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关于胸腔积液穿刺留置引流的护理胸腔积液的定义胸腔积液是指胸膜腔内液体的超过正常量（<20ml）而引起的胸腔内压力升高的疾病。常见原因有肺炎、结核、癌症等。胸腔积液的穿刺留置引流胸腔积液穿刺留置引流是通过胸壁穿刺至胸膜腔内，以针管插管引流的方式，将胸腔积液收集并排出。护理前的准备评估病人病情在进行胸腔积液穿刺留置引流之前，护理人员需要对病人的病情进行评估。包括：病人的年龄和一般体质；病人是否有出血倾向；病人是否有呼吸困难等不适症状。准备物品无菌手套；万能消毒剂和棉球；注射器和针头；引流管；贴膜、纱布等敷料；洗手液、洗手盆；穿刺针和导管。准备病人在进行胸腔积液穿刺留置引流之前，需要让病人先排尿，并保持平卧状态，让病人注视前方，避免因受到惊吓而使肌肉紧张。护理过程消毒穿刺前需要对穿刺部位进行消毒。应以伏滤酒精或碘酒擦拭，由内向外均匀涂抹，直至干燥。穿刺选择穿刺部位，在肩胛下缘外侧第7-8肋间穿刺；采用局部麻醉或安静剂，确保穿刺部位无疼痛或急性痉挛；将穿刺针以45度角沿着肋骨进行穿刺，并转向胸膜；穿刺成功后，将推进导管。引流连接引流管；形成引流通道，将积液全部或部分排出。固定引流管通过用固定带固定引流管。注意固定带不能过紧，以免造成穿刺部位渗出。结束整理移除无效的敷料和检查引流管渗血情况，穿刺部位皮肤干燥后进行包扎敷料。监测严密检测是否有出血、感染、滴漏等并发症；依据医嘱注射止痛药；监测引流管的引流情况及拔管时间。安慰和疼痛控制在操作过程中，护士需要给予病人充分的安慰，同时进行疼痛控制。可以通过给予止痛药或按摩病人的肩胛骨缘来促进病人的放松。注意事项在穿刺前，一定要评估病人的病情并向其进行解释。在进行穿刺操作时，应避免碰触穿刺针和导管，防止污染。在穿刺过程中，应注意时机，根据引流情况决定在合适的时机拔管。结语胸腔积液穿刺留置引流是一项非常重要的护理技能。护士需要具备相关的操作技能，以保障病人的安全。在操作过程中，也

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