病理生理学习题呼吸衰竭汇总

呼衰单5选1(题下选项可能多个对的，只能选择其中最佳的一项)1.[1分]安静呼吸时呼吸运动的特点是A:吸气和呼气都是主动的B:呼气是主动的，吸气是被动的C:吸气和呼气都是被动的D:吸气是主动的，呼气是被动的E:吸气由吸气肌收缩所致，呼气由呼气肌收缩所致原则答案：D2.[1分]下列有关人工呼吸的叙述中，错误的是A:可通过周期性升高和减少外界气压的方式进行B:可通过周期性升高和减少肺内压的方式进行C:口对口式人工呼吸为负压人工呼吸D:节律性地举臂压背为负压人工呼吸E:节律性挤压胸廓为负压人工呼吸原则答案：B3.[1分]维持胸膜腔内负压的必要条件之一是A:呼吸道存在一定阻力B:胸膜腔的密闭状态C:肺内压低于大气压D:吸气肌收缩E:呼气肌收缩原则答案：B4.[1分]下列哪种状况下，胸膜腔内压可高于大气压A:保持呼吸道畅通，用力吸气B:保持呼吸道畅通，用力呼气C:关闭声门并用力吸气D:关闭声门并用力呼气E:正常呼吸时，用力呼吸原则答案：B5.[1分]下列有关肺表面活性物质作用生理意义的描述中，哪一项是错误的A:减少吸气阻力B:减少肺组织液生成，避免肺水肿C:有助于维持肺泡的稳定性D:减少表面张力E:减少肺顺应性原则答案：E6.[1分]在肺部，气体扩散速率与下列哪个因素成反比关系A:气体分压差B:气体扩散面积C:该气体在血浆的溶解度D:气体扩散距离E:温度原则答案：D7.[1分]下列有关通气/血流比值的描述，哪一项是错误的?A:安静时正常值为0.84B:通气/血流比值下降，意味着发生功效性动-静脉短路C:通气/血流比值增大，意味着肺泡无效腔增大D:直立位时，肺尖部的通气/血流比值不不大于肺下部E:通气/血流比值不大于0.84，不利于肺换气，不不大于0.84时，则利于肺换气原则答案：E8.[1分]完整的呼吸过程是指A:肺通气功效B:肺换气功效C:细胞呼吸功效D:内、外呼吸功效E:内、外呼吸功效及气体在血液中的运输原则答案：E9.[1分]有关呼吸衰竭说法最适宜的是A:通气障碍所致B:换气障碍所致C:V/Q比例失调所致D:外呼吸严重障碍所致E:内呼吸严重障碍所致原则答案：D10.[1分]成人在吸入气氧含量（FiO2）局限性20%时呼吸衰竭的诊疗原则是：A:PaO2＜8.0kPa（1kPa=7.5mmHg）B:PaO2＞6.67kPaC:PaO2＜9.3kPaD:RFI（呼吸衰竭指数）≤300E:PaO2＜8.0kPa伴有PaCO2＞6.67kPa原则答案：D11.[1分]在海平面条件下，诊疗成年人有呼吸衰竭的根据之一是PaO2值A:＜5.3kPa(40mmHg)B:＜6.7kPa(50mmHg)C:＜8.0kPa(60mmHg)D:＜9.3kPa(70mmHg)E:＜10.6kPa(80mmHg)原则答案：C12.[1分]以PaO2<60mmHg为在海平面条件下吸入室内空气时诊疗呼吸衰竭的原则是根据A:临床经验制订的B:此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋C:此时会引发酸中毒D:此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化E:氧离曲线特性，在此时SaO2明显下降，组织将严重缺氧原则答案：E13.[1分]海平面条件下，I型呼吸衰竭血气诊疗原则普通为A:PaO2＜4.0kPa(30mmHg)B:PaO2＜5.3kPa(40mmHg)C:PaO2＜6.7kPa(50mmHg)D:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)E:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)，PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)原则答案：D14.[1分]海平面条件下，Ⅱ型呼吸功效不全诊疗指标是A:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)B:PAO2＜8.0kPa(60mmHg)C:PACO2＞6.7kPa(50mmHg)D:PaO2＜6.7kpa，PaCO2＞8.0kPaE:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)，PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)原则答案：E15.[1分]呼吸衰竭最常见病因是A:上呼吸道急性感染B:炎症使中央气道狭窄、阻塞C:过量麻醉药、镇静药应用D:肺栓塞E:慢性阻塞性肺疾患原则答案：E16.[1分]引发限制性通气局限性的因素之一是A:白喉B:支气管哮喘C:气管异物D:多发性肋骨骨折E:肺泡水肿原则答案：D17.[1分]限制性通气局限性引发呼衰的机制A:中央气道阻塞B:外周气道阻塞C:肺泡膜面积减小，膜厚度增加D:肺泡扩张受限制E:肺泡通气血流比例失调原则答案：D18.[1分]阻塞性通气局限性引发呼衰的机制A:肺顺应性减少B:气道狭窄或被压迫C:非弹性阻力增加D:肺泡扩张受限制E:气流形式原则答案：B19.[1分]下列哪种状况会造成阻塞性通气局限性？A:肋间神经炎-呼吸肌活动障碍B:结核性胸膜炎-胸廓顺应性减少C:肺纤维化-肺顺应性减少D:支气管炎症分泌物增多-气道阻力增加E:肺水肿-弥散障碍原则答案：D20.[1分]影响气道阻力增加最重要因素是A:气道内径B:气道长度和形态C:气体密度和粘度D:气流速度E:气流形式原则答案：A21.[1分]外周气道阻塞是指气道内径不大于多少的小支气管阻塞？A:<0.5mmB:<1.0mmC:<1.5mmD:<2.0mmE:<2.5mm原则答案：D22.[1分]胸内中央型气道阻塞可发生A:呼气性呼吸困难B:吸气性呼吸困难C:呼气吸气同等困难D:呼气吸气均无困难E:阵发性呼吸困难原则答案：A23.[1分]喉部发生炎症、水肿时，产生吸气性呼吸困难的重要机制是A:吸气时气道内压低于大气压B:吸气时胸内压减少C:吸气时肺泡扩张压迫胸内气道D:小气道闭合E:等压点上移至小气道原则答案：A24.[1分]慢性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难重要机制是A:中央性气道阻塞B:呼气时气道内压不不大于大气压C:胸内压升高压迫气道，气道狭窄加重D:肺泡扩张，小气道口径变大，管道伸长E:小气道病变阻力增加，等压点移向小气道原则答案：E25.[1分]反映总肺泡通气量变化的最佳指标是A:肺潮气量B:PaO2值C:PaCO2值D:PAO2值E:肺泡氧分压与动脉血氧分压差值原则答案：C26.[1分]通气功效障碍时，血气变化的特点为A:PaO2下降B:PaO2下降，PaCO2下降C:PaO2下降，PaCO2升高D:PaO2正常，PaCO2升高E:PaO2下降，PaCO2正常原则答案：C27.[1分]胸膜广泛增厚的病人可发生A:限制性通气局限性B:阻塞性通气局限性C:气体弥散障碍D:功效分流增加E:真性分流增加原则答案：C28.[1分]肺水肿病人仅在运动时产生低氧血症，是由于A:肺泡膜呼吸面积减少B:肺泡膜增厚C:肺泡膜两侧分压差减小D:血液和肺泡接触时间过于缩短E:等压点向小气道侧移动原则答案：D29.[1分]肺内功效性分流是指A:部分肺泡通气局限性B:部分肺泡血流局限性C:部分肺泡通气局限性而血流正常D:部分肺泡血流局限性而通气正常E:肺动－静脉吻合支开放原则答案：C30.[1分]死腔样通气是指A:部分肺泡血流局限性B:部分肺泡通气局限性C:部分肺泡通气局限性而血流正常D:部分肺泡血流局限性而通气正常E:生理死腔扩大原则答案：D31.[1分]真性分流是指A:部分肺泡通气局限性B:部分肺泡血流局限性C:肺泡完全不通气但仍有血流D:部分肺泡完全无血流但仍有通气E:肺泡通气和血流都局限性原则答案：C32.[1分]正常人PAO2略高于PaO2的重要因素是A:生理性通气/血流比例不协调B:功效性死腔增多C:功效性分流增多D:解剖分流增多E:正常静息时仅部分肺泡参加气体交换原则答案：A33.[1分]因部分肺泡通气/血流比例不不大于0.8而发生呼吸衰竭可见于A:肺不张B:肺水肿C:肺动脉栓塞D:慢性阻塞性肺病患者E:支气管肺炎原则答案：C34.[1分]为理解患者肺泡换气功效，予以100％氧，吸入15min，观察吸纯氧前后的PaO2，如变化不大，属下列何种异常？A:功效性分流B:解剖性分流C:弥散障碍D:死腔样通气E:通气障碍原则答案：B35.[1分]呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制重要是A:外周血管扩张、阻力减少，静脉回流量增加B:慢性缺氧所致血量增多C:血液粘滞性增高D:肺泡气氧分压减少引发肺血管收缩E:肺小动脉壁增厚、管腔狭窄原则答案：E36.[1分]在急性呼吸窘迫综合征的发生中下列何种细胞在呼吸膜损伤方面发挥重要作用？A:肺胞Ⅰ型上皮细胞B:肺胞Ⅱ型上皮细胞C:中性粒细胞D:单核细胞E:巨噬细胞原则答案：C37.[1分]急性呼吸窘迫综合征的重要发病机制是A:致病因子损伤肺泡-毛细血管膜B:致病因子损伤肺泡上皮细胞C:致病因子损伤血管内皮细胞D:血小板聚集形成微血栓E:中性粒细胞释放氧自由基、蛋白酶损伤肺泡-毛细血管膜原则答案：E38.[1分]慢性阻塞性肺疾患发生呼吸衰竭的中心环节是A:肺顺应性下降B:支气管粘膜水肿C:有效肺泡通气量减少D:小气道阻塞E:肺组织弹性下降原则答案：C39.[1分]呼吸衰竭引发的缺氧类型是A:循环性缺氧B:低张性缺氧C:组织性缺氧D:血液性缺氧E:组织性缺氧+血液性缺氧原则答案：B40.[1分]不能引发呼吸衰竭而致机体缺氧的是A:气道阻塞B:支气管哮喘C:贫血D:胸膜纤维化E:严重胸廓畸形原则答案：C41.[1分]呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是A:代谢性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:代谢性碱中毒D:呼吸性碱中毒E:混合性酸碱紊乱原则答案：E42.[1分]某呼吸衰竭患者血气分析成果：血pH7.02，PaCO260mmHg，PaO237.5mmHg，HCO3－15mmol/L，问并发何种酸碱平衡紊乱？A:急性呼吸性酸中毒B:慢性呼吸性酸中毒C:急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D:代谢性酸中毒E:慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒原则答案：C43.[1分]中枢神经系统出现不可逆性损害的PaO2值为A:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)B:PaO2＜6.7kPa(50mmHg)C:PaO2＜5.3kPa(40mmHg)D:PaO2＜4.0kPa(30mmHg)E:PaO2＜2.7kPa(20mmHg)原则答案：E44.[1分]呼吸衰竭造成肺性脑病发生的最核心的是A:缺氧使脑血管扩张B:缺氧使细胞内ATP生成减少C:缺氧使血管壁通透性升高D:缺氧使细胞内酸中毒E:CO2分压升高使脑血流量增加和脑细胞酸中毒+缺氧原则答案：E45.[1分]呼吸衰竭发生肾功效不全的最重要机制是A:缺氧直接损伤肾脏功效B:反射性肾血管收缩C:并发心功效不全D:并发DICE:并发休克原则答案：B46.[1分]肺原性心脏病的重要发病机制是A:用力呼气使胸内压升高，影响心脏舒张功效B:用力吸气使胸内压减少，使心脏外负压增加，增加右心收缩负荷C:缺氧、酸中毒造成肺小动脉收缩D:血液粘度增加E:肺毛细血管床大量破坏原则答案：C47.[1分]肺动脉栓塞患者发生呼衰是由于A:功效性分流B:死腔样通气C:弥散障碍D:通气功效障碍E:肺内真性分流增加原则答案：A48.[1分]氧疗对下列哪种状况引发的病变无效A:通气障碍B:气体弥散障碍C:功效性分流D:死腔样通气E:肺动-静脉瘘原则答案：E49.[1分]下列哪一项不是弥散障碍的特点A:可因肺泡膜面积减少引发B:可因肺泡膜厚度增加引发C:常在静息时就可引发明显的PaO2减少D:PaCO2正常甚至低于正常E:严重时特别在肺血流加紧时可引发PaO2减少原则答案：C50.[1分]有关肺泡通气/血流比例失调下列哪一项不对的A:能够是部分肺泡通气局限性B:能够是部分肺泡血流局限性C:是肺部病变引发呼吸衰竭的最重要机制，此时肺总通气量能够不减少D:常引发PaO2减少,而PaCO2不增加E:可见于气管阻塞,总肺泡通气量下降而肺血流量未减少时原则答案：E51.[1分]下列哪一项与“功效性分流”不符A:又称静脉血掺杂B:是部分肺泡通气明显减少而血流未对应减少所致C:正常人肺也有功效性分流D:肺不张时也引发功效性分流E:功效性分流部分的静脉血不能充足动脉化而PaO2减少，PaCO2增加原则答案：D52.[1分]下列哪一项与“死腔样通气”不符A:明显增多时可引发呼吸衰竭B:是部分肺泡血流局限性而通气未对应减少所致C:正常人肺没有死腔样通气D:可见于肺弥散性血管内凝血时E:是因大量肺泡为死腔样通气，其它肺泡的血流多而通气少，因此PaO2减少原则答案：C53.[1分]慢性II型呼吸衰竭病人输氧原则是A:慢速输入高浓度纯氧B:间歇输入低浓度氧C:正压输入低浓度氧D:持续低流量低浓度给氧E:持续高流量高浓度给氧原则答案：D54.[1分]呼吸衰竭引发肺动脉高压的最重要机制是A:血液粘滞性增高B:缺氧所致血量增多C:肺泡气氧分压减少引发肺血管收缩D:外周血管扩张血液回流增加E:肺小动脉壁增厚原则答案：C55.[1分]严重Ⅱ型呼吸衰竭病人宜低浓度氧疗这是由于A:PaO2低于60mmHg（1mmHg=0.133kPa）对化学感受器作用才明显B:PaO2为30mmHg时肺通气量最大C:PaCO2超出80mmHg时呼吸运动重要靠低氧刺激D:缺氧对呼吸中枢克制作用不不大于反射兴奋作用E:低浓度氧疗能增强呼吸动力原则答案：C56.[1分]呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制错误的是A:胃粘膜屏障作用减少B:削弱胃壁细胞碳酸酐酶活性C:胃酸分泌增多D:使胃壁血管收缩E:合并DIC原则答案：B57.[1分]患者部分肺泡血流局限性时造成全肺产生PaO2、CaO2明显减少，而PaCO2变化可正常、减少或升高，有关其机制叙述不对的的是A:病变区肺泡VA/Q可低至0.1下列B:病变区肺泡VA/Q可高达10以上C:病变区PaO2，但氧含量没有明显升高D:健肺区VA/Q低于正常E:氧离曲线和二氧化碳解离曲线特性原则答案：A串5选1(每组>2题共用题干,每小题仅一种最佳答案)患者，女，65岁。支气管炎病史，近1周咳嗽、咳黄痰加重伴呼吸困难2天，口唇发绀。血气分析：pH7.35，PaO256mmHg，PaCO2为46mmHg。58.[2分]根据血气分析成果，该患者呼吸衰竭类型应为A:Ⅰ型呼吸衰竭B:Ⅱ型呼吸衰竭C:Ⅲ型呼吸衰竭D:中枢性呼吸衰竭E:慢性呼吸衰竭原则答案：B59.[2分]患者口唇发绀，由于体内A:氧合血红蛋白增多B:脱氧血红蛋白增多C:高铁血红蛋白增多D:肌红蛋白增多E:高铁血红蛋白增多原则答案：B60.[2分]该患者出现呼吸困难其最重要因素在于A:气管痉挛、管壁肿胀造成的通气局限性B:中枢呼吸克制C:肺泡膜面积减少D:解剖分流增加E:肺泡损伤原则答案：A61.[2分]有关该患者因肺部病变可能引发的机体代谢功效变化，错误的A:缺氧—代谢性酸中毒B:呼吸加深加紧—呼吸性酸中毒C:肺部病变，肺动脉高压—右心衰竭D:神经中枢缺氧—肺性脑病E:缺氧损伤肾脏—器质性肾功效衰竭原则答案：E62.[2分]如果给患者吸氧，下列哪种方案最为适宜A:吸入纯氧B:高浓度高流量吸氧C:高浓度低流量吸氧D:低浓度低流量吸氧E:高压氧治疗原则答案：D患者男性，77岁,因咳嗽、咳痰、喘憋加重伴发热3天入院。患者前开始重复发作咳嗽、咳痰并有时伴喘憋，冬季加重。体格检查：体温38.9℃,脉搏109次/分,呼吸26次/分，口唇、指尖部皮肤发绀，胸廓略呈桶状，肋间隙稍增宽，双肺呼吸音粗并可闻及大量痰鸣音，双下肢凹陷性水肿。辅助检查：白细胞13.9×109/L,红细胞6.0×1012/L；pH7.14,PaO242mmHg，PaCO280mmHg；胸透提示双肺纹理加重，右下肺片絮状阴影；超声显示右心扩大。63.[2分]根据上述该患者出现了缺氧,其缺氧类型应为A:低张性缺氧B:血液性缺氧C:组织性缺氧D:等张性缺氧E:A+B原则答案：A64.[2分]该患者出现缺氧的重要因素是A:吸入气氧分压下降B:严重贫血C:静脉血直接流入动脉血D:肺换气障碍E:肺通气障碍原则答案：E65.[2分]患者出现双下肢凹陷性水肿重要是由于A:长久肺部病变造成肾小球滤过率下降B:长久肺部病变造成近曲小管重吸取增多C:长久肺部病变影响到心脏功效而引发D:长久肺部病变造成远曲小管重吸取增多E:长久肺部病变造成淋陈巴回流障碍原则答案：C66.[2分]根据上述患者出现的呼吸衰竭应为A:Ⅰ型呼吸衰竭B:Ⅱ型呼吸衰竭C:Ⅲ型呼吸衰竭D:低氧血症E:以上均错原则答案：B67.[2分]根据上述患者已出现心力衰竭，其类型应为A:轻度心力衰竭B:高输出量性心力衰竭C:右心衰竭D:左心衰竭E:全心衰竭原则答案：C组5选1(每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每小题仅一种对的)68.[1分]Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊疗原则是A:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)B:PaO2＜6.7kPa(50mmHg)C:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)，PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)D:PaCO2＞8.0kPa(60mmHg)E:PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)原则答案：A69.[1分]Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊疗原则是A:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)B:PaO2＜6.7kPa(50mmHg)C:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)，PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)D:PaCO2＞8.0kPa(60mmHg)E:PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)原则答案：C70.[1分]通气障碍的血气变化重要是A:PaO2下降B:PaCO2升高C:PaO2下降，PaCO2升高D:PaO2正常，PaCO2升高E:PaO2下降，PaCO2正常原则答案：C71.[1分]换气障碍的血气变化重要是A:PaO2下降B:PaCO2升高C:PaO2下降，P