情变化

【答案】B

【解析】休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能

受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合征。氧供给不足和需求增加是

休克的本质,因此,恢复对细胞,组织细胞的供氧、促进其有效的利用,重新建

立氧的供需平衡和保持正常的细胞功能,是治疗休克的关键环节。治疗休克,重

点是恢复灌注和对组织提供足够的营养,补充血容量是纠正休克引起的组织低灌

注和缺氧的关键。故选Bo

16、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于()。

A、II型超敏反应

B、I型超敏反应

C、以上选项均不对

D、W型超敏反应

【答案】B

【解析】I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的,

导致血管通透性增强,腺体分泌增加,平滑肌痉挛等表现。

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17、男,54岁,反复腹泻与便秘交替半年,伴低热盗汗,在当地曾按“痢疾”治

疗无明显效果。查体:消瘦,腹软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,

尚可活动。首选的辅助检查()。

A、B超

B、CT

C、钢餐检查

D、纤维结肠镜检查

【答案】D

【解析】首选肠镜检查。

18、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。

A、髓神升支

B、近球小管

C、髓伴降支

D、远球小管

【答案】B

【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近

球小管。

19、下列药物,()为治疗过敏性休克首选药。

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、异丙肾上腺素

D、酚妥拉明

【答案】A

【解析】肾上腺素激动a受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管

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的通透性;激动B受体可改善心功能,缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩

张冠状动脉,迅速缓解过敏性休克的临床症状,为治疗过敏性休克的首选药。故

选Ao

20、特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的()。

A、肺泡-动脉血氧分压差(DA-a02)增大

B、肺活量(VC)下降

C、一氧化碳弥散量(DLco)明显下降

D、一秒率(FEV1/FVC)下降

【答案】D

【解析】肺功能检查特发性肺纤维化的典型肺功能改变包括包括限制性通气功能

障碍(肺活量减少,而FEV1/FVC正常或增加)和(或)气体交换障碍(静态/运

动时P(A-a)02增加或DLco降低)。

21、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为()。

A、巧克力平板

B、改良罗氏培养基

C、TCBS培养基

D、卡-布培养基

【答案】B

【解析】结核分枝杆菌专性需氧,营养要求高,常用改良罗氏培养基做分离培养。

22、原尿中葡萄糖的含量()。

A、高于血浆

B、与血浆相同

C、低于血浆

D、与肾小管液相同

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【答案】B

【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物质的浓度与血浆中的基本相同。原尿经肾小

管上皮细胞的选择性重吸收和分泌作用后形成尿液。正常情况下尿液中不含葡萄

糖。肾小管上皮细胞中的葡萄糖通过被动运输的方式进入组织液。故选B。

23、通过横突孔的结构是()。

A、颈动脉

B、颈神经

C、迷走神经

D、椎动脉

【答案】D

【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。

24、在折光系统中,最主要的折光发生在()。

A、玻璃体

B、角膜

C、晶状体

D、视网膜表层膜

【答案】C

【解析】人眼的调节亦即折光能力的改变,主要是靠改变晶状体的折光力来实现

的。

25、促胃液素的生理作用有()。

A、刺激胃黏膜细胞增生

B、刺激壁细胞分泌盐酸

C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌

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【答案】ABD

【解析】促胃液素的主要作用有:(1)刺激胃黏膜细胞增殖;(2)刺激壁细胞分

泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;(3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;(4)

刺激胰液、胆汁和肠液分泌;(5)抑制幽门与回盲括约肌收缩。故选ABD。

26、下列疾病中,引起漏出性胸水可能性小的是()。

A、低蛋白血症

B、肾病综合征

C、系统性红斑狼疮

D、心力衰竭

【答案】C

【解析】漏出性胸水常见原因包括心力衰竭,肝硬化,肾病综合征,营养不良所

致低蛋白血症等。

27、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是()。

A、刺激达到一定的强度

B、刺激达到一定的持续时间

C、膜去极化达到阈电位

D、局部兴奋必须发生总和

【答案】C

【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位,才能引发膜去极化与Na+电流之间的

正反馈。是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量

化关系。故选C。

28、抑制细菌核酸合成的药物是()。

A、利福平

B、链霉素

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C、多黏菌素

D、头抱霉素

【答案】A

【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合,竞争抑制细菌的RNA合

成。

29、通常情况下,细胞内液与组织液相同的是()。

A、Na+

B、k+

C、Cl-

D、渗透压

【答案】D

【解析】细胞内液的K+浓度为139mmol/L,是组织液的30倍;而组织液的Na+、

Cl-浓度分别是145nunol/L及117mmol/L,分别是细胞内液的10倍和29倍。晶

体渗透压主要由晶体物质(Na+.C1-)产生,胶体渗透压由胶体物质(主要是白

蛋白)产生。由于组织液中蛋白质很少,所以组织液的胶体渗透压低于血浆。水

可以自由通过细胞膜,细胞正常的大小,是由细胞内液和组织液的总渗透压相同

维持的,否则细胞将肿胀或瘪陷。故选D。

30、在中脑头端切断网状结构,则动物(如猫)处于下列何种状态()。

A、去大脑僵直

B、脊休克

C、觉醒

D、昏睡

【答案】D

【解析】在中脑头端切断网状结构时,非特异投射系统的上行通路阻断,失去了

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对大脑皮层的激动作用,所以出现类似睡眠的昏睡现象。

31、间质性肺病中哪项检查最敏感,并有助于早期诊断()。

A、X线检查

B、MRI检查

C、动脉血气分析

D、肺功能检查

【答案】D

【解析】肺功能检查在早期间质性肺炎诊断上优于影像学检查,并可动态观察和

随访。

32、培养结核分枝杆菌选用()。

A、庖肉培养基

B、B-G培养基

C、罗氏培养基

D、SS培养基

【答案】C

【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。

33、压力感受性反射的生理意义是()。

A、维持动脉血压的相对恒定

B、有效降低动脉血压

C、维持有效循环血量

D、维持动脉血压的长期恒定

【答案】A

【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情

况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起重要的作用。

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34、消化器官不具备下列哪项功能?()

A、消化

B、内分泌

C、水平衡

D、免疫

【答案】C

【解析】消化系统的基本生理功能是摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废

物,这些生理的完成有利于整个胃肠道协调的生理活动。消化系统除具有消化和

吸收功能外,还有内分泌功能和免疫功能。不包括水平衡。故选C。

35、肾综合征出血热的病程中不包括哪期()。

A、前驱期

B、发热期

C、少尿期

D、低血压休克期

【答案】A

【解析】肾综合征出血热的典型五期经过包括发热期、低血压休克期、少尿期、

多尿期、恢复期。

36、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、

血压下降趋势,其原因最可能是()。

A、肠出血

B、胆囊炎

C、阑尾炎

D、肾破裂

【答案】D

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【解析】肾综合征出血热的并发症包括:①腔道出血以呕血、便血最为常见;②

中枢神经系统并发症,脑炎、脑膜炎、脑水肿等;③肺水肿;④其他,包括自发

性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断,患者出现了肾脏破裂,表现为右侧

腹部剧痛,血压、心率等循环不足的表现。故选D。

37、腺的定义是()

A、具有分泌机能的细胞群

B、以分泌机能为主的上皮组织

C、以腺上皮为主构成的器官

D、能将细胞内物质排出细胞外的细胞

【答案】C

【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,由腺细胞组成并主要行使分泌功能的上

皮称腺上皮。以腺上皮为主要成分组成的器官称腺。故选C。

38、以下研究方法中属于描述性研究的是()。

A、现况研究

B、横断面研究

C、病例对照研究

D、队列研究

【答案】AB

【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

描述性研究可以回答所描述的事件存在于什么时间、什么地点、什么人群、数量

多少。描述性研究的基本方法是现况研究。故选AB。

39、下列细菌对外界理化因素抵抗力最强的是()。

A、金黄色葡萄球菌

B、产单核细胞李斯特菌

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C、流感嗜血杆菌

D、铜绿假单胞菌

【答案】A

【解析】葡萄球菌对外界因素的抵抗力强于其他无芽抱菌。

40、上呼吸包括()。

A、鼻

B、咽

C、喉

D、气管

【答案】ABC

【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括气管、支气管以及其他分肺内

分支。故选ABC。

41、关于红细胞的描述,哪项不正确()。

A、细胞呈双凹圆盘状,中央较薄,周缘较厚

B、细胞膜上有ABO血型抗原

C、红细胞具有一定的弹性和可塑性

D、成熟红细胞有细胞核

【答案】D

【解析】成熟红细胞无核,也无细胞器。

42、不是下肢动脉主干的是()。

A、胫后动脉

B、股深动脉

C、胭动脉

D、胫前动脉

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【答案】B

【解析】下肢动脉主干包括股动脉,胭动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。

43、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系,某人选取1000名接触放射

性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象,观察1950年〜1980年间的骨瘤

发生率,结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者,而电话员中仅有4例,

这种研究属()。

A、横断面研究

B、实验研究

C、队列研究

D、病例对照研究

【答案】C

【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

分析性研究包括病例对照研究和列队研究。病例对照研究是根据现在已患病的人

群调查以前发病的可疑危险因素,是由果至因的研究。队列研究是

44、直径V2cm的肝癌,最好的定位方法是()。

A、放射性核素扫描

B、选择性肝动脉造影术

C、B超检查

D、胆道造影术

【答案】B

【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法,能检出肝内直径>lcm的占位性病变。

增强CT/MRI,可以更客观及更敏感的显示肝癌,1cm左右肝癌的检出率可>80%,

是诊断及确定治疗策略的重要手段。当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确

诊时,选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件,对直径1~2厘米的小肝

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癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率>90%。选择性肝动脉造影(DSA)

比较灵敏,对直径1〜2厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正

确率>90%。故选B。

45、真正的有效通气量是()。

A、时间肺活量

B、肺活量

C、肺泡通气量

D、每分通气量

【答案】C

【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量;

肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但

由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的

通畅程度,所以,用时间肺活量较好。

46、长期应用苯妥英钠的不良反应包括()。

A、共济失调

B、牙龈增生

C、巨幼红细胞性贫血

D、低血钙症

【答案】ABCD

【解析】苯妥英钠安全范围窄,易出现多种不良反应。包括:①胃肠道反应;②

毒性反应:急性毒性反应表现为小脑反应,如眼球震颤、眩晕、共济失调;慢性

毒性反应表现为齿龈增生多毛症、叶酸缺乏症、低血钙、软骨病等;③过敏反应;

④妊娠初期可致畸胎。故选ABCD。

47、下列可使用食品添加剂的情形有()。

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A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏

B、保持婴幼儿食品本身的营养价值

C、保持食品的质量和稳定性,改进其感官特性

D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分

【答案】ABCD

【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味,以及为防腐、保鲜和加工

工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。营养强化剂、食品用香料、

胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。在以下情况下可使用

食品添加剂:(1)保持或提高食品本身的营养价值;(2)作为某些特殊膳食用食

品的必

48、关于突触传递的描述,错误的是()。

A、具有延搁效应

B、易疲劳

C、双向性

D、通过递质传递信号

【答案】C

【解析】中枢兴奋传播的特点具有:(1)单向传播:在反射活动中,兴奋经化学

性突触传递,只能从突触前末梢传向突触后神经元,称为单向传播;(2)中枢延

搁:兴奋在中枢传播时往往需要较长时间;(3)兴奋的总和:在反射活动中,单

根神经纤维的传入冲动一般不能是中枢发出传出效应,需有若干神经纤维的传入

冲动同时或几乎同时到达同一中枢,才能产生传出效应。(4)兴奋节律的改变;

(5)后发放与反馈;(6)对内环境变化敏感和易疲劳。故选C。

49、下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺()。

A、C4b

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B、C3b

C、C5a

D、Clq

【答案】C

【解析】本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。要想避免出错,

第一要知道具有过敏毒素作用的补体的裂解片段是C3a、C5a、C4a,即能够刺激

肥大细胞释放组胺的活性片段。

50、体内运转一炭单位的载体是()。

A、叶酸

B、生物素

C、维生素B12

D、四氢叶酸

【答案】D

【解析】一炭单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基

团,包括甲基、甲烯基、甲酰基及亚氨甲基等,一碳单位不能游离存在,常与四

氢叶酸结合而转运和参与代谢。故选D。

51、分子量最大的是()。

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

【答案】C

【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下:IgM950kD.IgE190kD.IgD184kD.

IgA160kD.IgG150kDo

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52、下列哪种微生物是分子生物学常用的载体()。

A、支原体

B、细菌

C、噬菌体

D、衣原体

【答案】C

【解析】选细菌者较多,认为细菌种类繁多,而且很多菌都应用于基因工程。基

因工程需要有基因的载体,还要有接受载体的受体菌或细胞。细菌中一部分可作

为受体菌,而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构还要简单,才能自由出入

其中,传递遗传信息,而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。

53、慢性腹泻是指病程超过()。

A、2周

B、3周

C、1月

D、2月

【答案】D

【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病。是指病程在两个月以上

的腹泻或间歇期在2〜4周内的复发性腹泻。病因较为复杂,病程迁延。根据病

因不同,临床症状多样化,治疗原则各异。故选D。

54、血液白细胞增多、昏迷多见于()。

A、登革热

B、流行性出血热

C、流行性乙型脑炎

D、伤寒

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【答案】C

【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞

高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。

55、病毒性肺炎时的特征性病变是()。

A、间质性肺炎

B、纤维素性肺炎

C、化脓性肺炎

D、出血性肺炎

【答案】A

【解析】根据病变性质,肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、

出血性肺炎、肉芽肿性肺炎及干酪性肺炎,根据炎症累及肺内的部位可以分为肺

泡性肺炎、间质性肺炎,根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段

性肺炎。病毒性肺炎是间质性肺炎。

56、阿托品对下列哪种平滑肌解痉效果最好?()

A、支气管平滑肌

B、胃肠道平滑肌

C、胆道平滑肌

D、输尿管平滑肌

【答案】B

【解析】阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用,从而解除平滑肌痉挛。这种作用与

平滑肌的功能状态有关。治疗剂量时,对正常活动的平滑肌影响较小,但对过度

活动或痉挛的内脏平滑肌则有显著的解痉作用。可缓解或消除胃肠道平滑肌痉挛

所致的绞痛,对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管都有解痉作用,但对子宫平

滑肌的影响较少,虽然可透过胎盘屏障,但对胎儿无明显影响,也不抑制新生儿

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呼吸。故选B。

57、细菌”核质以外的遗传物质”指()。

A、mRNA

B、核糖体(核蛋白体)

C、质粒

D、异染颗粒

【答案】C

【解析】细菌是原核细胞,不具有成形的核,核质是细菌的遗传物质,又称为拟

核,细菌核质以外的的遗传物质是质粒,存在于细胞质中。故选C。

58、下列物质代谢调节方式中,属于快速调节的是()。

A、产物对酶合成的阻遏作用

B、酶蛋白的诱导作用

C、酶蛋白的降解作用

D、酶的别构调节

【答案】D

【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。快速调节是通过别构

效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节,作用较快。缓慢调节是通过调节酶蛋

白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率,往往起效较慢。对酶蛋

白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控,能促进基因转录合成蛋白的

属于诱导作用;能抑制基因表达的属于阻遏作用。故选D。

59、肠道传染病夏季高发,呼吸道传染病冬春季高发,属于()。

A、短期波动

B、季节性

C、周期性

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D、长期趋势

【答案】B

【解析】疾病每年在一定的季节内出现发病率升高的现象称为季节性疾病。题干

肠道传染病夏季高发,呼吸道传染病冬春季高发属于季节性疾病。故选B。

60、对于癌症病人心理问题的干预,下列说法正确的是()。

A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重

B、一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属

C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理

D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息,以纠正

其悲观观念

【答案】D

【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者,让其了解治疗中可能

出现的各种副作用和并发症,并进行解释和心理辅导,有利于患者配合治疗。当

然告知病情,应根据患者的人格特征、病情程度,谨慎而灵活地选择时机和方式。

纠正患者“癌症等于死亡”的错误认识,帮助了解相关知识,并积极处理患者的

各种情绪问题,向其传达治疗方面积极的信息,纠正悲观观念。故选D。

61、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。

A、老视眼

B、正视眼

C、散光

D、近视眼

【答案】D

【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,故远处物体发

出的平行光线被聚焦在视网膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。

23

62、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()。

A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞

B、分泌物所致单向活瓣作用

C、肺大泡

D、肺小血管痉挛

【答案】A

【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞,

吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的

气体过多,使肺泡充气过度。

63、男性,18岁,反复发作性气喘,诊断过敏性哮喘,为了明确致喘的过敏原,

以下哪项检查最有意义()。

A、过敏原皮肤试验

B、特异性支气管激发试验

C、支气管舒张试验

D、血嗜酸性细胞计数

【答案】B

【解析】哮喘患者多伴有过敏体质,对众多变应原和刺激物敏感,测定变应性指

标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触,该患者可选特异性

支气管激发试验。

64、尿毒症血透患者,长期有心律失常,服用地高辛,现检查有血钾过高,血钾:

7.Ommol/L,下列何者处理不正确()。

A、给予氯化钙静脉注射

B、血透

C、给予碳酸氢钠50〜lOOmmol静脉点滴

24

D、给予胰岛素及葡萄糖,静脉注射

【答案】A

【解析】氯化钙静脉注射不能降低血钾。

65、林可霉素()。

A、具有较强抗绿脓杆菌作用

B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

C、为支原体肺炎首选药物

D、对念珠菌有强大抗菌作用

【答案】B

【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药

浓度的1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节

炎的治疗。故选B。

66、静滴外漏易致局部坏死的药物是()。

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、多巴胺

【答案】B

【解析】去甲肾上腺素激动al受体,主要使全身小动脉、小静脉收缩,以皮肤

粘膜血管收缩最为明显。如果静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管,可

因强烈收缩局部血管导致局部缺血,甚至组织坏死。故选B。

67、真正有效的通气量是()。

A、肺总容量

B、每分通气量

25

C、肺泡通气量

D、用力肺活量

【答案】C

【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等

于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

68、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是()。

A、发热

B、腹痛

C、腹泻

D、呕吐

【答案】D

【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而

引起的机械性幽门梗阻,是新生儿、婴幼儿常见病之一。典型的临床表现:见到

胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。呕吐是主要症状,最初

仅是回奶,接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶

后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳,不含胆汁。

故选Do

69、下列关于子宫说法正确的是()。

A、属于腹膜间位器官

B、属于腹膜外位器官

C、属于腹膜内外器官

D、属于壁厚、腔大的肌性器官

【答案】A

【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为三种类型,即腹膜

26

内位、间位和外位器官。脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官,如肝、

胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。故选A。

70、维持身体平衡主要是()的功能。

A、脊髓小脑

B、前庭小脑

C、皮层小脑

D、下丘脑

【答案】B

【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成,是小脑的主要结构之一,与身体姿势

平衡功能有密切关系,能协调眼球运动。前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系,

它接受来自前庭核纤维的投射,其传出纤维又经前庭核换元,再通过前庭脊髓束

抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元,控制躯干和四肢近端肌肉的活动。故选B。

71、下列关于恶性肿瘤特点的叙述,正确的有()。

A、多数为局部生长

B、可通过血液、淋巴途径向远处转移

C、晚期多伴有恶液质

D、多数有完整包膜,易于手术切除

【答案】BC

【解析】恶性肿瘤发展较快,呈浸润性生长,瘤细胞四周蔓延侵入周围组织的问

隙、管道、空腔等处,并破坏邻近器官和(或)组织。恶性肿瘤一般无包膜,与

周围组织分界不清。固定、不能推动,表面高低不平,质脆,肿瘤中央可缺血、

坏死、表面溃烂、出血。瘤体表面可呈菜花样。故选BC。

72、腹膜外位器官()。

A、卵巢

27

B、空肠

C、子宫

D、胰

【答案】D

【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,几乎不能活动。主要的器官有:胰、

肾、输尿管、肾上腺等。

73、属于化脓性炎症的是()。

A、阿米巴肝脓肿

B、炎性肉芽肿

C、嗜酸性脓肿

D、转移性脓肿

【答案】D

【解析】转移性脓肿属于化脓性炎症。

74、上呼吸包括()。

A、鼻

B、咽

C、喉

D、气管

【答案】ABC

【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括气管、支气管以及其他分肺内

分支。故选ABC。

75、多数病原菌繁殖一代所需时间为()。

A、20~30min

B、20〜30s

28

C、2〜3h

D、2〜3周

【答案】A

【解析】大多数细菌的代时约20〜30分钟。

76、测定非特异性细胞免疫功能可用()。

A、溶血空斑试验

B、E花环试验

C、Westernblotting

D、淋巴细胞转化试验

【答案】D

【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多,操作最简便的是淋

巴细胞转化试验。Westernblotting检测的是抗体,是体液免疫;细胞毒试验是

检测T细胞功能的试验方法;溶血空斑试验是体外检测B细胞功能的试验;E花

环试验是检测T细胞数量的试验。

77、淋巴结实质的皮质部包括()。

A、淋巴小结

B、副皮质区

C、被膜下淋巴窦

D、小梁周窦

【答案】ABCD

【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。皮质位于被膜下方,由浅层皮质、

副皮质区及皮质淋巴窦构成。浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织,主要分

布在B细胞区。副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要

由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。

29

故选ABCD。

78、刀割样或撕裂痛常见于()。

A、腹主动脉瘤

B、消化性溃疡

C、阑尾炎

D、胰腺炎

【答案】A

【解析】腹主动脉瘤所致疼痛为刀割样或撕裂痛。

79、男,46岁,吸烟史20年,发热2周(37.5〜38℃),右胸疼痛,近4天胸痛

减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。确诊应

检查()。

A、胸水查抗酸杆菌

B、血清中结核抗体

C、PPD试验

D、胸水TB-DNA

【答案】A

【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。

80、医学道德的作用不包括哪一项()。

A、对医院人际关系的调节作用

B、对经济效益的保障作用

C、对医疗质量的保障作用

D、对医学科学的促进作用

【答案】B

【解析】医学道德的作用包括对医院人际关系的调节作用,对医疗质量的保障作

30

用,对医学科学的促进作用,对社会文明的推动作用。不包括对经济效益的保障

作用。故选B。

81、收缩压发生于()。

A、等容收缩期末

B、等容舒张期末

C、减慢射血期末

D、快速射血期末

【答案】D

【解析】心室收缩时主动脉压升高,在收缩期的中期达到最高值,此时的动脉压

称为收缩压。心室舒张时主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张

压。

82、多数病原菌生长的最适pH为()。

A^6.2〜6.6

B、6.6~7

C、7.8~8.2

D、7.2~7.6

【答案】D

【解析】多数病原菌生长的最适pH为7.2〜7.6

83、大脑由左、右大脑半球构成,连接两半球的是()。

A、基底节

B、纹状体

C、骈胭体

D、漏斗结节

【答案】C

31

【解析】脐服体是哺乳类真兽亚纲的特有结构,位于大脑半球纵裂的底部,连接

左右两侧大脑半球的横行神经纤维束,是大脑半球中最大的连合纤维。故选C。

84、对子宫正确的描述是()。

A、呈前倾后屈位

B、分为两部

C、子宫底高出小骨盆上口

D、位于膀胱和直肠之间

【答案】D

【解析】子宫位于小骨盆的中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵

管和卵巢,是腹膜间位器官。未妊娠时,子宫底位于小骨盆入口平面以下,朝向

前上方。膀胱空虚时,成年人子宫呈轻度前倾前屈位。子宫分为底、体、颈三部

分。

85、导致急性上呼吸道感染的细菌中,最常见的是()。

A、流感嗜血杆菌

B、葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、大肠埃希菌

【答案】C

【解析】急性上呼吸道感染的细菌以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、

肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。

86、健康管理的首要步骤一般是()。

A、收集健康信息

B、人群的健康检查

C、健康维护计划的制订

32

D、健康维护计划的实施

【答案】A

【解析】健康管理的步骤包括:收集健康信息、健康危险度评估、健康维护计划

制定、健康维护计划实施。故选A。

87、引起血小板粘集最重要的物质有()。

A、凝血酶原

B、组胺

C、ATP组胺(三磷酸腺甘)

D、ADP(二磷酸腺昔)

【答案】D

【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。常见错误:选凝血酶原,认为凝

血酶原为参与凝血的凝血因子H,有促进血小板黏集作用,而忽略了凝血酶原为

非活化状态,只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的作用。正确答案是ADP(二

磷酸腺甘)。对血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶,其中以ADP最为

重要。前列腺环素项可抑制血小板的黏集,组胺和ATP(三磷酸腺甘)无血小板

黏集的作用。

88、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是()。

A、个人

B、家庭

C、社区

D、疾病人群

【答案】B

【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定

向的卫生服务,它是以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以群体

33

为对象开展的预防工作。①个人和其家庭成员之间存在着相互作用,家庭的结构

和功能会直接或间接影响家庭成员的健康,反过来也收到家庭成员健康或疾病状

况的影响;②家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架,家庭生活周期的不同

阶段存在着不同的重要事件和压力,若处理不当而产生危机,则可能再家庭成员

中产生相应地健康问题,对家庭成员造成健康损害。因此,我国目前开展社区预

防服务被认为最有效的服务单位是家庭。故选B。

89、下列抗菌药中,可影响细菌细胞壁合成的是()。

A、头抱他唳

B、阿奇霉素

C、庆大霉素

D、氧氟沙星

【答案】A

【解析】青霉素类抗生素的作用机制为:抑制细菌细胞壁黏肽合成酶,导致细菌

细胞壁缺损。头抱菌素的作用机制与青霉素类似,抑制细菌细胞壁黏肽的合成。

大环内酯类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。氨基糖甘类抗生素的作用

机制是抑制细菌蛋白质合成。喳诺酮类药物抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶从而

抑制DNA的合成。头抱他哽属于头抱菌素类。故选A。

90、刺激性强、渗透压高的溶液常采用的给药途径是()。

A、静脉注射

B、肌内注射

C、口服

D、皮下注射

【答案】A

【解析】刺激性强、渗透压高的溶液常采用静脉注射给药,可降低不良反应。故

34

选Ao

91、女性,34岁,既往健康,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、光滑、无压

痛,脾可触及,移动性浊音阴性。ALB40g/L,ALT40U/L,肝脏病理检查有假小叶

形成。诊断为()。

A、代偿期肝硬化

B、慢性肝炎

C、多囊肝

D、失代偿期肝硬化

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