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文档简介
《症状自评量表-SCL90》是世界上最出名的心理健康测试量表之一,是现在使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表,将协助您从十个方面来理解自己的心理健康程度。本测验合用对象为16岁以上的顾客。基本概念症状自评量表(Self-reportingInventory),又名90项症状清单(SCL-90),时也叫做Hopkin's症状清单(HSCL,编制年代早于SCL-90,作者为同一人,HCSL最早版编于1954年)。于1975年编制,其作者是德若伽提斯(L.R.Derogatis)。该量表共有90个项目,包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,都有涉及,并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状状况。测验目的本测验的目的是从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多个角度,评定一种人与否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状(即有可能处在心理障碍或心理障碍边沿)的人有良好的分辨能力。合用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。测验功效SCL90对有心理症状(即有可能处在心理障碍或心理障碍边沿)的人有良好的分辨能力。合用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。可用于临床上检查与否存在身心疾病,各大医院大都要使用本测验诊疗患者的心理和精神问题。本测验不仅能够自我测查,也能够对别人(如其行为异常,有患精神或心理疾病的可能)进行核查,如果发现得分较高,则表明急需治疗。测验构成本测验共90个自我评定项目。测验的九个因子分别为:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。测试成果评定心理健康症状自评量表是为了评定个体在感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等方面的心理健康症状而设计的。该量表涉及90个条目,共9个分量表,即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性。(1)躯体化:涉及1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56和58,共12项。该因子重要反映主观的身体不适感。(2)强迫症状:3,9,10,28,38,45,46,51,55和65,共10项,反映临床上的强迫症状群.。(3)人际关系敏感:涉及6,21,34,36,37,41,61,69和73,共9项。重要指某些个人不自在感和自卑感,特别是在与其别人相比较时更突出。(4)抑郁:涉及5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71和79,共13项。反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。(5)焦虑:涉及2,17,23,33,39,57,72,78,80和86,共10个项目。指在临床上明显与焦虑症状群相联系的精神症状及体验。(6)敌对:涉及11,24,63,67,74和81,共6项。重要从思维,情感及行为三方面来反映病人的敌对体现。(7)恐怖:涉及13,25,47,50,70,75和82,共7项。它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致。(8)偏执:涉及8,18,43,68,76和83,共6项。重要是指猜疑和关系妄想等。(9)精神病性:涉及7,16,35,62,77,84,85,87,88和90,共10项。其中幻听,思维播散,被洞悉感等反映精神分裂样症状项目。19,44,59,60,64,66及89共7个项目,未能归入上述因子,它们重要反映睡眠及饮食状况.我们在有些资料分析中,将之归为因子10“其它”。特点和用途1、心理健康症状自评量表含有容量大、反映症状丰富、更能精确刻画被试的自觉症状等特点。它包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等都有所涉及。2、它的每一种项目均采用5级评分制,具体阐明以下:没有:自觉并无该项问题(症状);很轻:自觉有该问题,但发生得并不频繁、严重;中档:自觉有该项症状,其严重程度为轻到中度;偏重:自觉常有该项症状,其程度为中到严重;严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重。作为自评量表,这里的“轻、中、重”的具体涵义应当由自评者自己去体会,不必做硬性规定。3、该量表能够用来进行心理健康状况的诊疗,也能够做精神病学的研究。能够用于他评,也能够用于自评。合用范畴1,在精神科和心理咨询门诊中,作为理解就诊者或者受咨询者心理卫生问题的一种评定工具;2,综合性医院中,常以该量表理解躯体疾病求助者的精神症状,并认为成果满意;3,应用SCL-90调查不同职业群体的心理卫生问题,从不同侧面反映多个职业群体的心理卫生问题。测试环节SCL-90的每一种项目均采用5级评分制,具体以下:1,没有:自觉无该项问题;2,很轻,自觉有该项症状,但对被试者并无实际影响,或者影响轻微;3,中度:自觉有该项症状,对被试者有一定影响;4,偏重:自觉有该项症状,对被试者有相称程度的影响;5,严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重,对被试者的影响严重。这里的“影响”涉及症状所致的痛苦和烦恼,也涉及症状造成的心理社会功效损害。“轻、中、重”的具体定义,由被试者自己体会,不必做硬性规定。评定的时间,是“现在”或者是“近来一种星期”的实际感觉。得分解释总症状指数是指总的来看,被试的自我症状评价介于“没有”到“严重”的哪一种水平。总症状指数的分数在0~0.5之间,表明被试自我感觉没有量表中所列的症状;在0.5~1.5之间,表明被试感觉有点症状,但发生得并不频繁;在1.5~2.5之间,表明被试感觉有症状,其严重程度为轻到中度;在2.5~3.5之间,表明被试感觉有症状,其程度为中到严重;在3.5~4之间表明被试感觉有,且症状的频度和强度都十分严重。阳性项目数是指被评为1-4分的项目数分别是多少,它表达被试在多少项目中感到“有症状”。阴性项目数是指被评为0分的项目数,它表达被试“无症状”的项目有多少。阳性症状均分是指个体自我感觉不佳的项目的程度终究处在哪个水平。其意义与总症状指数的相似。因子分SCL-90涉及9个因子,每一种因子反映出个体某方面的症状状况,通过因子分可理解症状分布特点。当个体在某一因子的得分不不大于2时,即超出正常均分,则个体在该方面就很有可能有心理健康方面的问题。⑴.躯体化重要反映身体不适感,涉及心血管、胃肠道、呼吸和其它系统的不适,和头痛、背痛、肌肉酸痛,以及焦虑等躯体不适体现。该分量表的得分在0-48分之间。得分在24分以上,表明个体在身体上有较明显的不适感,并常伴有头痛、肌肉酸痛等症状。得分在12分下列,躯体症状体现不明显。总的说来,得分越高,躯体的不适感越强;得分越低,症状体验越不明显。⑵.强迫症状重要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,尚有某些比较普通的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。该分量表的得分在0-40分之间。得分在20分以上,强迫症状较明显。得分在10分下列,强迫症状不明显。总的说来,得分越高,表明个体越无法摆脱某些无意义的行为、思想和冲动,并可能体现出某些认知障碍的行为征兆。得分越低,表明个体在此种症状上体现越不明显,没有出现强迫行为。⑶.人际关系敏感重要是指某些人际的不自在与自卑感,特别是与其别人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感,心神不安,明显的不自在,以及人际交流中的不良自我暗示,消极的期待等是这方面症状的典型因素。该分量表的得分在0-36分之间。得分在18分以上,表明个体人际关系较为敏感,人际交往中自卑感较强,并伴有行为症状(如坐立不安,退缩等)。得分在9分下列,表明个体在人际关系上较为正常。总的说来,得分越高,个体在人际交往中体现的问题就越多,自卑,自我中心越突出,并且已体现出消极的期待。得分越低,个体在人际关系上越能应付自如,人际交流自信、胸有成竹,并抱有主动的期待。⑷.抑郁苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活爱好的减退,动力缺少,活力丧失等为特性。还体现出失望、消极以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受,另外,还涉及有关死亡的思想和自杀观念。该分量表的得分在0-52分之间。得分在26分以上,表明个体的抑郁程度较强,生活缺少足够的爱好,缺少运动活力,极端状况下,可能会有想死亡的思想和自杀的观念。得分在13分下列,表明个体抑郁程度较弱,生活态度乐观主动,充满活力,心境愉快。总的说来,得分越高,抑郁程度越明显,得分越低,抑郁程度越不明显。⑸.焦虑普通指那些烦躁,坐立不安,神通过敏,紧张以及由此产生的躯体征象,如震颤等。该分量表的得分在0-40分之间。得分在20分以上,表明个体较易焦虑,易体现出烦躁、不安静和神通过敏,极端时可能造成惊恐发作。得分在10分下列,表明个体不易焦虑,易体现出安定的状态。总的说来,得分越高,焦虑体现越明显。得分越低,越不会造成焦虑。⑹.敌对重要从三方面来反映敌对的体现:思想、感情及行为。其项目涉及厌烦的感觉,摔物,争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。该分量表的得分在0-24分之间。得分在12分以上,表明个体易体现出敌对的思想、情感和行为。得分在6分下列表明个体容易体现出和谐的思想、情感和行为。总的说来,得分越高,个体越容易敌对,好争论,脾气难以控制。得分越低,个体的脾气越温和,待人和谐,不喜欢争论、无破坏行为。⑺.恐怖恐惧的对象涉及出门旅行,空旷场地,人群或公共场合和交通工具。另外,尚有社交恐怖。该分量表的得分在0-28分之间。得分在14分以上,表明个体恐怖症状较为明显,常体现出社交、广场和人群恐惧,得分在7分下列,表明个体的恐怖症状不明显。总的说来,得分越高,个体越容易对某些场合和物体发生恐惧,并伴有明显的躯体症状。得分越低,个体越不易产生恐怖心理,越能正常的交往和活动。⑻.偏执重要指投射性思维,敌对,猜疑,妄想,被动体验和夸张等。该分量表的得分在0-24分之间。得分在12分以上,表明个体的偏执症状明显,较易猜疑和敌对,得分在6分下列,表明个体的偏执症状不明显。总的说来,得分越高,个体越易偏执,体现出投射性的思维和妄想,得分越低,个体思维越不易走极端。⑼.精神病性反映各式各样的急性症状和行为,即限定不严的精神病性过程的症状体现。该分量表的得分在0-40分之间。得分在20分以上,表明个体的精神病性症状较为明显,得分在10分下列,表明个体的精神病性症状不明显。总的说来,得分越高,越多的体现出精神病性症状和行为。得分越低,就越少体现出这些症状和行为。(10)其它项目作为附加项目或其它,作为第10个因子来解决,方便使各因子分之和等于总分。参考常模参考常模的应用在前面提供了一种对测验成果的简朴解释,应当说这个解释相称粗糙的,重要是给对心理测量知识不太熟悉的被试或学生看的。要进一步理解测验成果的意义就必须将测验分数与常模相对照,以发现被试在各分量表的得分与普通水平的差别有多大。这样才干精确的拟定被试成绩的意义。对于本量表来说,被试各分量表的分数的分级原则为:①平均值上或下各一种原则差以内的为“中档水平的症状体现”;②平均值上或下两个原则差以内的为“较高或较低水平的症状体现”;③平均值上或下超出两个原则差的为“高或低的症状体现”。因此,从表面上看被试的得分高低是不够的,还要看其在同一群体中所处的水平,才干拟定其症状体现的真实程度。例如在某些分量表上被试的得分即使比较高,但如果常模中该分量表的平均分也比较高,计算后发现被试的得分没有超出一种原则差,那么就表明该被试在该方面的症状体现也只是个中档水平而已,不必过于紧张!建议心理健康症状自评量表包含了广泛的精神病症状学内容,如思维、情感、人际关系和生活习惯等。该量表从9个方面,以身心症状体现的角度考察了个体的心理健康水平,如果在某些症状上的得分越高,感觉到某些症状的频度和强度都比较严重,就应当注意学生在这个方面的问题。由于自评量表是测量个体在一段时间内感觉到的症状的严重与否,因此在量表分数的解释上应当谨慎,并不是得分高就一定阐明个体出现了很严重的心理问题,某些分量表上的得分较高有可能只是由于个体当时碰到了某些难题如失恋、面临考试、生病等,因此还应当对学生得分高的因素作进一步的理解。如果个体在多个维度上自觉这些症状较为严重时,应当加强心理健康的教育,严重时应当到比较权威的心理咨询和治疗机构进行进一步的检查和诊疗。症状自评量表SCL-90:指导语:下列表格中列出了有人可能有的症状或问题,请认真阅读每一条,然后根据该句话与您自己的实际状况相符合的程度(近来一种星期或过去),选择一种适宜的数字填写在背面的答案框中:1—从无、2—很轻、3—中档、4—偏重、5—严重序问题选项1头痛2神通过敏,心中不踏实3头脑中有不必要的想法或字句回旋4头晕或晕倒5对异性的爱好减退6对旁人责怪求全7感到别人能控制您的思想8责怪别人制造麻烦9忘性大10紧张自己的服饰整洁及仪态的端正11容易烦恼和激动12胸痛13胆怯空旷的场合或街道14感到自己的精力下降,活动减慢15想结束自己的生命16听到旁人听不到的声音17发抖18感到大多数人都不可信任19胃口不好20容易哭泣21同异性相处时感到害羞不自在22感到被骗,中了圈套或有人想抓住您23无缘无端地忽然感到胆怯24自己不能控制地大发脾气25怕单独出门26经常责怪自己27腰痛28感到难以完毕任务29感到孤单30感到苦闷31过分担忧32对事物不感爱好33感到胆怯34您的感情容易受到伤害35旁人能懂得您的私下想法36感到别人
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