症状自评量表SCL-90

症状自评量表(SCL-90)本研究首先采用《症状自评量表》(SCL-90)进行问卷调查,该量表由L.R.Derogatis编制,《症状自评量表SCL90》是世界上最出名的心理健康测试量表之一，是现在使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表,共90道题目,内含10个因子:F1(躯体化)、F2(强迫)、F3(人际关系敏感)、F4(抑郁)、F5(焦虑)、F6(敌对)、F7(恐怖)、F8(偏执)、F9(精神病性)、F10(其它);量表的计分采用五级评分制度:1分表达“无症状”,2分表达“轻度”,3分表达“中度”,4分表达“偏重”,5分表达“严重”。经检查,该量表含有良好的信度和效度。指导语：下列条目中列出了有人可能有的病痛或问题，请认真阅读每一条，然后根据近来一种星期内下列问题影响您或使您感到苦恼的程度，实事求是地在每小题题号内只选择一种适宜您的答案，写上1或2或3或4或5。请您采用5级评定，①全无；②较轻；③中档程度；④偏重；⑤严重。姓名

性别

出生日期

职业

文化程度

没有很轻中档偏重严重1.头痛

2.神通过敏，心中不踏实。

3.头脑中有不必要的想法或字句回旋。

4、头晕或昏倒

5、对异性的爱好减退

6、对旁人责怪求全

7、感到别人能控制你的思想

8、责怪别人制造麻烦

9、忘记性大

10、紧张自己的服饰整洁及仪态的端庄

11、容易烦恼和激动

12、胸痛

13、胆怯空旷的场合或街道

14、感到自己精力下降，活动减慢

15、想结束自己的生命

16、听到旁人听不到声音

17、发抖

18、感到大多数人都不可信任

19、胃口不好

20、容易哭泣

21、同异性相处时感到害羞不自在

22、感到被骗，中了圈套或有人想抓你

23、无缘无端的感觉到胆怯

24、自己不能控制的大发脾气

25、怕单独出门

26、经常责怪自己

27、腰痛

28、感到难以完毕任务

29、感到孤单

30、感到苦闷

没有很轻中档偏重严重31、过分担忧

32、对事物不感爱好

33、感到胆怯

34、你的感情容易受到伤害

35、旁人能懂得你的私下想法

36、感到别人不理解你不同情你

37、感到人们对你不和谐，不喜欢你

38、做事情必须做得很慢以确保做对的

39、心跳得厉害

40、恶心或胃不舒适

41、感到比不上别人

42、肌肉酸痛

43、感到有人在监视你谈论你

44、难以入睡

45、做事必须重复检查

46、难以做出决定

47、怕乘电车、公共汽车、地铁或火车

48、呼吸困难

49、一阵阵发冷或发热

50、由于感到胆怯而避开某些东西、场合或活动

51、脑子变空了

52、身体发麻或刺痛

53、喉咙有梗塞感

54、感到前途没有但愿

55、不能集中注意力

56、感到身体的某一部分软弱无力

57、感到紧张或容易紧张

58、感到手或脚发重

59、感到死亡的事

60、吃得太多

没有很轻中档偏重严重61、当别人看着你或谈论你时感到不自在

62、有某些属于你自己的见解

63、有想打人或伤害别人的冲动

64、醒得太早

65、必须重复洗手、点数目或触摸某些东西

66、睡得不稳不深

67、有想摔坏或破坏东西的冲动

68、有某些别人没有的想法或念头

69、感到对别人神通过敏

70、在商场或电影院等人多的地方感到不自在

71、感到任何事情都很困难

72、一阵阵恐惧或惊恐

73、感到在公共场合吃东西很不舒适

74、经常与人争论

75、单独一种人时神经很紧张

76、别人对你的成绩没有做出恰当的评论

77、即使和别人在一起也感到孤单

78、感到坐立不安心神不定

79、感到自己没有什么价值

80、感到熟悉的东西变陌生或不象真的

81、大叫或摔东西

82、胆怯会在公共场合昏倒

83、感到别人想占你便宜

84、为某些有关“性”的想法而苦恼

85、你认为应当由于自己的过失而受处罚

86、感到要赶快把事情做完

87、感到自己的身体有严重问题

88、从未感到和其别人亲近

89、感到自己有罪

90、感到自己的脑子有毛病

症状自评量表（Self-reportingInventory），又名90项症状清单（SCL-90），时也叫做Hopkin's症状清单（HSCL,编制年代早于SCL-90,作者为同一人，HCSL最早版编于1954年）。于1975年编制，其作者是德若伽提斯（L.R.Derogatis）。该量表共有90个项目，包含有较广泛的精神病症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，都有涉及，并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状状况。

编辑本段量表特点

症状自评量表1、心理健康症状自评量表含有容量大、反映症状丰富、更能精确刻画被试的自觉症状等特点。它包含有较广泛的精神病症状学内容，从感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等都有所涉及。

2、它的每一种项目均采用1~5级评分，具体阐明以下：

1表达没有：自觉并无该项问题（症状）；

2表达很轻：自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重；

3表达中档：自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度；

4表达偏重：自觉常有该项症状，其程度为中到严重；

5表达严重：自觉该症状的频度和强度都十分严重。

作为自评量表，这里的“轻、中、重”的具体涵义应当由自评者自己去体会，不必做硬性规定。

3、该量表能够用来进行心理健康状况的诊疗，也能够做精神病学的研究。能够用于他评，也能够用于自评。

编辑本段合用范畴

本测验合用对象为16岁以上。本测验的目的是从感觉、情感、思维、

意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多个角度，评定一种人与否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状（即有可能处在心理障碍或心理障碍边沿）的人有良好的分辨能力。合用于测查某人群中那些人可能有心理障碍，某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。本测验不仅能够自我测查，也能够对别人（如其行为异常，有患精神或心理疾病的可能）进行核查，如果发现得分较高，则应进一步筛查。

编辑本段包含项目

症状自评量表本测验共90个自我评定项目。测验的九个因子分别为：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。

（1）躯体化：涉及1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56和58,共12项。该因子重要反映主观的身体不适感。

（2）强迫症状：3,9,10,28,38,45,46,51,55和65,共10项，反映临床上的强迫症状群

（3）人际关系敏感：涉及6,21,34,36,37,41,61,69和73,共9项。重要指某些个人不自在感和自卑感，特别是在与其别人相比较时更突出。

（4）抑郁：涉及5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71和79,共13项。反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。

（5）焦虑：涉及2,17,23,33,39,57,72,78,80和86,共10个项目。指在临床上明显与焦虑症状群相联系的精神症状及体验。

（6）敌对：涉及11,24,63,67,74和81,共6项。重要从思维，情感及行为三方面来反映病人的敌对体现。

（7）恐怖：涉及13,25,47,50,70,75和82,共7项。它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致。

（8）偏执：涉及8,18,43,68,76和83,共6项。重要是指猜疑和关系妄想等。

（9）精神病性：涉及7,16,35,62,77,84,85,87,88和90,共10项。其中幻听，思维播散，被洞悉感等反映精神分裂样症状项目。

19,44,59,60,64,66及89共7个项目，未能归入上述因子，它们重要反映睡眠及饮食状况。我们在有些资料分析中，将之归为因子10“其它”.

编辑本段施测环节

1、在开始评定前，先由工作人员把总的评分办法和规定向受检者交代清晰。然后让其作出独立的、不受任何人影响的自我评定，并用铅笔填写。

SCL-90的每一种项目均采用5级评分制，具体以下：

（1）没有：自觉无该项问题；

（2）很轻，自觉有该项症状，但对被试者并无实际影响，或者影响轻微；

（3）中度：自觉有该项症状，对被试者有一定影响；

（4）偏重：自觉有该项症状，对被试者有相称程度的影响；

（5）严重：自觉该症状的频度和强度都十分严重，对被试者的影响严重。

这里的“影响”涉及症状所致的痛苦和烦恼，也涉及症状造成的心理社会功效损害。“轻、中、重”的具体定义，由被试者自己体会，不必做硬性规定。

评定的时间，是“现在”或者是“近来一种星期”的实际感觉。

2、对于文化程度低的的自评者，可由工作人员逐项念给他听，并以中性的、不带任何暗示和偏向地把问题本身的意思告诉他。

3、评定的时间范畴是“现在”或者是“近来一种星期”的实际感觉。

4、评定结束时，由本人或临床咨询师逐个查核，凡有漏评或者重新评定的，均应提示自评者再考虑评定，以免影响分析的精确性。

编辑本段测验记分

SCL-90的统计指标重要为两项，即总分和因子分。总分项目（1）总分：90个项目单项分相加之和，能反映其病情严重程度。

（2）总均分：总分/90,表达从总体状况看，该受检者的自我感觉位于1-5级间的的哪一种分值程度上。

（3）阳性项目数：单项分≥2的项目数，表达受检者在多少项目上呈有“病状”.

（4）阴性项目数：单项分=1的项目数，表达受检者“无症状”的项目有多少。

（5）阳性症状均分：（总分-阴性项目数）/阳性项目数，表达受检者在“有症状”项目中的平均得分。反映受检者自我感觉不佳的项目，其严重程度终究介于哪个范畴。

因子分因子分共涉及10个因子，即全部90个项目分为10大类。每一因子反映受检者某首先的状况，因而通过因子分能够理解受检者的症状分布特点，并可作廓图（Profile）分析。

编辑本段成果解释

按中国常模成果，总分超出160分，或阳性项目超出43项，或任一因子分超出2分，能够考虑筛选阳性，需进一步检查。

筛查阳性原则：总分≥160分（新版规定）

阳性项目数>43

任一因子分>2分

【因子分】

SCL-90涉及9个因子，每一种因子反映出个体某方面的症状状况，通过因子分可理解症状分布特点。当个体在某一因子的得分不不大于2时，即超出正常均分，则个体在该方面就很有可能有心理健康方面的问题。

⑴躯体化

重要反映身体不适感，涉及心血管、胃肠道、呼吸和其它系统的不适，和头痛、背痛、肌肉酸痛，以及焦虑等躯体不适体现。

该分量表的得分在0-48分之间。得分在24分以上，表明个体在身体上有较明显的不适感，并常伴有头痛、肌肉酸痛等症状。得分在12分下列，躯体症状体现不明显。总的说来，得分越高，躯体的不适感越强；得分越低，症状体验越不明显。

⑵强迫症状

重要指那些明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为，尚有某些比较普通的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。

该分量表的得分在0-40分之间。得分在20分以上，强迫症状较明显。得分在10分下列，强迫症状不明显。总的说来，得分越高，表明个体越无法摆脱某些无意义的行为、思想和冲动，并可能体现出某些认知障碍的行为征兆。得分越低，表明个体在此种症状上体现越不明显，没有出现强迫行为。

⑶人际关系敏感

重要是指某些人际的不自在与自卑感，特别是与其别人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感，心神不安，明显的不自在，以及人际交流中的不良自我暗示，消极的期待等是这方面症状的典型因素。

该分量表的得分在0-36分之间。得分在18分以上，表明个体人际关系较为敏感，人际交往中自卑感较强，并伴有行为症状（如坐立不安，退缩等）。得分在9分下列，表明个体在人际关系上较为正常。总的说来，得分越高，个体在人际交往中体现的问题就越多，自卑，自我中心越突出，并且已体现出消极的期待。得分越低，个体在人际关系上越能应付自如，人际交流自信、胸有成竹，并抱有主动的期待。

⑷抑郁

苦闷的情感与心境为代表性症状，还以生活爱好的减退，动力缺少，活力丧失等为特性。还体现出失望、消极以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受，另外，还涉及有关死亡的思想和自杀观念。

该分量表的得分在0-52分之间。得分在26分以上，表明个体的抑郁程度较强，生活缺少足够的爱好，缺少运动活力，极端状况下，可能会有想死亡的思想和自杀的观念。得分在13分下列，表明个体抑郁程度较弱，生活态度乐观主动，充满活力，心境愉快。总的说来，得分越高，抑郁程度越明显，得分越低，抑郁程度越不明显。

⑸焦虑

普通指那些烦躁，坐立不安，神通过敏，紧张以及由此产生的躯体征象，如震颤等。

该分量表的得分在0-40分之间。得分在20分以上，表明个体较易焦虑，易体现出烦躁、不安静和神通过敏，极端时可能造成惊恐发作。得分在10分下列，表明个体不易焦虑，易体现出安定的状态。总的说来，得分越高，焦虑体现越明显。得分越低，越不会造成焦虑。

⑹敌对

重要从三方面来反映敌对的体现：思想、感情及行为。其项目涉及厌烦的感觉，摔物，争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。

该分量表的得分在0-24分之间。得分在12分以上，表明个体易体现出敌对的思想、情感和行为。得分在6分下列表明个体容易体现出和谐的思想、情感和行为。总的说来，得分越高，个体越容易敌对，好争论，脾气难以控制。得分越低，个体的脾气越温和，待人和谐，不喜欢争论、无破坏行为。

⑺恐怖

恐惧的对象涉及出门旅行，