登革热监测与应急控制

登革热监测及应急控制主要内容一疫情概况二登革热监测

登革热是由登革病毒引起的急性虫媒传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播，是我国传染病法规定的乙类传染病。

一、疫情概况

登革病毒

Ⅰ型

Ⅱ型

Ⅲ型

Ⅳ型

登革病毒Ⅰ型夏威夷株登革病毒Ⅱ型新几内亚株登革病毒Ⅲ型H87株登革病毒Ⅳ型H241株血清分型登革病毒DENV-1分5型：Ⅰ型即美洲、非洲、东南亚株；Ⅱ型即斯里兰卡株；Ⅲ型即日本株；Ⅳ型即东南亚、南太平洋、澳大利亚、墨西哥株；Ⅴ型即中国台湾、泰国株

DENV-2分5型：Ⅰ型即加勒比、南太平洋、中美洲及拉丁美洲株；Ⅱ型即亚洲及西太平洋株；Ⅲ型即亚洲及加勒比株；Ⅳ型即亚非地区株；Ⅴ型即非洲株DENV-4分2型：Ⅰ型即菲律宾、泰国和斯里兰卡株；Ⅱ型即印度尼西亚、塔希提岛、加勒比群岛及中南美洲毒株DENV-3分4型：Ⅰ型即印度尼西亚、马来西亚、菲律宾、南太平洋株；Ⅱ型即泰国株；Ⅲ型即斯里兰卡、印度、非洲、萨摩亚群岛株；Ⅳ型即波多黎各、塔希提岛1965株

基因分型患者和隐性感染者是主要传染源在流行期间，隐性感染者的数量可达全体人群的1/3，可能是最重要的传染源流行病学人对登革病毒普遍易感，但感染后并非人人发病。由于对不同型别毒株感染无交叉免疫力，因此可以发生二次感染。感染一种病毒型产生的免疫对同型病毒免疫力可持续1～4年，而对异型病毒的免疫则短。人群易感性TEXT

近几十年来，登革热和登革出血热主要在东南亚、非洲、南美洲等地区流行，全球共有100多个国家发生过流行，约有25亿人受到登革热感染的威胁，每年大约有1亿感染者，其中50万例登革出血热需要住院治疗，2.5万例死亡，登革出血热病例中95%为15岁以下的儿童TEXT自1779年首次发现登革热以来，世界各地陆续有登革热的流行，1880年埃及开罗、1901年新加坡、1903-1904年马来西亚、1922年美国、1923年巴西、1925-1926年澳大利亚、1928年希腊、1942-1945年日本和太平洋群岛发生登革热大流行全球流行概况自20世纪50年代以来，东南亚地区登革热和登革出血热的流行较为严重，大部分国家全年均有病例，流行高峰往往与雨季相一致。登革病毒Ⅰ-Ⅳ型所引起的登革热和登革出血热均有流行，流行过程中有三种或四种血清型同时存在而成为地方流行区。亚洲流行概况泰国最早在1958年发现登革热，1963-1992年共报告登革出血热632206例，死亡8336例；2002年近20万人发病，2003年发病62767例，2004年发病39367例，2007年发病超过32000例，死亡33例。越南1960年发病200万人，1991年发病111368例，死亡445例，1997年发病108000例，死亡245例，2003年发病35853例，2004年发病60000例，2006年发病数超过77800例，68例死亡，2007年发病90749例，78例死亡。印度尼西亚1968-1990年共报告登革出血热122911例，死亡5122例，有四次较大流行，其中1983-1989年连续流行，发病63038例。2003年发病51934例，2004年发病78690例，2006年发病106425例。报告发病数（例）1991-2008年全国登革热报告发病数