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文档简介

对于已经进入透析的患者，拥有一条良好的血管通路是血透正常进行的必须条件，这条血管通路会把我们肾友的血液和透析器连接起来，所以这条血管通路被称之为我们的生命线。常用的血管通路：中心静脉导管、自体动静脉内瘘和移植血管内瘘。其中动静脉内瘘在血透过程中，因感染率低，使用寿命长，花费低是临床首选的血管通路。”动静脉内瘘的日常护理及注意事项主讲人：×××手术前为提高手术成功率，在进行动静脉内瘘手术前一周内肾友们因避免在动静脉内瘘的手臂进行穿刺、抽血、输液、测血压等操作。保护手术部位周围皮肤，避免抓挠、受伤、血肿等，并保持良好的心态与心情。手术后动静脉内瘘术后肾友自我对内瘘的保护与护理是这条生命线使用时长的关键，所以在日常生活中的自我护理与自我检测尤为重要。要做到会自查、会保护、会运动、知警惕。会自查视查：做完动静脉内瘘手术后，每日晨起观察自己的动静脉内瘘的手臂，是否有局部肿胀，穿刺口周围是否有渗血，穿刺口周围皮肤是否有红肿、红斑等。听查：把动静脉造瘘侧手臂放在耳边，可以听到清晰响亮的杂音。触查：将手指放在造瘘口周围血管皮肤上，以不引起任何压痛为触摸标准，感受造瘘血管上是否有持续的震颤。会保护做动静脉造瘘的手臂上不能佩戴任何饰物，例如：手表、手链、手镯等。不能用动静脉造瘘的手臂负重。动静脉造瘘的手臂上禁止打针、抽血、量血压。当穿刺部位及周围皮肤有瘙痒时禁止用手去抓挠。肾友要保持内瘘附近的皮肤长期处于干燥的状态。内瘘手臂不放在枕后睡觉，并且要特别注意睡觉中防止内瘘手臂受压从而形成血栓。在平常内瘘部位尽量罩上护腕，防止内瘘部位磕碰。禁止穿袖口狭窄，过紧的衣服。会保护在每次透析结束24小时之后，都要检查内瘘皮肤是否完好；是否存在红、肿、热、痛，如果存在请及时与医护人员联系。皮肤如果完好可用40~50℃的温热水沾湿毛巾并拧干后湿敷内瘘手臂血管，可反复进行2~3次，20~30分钟为宜。这样有助于延长内瘘的使用寿命。震颤。会运动动静脉手术一周后，造瘘口无出血即可开始做握球运动，内瘘手臂坚持做握球锻炼，可以促进血液循环，可以预防血栓的形成。手掌握住软球，保持3~5秒钟，然后放松，反复抓握放松，每次锻炼10~15分钟，每日3-4次。此运动对内瘘的成熟有很大的促进作用。内瘘出现穿孔或肢体出现异常情况内瘘出现问题内瘘口周围皮肤红肿

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