2022年外科护理学（中级）专业知识押题密卷1

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单选题（共100题，共100分）

1.女性，36岁，从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折，其致伤原因是

A.直接损伤

B.间接损伤

C.肌肉牵拉

D.积累损伤

E.骨骼疾病

2.男性，21岁，因跳水时头部着地造成环椎裂开骨折伴颈髓损伤，其致伤原因是

A.屈曲型损伤

B.过伸型损伤

C.病理性损伤

D.屈曲牵拉型损伤

E.垂直压缩型损伤

3.女性，30岁，被车撞击后当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况，其可能的原因是

A.肝、脾破裂

B.小肠穿孔

C.大肠破裂

D.肾破裂

E.胆囊穿孔

4.证明肠瘘最佳的辅助检查为

A.血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高

B.低钾血症

C.低钠血症

D.出现中毒颗粒的白细胞

E.口服或胃管注入亚甲蓝

5.恶性程度最高的甲状腺癌为

A.乳头状腺癌

B.髓样癌

C.滤泡状腺癌

D.未分化癌

E.腺瘤癌变

6.常伴有抽搐的甲状腺癌为

A.乳头状腺癌

B.髓样癌

C.滤泡状腺癌

D.未分化癌

E.腺瘤癌变

7.发生率最高的甲状腺癌为

A.乳头状腺癌

B.髓样癌

C.滤泡状腺癌

D.未分化癌

E.腺瘤癌变

8.肾移植后急性排斥反应发生在

A.术后24小时内

B.术后24小时后至数月

C.术后6个月以后

D.术后1年以后

E.术后3年以后

9.肾移植后超急性排斥反应发生在

A.术后24小时内

B.术后24小时后至数月

C.术后6个月以后

D.术后1年以后

E.术后3年以后

10.主要病理变化为皮肤坏死、蛋白凝固、形成焦痂，伤及皮肤全层、皮下组织、肌肉、骨骼的是

A.Ⅰ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

E.特殊烧伤

11.伤及真皮深层，有皮肤附件残留，主要病理变化为局部组织坏死，皮下层渗出明显，毛根有正常结构的是

A.Ⅰ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

E.特殊烧伤

12.伤及真皮浅层，主要病理变化为血浆渗出积于表皮与真皮之间的是

A.Ⅰ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

E.特殊烧伤

13.伤及角质层，主要病理变化为毛细血管扩张充血，轻度渗出是

A.Ⅰ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

E.特殊烧伤

14.十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和

A.节律性上腹部疼痛

B.反酸

C.嗳气

D.上腹胀痛

E.腹泻

15.肛裂的临床表现为

A.脓血便，疼痛，肛门痉挛

B.疼痛，便秘，出血

C.里急后重，疼痛

D.肛门持续痉挛，大量出血

E.肛门烧灼痛，黑便，便秘

16.心电图显示患者为心室纤颤造成的心脏骤停，医生为患者除颤，除颤电能一般为

A.成年人单相波180J或双相波200J

B.成年人单相波180J或双相波100J

C.成年人单相波180J或双相波150J

D.成年人单相波360J或双相波150J

E.成年人单相波360J或双相波200J

17.急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是

A.解除腹痛

B.消除引起腹膜炎的病因

C.禁食、胃肠减压

D.减轻中毒症状

E.引流、排出脓性渗出物

18.提示急性化脓性腹膜炎患者病情恶化的是

A.腹痛加重

B.体温升高

C.恶心、呕吐

D.脉搏加快

E.脉搏快速、体温下降

19.患者，男性，54岁。行胃大部切除术进食后20分钟，突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体，呕吐后症状不缓解，上腹偏右有压痛，并扪及包块，该患者出现的并发症为

A.十二指肠残端破裂

B.胃肠吻合口破裂

C.胃排空延迟

D.胃出血

E.术后梗阻

20.右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现是

A.腹部肿块

B.慢性不全肠梗阻

C.粪便性质改变

D.便秘

E.阵发性腹痛

21.乙状结肠造口开放时的体位是

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.半卧位

D.仰卧位

E.俯卧位

22.坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征是

A.体温升高

B.白细胞数升高

C.局部有波动感

D.局部发红，触痛明显

E.伴有排尿困难

23.肛瘘术中影响手术效果的关键步骤在于

A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织

B.切除瘘管后应一期缝合

C.找出内口，据与括约肌关系选择术式

D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开

E.麻醉选择

24.甲状腺功能亢进的临床表现中，哪项错误

A.甲状腺肿大

B.心悸

C.消瘦

D.嗜睡

E.两手颤动

25.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是

A.已出现发热

B.已有血白细胞显著升高

C.脐区压痛及反跳痛

D.脐区及右下腹均有压痛，反跳痛

E.压痛已固定在右下腹

26.胡某，男性，29岁，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应考虑

A.血胸

B.气胸

C.皮下气肿

D.多根多处肋骨骨折

E.胸壁软组织挫伤

27.下列哪项不是代谢性碱中毒的表现

A.碱性尿液

B.COCP升高

C.血pH升高

D.BE正值增大

E.呼吸快而深

28.女性，40岁，体重50千克，因肠梗阻入院，血压105/70mmHg，脉搏95次/分，面部潮红，呼吸深快，血pH为7.30。宜先补给

A.全血400ml

B.等渗氯化钠注射液1000ml

C.5%葡萄糖液1000ml

D.5%碳酸氢钠液250ml

E.11.2%乳酸钠液200ml

29.张力性气胸最突出的症状

A.极度呼吸困难

B.气管移位

C.纵隔摆动

D.反常呼吸

E.疼痛

30.原发性醛固酮增多症病人常见下列哪种表现

A.高血压+高血钾

B.低血钾+高血压

C.酸中毒+低血钾

D.呼吸困难+紫绀

E.急腹症

31.有关等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的

A.先给含钠液体

B.可给高渗氯化钠溶液

C.可给平衡盐溶液

D.可给等渗氯化钠溶液

E.必须先补足容量

32.胃大部切除毕氏I式吻合是指

A.胃与十二指肠吻合

B.胃与空肠吻合

C.胃与回肠吻合

D.胃与横结肠吻合

E.以上都不是

33.断离肢体的保护方法应

A.浸泡在2～4℃的冰水中

B.无菌敷料包扎后置入冰块容器

C.无菌包扎置入塑料袋封口后冷藏

D.无菌包扎后置入冰冻生理盐水容器

E.结扎止血点，无菌敷料包扎冷藏

34.关于肱骨髁上骨折，哪项叙述有错

A.伸直型骨折最多见

B.不宜复位可先牵引

C.可手法复位后屈肘位固定

D.屈曲型骨折少

E.多常规使用内固定术

35.脑脊液漏的护理措施不包括

A.有痰要用力咳出

B.每天消毒鼻前庭

C.禁忌堵塞耳道

D.不做腰穿

E.使用抗生素

36.颅内肿瘤放射治疗的适应症不包括

A.肿瘤位于主要功能区

B.肿瘤位置深

C.对放射线敏感

D.肿瘤直径大于3cm

E.肿瘤位于重要血管旁

37.病人，44岁，急性腹膜炎术后怀疑并发盆腔脓肿，最简单的确诊方法是

A.腹部B超

B.直肠指检

C.X线腹部透视

D.大便检查

E.腹腔穿刺

38.急性化脓性腹膜炎最主要的症状是

A.恶心、呕吐

B.腹痛

C.发热、乏力

D.腹泻

E.休克

39.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是

A.无确切疼痛部位

B.常为阵发性绞痛

C.排便后腹痛减轻

D.先发热后腹痛，常有放射痛

E.持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重

40.实质性脏器破裂并发休克时的处理原则是

A.立即手术

B.全力抢救休克

C.抢救休克的同时进行手术

D.先抢救休克，如休克无好转时再手术

E.先抢救休克，待休克好转后再行手术

41.提高胃癌疗效的关键在于

A.术前、术中、术后化疗

B.根治性手术

C.早诊断、早治疗

D.放射治疗

E.综合治疗

42.麻痹性肠梗阻的特点为

A.腹痛不明显，肠鸣音亢进

B.腹胀显著，呕吐呈喷射性

C.腹胀明显，并阵发性剧痛

D.腹胀明显，肠鸣音减弱或消失

E.可见胃肠型及蠕动波

43.判断肠瘘的位置可依据

A.腹膜刺激征强弱

B.瘘口排出物的性状

C.有无继发感染

D.有无电解质紊乱

E.瘘发生的时间

44.患者，男性，45岁。诊断为阑尾周围脓肿，首选的治疗方法是

A.早期阑尾切除术

B.脓肿切开引流术

C.肠外营养治疗

D.抗炎非手术治疗

E.腹腔内引流术

45.直肠肛管疾病护理错误的是

A.以37℃水温坐浴

B.直肠镜检前应先排便或灌肠

C.体弱者以左侧卧位行直肠指检

D.肛瘘术后，应保持引流通畅

E.术后应注意伤口出血情况

46.有关缺水的叙述，下列哪项是错误的

A.高渗性缺水细胞内缺水＜细胞外缺水

B.低渗笥缺水细胞外缺水＞细胞内缺水

C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失

D.高渗性缺水时缺水＞缺钠

E.高渗性缺水时血清钠浓度＞150mmol/L

47.类似慢性胆囊炎表现的是

A.Ⅰ期胆囊癌

B.Ⅱ期胆囊癌

C.Ⅲ期胆囊癌

D.胆囊息肉

E.胆管癌

48.原发性肝癌与肝脓肿最容易混淆诊断的表现是

A.右上腹肿块

B.发热

C.右上腹部疼痛

D.肝癌坏死液化

E.贫血

49.腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，是因为压迫

A.脊髓腰膨大部

B.马尾神经

C.脊髓圆锥

D.骶神经根

E.骶神经根

50.颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在

A.颅前窝

B.颅后窝

C.鼻骨

D.颅中窝

E.筛扳

51.哪一项不是椎动脉型颈椎病的主要症状

A.眩晕性恶心、呕吐

B.耳鸣耳聋

C.手肿胀、心慌、血压不稳

D.突然摔倒

E.颈酸胀痛

52.腰椎间盘突出症常见于

A.少年

B.妇女

C.老年

D.青壮年

E.无年龄处别

53.胰腺癌切除率低的主要原因为

A.癌肿的恶性程度高

B.癌直接浸润和转移

C.并发胆道疾病

D.年老、体弱

E.手术复杂

54.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征表现是

A.间歇性跛行

B.足背静脉搏动减弱

C.肢体坏疽

D.游走性浅静脉炎

E.静息痛

55.男性，60岁，慢性结肠梗阻，经某医院补液后转来本院。检查：血清钠138mmol/L、钾3mmol/L、氯110mmol/L。该病人水、电解质和酸碱失衡的诊断为

A.低血钠

B.低血钾

C.低血钠+低血钾

D.高血氯

E.高血氯+低血钾

56.属于生物碱类的抗癌药有

A.长春新碱

B.氟尿啶啶

C.氮芥

D.丝裂霉素

E.阿霉素

57.诊断空腹脏器损伤的主要依据是

A.腹痛、腹胀

B.腹膜炎

C.肠鸣音消失

D.脉搏细弱

E.血压下降

58.男性，37岁，急性坏疽性阑尾炎手术后，出现尿频、尿急，大便次数增多，呈急后重，发热，提示

A.盆腔积脓

B.细菌性痢疾

C.阿米巴性痢疾

D.急性肾盂肾炎

E.过敏性结肠炎

59.有移位的锁骨骨折治疗方法是

A.手法复位8字绷带固定

B.手法复位石膏固定

C.手法复位夹板固定

D.骨牵引

E.切开内固定

60.脓毒症与菌血症最主要的鉴别点是

A.菌血症血培养阳性

B.寒战高热

C.肝、脾肿大

D.白细胞升高及核左移

E.出现转移性脓肿

61.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中，哪项错误

A.全身情况恶化

B.血压有下降趋势

C.X线检查发现膈下有游离气体

D.肠鸣音消失及腹胀

E.腹部透视，发现胃泡明显扩大

62.膀胱结石的典型症状是

A.肉眼血尿

B.腹部绞痛

C.排尿中断

D.恶心、呕吐

E.会阴部下坠感

63.肺癌的早期症状是

A.咳嗽，痰中带血

B.咳浓痰

C.大咳血

D.声音嘶哑

E.剧烈胸痛

64.男性，47岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近3年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)，诊断为

A.颈椎脱位

B.脊髓型颈椎病

C.外伤性颈髓损伤

D.颈椎肿瘤

E.颈椎管内肿瘤

65.推拿按摩不适用于下列哪种颈椎病

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.以上都是

66.男性，39岁，胃十二指肠穿孔继发膈下脓肿，下列叙述哪项不妥

A.全身症状较轻，但局部症状明显

B.脓肿较小可行非手术治疗

C.脓肿较大时必须及时切开引流

D.B超或CT可明确脓肿部位

E.左膈下脓肿较少见而右侧多见

67.有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述错误的是

A.鼓励病人戒烟

B.病人肢体发冷时用热水袋

C.指导病人做伯格运动

D.吗啡止痛

E.有条件使用高压氧

68.轻度胸腰椎压缩性骨折的治疗除外哪一项都正确

A.卧硬板床

B.石膏固定

C.功能锻炼

D.手术减压

E.牵引

69.前列腺增生引起尿潴留，膀胱过胀，尿液从尿道口溢出称

A.压力性失禁

B.神经性失禁

C.充溢性失禁

D.真性失禁

E.尿瘘

70.胆囊息肉手术治疗适应证不包括

A.直径大于1cm，基底较宽

B.短期内迅速增大

C.伴发胆囊结石

D.直径小于1cm，基底较窄

E.症状明显

71.神经根型颈椎病最常见的表现是

A.头痛、头晕、头部转动时发作性眩晕

B.下肢无力，步伐不稳

C.颈肩臂疼痛麻木

D.心慌、胸闷

E.大小便功能障碍

72.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现

A.静息痛

B.足趾溃疡坏死

C.足背动脉搏动消失

D.肌肉萎缩

E.间歇性跛行

73.低渗性脱水的症状中哪项不对

A.尿量正常或略增

B.皮肤弹性减退

C.表情淡漠

D.血压降低

E.口渴

74.有脑疝现象忌做

A.腰穿

B.冬眠

C.脱水

D.抗感染

E.补液

75.绝经前乳癌患者的激素治疗宜选用

A.卵泡刺激素

B.己烯雌酚

C.地塞米松

D.卵巢切除术

E.促肾上腺皮质激素

76.女性，大便次数增多1年，肛门部胀痛不适，伴腹胀腹痛，肛门停止排便排气3天，肛门指检距肛门5cm处，有一肿块，手指不能通过，该病人为

A.直肠癌完全性肠梗阻

B.直肠癌不完全性肠梗阻

C.直肠息肉完全性肠梗阻

D.直肠息肉不完全肠梗阻

E.粘连性肠梗阻

77.Colles骨折

A.枪刺刀畸形

B.杜加试验阳性

C.易发生骨折不愈合

D.肘后三点关系正常

E.易合并正中神经损伤

78.股骨颈骨折

A.枪刺刀畸形

B.杜加试验阳性

C.易发生骨折不愈合

D.肘后三点关系正常

E.易合并正中神经损伤

79.乳房纤维腺瘤的典型临床表现是

A.乳房胀痛和乳房肿块，乳头溢液呈黄绿色、棕色或血性

B.乳头血性溢液，不易扪及肿块

C.肿块质地较硬，表面不光滑，边界不清楚，可出现“橘皮样”改变

D.无痛性孤立肿块

E.早期乳房肿胀，局部硬结，进而红、肿、热、压痛

80.乳房囊性增生病的典型临床表现是

A.乳房胀痛和乳房肿块，乳头溢液呈黄绿色、棕色或血性

B.乳头血性溢液，不易扪及肿块

C.肿块质地较硬，表面不光滑，边界不清楚，可出现“橘皮样”改变

D.无痛性孤立肿块

E.早期乳房肿胀，局部硬结，进而红、肿、热、压痛

81.乳管内乳头状瘤的典型临床表现是

A.乳房胀痛和乳房肿块，乳头溢液呈黄绿色、棕色或血性

B.乳头血性溢液，不易扪及肿块

C.肿块质地较硬，表面不光滑，边界不清楚，可出现“橘皮样”改变

D.无痛性孤立肿块

E.早期乳房肿胀，局部硬结，进而红、肿、热、压痛

82.患者，男性，15岁。2个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块，不活动，边界清楚，右上肢活动轻度受限。

A.关节脱位

B.骨结核

C.骨软骨瘤

D.骨肉瘤

E.软组织挫伤

83.患者，男性，15岁。2个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块，不活动，边界清楚，右上肢活动轻度受限。

A.骨干

B.骨干骺端

C.骨骺

D.骨端

E.骨髓

84.患者，男性，15岁。2个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块，不活动，边界清楚，右上肢活动轻度受限。

A.无需治疗

B.化疗

C.肿块切除

D.截肢术

E.彻底刮除并植骨

85.患者，男性，2年前患细菌性心内膜炎，经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适，偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大，向左下方延长。主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.先天性心脏病

86.患者，男性，2年前患细菌性心内膜炎，经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适，偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大，向左下方延长。主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。

A.皮穿刺气囊导管扩张分离术

B.二尖瓣修复成形术

C.二尖瓣置换术

D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术

E.抗心律失常治疗

87.患者，男性，50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天，体温38.4℃，股部青肿，右下肢明显增粗，软组织张力高，有压痛。

A.切口感染

B.右下肢蜂窝组织炎

C.右下肢髂骨静脉血栓

D.股静脉栓塞

E.右下肢丹毒

88.患者，男性，50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天，体温38.4℃，股部青肿，右下肢明显增粗，软组织张力高，有压痛。

A.立即卧床休息，患肢抬高

B.加强伤口换药，输注抗生素

C.皮下注射抗凝药物

D.静脉输注溶栓药物

E.手术

89.患者，男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑干损伤

D.硬脑膜外血肿

E.硬脑膜下血肿

90.患者，男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。

A.血压下降

B.再次昏迷

C.全身抽搐

D.瞳孔双侧散大

E.呼吸骤停

91.患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸1天。

A.积极抗感染、解痉补液治疗

B.降温、止痛治疗

C.抗感染补液同时行解痉、止痛、降温治疗

D.急诊行胆囊切除，胆管切开引流术

E.抗感染解痉降温的同时，做好急诊手术准备后行急诊手术

92.患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸1天。

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性胆囊炎

D.急性胃炎

E.急性胆道蛔虫症

93.男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤，神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压180/60mmHg，尿少，口渴，过度换气。