医师学员培训对医学教育的心得

医师学员培训对医学教育的心得

1一般行为习惯

表1显示了培训学员的一般行为习惯，多数人能做到早晚刷牙各1次、居室每日开窗通风2次，但随地吐痰的坏习惯仍旧比拟普遍。在早中晚刷牙时间、随地吐痰的行为习惯现状上存在性别差异（χ12＝36.19，P1＜0.01；χ22＝25.26，P2＜0.01），女学员的一般行为习惯要好于男学员。

2饮食习惯

表2说明，培训学员整体饮食状况较好，表现出了较合理的饮食观念。18.1%的学员饮食缺乏规律性，女学员的饮食规律好于男学员（χ2＝49.65，P＜0.01）。11.9%的学员常常“高盐饮食”、16.4%的学员常常“高脂饮食”。

3烟酒行为现状

表3说明，培训学员吸烟率为37.3%，其中男性为58.8%，女性为2.6%；饮酒率为28.4%，其中男性为41.1%，女性为8.2%。吸烟和饮酒者主要为男学员，差异有统计学意义（χ12＝181.98，P1＜0.01；χ22＝79.15，P2＜0.01）。

4睡眠状况

表4说明，入睡时间在晚上11点以前、睡眠时间在7小时以上的学员仅占40.8%，缺乏一半，显示多数培训学员睡眠时间不够，易导致疲惫、留意力不集中等。男学员整体睡眠状况不如女学员（χ2=18.27，P＜0.01）。

5体育活动

表5显示培训学员常参与的体育工程主要包括漫步、跑步、球类运动，其他工程有游泳、骑车、武术、健身器械、舞蹈、爬山等。每周活动次数在3次以上的学员仅占1/3（33.6%），每次活动时间也较短。在活动工程和每周活动次数上存在着性别差异（χ12=22.17，P1＜0.01；χ22＝15.06，P2＜0.01）。

6业余时间支配

表6说明，培训学员对业余时间的支配方式主要为“看电视或上网”、“做家务”、“辅导子女学习”、“社交活动”，“体育活动”和“学习”仅居第5和6位。在“做家务”、“社交活动”和“辅导子女学习”等时间支配上存在性别差异（χ2＝19.27，P＜0.01）。

7全科医师培训学员的安康行为与生活方式不容乐观

本调查显示，全科医师培训学员的安康行为与生活方式存在较多问题，包括不良的饮食习惯、较高的吸烟率和饮酒率、缺乏睡眠、体育活动缺乏。长此以往会导致安康损害，影响其自身生活质量和工作质量。

7.1饮食方面

在一些学员中存在的不良习惯值得重视，如一日三餐无规律、养分失衡、不食早餐、高盐和高脂饮食等。良好的饮食习惯包括按时进餐、坚持吃早餐、睡前不饱食、咀嚼充分、进餐不分心、有良好的进食环境、均衡饮食等。

7.2烟酒行为

从烟酒行为层面分析，培训学员吸烟率高于国内人群的35.8%，男学员吸烟率亦略高于国内男性15～65岁人群56.11%的吸烟率和城市男医生45.8%的吸烟率；女学员吸烟率亦略高于国内女性专业技术人员2.23%和城市女医生1.3%的吸烟率。学员饮酒率亦同样高于国内人群21.0%的饮酒率，尤其女学员明显高于国内女性4.5%的饮酒率。酒精使用被认为是对生活压力的一种应对方式，烟草和酒精合在一起比单独对人体产生的危害更大。学员对吸烟、饮酒相关的安康和社会负担问题应有足够的熟悉，预防或削减吸烟、饮酒及相关安康问题的发生。

7.3睡眠状况

一般状况下，成人每天需要睡眠7～9个小时。从睡眠状况维度分析，多数学员睡眠时间不够，可能与工作、生活等压力较大、社会交往多、值班熬夜较常见有关。因此，培训学员应转变不良的睡眠行为，合理安排休闲、医疗以及其他工作，尽可能提高睡眠质量。

74体育活动

从体育活动状况而言，体育活动对增加体质的作用被多数培训学员所熟悉，多数能因地相宜参与体育活动，学员参与体育活动的内在动因均首选“强身健体”。但是真正能做到每周熬炼3次以上的并不多，每次活动时间也较短，除了受场地、条件、体能等客观因素的影响，“没有时间”、“不能坚持”和“忙于作”、“忙于应酬”为主要缘由。学员应重视体育活动，积极、主动参与形式多样的体育活动。

7.5业余时间支配

就业余时间支配方式看，在卫生人员数量少、学历和职称偏低、待遇较低、整体医疗条件差、工作环境艰难、生活环境不抱负的条件下，广阔培训学员在基层为患者供应了根本的医疗卫生保健效劳，但在学问更新、专业技能提高、连续教育、学历职称晋升等自身进展方面积极性不高。

8对医学教育的启发

以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍担负着向城乡居民供应集预防、保健、诊断、治疗、康复、安康治理以及规划生育指导一体化效劳的重要职能。全科医生由于专业的特别性，其安康行为、生活方式问题不容无视。全科医生的安康状况和生活方式安康与否不仅关系到自身心身及事业的进展，也直接影响着患者和四周人群。客观存在的人类生活方式的简单性、未知性和易变性，使得改善全科医生的生活方式成为一项系统工程。全科医生的安康行为与生活方式存在的问题，既有医学教育层面的因素，又有社会层面和个体应对层面的因素，必需实行积极的应对策略，努力改善全科医生的安康行为和生活方式。

8.1院校医学教育

大学是大学生形成安康行为与生活方式的重要时期。把人文教育贯穿于医学教育的整个过程中，在医学根底学问、专业学问学习、临床见习实习等教学中渗透人文学问，不断加强人文教育与专业教育的深度融合。加强对全体医学生的全科医学教育，把全科医学、行为医学等教育作为医学生专业教育的重要内容，强化医学生医患沟通、安康教育、社区预防保健、卫生效劳治理等方面力量的培育，让医学生承受系统的安康教育，获得系统全面的与终生安康相关的学问与技能，为医学生毕业后具有安康意识、安康行为和生活方式奠定根底。

8.2毕业后和连续医学教育

从社会应对层面来看，有关部门应全面了解全科医生安康行为与生活方式现状，进一步加强包括全科医生在内的基层医务人员的安康教育工作，加大《全民健身规划纲要》的宣传和落实力度，尽量多为城乡居民供应各种相宜的休闲、消遣保健、健身设施。以宣传、教育、沟通、示范、培训等形式，指导存在安康行为、生活方式问题的全科医生对自己的行为进展主动矫正，促使广阔全科医生以积极、安康的精神状态投入到工作、学习和生活中，更好地效劳于广阔人们群众。

8.3自我安康教育

从个人层面来看，全科医生要加强自我安康教育，努力提高安康意识，提高对自身安康行为、生活方式重要性的熟悉，仔细处理好工作、生活与安康的辩证关系，改正不良生活习惯，应特殊留意改良饮食养分、保证充分睡眠和适当的体育活动，留意保持安康的生活方式，尽量削减安康损害，以良好的身心状态做好各项医疗卫生保健工作，为基层医疗卫生事业的安康进展做出新的