浙江建筑监理用表格 空白表格

浙建监A1-1工程开工报审表工程名称：编号：A1-1致：（监理单位）我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。1、施工许可证已办理；□2、现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证；□3、施工现场质量管理检查记录已经检查确认；□4、进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求；□5、质量、安全、技术管理制度已建立，组织机构已落实。□附件：1、开工报告；2、相关证明材料。承包单位(章)：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构(章)：总监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A1-2复工报审表工程名称：编号：A1-2致：（监理单位）鉴于工程按第号工程暂停令已进行整改，经检查后具备复工条件，请核查并签发复工指令。附件：具备复工条件的情况说明承包单位(章)：项目经理：日期：审查意见：□具备复工条件，同意工程于年月日时复工。□不具备复工条件，暂不同意复工。项目监理机构(章)：总监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A2施工组织设计（专项施工方案）报审表工程名称：编号：A2致：（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附件：施工组织设计（专项施工方案）承包单位(章)：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理机构(章)：总监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A3分包单位资格报审表工程名称：编号：A3致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附件：1、分包单位资质材料；2、分包单位业绩材料；3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位(章)：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：总监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理机构(章)：总监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A4承包单位通知单工程名称：编号：A4致：浙江中环建设监理有限公司：（监理单位）事由内容1、施工现场质量管理检查记录；2、企业资质；3、项目部管理人员名单及证书；4、特种作业人员名单及证书。承包单位(章)：项目经理：日期：签收意见：年月日时收到。□同意于年月日时前进行（工程或部位）监理工作。□不同意进行（工程或部位）监理工作。项目监理机构(章)：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5承包单位报审表（通用）工程名称：编号：A5致：（监理单位）事由：内容：承包单位(章)：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构(章)：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-1主要施工机械设备报审表工程名称：编号：A5-1致：（监理单位）下列施工机械设备按施工组织设计（专项施工方案）要求进场，请核查并准予使用。设备名称规格型号数量进场日期检查（检测）验收情况备注附件：1、检查验收记录；□2、检测报告。□承包单位(章)：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构(章)：专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-2施工测量放线报验申请表工程名称：编号：A5-2致：（监理单位）我单位已完成了（工程或部位）的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。附件：测量放线依据材料及放线成果工程或部位名称放线内容备注承包单位(章)：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构(章)：专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-3工程报验申请表工程名称：编号：A5-3致：（监理单位）我单位已完成了工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料□2、安全和功能检验（检测）报告□3、观感质量验收记录□4、隐蔽工程验收记录□5、质量验收记录□承包单位(章)：项目经理：日期：审查意见：□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意隐蔽。□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意进行下道工序。□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。□纠正差错后再报。项目监理机构(章)：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6致：（监理单位）我方已完成了工作，按施工合同规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：元）。现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量、工作量清单；2、计算方法。承包单位(章)：项目经理：日期：年月日本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6致：浙江致远建设工程监理咨询有限公司（监理单位）我方已完成了主体工作，按施工合同规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）叁佰玖拾陆万零贰佰玖拾贰元（小写：3960292元）。现报上主体工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量、工作量清单；2、计算方法。根据建设工程施工合同专用条款第26条工程款支付第3条：本工程总合同价款为1980.1462万元，当工程施工至十一层平面结构完成时，支付总合同价款的20%，计叁佰玖拾陆万零贰佰玖拾贰元整。承包单位(章)：项目经理：日期：2007年月日本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6致：金华出入境检验检疫局（业主单位）我方已完成了消防水泵安装工作，按施工合同规定，建设单位应在2008年8月日前支付该项工程款共（大写）伍拾玖万陆仟叁佰伍拾柒元（小写：596357元）。现报上消防工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。根据建设工程招标文件工程款支付第2条：本工程总合同价款为119.2715万元，当工程施工至消防水泵安装完成时，支付总合同价款的50%，计伍拾玖万陆仟叁佰伍拾柒元整。承包单位(章)：项目经理：日期：2008本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6致：金华出入境检验检疫局（业主单位）我方已完成了工作，按施工合同规定，建设单位应在2008年8月日前支付该项工程款共（大写）伍拾玖万陆仟叁佰伍拾柒元（小写：596357元）。现报上消防工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。承包单位(章)：项目经理：日期：2008年8月5日本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6致：金华出入境检验检疫局（业主单位）我方已完成了工作，按施工合同规定，建设单位应在2009年1月9日前支付该项工程款共（大写）壹拾壹万玖仟贰佰元（小写：119200元）。现报上消防工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。承包单位(章)：项目经理：日期：2009年1月9日本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6致：浙江致远建设工程监理咨询有限公司（监理单位）我方已完成了内墙粉刷工作，按施工合同规定，建设单位应在2007年8月17日前支付该项工程款共（大写）壹佰玖拾捌万元（小写：198万元）。现报上内墙粉刷工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。根据建设工程施工合同专用条款第26条工程款支付第4条：本工程总合同价款为1980.1462万元，当工程内墙粉刷工程量完成时，支付总合同价款的10%，计壹佰玖拾捌万元整。承包单位(章)：项目经理：日期：2007年8月10日本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6致：浙江致远建设工程监理咨询有限公司（监理单位）我方已完成了增加项目工作，按施工合同规定，建设单位应在2008年2月28日前支付该项工程款共（大写）贰佰柒拾玖万元（小写：279万元）。现报上增加项目工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。根据建设工程施工合同补充协议书第二条：暂定增加项目工程款在2008年2月28日前由甲方支付给乙方279万元。承包单位(章)：项目经理：日期：2008年2月22日本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6致：金华出入境检验检疫局（业主单位）我方已完成了附属工程地下管网安装工作，按施工合同规定，建设单位应在2008年12月2日前支付该项工程款共（大写）肆拾肆万肆仟元（小写：44.4万元）。现报上附属工程付款申请表，请予以审查并支付工程款。根据建设工程施工合同补充协议书第五项附属工程付款方式第二条：地下管网安装施工完成后支付合同价款的30%，计肆拾肆万肆仟元整。承包单位(章)：项目经理：日期：2008年11月28日本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6致：浙江致远建设工程监理咨询有限公司（监理单位）我方已完成了竣工验收工作，按施工合同规定，建设单位应在2008年12月日前支付该项工程款共（大写）肆佰伍拾玖万元（小写：4590000元）。现报上竣工验收工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量、工作量清单；2、计算方法。根据建设工程施工合同专用条款第26条工程款支付第5条：本工程总合同价款为3060.1462万元，当工程全部竣工验收合格后7天内，付至合同价款的95%，计肆佰伍拾玖万元整。承包单位(章)：项目经理：日期：2008年月日本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6致：浙江致远建设工程监理咨询有限公司（监理单位）我方已完成了竣工验收工作，按施工合同规定，建设单位应在2009年1月12日前支付该项工程款共（大写）壹拾壹万玖仟贰佰元（小写：119200元）。现报上竣工验收工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量、工作量清单；2、计算方法。根据建设工程招标文件：本工程总合同价款为119.2715万元，当工程全部竣工验收合格后7天内，付合同价款的10%，计壹拾壹万玖仟贰佰元整。承包单位(章)：项目经理：日期：2009本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6致：浙江致远建设工程监理咨询有限公司（监理单位）我方已完成了三层楼面工作，按施工合同规定，建设单位应在2005年7月8日前支付该项工程款共（大写）叁佰壹拾壹万伍仟伍佰元（小写：3115500元）。现报上事业单位办公楼工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量、工作量清单；2、计算方法。根据建设工程施工合同专用条款第26条工程款支付第2条：当综合楼三层楼面浇完，付总合同价款的15%，计叁佰壹拾壹万伍仟伍佰元整。（总合同价款为：20770375元）承包单位(章)：项目经理：日期：2005年7月4日本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6致：浙江致远建设工程监理咨询有限公司（监理单位）我方已完成了±0.000工作，按施工合同规定，建设单位应在2007年月日前支付该项工程款共（大写）肆佰玖拾伍万元（小写：495万元）。现报上±0.000工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量、工作量清单；2、计算方法。根据建设工程施工合同专用条款第26条工程款支付第1条：施工至±0.000完成时，付总合同价款的25%，计肆佰玖拾伍万元整。（总合同价款为：19801462元）承包单位(章)：项目经理：日期：年月日本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6致：浙江致远建设工程监理咨询有限公司（监理单位）我方已完成了三层平面结构工作，按施工合同规定，建设单位应在2007年月日前支付该项工程款共（大写）肆佰玖拾伍万元（小写：495万元）。现报上三层平面结构工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量、工作量清单；2、计算方法。根据建设工程施工合同专用条款第26条工程款支付第2条：施工三层平面结构完成时，付总合同价款的25%，计肆佰玖拾伍万元整。（总合同价款为：19801462元）承包单位(章)：项目经理：日期：年月日本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6致：浙江致远建设工程监理咨询有限公司（监理单位）我方已完成了大楼综合布线电缆桥架安装工作，按施工合同规定，建设单位应在2007年11月10日前支付该项工程款共（大写）伍拾贰万贰仟壹佰捌拾贰元整（小写：522182.00元）。现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量、工作量清单；(建设单位联系单调整后工程总造价清单10页)2、计算方法。根据建设单位联系单调整后工程总造价2610909.63*20%=522185.00元。承包单位(章)：项目经理：日期：年月日本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A7监理工程师通知回复单工程名称：编号：A7致：浙江致远建设监理工程咨询有限公司：（监理单位）我方接到编号为的监理工程师通知单后，已按要求完成了整改单上要求整改的工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位(章)：项目经理：日期：复查意见：项目监理机构(章)：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A10工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：A10致：（监理单位）我方于年月日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：。请予以审核。附件：1、数量清单；2、质量证明文件；3、自检结果。承包单位(章)：项目经理：日期：审查意见：经检查上述工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用于拟定部位。项目监理机构(章)：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监D2旁站监理记录工程名称：编号：D2气候：旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工情况：监理情况：发现问题：处理意见：备注：项目经理部（章）：质检员（签字）：日期：项目监理机构（章）：旁站监理人员（签字）：日期：本表一式一份，双方签字后项目监理机构保存。浙建监A12第周拟实施工程项目报告单工程名称：编号：A12致：浙江中环建设监理有限公司：（监理单位）现呈报工程第周拟定实施的工程内容（如下表所示），请予以审核。承包单位(章)：项目经理：日期：项目序号工作范围图号图中位置估计工程量估计工作量工人数量监理工程师答复12345678910审查意见：项目监理机构(章)：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A13第周完成工程项目报告单工程名称：编号：A13致：浙江中环建设监理有限公司：（监理单位）现呈报上周工程内容完成情况（如下表所示），请予以审核。承包单位(章)：项目经理：日期：项目序号上周工作范围图号图中位置工作量实际完成量未完成原因监理工程师答复12345678910审查意见：项目监理机构(章)：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A17工程变更、洽商费用报审表工程名称：编号：A17致：浙江中环建设监理有限公司：（监理单位）依据工程变更、洽商记录，年月日第号的变更，申请费用如下表，请予以审核批准。承包单位(章)：项目经理：日期：项目名称变更前变更后工程款增（+）减（-）工程量单价（元）合价（元）工程量单价（元）合价（元）审核意见：项目监理机构(章)：总/专业监理工程师：日期：审定意见：建设单位(章)：建设单位代表：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监C1监理工作联系单工程名称：编号：C1致：：事由：关于甲方分包的弱电、电梯未落实分包单位事宜内容：业主分包的弱电分部、电梯分部工程，因没有选定分包单位，至今未能进场施工，监理在工程开工以来已多次向业主提出，目前已经影响到工程综合布线预埋分项施工，希望能尽快落实有关事宜，并向监理提供相关施工图纸，以免影响工程进度，以免造成工程返工现象的产生。单位(章)：负责人：日期：有关单位各存一份。浙建监C2工程变更单工程名称：编号：C2致：（监理单位）由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。附件：提出单位(章)：代表人：日期：一致意见：承包单位签字：日期：建设单位代表签字：日期：设计单位代表签字：日期：项目监理机构签字：日期：本表一式四份，建设单位、监理单位、设计单位、承包单位各存一份。

公司防火安全制度(一)总则第一条本制度根据《中华人民共和国消防条例》及公安消防机关颁布的有关消防法规，结合本公司的具体情况而制定。第二条为了加强本公司的防火安全工作，保护通信设备、企业财产及工作人员生命安全，保障各项工作的顺利进行，特制定本制度。第三条本公司的防火安全工作，实行“预防为主，防消结合”的方针，由防火安全领导小组负责实施。表24-2安全状况检查表检验项目待改善事项其他备注复检1．消防无法使用道路阻塞2．灭火道失效走道阻塞缺少3．走道阻塞脏乱4．门阻塞损坏5．窗损坏不清洁6．地板不洁损坏7．厂房破损漏水8．楼梯损坏阻塞脏乱9．厕所脏臭漏水损坏10．办化桌椅损坏11．工作桌椅损坏污损12．餐厅损坏13．厂房四周脏乱废弃未用14．一般机器保养不良基础松动15．高压线基础不稳保养不良16．插座、开关损坏不安全17．电线损坏18．给水漏水排水不良19．仓库零乱防火防盗不良20．废料未处理放置零乱21．其他主管：检验员：（二）防火安全的组织与机构第四条公司、分公司及各部门均实行防火安全责任制，设防火责任人。本公司的防火责任人由总经理担任，分公司防火责任人按有关要求由各部门行政主要领导担任。第五条为确保各项防火安全措施的落实，公司成立防火安全领导小组，负责本公司的防火安全工作，各分公司设立相应的防火安全领导小组。此外，各生产班组和要害工作部位设负责抓消防工作的兼职防火安全员。第六条各分公司要建立义务消防队，以防在万一发生火灾而专业消防队未到达前，能起到控制火势蔓延或把火扑灭在初起阶段的作用。（三）防火安全职责第七条公司全体员工都应增强消防意识并安全防火的责任感和义务感。第八条公司防火责任人和各分公