第四节人体免疫调节

第4节免疫调节一、免疫的概念狭义：人体对病原体（病菌、病毒）和有害物质的抵抗力。广义：是生物的一种特殊的保护性生理功能，通过免疫，生物有机体能识别“自己”，排除“非己”，也就是机体对异物的识别、排除或消灭等一系列过程，二、免疫系统的防卫功能呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用皮肤的保护作用（一）第一道防线：皮肤、黏膜(二)第二道防线：溶菌酶的作用吞噬细胞的作用体液中的杀菌物质和吞噬细胞当病原体穿透皮肤和粘膜达到内部组织后，吞噬细胞可从血管中穿出，聚集到病原体所在部位，杀灭病原体。吞噬细胞内含有溶酶体，内含溶菌酶，可杀死病菌，还含有蛋白酶、脂酶、核酸酶、多糖酶，可将菌体裂解。一般只有毒力强、数量多的病原体才有可能不被阻挡而侵入血液和其他脏器。

特点：是人在出生以后才产生的。只能对某一特定的病原体或异物起防御作用，对其他病原体无效，具有专一性。主要由淋巴细胞（B细胞和T细胞）起作用。（三）第三道防线：特异性免疫造血干细胞有丝分裂红细胞白细胞血小板吞噬细胞淋巴细胞其他白细胞B细胞T细胞分化淋巴因子抗体扁桃体淋巴结胸腺脾骨髓免疫器官骨髓胸腺淋巴细胞产生和成熟的地方扁桃体脾淋巴结淋巴细胞集中分布的地方中枢免疫器官外周免疫器官免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质骨髓、胸腺、扁桃体、淋巴结、脾免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所吞噬细胞淋巴细胞发挥免疫作用的细胞T细胞B细胞迁移到胸腺中成熟在骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等B细胞T细胞三、免疫系统的组成（2）特点异物性：

大分子性：

特异性：进入人体的外来物质相对分子质量大于10000的大分子物质一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合.由抗原决定簇决定（1）概念：能引起机体产生特异性免疫反应的物质。1、抗原它是免疫细胞识别抗原的重要依据。(病毒、病菌、寄生虫、过敏药物、异体、肿瘤细胞等病原体)四、免疫系统如何识别“自己”和“非己”？（2）形成：抗原效应B细胞抗体（3）分布：①血清（主要）②组织液及外分泌液（如乳汁）刺激2、抗体机体受抗原刺激后产生的，并且能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。（1）概念：体液免疫细胞免疫3、体液免疫感应阶段反应阶段效应阶段抗原吞噬细胞T细胞B细胞直接刺激浆细胞抗体记忆细胞（二次应答）结合并消灭体液免疫感应阶段：抗原处理、传递和识别的阶段反应阶段：效应阶段：抗体发挥免疫效应的阶段

B细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段感应阶段反应阶段效应阶段抗原吞噬细胞T细胞效应T细胞靶细胞裂解记忆细胞（二次应答）4、细胞免疫细胞免疫感应阶段：反应阶段：效应阶段：抗原处理、传递和识别的阶段T细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段。效应T细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段(1)吞噬细胞在第二道防线中吞噬处理抗原，在第三道防线中对抗原加工处理并呈递；(2)效应T细胞只能将靶细胞裂解死亡，释放出抗原，但不能将其消灭。(3)二次免疫时，既有体液免疫也有细胞免疫，但主要来自体液免疫。体液免疫和细胞免疫过程注意点(4)吞噬细胞既可参与非特异性免疫又可参与特异性免疫，T细胞既可参与体液免疫又可参与细胞免疫。(5)B细胞、T细胞、效应T细胞和记忆细胞具有特异性识别抗原(靶细胞)的功能；吞噬细胞虽能识别抗原，但不具有特异性；浆细胞则不能识别抗原，但浆细胞分泌的抗体能特异性识别抗原。当注入抗原X，抗体产生量的变化是曲线A。若第8天，同时注射抗原Y和X，图中表示对抗原Y的抗体产生量是曲线

；表示对抗原X的抗体产生量是曲线

，其特点是

，这是因为初次免疫反应时产生的

细胞的作用。若第8天不注射抗原X，则以后对抗原X的抗体产生量变化的是曲线

。（2005上海生物）右图表示将抗原注射兔体内后抗体产生量的变化。CB第二次免疫应答反应快而强记忆BDHIV艾滋病

艾滋病（AIDS）是获得性免疫缺陷综合症的简称，是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。致病机理：艾滋病

HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。致病机理：艾滋病HIV(蓝色)攻击T细胞病毒分布：艾滋病艾滋病患者和携带者的精液、血液、阴道液、伤口渗出液和母乳中包含的艾滋病病毒数量较多，足以传播给他人。唾液、汗液、呕吐物、泪液、尿液、粪便、黏液中的艾滋病病毒数量少，不足以造成传播。

传播途径：1）性行为传播2）血液传播3）母婴传播艾滋病感染阶段：艾滋病

一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一般分为三个阶段：1）HIV急性感染期2）无症状期3）症状期艾滋病感染阶段：艾滋病1）HIV急性感染期：感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在2一3个星期内，这些症状会自然消失。艾滋病感染阶段：艾滋病2）无症状期：约占从感染到死亡整个过程的80%时间，这时的病人被叫作HIV携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为2年，多的可达20年。艾滋病感染阶段：艾滋病3）症状期：这时的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在6---24个月内死亡。

预防措施：1）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病资料分析艾滋病死因和免疫系统受损的关系艾滋病是一种免疫缺陷病,又叫获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。下图表示HIV感染后，体液中HIV浓度和人体内主要的免疫细胞T细胞数量的变化过程。HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化1、T细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系？讨论由图中曲线可以看出，T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发挥什么功能？