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文档简介

课前思考①胃液是强酸性的，为什么我们的胃没有被烧的遍体鳞伤？②胃大部切除的病人会贫血吗？③早餐甲同学吃了馒头，乙同学吃的是瘦肉，丙同学吃的是肥肉，请问中午哪个同学最先饿？哪个同学最后饿？

第三节

胃内消化胃的功能:暂时贮存食物,初步消化食物。贲门腺：粘液壁细胞：HCl内因子消化腺泌酸腺主细胞：胃蛋白酶原粘液颈细胞：粘液幽门腺粘液细胞：粘液

一、胃液及其作用(一)性质、成分和作用

pH0.9～1.5；1.5～2.5L/d1.盐酸：由壁细胞分泌(1)分泌过程(2)生理作用：

①激活胃蛋白酶原②杀菌

③使食物中的蛋白质变性

④刺激小肠分泌消化液，对食物在小肠内的进一步消化发挥重要作用

⑤与Fe2+和Ca2+结合形成可溶性盐，促进小肠吸收Fe2+和Ca2+2.胃蛋白酶原:主要由泌酸腺的主细胞分泌

胃蛋白酶原胃蛋白酶（正反馈）

↓蛋白质月

胨

(少量多肽、氨基酸)HCl示3.粘液

①在胃黏膜表面形成约500um的凝胶层，避免粗糙的食物对黏膜的机械性损伤。

②粘液-碳酸氢盐屏障

粘液的粘滞性高，能降低H+和HCO3-在粘液层中扩散速度。HCO3-中和H+形成一个pH梯度，胃蛋白酶在pH值为5.0时就失活。你4.内因子：形成内因子-VB12复合物，与回肠粘膜上皮细胞的特异性受体结合，促进VB12的吸收。思考题胃大部切除和回肠部分切除的病人易出现的贫血种类？

二、胃的运动(一)运动形式及意义

1.容受性舒张咀嚼、吞咽→咽、食管等处的感受器→迷走-迷走反射→胃平滑肌舒张意义：容纳、贮存食物

时，胃内压不会发生明显的改变。2.胃的蠕动

食物入胃5min始，约3次/分，起于胃中部，约1min传送至幽门部意义：①研磨食物，实现机械性消化②使食物与胃液充分混合，有利化学性消化③推动食团前进

3.紧张性收缩胃壁平滑肌持续而微弱的收缩状态。意义：①维持胃的正常形态和位置②使胃腔中有一定的基础压力

③为其他形式的运动奠定基础

(二)胃的排空1、概念食物由胃排入十二指肠的过程。2、胃的排空的动力胃的排空的直接动力：胃内压与十二指肠内压的压力差胃的排空的原动力：胃的运动

3、速度稀的、流质>稠的、固体食物小颗粒>大颗粒糖>蛋白质>脂肪；4、时间混合食物4~6h第四节小肠内的消化

课前思考①消化和吸收最主要的部位是胃还是小肠？②所有的消化液中含有消化酶最多、消化食物种类最全、消化能力最强的消化液是谁？③不含消化酶的消化液是谁？第四节

小肠内消化小肠内的消化是整个消化过程中最重要的阶段胰液小肠内的消化液胆汁小肠液

一、胰液及其作用(一)胰液的性质、成分由胰腺腺泡细胞和小导管的管壁细胞分泌的碱性液体。pH=7.8-8.4，1-2L/日水成分无机物：Na+,K+,Cl-,HCO3-有机物：三大营养物质消化酶1.碳酸氢盐:胰腺小导管上皮细胞分泌。作用:①中和随食糜进入十二指肠的胃酸,保护肠粘膜。

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