军队CT应用质量检测与评审规范

X-射线计算机体层摄影装置（CT）应用质量检测与评审规范中国人民解放军大型医疗设备应用技术评审管理办公室一九九九年十月一.总则（一）目的为了在全军各医院贯彻《军队大型医疗设备配置与应用管理暂行办法》（以下简称《军队暂行办法》），保证X-射线计算机体层摄影装置（CT）应用质量检测与评审的实施，制定本规范。（二）适用范围本规范适用范围与《军队暂行办法》相同，其中评审内容部分适用于CT机的验收检测和状态检测。评审程序（一）申请使用单位向上级主管部门提出评审申请，并出示《大型医疗设备配置许可证》和《上岗人员技术合格证》，填写《CT机应用质量评审申请书》（见附录1）。（二）评审上级主管部门在收到使用单位的评审申请书并查验上述两证无误后，及时委托全军大型医疗设备应用质量检测机构对设备进行应用质量检测。全军大型医疗设备应用质量检测机构由广州应用质量检测研究中心（设在第一军医大学生物医学工程系）和北京应用质量检测研究中心（设在总后勤部卫生部药品仪器检验所）组成。检测组由检测机构派出的经过培训并具有CT机检测资格的人员和上级主管部门的代表组成，总人数不得少于3人，检测人员不得少于2人。检测工具为国际和国内认可的。检测项目及方法参见本规范正文和附录7。检测过程中填写相应的“CT机应用质量性能检测记录”（附录2），检测完成后填写“CT机性能检测报告”（附录3）。上级主管部门收到“CT机性能检测报告”后，组织评审人员评审，参加评审者不得少于5人。首先评审设备的临床照片质量，填写“CT机临床照片评估报告”（附录3），然后根据性能检测报告和临床照片评估报告，评定CT机的应用质量状况，并填写“CT机应用质量评审报告”（附录3）。（三）发证评审合格者，由上级主管部门发给《大型医疗设备应用许可证》，并报总后勤部卫生部备案。评审不合格者不予发证并暂停使用，但允许使用单位对机器进行维修、调试后重新申请评审。设备质量严重影响临床诊断、无法修复者，禁止使用。（四）备案上级主管部门於每年年底将该年度“CT机评审发证情况汇总表”（附录4）及“CT机性能检测结果汇总表”（附录5）报总后勤部卫生部“军队大型医疗设备应用技术评审管理办公室”备案。三.评审内容（一）性能检测性能检测使用的基本术语及检测方法见附录6和附录7。性能检测及指标要求见表1。新出厂CT机验收检测结果必须达到产品标准、说明书、双方合同或协议中的技术条款要求。厂家未给出的性能参数指标可按表1中验收检测给出的指标执行。性能凡达到状态检测中性能指标要求者称为合格项，未达到者称为不合格项。状态检测每两年进行一次。表1.CT机性能检测项目与要求序号检测项目单位检测条件验收检测状态检测指标要求指标要求1定位光精度mm头部体模±2±32层厚（s）%头部体模s≥8mm±10%±15%3CT值线性与对比度标度×10-41/cm.Hu头部体模参照厂家数据±0.14水的CT值HU头部体模±4±65噪声%头部体模≤0.5%≤0.6%6场均匀性HU头部体模±5±67空间分辨力mm头部体模≤0.8≤1.258密度分辨力mm头部体模(对比度0.6%)≤4.0≤5.09剂量指数(CTDI)mGy常规扫描头部体模中心参照厂家数据≤50*表面≤80*腹部体模中心≤20*表面≤70*10诊视床运动精度mm单向≤±1≤±1归位≤±1≤±1注：（1）头部体模直径可在15～22cm范围内，腹部体模直径可在30～32cm范围内。（2）第5至8项参数要求在剂量≦50mGy的条件下检测。（3）*为参考值，不作为评价指标。（4）第4项为选择项，可不进行此项测试。（5）对非新出厂的CT机验收检测，空间分辨力要求为1.0mm。（二）临床照片评估抽取临床照片按下述要求进行：（1）随机抽取近两个月的照片，其中脑部：软组织窗、骨窗各一张，层数≥6；胸部：肺窗、纵隔窗各一张，层数≥6；腹部：软组织窗一张，层数≥6；腰椎：软组织窗、骨窗各一张，层数≥6。（2）14～17英寸的胶片要含12幅图像，8～10英寸的胶片要含4幅图像。临床照片评估方法如下：照片根据影像质量分为甲、乙、丙3级：甲级：照片清晰度、对比度较好；脑部灰质、白质能清晰区分；腹部肾上腺可清楚辨认，腰椎：神经根可清楚看到。乙级：照片清晰度、对比度尚可，一般情况下可解决诊断问题，但照片质量有待提高。丙级：不能满足上述要求（如脑部鉴别灰质、白质有困难），影响做出正确诊断。四．评定方法（一）状态检测评定CT机应用质量根据性能检测和临床照片评估结果评为合格或不合格。CT机应用质量合格与不合格的评定方法见表2。表2.CT机应用质量评定方法评定结论性能检测不合格项数照片评估结果合格0项甲级合格0项乙级合格1项（不含空间分辨力和密度分辨力）甲级合格1项（不含空间分辨力和密度分辨力）乙级合格2项（不含空间分辨力和密度分辨力）甲级合格2项（不含空间分辨力和密度分辨力）乙级不合格1项（空间分辨力或密度分辨力）任何级别不合格2项（其中1项为空间分辨力或密度分辨力）任何级别不合格2项（空间分辨力和密度分辨力）任何级别不合格3项或3项以上任何级别不合格任何项数丙级（二）验收检测评定新出厂CT机验收检测性能达不到产品标准、说明书、双方合同或协议中的技术条款要求者，应评为不合格。但允许销售方重新调试，重新调试后仍达不到要求者，应要求销售方更换部件，直至合格。非新出厂CT机验收检测性能达不到合同协议及本规范验收检测指标要求者，应评为不合格。但允许销售方重新调试，重新调试后仍达不到要求者，应要求销售方更换部件，直至合格。

附录1编号CT机应用质量评审申请书申请单位：设备型号：检测类型：申请日期：中国人民解放军大型医疗设备应用技术评审管理办公室1.申请机构单位名称：单位地址：联系人：邮政编码：电话：传真：医院等级：主管部门：2.CT机基本情况设备型号：生产厂家：出厂编号：生产日期：安装日期：经销单位：维修单位：3.希望检测日期单位负责人（签章）公章

附录2a编号CT机应用质量性能检测记录(Radcal剂量体模和Catphan性能体模)受检单位：设备型号：检测日期：中国人民解放军大型医疗设备广州应用质量检测研究中心CT机应用质量性能检测记录一.基本情况被检单位：设备型号：生产厂家：生产日期：出厂编号：购置日期：经销单位：价格：二.技术性能参数探测器：气体/固体扫描类型：连续/脉冲重建矩阵：显示矩阵：球管型号：球管热容量：MHU整机已曝光次数：万次现用球管已曝光次数：万次层厚系列：mm管电压系列：kV管电流系列：mA重建时间：sec硬拷贝类型：备注：三.检测设备设备名称型号生产厂家国别四.检测项目及数据记录1.剂量体模（RADCAL剂量体模）1.1.头部辐射剂量测量1.1.1.体模定位扫描扫描条件：管电压:kV;管电流:mA;层厚:mm;温度：℃；重建矩阵:；扫描时间:sec;照射野:mm；（图像序列号：）1.1.2.剂量测量扫描将电离室依次置于头部体模各测试点，选择头部标准扫描条件分别扫描三次，记录测量数值。mRmRABCDEFGHIJ123备注：A点为体模中心点，B、C、D、E、F、G、H、I点分别为12点、3点、6点、9点、1点半、4点半、7点半和10点半方向，J点为参考点。1.2腹部辐射剂量测量：1.2.1.体模定位扫描扫描条件：管电压:kV;管电流:mA;层厚:mm;温度：℃；重建矩阵:；扫描时间:sec;照射野:mm；（图像序列号：）1.2.2.辐射剂量测量扫描mR将电离室依次置于腹部体模各测试点，选择腹部标准扫描参数分别扫描三次，记录测量数值。mRABCDEFGHIJ123备注：A点为体模中心点，B、C、D、E、F、G、H、I点分别为12点、3点、6点、9点、1点半、4点半、7点半和10点半方向，J点为参考点。2.CT性能体模(Catphan性能体模)2.1.扫描2.1.1.定位光精度扫描扫描条件：管电压：kV;管电流：mAs;层厚：mm;第一次扫描四条斜线图像顺/逆时针偏离.(图像序列号：）将体模前进/后退mm,第二次扫描四条斜线图像顺/逆时针偏离.(图像序列号：）将体模前进/后退mm,第三次扫描四条斜线图像完全对称.（图像序列号:）2.1.2.诊视床运动精度扫描扫描条件：管电压：kV;管电流：mAs;层厚：mm;在体模定位扫描的位置上，其他条件不变，改用层厚5mm扫描。（图像序列号：）诊视床前进5mm后再用层厚5mm扫描。（图像序列号：）诊视床后退5mm后再用层厚5mm扫描。（图像序列号：）1.3密度分辨力扫描扫描条件：管电压：kV；管电流：mAs；层厚：mm;视野:mm;扫描时间:s；重建矩阵:诊视床进床到密度分辨力测试模块位置，选用标准头部扫描条件，保持床位置不变，扫描3次。（图像序列号：）（图像序列号：）（图像序列号：）空间分辨力扫描扫描条件：管电压：kV；管电流：mAs；视野：mm；重建矩阵：；扫描时间：s在密度扫描的基础上，选择不同的算法序列，采用不同层厚扫描。层厚（mm）算法序列图像序列号SDSDSDHRHRHR2.1.5.场均匀性扫描扫描条件：管电压：kV;管电流：mAs;层厚：mm;扫描时间：s；视野:mm；重建矩阵：诊视床进床到均匀性测试模块位置，采用头部标准条件扫描。（图像序列号：）2.1.6.扫描条件：管电压：kV；视野：mm；重建矩阵：；扫描时间:s在场均匀性扫描的位置上，其他条件不变，采用不同层厚和不同mAs再分别扫描两次。管电流（mAs）层厚（mm）图像序列号2.2.数据测量2.2.1.光标定位精度测量光标定位精度为mm。2.2.2.层厚测量调用体模定位扫描像，测量四条斜线像半高全宽度。（图像序列号：）背景窗位（邻域CT值）LEVEL1=窗宽调至最窄：WINDOW=斜线像湮没时临界窗位（目标CT值）：LEVEL2=计算测量窗位LEVEL=（LEVEL1+LEVEL2）/2=在最窄窗宽和计算所得窗位上测量图像中斜线的长度,即半高全宽度FWHM.斜线像位置上U下D左L右R半高全宽度FWHM（mm）2.2.3.CT值线性和对比度标度测量调用体模定位扫描像，调整窗宽窗位，至能看清楚四种目标物,测量四种目标物质CT值。（图像序列号：）LEVEL:WINDOW:ROIAR:目标物质位置AcrylicAirTeflonLDPECT值(Hu)2.2.4诊视床运动精度测量调用诊视床运动精度扫描图像，测量斜线像中点变化。（采用坐标测量）背景窗位（邻域CT值）：LEVEL1=窗宽调至最窄：WINDOW=临界窗位（目标CT值）：LEVEL2=取测量窗位：LEVEL=（LEVEL1+LEVEL2）/2=图像序列号体模位置单向进床前单向进床后归位退床后测量起点测量终点测量起点测量终点测量起点测量终点上方下方左方右方其他2.2.5.调用密度分辨力扫描图像，测量目标及背景CT值。取测量窗宽WINDTH=CT目标—CT背景+5SDMAX（目标、背景）取测量窗位LEVEL=(CT目标+CT背景)/2在测量窗宽和测量窗位附近调整窗宽、窗位，确定所能分辨的最小目标。图像序列号CT目标SD目标CT背景SD背景W/L最小可分辨目标直径2.2.6.空间分辨力测量调用空间分辨力扫描图像，测量可分辨最多线对数。图像序列号层厚（mm）算法序列分辨线对数SDSDSDHRHRHR2.2.7.场均匀性测量调用场均匀性扫描图像，取一定大小ROI(半径10mm左右的圆)测量中心及周边CT（窗宽窗位均调小,以便可看清楚均匀模块图像）（图像序列号：）中心上方下方左方右方平均CT值（Hu）2.2.8.噪声测量调用噪声扫描图像，取一定大小ROI(半径10mm左右的圆)噪声随层厚变化：图像序列号层厚（mm）mAsSD（δ）（2）噪声随mAs变化：图像序列号层厚（mm）mAsSD（δ）备注：检测单位：受检单位：中国人民解放军大型医疗设备广州应用质量检测研究中心检测者（签字）：受检单位代表（签字）：电话：电话测日期：公司代表（签字）：电话：

附录2b编号CT机应用质量性能检测记录(Victoreen体模)受检单位：设备型号：检测日期：中国人民解放军大型医疗设备北京应用质量检测研究中心

ＣＴ机应用质量性能检测记录1.基本情况被检单位：联系人：电话：出厂编号：设备型号：生产厂家：经销单位:购置时间：出厂日期：货源类别：新品：□二手货：□总曝光次数：２.技术性能指标（带□者选定后画√，其它填写数字或文字）扫描方式：□定位扫□轴位扫描□螺旋扫描机架、扫描床：机架孔径ｃｍ机架倾角℃最大扫描长度ｃｍ床荷载KG探测器:探测器类型□固体□气体探测器数量探测器动态范围探测器运动方式□高压滑环□低压滑环□非滑环X射线系统:X线球管型号:已使用次数:焦点:热容量:X线输出方式:□脉冲□连续KV使用范围:MA或MAS使用范围:图象重建和显示:影像质量参数测试程序及版本:硬盘MB扫描尺寸:重建类型及时间:standards;smooths;sharps重建矩阵显示矩阵硬拷贝类型□多幅相机□激光相机电源要求：功率Ｗ机房温度范围：3．检测设备剂量仪：电离室：剂量模体：性能模体：4．检测方法及结果４.1剂量指数检测：检测条件：（头部／体部）管电压ＫＶ管电流ｍＡ扫描时间ｓ照射野ｍｍ层厚ｍｍ模体位置：床上床外室温：℃气压Ｐa刻度系数Cf:温度、气压校准系数：模体测量位置ｍGymGy／100mAs备注头模中心12点方向6点方向3点方向9点方向头模附加测点体模测量位置ｍGymGy／100mAs备注中心12点方向6点方向3点方向9点方向测试结果头部中心剂量mGy头部表面剂量mGy体部中心剂量mGy体部表面剂量mGy４.2光标定位精度检测扫描条件：管电压ＫＶ，管电流ｍＡ，扫描时间Ｓ，或ｍＡｓ层厚ｍｍ第一次扫描斜体物象偏离方向，顺／逆，图象号退／进床mm后第二次扫描,顺/逆,图象号退／进床mm后第三次扫描,图象号至四条斜体物象被X,Y轴线对称平分测试结果光定标精度：ｍｍ４.3诊视床步进精度检测：扫描条件：管电压kv,管电流mA扫描时间s层厚mm１、在定位扫描位置上，进床mm扫描,图象号２、退床mm扫描,图像号峰值窗位背景CT值窗位ZOOM标称值(mm)实测值(mm)进退进退平均值４.4断层厚度：管电压kv软件编号(SD)(HR)测量面积mm2管电流mA扫描时间S重建矩阵照射野mm图像号峰值窗位背景CT值窗位ZOOM标称值(mm)实测值(mm)平均值４.5空间分辨力检测（头部／体部）1.通常扫描条件空间分辨力：管电压kv重建矩阵管电流mA扫描时间Ｓ照射野mm层厚mm参数部位软件测量部位出厂指标测量结果图象号可分辨孔径头部SD中心mmmm头部HR中心mmmm体部SD中心mmmm体部SD边缘mmmm体部HR中心mmmm体部HR边缘mmmm测试结果头部空间分辩力mm体部中心空间分辩力mm体部边缘空间分辩力mm2.最佳扫描条件空间分辨力管电压kv管电流mA扫描时间s层厚mm照射野mm重建矩阵软件HR结果：可分辨孔径mm图像号４.6CT值的线性：管电压kv软件编号（SD）（HR）测量面积mm2管电流mA扫描时间s重建矩阵照射野mm层厚mm图像号模体材料标称值实测值ＡＡＰＭVICTOREENAir空气-1000Polye聚乙烯-65-29092102120骨环+10004.7低对比分辨力:管电压kv软件编号(ＳD)(HR)测量面积mm2管电流mA扫描时间s重建矩阵照射野mm层厚mm图像号模体算法孔内ＣＴ值孔外ＣＴ值对比度（％）可辨孔径（mm）标称值实测值测试结果头部低对比分辩力mm体部低对比分辩力mm4.8水的CT值、均匀度及噪声：管电压kv软件编号(SD)(HR)测量面积mm2管电流mA扫描时间s重建矩阵照射野mm层厚mm图像号测量位置平均值HU与中心差值HU备注中心上下左右测试结果水的CT值HU噪声HU均匀性HU检测单位:全军大型医疗设备北京应用质量检测研究中心检测者(签字):受检单位:受检单位代表(签字):

附录3编号CT机应用质量检测评审报告受检单位：设备型号：检测类型：评审日期：中国人民解放军大型医疗设备应用技术评审管理办公室说明1、本报告涂改、增删无效。2、本报告复印、未加盖我单位公章无效。3、本检验报告只对受检单位的受检设备负责。4、本检验报告一式两份，受检单位存留一份。5、对本检验报告有异议者，请于收到报告之日起十五日内向我单位提出，逾期不予受理。第1页

CT机性能检测报告受检单位：机型：检测日期：序号检测项目单位检测条件实测值或检测情况单项结论1定位光精度mm2层厚(s)mm3CT值对比度标度(×10-41/cm.Hu)4噪声%5场均匀性HU6空间分辨力mm7低对比度分辨力mm8剂量(CTDI)mGy16cm模体中心表面9诊断床运动精度mm单向归位备注:测试者:审核者：批准者：第2页CT机临床照片评估报告受评单位照片编号检查部位抽片日期年月日抽片人评估意见评估结果该CT机临床照片评定为级。公章年月日备注第3页

CT机应用质量评审报告受检单位编号设备型号设备编号生产厂家新旧程度安装日期性能检测结果空间分辨力合格不合格密度分辨力合格不合格其它检测项目共检测项，不合格项。照片评估结果该机照片评为甲级乙级丙级评审意见评审结论公章年月日备注第4页附录4CT机评审发证情况汇总表年月日序号医院名称设备型号生产厂家安装日期新旧程度不合格项*照片等级评审结果许可证号发证日期备注空间密度其他注：*空间、密度分别指空间分辨力、密度分辨力，合格填0，不合格填1；其他指除这两项之外其他不合格项累计数。附录5CT机性能检测结果汇总表年月日序号医院名称设备型号不合格项数备注注：(1)剂量指数指头部体模中心剂量值；(2）CT值线性与对比度标度理论标称值为1.90;(3)水的CT值作为选择项,可不作此项测试;（4）层厚标称值为8-10mm;（5）密度分辨力指对比度为0.6%时的检测值.附录6CT机质量保证性能检测基本术语验收检测：由授权技术部门对新安装的CT机全部性能参数是否符合产品标准、说明书、合同或协议的技术条款以及国家有关标准规定进行的一种强制性检测。状态检测：由授权技术部门对使用中的CT机主要性能参数进行的一种强制性检测，要求检测结果能达到国家卫生部制订的有关标准，可作为对设备应用质量评价的依据。一般每两年检测一次。断层厚度:扫描野中心处与扫描面垂直方向上灵敏度分布曲线的半高全宽度（FWHM）。CT值线性和对比度标度:被研究物质的CT值与其X射线线性衰减系数的线性关系称为CT值线性，CT值变化一单位所对应的线性衰减系数的变化值称为对比度标度。场均匀性:整个扫描野范围内，均匀物质图像在各个方向上CT值的一致性。噪声:均匀物质在给定区域的CT值对其平均值的变异，其数值可用中心区域CT值的标准偏差来表示。空间分辨力:在目标物质与均质环境的X射线线性衰减系数相差大于10%时，CT机所能分辨目标物质的能力，通常以能区分开最小周期结构（如孔或线对）的目标物质的尺寸表示。密度分辨力:在目标物质与均质环境的X射线线性衰减系数相差小于1%时，CT机所能分辨目标物质的能力，通常以能区分出目标物质的最小尺寸表示。CT剂量指数（CTDI）:沿垂直于断层平面直线从-7T到+7T对剂量分布曲线积分，除以标称层厚与单次扫描产生断层数N的乘积，其表达式如下：式中：T为标称层厚；N为单次扫描产生的断层数；D（z）为单次扫描在与扫描孔轴线平行的直线上某一点(z)的吸收剂量。10.CT值：用于表示图像上某点的信号与物质X射线线性衰减系数相对应的量，其表达式如下：式中μ为物质对X射线的线性衰减系数。

附录7aCT机应用质量性能检测方法1(Radcal剂量体模和Catphan性能体模)一、有关信息登录登记受检单位名称、设备型号、生产厂家、安装日期等；登记受检设备技术参数如管电压、管电流、层厚系列、扫描时间等；登记检测日期、检测人、检测类型、报告号等。二、RADCAL剂量体模将16cm剂量头模置于诊视床上移至机架扫描孔中心位置，体模轴线与扫描面垂直，将电离室探头插入头模中心孔，并保证电离室探头的有效敏感中心位于扫描层的中间层面；选择头部常规扫描条件对头模中心层面进行单层扫描，记录剂量仪上的剂量读数，重复扫描三次，记录读数；将电离室探头按顺时针顺序依次插入体模距表层1cm处的各小孔，分别测量这几处的剂量，测量条件同前，每个位置重复测量三次，记录读数；以体模轴线为轴将头模顺时针旋转45度，将电离室探头按顺时针顺序依次插入体模距表层1cm处的各小孔，分别测量这几处的剂量，测量条件同前，每个位置重复扫描三次，记录读数；头模剂量扫描完毕。将32cm腹模置于诊视床上机架扫描孔中心，体模轴线与扫描面垂直，将电离室探头插入腹模中心孔，并保证电离室探头的有效敏感中心位于扫描层的中间层面；选择腹部常规扫描条件对腹模中心层面进行单层扫描，记录剂量仪上的剂量读数，重复扫描三次，记录读数；将电离室探头按顺时针顺序依次插入体模距表层1cm处的各小孔，分别测量这几处的剂量，测量条件同前，每个位置重复扫描三次，记录读数；以体模纵轴线为轴将腹模顺时针旋转45度，将电离室探头按顺时针顺序依次插入体模距表层1cm处各小孔，分别测量这几处的剂量，测量条件同前，每个位置重复扫描三次，记录读数；腹模剂量扫描完毕。CATPHAN性能体模（一）扫描1.定位光精度将性能体模置于诊视床前端，利用水平仪调整体模水平；调整诊视床的高度并移动诊视床，将体模送入机架扫描孔中心，利用诊视床定位光和体模上各层面的刻度，将诊视床定位光定位于体模第一层的刻度处；选择头部常规扫描条件对体模第一层层面进行单层扫描，观察所得图像中四条斜线的像在X轴和Y轴上是否对称分布，记录此时的图像序号和床的位置。如果四条斜线的像在X轴和Y轴上是对称分布的，则定位光所定的层面与实际X射线扫描层面重合，说明定位光定位精确。如果四条斜线逆时针偏转则进床(指诊视床向机架方向运动)，如果四条斜线顺时针偏转则退床(指诊视床向机架反方向运动)。移动诊视床后再用相同条件对体模作单层扫描，直至图像中四条斜线像完全对称分布为止，记录此时的图像序号和床的位置。2.诊视床运动精度保持其他条件不变，改用5mm层厚对体模作单层扫描，记录此时的图像号；进床5mm，其他条件不变，仍采用5mm层厚对体模作单层扫描，记录此时的图像号和床的位置。退床5mm，其他条件不变，仍采用5mm层厚对体模作单层扫描，记录此时的图像号和床的位置。密度分辨力进床到密度分辨力测试模块，选择头部常规扫描条件对体模的分辨力模块扫描三次，分别记录图像号；空间分辨力其他条件不变，选择不同层厚系列，用标准卷积算法依次对体模的分辨力模块作单层扫描，分别记录图像号；其他条件不变，选择不同层厚系列，用锐利卷积算法依次对体模的分辨力模块作单层扫描，分别记录图像号。场均匀性进床到场均匀性测试模块，选择头部常规扫描条件对体模的均匀模块作单层扫描，记录图像号。噪声其他条件不变，选择不同层厚系列依次对体模的均匀模块作单层扫描，分别记录图像号；其他条件不变，选择不同mAs系列依次对体模的均匀模块作单层扫描，分别记录图像号。（二）测量定位光精度定位扫描完毕时，测量定位光与体模第一层面刻度的距离，或从第一次定位扫描到最后一次扫描面与体模中心层面重合时诊视床移动的距离。层厚调用诊视床定位图像，按下列步骤测量四条斜线像长度：用ROI测量斜线像邻域的CT值L1；窗宽调至最窄，逐渐调高窗位，找出四条斜线像完全湮没时的窗位L2；求出测量窗位为L＝(L1+L2)/2;窗宽调至最窄,将窗位调至测量窗位L，用测距功能分别测量四条斜线像的长度；将四条斜线像长度求得平均值l后，代入下列公式即可求得实际层厚值：T=ltg23=l0.42(mm)CT值线性和对比度标度该层面含有四种不同密度的目标物质，这四种物质按上、下、左、右的顺序分别是Acrylic、Air、Teflon、LDPE，它们的线性衰减系数依次为0.219、0、0.374、0.177；调用诊视床定位图像，测量四种目标物质的CT值：用ROI分别测量四种目标物质的CT值，要求所选ROI面积不能超出该物质所在区域；以线性衰减系数为横坐标，CT值为纵坐标，对这四种不同密度的物质，在坐标图上描出四个点，并以最小二乘法作出拟合直线，该直线的斜率的倒数即为对比度标度；理论的对比度标度为1.9010-4(1/cm·Hu).诊视床运动精度调用诊视床运动精度扫描的三幅图像，测量三幅图像中四条斜线像的相对位移：用ROI测量斜线像邻域的CT值L1；窗宽调至最窄，逐渐调高窗位，找出5mm层厚扫描时四条斜线像完全湮没时的窗位L2；求出测量窗位为L＝(L1+L2)/2;将三幅图像的窗宽调至最窄,将窗位调至测量窗位L，用坐标功能测量四条斜线像在第一幅图像与第二幅图像中的相对位移。此相对位移乘以0.42的系数即为诊视床实际步进距离，与设定5mm步进距离比较即可得到该设备诊视床单向运动精度。将三幅图像的窗宽调至最窄,将窗位调至测量窗位L，用坐标功能测量四条斜线像在第一幅图像与第三幅图像中的相对位移。此相对位移乘以0.42的系数即为诊视床在归位运动中的位置改变程度，即可得到该设备诊视床归位运动精度。密度分辨力密度分辨力图像中含有8个密度相同、直径递减的低信号圆域，其直径依次为15.0mm、12.0mm、9.0mm、7.0mm、5.0mm、4.0mm、3.0mm、2.0mm；调用密度分辨力扫描图像，降低窗宽窗位，用ROI测量低信号目标的CT值、标准偏差，再测量低信号目标邻域的CT值、标准偏差；将所测得目标和背景的CT值代入下列公式，即可得到实际对比度：取测量窗宽WIDTH=CT目标—CT背景+5SDMAX，其中SDMAX为所测得的目标和背景的标准偏差中的最大值；取测量窗位LEVEL=(CT目标+CT背景)/2；调整窗宽窗位为测量窗宽和测量窗位，观察图像，确定所能分辨的最小一级低信号目标，其对应的尺寸即为密度分辨力；对其余两幅密度分辨力扫描图像作同样的处理，求三次测量的平均值。空间分辨力该层面有11组由不同线对数构成的图案，对应空间分辨力为1～11lp/cm；调用不同条件下的空间分辨力扫描图像，调整窗宽窗位，找出与相邻的线条视觉能分辨清楚的最高一级线对，要求线对中每条线不能有断裂和粘连；设某幅图像所能分辨出的最高一级线对为每厘米n线对，则该设备的空间分辨力即为n(lp/cm)，也可换算为5/n(mm).场均匀性调用场均匀性扫描图像，测量体模图像中各个方向上的CT值：用直径约为2cm的ROI圆域，分别测量图像中心与上、下、左、右五个位置的CT值，要求所取位置离体模图像边界有一定距离；求出各个方向上的CT值对中心CT值的最大偏差即为该设备在此扫描条件下的场均匀性。噪声调用噪声扫描图像，用直径约为2cm的ROI圆域，测量体模图像中心的标准偏差值δ；将所测的标准偏差值δ代入下列公式，则得到该设备在此扫描条件下的噪声：N=δ×0.1%；在不同条件下的噪声扫描图像上,分别测量其噪声。四、拍片共需拍片10～12张。调用剂量头模扫描图像一幅，调整窗宽窗位，拍片；调用剂量腹模扫描图像一幅，调整窗宽窗位，拍片；调用性能体模初始定位扫描图像和定位完成扫描图像，调整窗宽窗位，拍片；调用性能体模层厚扫描图像，调整窗宽窗位，拍片；调用性能体模诊视床运动精度扫描三幅图像，调用图像坐标功能，调整窗宽窗位，拍片；调用性能体模空间分辨力扫描图像，调整窗宽窗位，拍片；调用性能体模密度分辨力扫描图像，调整窗宽窗位，拍片；调用性能体模场均匀性扫描图像，调整窗宽窗位，拍片；调用扫描或测量过程中能反映设备其他情况的图像，调整窗宽窗位，拍片。

附录7bCT机应用质量性能检测方法2(Victoreen剂量体模和性能体模)一.剂量体模1.将剂量模体置于扫描野中心，其圆柱轴线与扫描层面垂直，靠近边缘的4个圆孔分别位于时钟3、6、9、12点的方向，探测器的有效部位的中心与扫描层中心重合。2.采用厂家说明书中给定的头部或体部条件进行扫描。3.记录剂量计显示值并换算为模体中的吸收剂量。4.探测器位于模体中心孔时的测量结果称为中心剂量；位于边缘的测量结果取算术平均值称为表面剂量，两者单位均用mGy。.二.性能体模1.体模定位（1）扫描：将体模水平放置在病床上，移动病床使体模的基准定位面（体模圆周有定位线）对准扫描孔的中心。选择头部扫描标准参数对该层进行单次扫描（不进床）。（2）图象分析：分析所得图象中两对45度斜线成像是否对称，其中点是否分别与X和Y轴重合。如果两对斜线的像完全对称，则说明X线扫描的平面与体模基准定位面完全重合；如果两对斜线像的中点偏离X和Y轴，偏向顺时针方向，则说明基准面在X线扫描平面的后方；反之，如果两对斜线像的中点偏向逆时针方向，则说明基准面在X线扫描平面的前方；以上两种情况需将体模向前或向后移动，直到与X线扫描平面重合。如果两对斜线成像不对称，上长下短，则说明体模的轴线在水平方向偏左，需调整体模底座使其中点与X和Y轴中点重合。2.病人的光学和机械定位系统（1）测量：在体模定位扫描得到标准图像后测量病人定位光线到体模定位扫描层面的距离即为定位光精度。（2）结果：定位光精度=mm。3.层厚（1）测量：在体模定位扫描所得的标准图像上测量上、下、左、右4条斜线像的半高宽（FWHM）。可用系统软件沿斜线像的中线作灵敏度剖面线并测量其半高宽，或将窗宽调至最低，调整窗位使4条成像线刚好堙灭，取这个窗位值与背景CT值的平均值，然后在这个窗位下测量斜线像的长度并记录。（2）计算：取4条斜线像的长度的平均值即为层厚。（3）结果：层厚=mm；层厚偏差=（实测层厚－标称层厚）/标称层厚4.床运动精度（1）扫描：在定位层面扫描的基础上，病床负重50kg进床10mm后再以同样的参数扫描。（2）测量：测量两次扫描所得图像4条斜线的中点位置及其改变值并记录。（3）计算：取4个值的平均值即为床运动精度。（4）结果：床运动精度=mm；床运动精度偏差=标称值－实测值5.高对比度分辨力（1）扫描：取定位层面用标准的头部和体部条件进行扫描。其它参数不变，选择不同的算法序列分别对不同的层厚进行扫描，单次扫描的剂量指数不能大于50mGy。（2）测量：调整窗宽、窗位等条件，使高对比度分辨力构件图像达到最清晰状态，确定能分辨的最小构件尺寸（范围是0.2-----2.0mm）。（3）结果：高对比度分辨力=mm。6.CT值线性（1）扫描：在定位扫描层面的基础上退床123mm，以头部标准条件进行扫描。（2）测量：调整窗宽和窗位，使该层构件图像达到最清晰。在不同模体材料图象中心取一大于100个象素点的兴趣区（ROI），分别测出各区域的CT值，并与相应材料的标称值进行比较，记录结果。（3）分析：国际有关组织对CT值线性尚无统一的评价标准。状态检测此项可不作评价，验收检测可将结果与厂家提供的指标或验收检测的要求相比较。7.低对比度分辨力（1）扫描：在定位扫描层面的基础上退床169mm，以头部标准条件进行扫描。单次扫描的剂量指数不能大于50mGy。（2）测量：使低对比度分辨力构件图像达到最清晰状态，用一小的ROI分别测出形成对比的两种材料的CT值并计算出对比度，确定能分辨的最小构件尺寸（范围是2.5--7.5mm）。（3）结果：低对比度分辨力=mm。8.水的CT值，噪声及均匀性（1）扫描：在定位扫描层面的基础上进床65mm，以头部标准条件进行扫描。（2）测量：在图像的中心及相当于时钟3、6、9、12点位置上（距体模边缘1cm）处取5个大于100个象素点的兴趣区，测出每个区域的CT值和标准偏差。（3）结果：在中心点测得的CT值即为水的CT值，其它各区域的CT值与中心点的CT值的最大差值为该机的均匀性，各区域的标准偏差的最大值为该机的噪声。

专业工程类别和等级表

序号工程类别一级二级三级一房屋

建筑

工程一般公共建筑28层以上；36米跨度以上（轻钢结构除外）；单项工程建筑面积314—28层；24—36米跨度（轻钢结构除外）；单项工程建筑面积1万—314层以下；24米跨度以下（轻钢结构除外）；单项工程建筑面积1高耸构筑工程高度120米高度70—120高度70米住宅工程小区建筑面积12万平方米以上；单项工程28层以上建筑面积6万—12万平方米；单项工程14—28层建筑面积6万平方米以下；单项工程14二冶炼

工程钢铁冶炼、连铸工程年产100万吨以上；单座高炉炉容1250立方米以上；单座公称容量转炉100吨以上；电炉50吨以上；连铸年产100万吨以上或板坯连铸单机1450年产100万吨以下；单座高炉炉容1250立方米以下；单座公称容量转炉100吨以下；电炉50吨以下；连铸年产100万吨以下或板坯连铸单机1450轧钢工程热轧年产100万吨以上，装备连续、半连续轧机；冷轧带板年产100万吨以上，冷轧线材年产30万吨以上或装备连续、半连续轧机。热轧年产100万吨以下，装备连续、半连续轧机；冷轧带板年产100万吨以下，冷轧线材年产30万吨以下或装备连续、半连续轧机冶炼辅助工程炼焦工程年产50万吨以上或炭化室高度4．3米以上；单台烧结机100平方米以上；小时制氧炼焦工程年产50万吨以下或炭化室高度4．3米以下；单台烧结机100平方米以下：小时制氧有色冶炼工程有色冶炼年产10万吨以上；有色金属加工年产5万吨以上；氧化铝工程40万吨以上有色冶炼年产10万吨以下；有色金属加工年产5万吨以下；氧化铝工程40万吨以下建材工程水泥日产2000吨以上；浮化玻璃日熔量400吨以上；池窑拉丝玻璃纤维、特种纤维；特种陶瓷生产线工程水泥日产2000吨以下：浮化玻璃日熔量400吨以下；普通玻璃生产线；组合炉拉丝玻璃纤维；非金属材料、玻璃钢、耐火材料、建筑及卫生陶瓷厂工程三矿山

工程煤矿工程年产120万吨以上的井工矿工程；年产120万吨以上的洗选煤工程；深度800米以上的立井井筒工程；年产400年产120万吨以下的井工矿工程；年产120万吨以下的洗选煤工程；深度800米以下的立井井筒工程：年产400冶金矿山工程年产100万吨以上的黑色矿山采选工程；年产100万吨以上的有色砂矿采、选工程；年产60万吨以上的有色脉矿采、选工程年产100万吨以下的黑色矿山采选工程；年产100万吨以下的有色砂矿采、选工程；年产60万吨以下的有色脉矿采、选工程化工矿山工程年产60万吨以上的磷矿、硫铁矿工程年产60万吨以下的磷矿、硫铁矿工程铀矿工程年产10万吨以上的铀矿；年产200吨以上的铀选冶年产10万吨以下的铀矿；年产200吨以下的铀选冶建材类非金属矿工程年产70万吨以上的石灰石矿；年产30万吨以上的石膏矿、石英砂岩矿年产70万吨以下的石灰石矿；年产30万吨以下的石膏矿、石英砂岩矿四化工

石油

工程油田工程原油处理能力150万吨／年以上、天然气处理能力150万方／天以上、产能50万吨以上及配套设施原油处理能力150万吨／年以下、天然气处理能力150万方／天以下、产能50万吨以下及配套设施油气储运工程压力容器8MPa以上；油气储罐10万立方米／台以上；长输管道120千米压力容器8MPa以下；油气储罐10万立方米／台以下；长输管道120千米炼油化工工程原油处理能力在500万吨／年以上的一次加工及相应二次加工装置和后加工装置原油处理能力在500万吨／年以下的一次加工及相应二次加工装置和后加工装置基本原材料工程年产30万吨以上的乙烯工程；年产4万吨以上的合成橡胶、合成树脂及塑料和化纤工程年产30万吨以下的乙烯工程；年产4万吨以下的合成橡胶、合成树脂及塑料和化纤工程化肥工程年产20万吨以上合成氨及相应后加工装置；年产24万吨以上磷氨工程年产20万吨以下合成氨及相应后加工装置；年产24万吨以下磷氨工程酸碱工程年产硫酸16万吨以上；年产烧碱8万吨以上；年产纯碱40万吨以上年产硫酸16万吨以下；年产烧碱8万吨以下；年产纯碱40万吨以下轮胎工程年产30万套以上年产30万套以下核化工及加工工程年产1000吨以上的铀转换化工工程；年产100吨以上的铀浓缩工程；总投资10亿元以上的乏燃料后处理工程；年产200吨以上的燃料元件加工工程；总投资5000万元以上的核技术及同位素应用工程年产1000吨以下的铀转换化工工程；年产100吨以下的铀浓缩工程；总投资10亿元以下的乏燃料后处理工程；年产200吨以下的燃料元件加工工程；总投资5000万元以下的核技术及同位素应用工程医药及其它化工工程总投资1亿元以上总投资1亿元以下五水利

水电

工程水库工程总库容1亿立方米总库容1千万—1总库容1千万立方米以下水力发电站工程总装机容量300MW以上总装机容量50MW—300MW总装机容量50MW以下其它水利工程引调水堤防等级1级；灌溉排涝流量5立方米／秒以上；河道整治面积30万亩以上；城市防洪城市人口50万人以上；围垦面积5万亩以上；水土保持综合治理面积1000引调水堤防等级2、3级；灌溉排涝流量0．5—5立方米／秒；河道整治面积3万—30万亩；城市防洪城市人口20万—50万人；围垦面积0．5万—5万亩；水土保持综合治理面积100—1000引调水堤防等级4、5级；灌溉排涝流量0．5立方米／秒以下；河道整治面积3万亩以下；城市防洪城市人口20万人以下；围垦面积0．5万亩以下；水土保持综合治理面积100六电力

工程火力发电站工程单机容量30万千瓦以上单机容量30万千瓦以下输变电工程330千伏以上330千伏以下核电工程核电站；核反应堆工程七农林

工程林业局（场）总体工程面积35万公顷以上面积35万公顷以下林产工业工程总投资5000万元以上总投资5000万元以下农业综合开发工程总投资3000万元以上总投资3000万元以下种植业工程2万亩以上或总投资1500万元以上；2万亩以下或总投资1500万元以下兽医／畜牧工程总投资1500万元以上总投资1500万元以下渔业工程渔港工程总投资3000万元以上；水产养殖等其他工程总投资1500万元以上渔港工程总投资3000万元以下；水产养殖等其他工程总投资1500万元以下设施农业工程设施园艺工程1公顷以上；农产品加工等其他工程总投资1500设施园艺工程1公顷以下；农产品加工等其他工程总投资1500核设施退役及放射性三废处理处置工程总投资5000万元以上总投资5000万元以下八铁路

工程铁路综合工程新建、改建一级干线；单线铁路40千米以上；双线30单线铁路40千米以下；双线30铁路桥梁工程桥长500米桥长500米铁路隧道工程单线3000米以上；双线1500单线3000米以下；双线1500铁路通信、信号、电力电气化工程新建、改建铁路（含枢纽、配、变电所、分区亭）单双线200千米新建、改建铁路（不含枢纽、配、变电所、分区亭）单双线200千米九公路

工程公路工