《西医综合》预测试卷10

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单选题（共139题，共139分）

1.麻风病引起的皮肤溃疡不易愈合的主要原因是

A.局部血液循环障碍

B.局部反复感染

C.神经性营养不良

D.病毒的直接损害

2.在循环血液中出现不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称

A.血栓形成

B.血栓栓塞

C.栓塞

D.血管阻塞

3.不属于动脉粥样硬化复合性病变的是

A.粥样斑块

B.血栓形成

C.动脉瘤形成

D.血管管腔狭窄

4.关于急进型高血压的叙述，哪项是的？

A.多见于青少年

B.血压常超过230/130mmHg

C.最常见死亡原因为肾功能衰竭

D.病变主要累及肾弓形动脉

5.下列哪项不是主动脉瓣关闭不全的临床表现？

A.颈动脉搏动

B.主动脉瓣区收缩期吹风样杂音

C.血管枪击音

D.毛细血管搏动征

6.心肌间质中大量单核细胞和淋巴细胞浸润应考虑

A.病毒性心肌炎

B.细菌性心肌炎

C.风湿性心肌炎

D.孤立性心肌炎

7.冠心病心肌梗死最常发生在哪支冠状动脉的供血区？

A.左主干

B.左旋支干

C.左前降支

D.右前降支

8.大叶性肺炎发生肺肉质变的主要原因是

A.细菌毒力太强

B.伴肺瘀血

C.中性粒细胞渗出过少

D.巨噬细胞渗出过多

9.肺气肿最常继发于

A.大叶性肺炎

B.支气管扩张症

C.慢性支气管炎

D.支气管哮喘

10.关于慢性肺心病的发病机理，哪项是错误的？

A.无肌型细动脉肌化

B.肌型小中膜增厚

C.肺小动脉弹力纤维增生

D.肺小动脉玻璃样变

11.关于淋巴组织肿瘤的免疫标记，下列哪项是错误的？

A.CD2、CD3是T细胞的标记

B.CD10、CD20、CD64是B细胞的标记

C.CD16、CD56是NK细胞的标记

D.CD13、CD14、CD15是髓样细胞的标记

12.类风湿性关节炎滑膜病变中浸润的淋巴细胞多数是

A.B淋巴细胞

B.CD8+TS细胞

C.CD4+TH细胞

D.CD4+Ts细胞

13.慢性肾盂肾炎的主要病理特点是

A.肾间质纤维化

B.肾盂和肾盏纤维化

C.肾盏变形

D.慢性肾间质化脓性炎

14.噬神经细胞现象是指

A.少突胶质细胞围绕变性神经细胞

B.小胶质细胞吞噬变性神经细胞

C.小胶质细胞和中性粒细胞吞噬变性神经细胞

D.淋巴细胞围绕小血管浸润

15.结核结节的组成不包括

A.上皮样细胞

B.朗罕斯巨细胞

C.巨噬细胞

D.淋巴细胞

16.日本血吸虫对机体造成主要病损的是

A.童虫

B.虫卵

C.毛蚴

D.尾蚴

17.男性，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热,继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。査体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血白细胞计数11X109/L。

若患者对首选抗生素过敏，宜选用的有效抗菌药物是

A.阿米卡星

B.左氧氟沙星

C.庆大霉素

D.氯霉素

18.男，40岁。半月前开始畏寒、发热，每天体温高达39~40℃咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20X109/L,中性粒细胞90%。

治疗时首选的抗生素为

A.甲硝唑

B.头孢菌素

C.青霉素

D.氨基糖苷类抗生素

19.成人肺结核恶化易形成

A.原发性肺结核

B.干酪性坏死及空洞

C.结核性胸膜炎

D.纤维硬结及钙化

20.下列疾病中，最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是

A.慢性肺脓肿

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

21.氨茶碱治疗支气管哮喘的主要机理是

A.激活腺苷酸环化酶

B.抑制磷酸二酯酶

C.拮抗腺苷受体

D.抑制细胞因子的生成

22.关于利尿剂治疗心衰的原则，,错误的是

A.治疗慢性心衰时应长期维禱‘

B.水肿消退后应以最小剂量无限期使用

C.病情缓解后可以利尿剂单一维持治疗

D.最常见的副作用是电解质紊乱

23.关于预激综合征的治疗，不正确的是

A.伴正向房室折返性心g过速者，首选腺苷

B.曾经发作过房颤者严禁单独使用洋地黄

C.伴有心房扑动者立即行电复律

D.伴心室率快的心房颤动者首选维拉帕米

24.非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是

A.心肌梗死

B.心肌炎

C.洋地黄中毒

D.冠心病

25.男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图示V1~V4导联ST段抬髙。査体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是

A.变异型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

26.患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。

此时最具特征性的实验室检查结果是

A.血清LDH上升

B.血清GOT上升

C.血清CK-MB上升

D.血清cTnl上升

27.主动脉瓣狭窄最常见的临床症状是

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.晕厥

D.心绞痛

28.下列哪种药物既能保护胃黏膜，又能根除幽门螺杆菌？

A.氢氧化铝

B.枸橼酸铋钾

C.硫糖铝

D.泮托拉唑

29.根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是

A.米索前列醇

B.兰索拉唑

C.枸橼酸铋钾

D.克拉霉素

30.下列哪项不符合结核性腹膜炎的腹痛特点？‘

A.多位于?右下腹

B.可无明显腹痛

C.可表现为急腹症

D.可呈阵发性绞痛

31.女，37岁。慢性腹泻2年，每天排便2~3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见肠黏膜呈细颗粒状，血管纹理模糊。

本例最可能的诊断是

A.肠易激综合征

B.肠结核

C.溃疡性结肠炎

D.克罗恩病

32.原发性肝癌最常见的死亡原因是

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.肝肺综合征

33.关于血清淀粉酶的叙述,正确的是

A.可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断

B.急性胰腺炎时可以降低

C.持续的时间较尿淀粉酶长

D.肠梗阻患者不会升高

34.选择性蛋白尿的特点是

A.溶菌酶为主

B.白蛋白为主

C.β2微球蛋白为主

D.IgA为主

35.细菌尿是指中段尿培养菌落计数

A.100个/ml

B.103个/ml

C.104个/ml

D.105个/ml

36.IgA肾病的常见病理类型是

A.脂性肾病

B.膜性肾病

C.局灶增生性肾炎

D.系膜增生性肾炎

37.男，30岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++），红细胞50~60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L

上述临床表现最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾小管坏死

D.狼疮肾炎

38.关于尿道综合征的叙述，正确的是

A.有真性细菌尿

B.无真性细菌尿

C.有白细胞尿

D.无白细胞尿

39.慢性肾衰竭时最常见的代谢紊乱是

A.代谢性酸中毒

B.低钙血症

C.高钾血症

D.血肌酐升高

40.慢性肾衰竭并发高钾血症进行治疗时行血液透析的指征是

A.血钾5.5mmol/L

B.血钾6.0mmol/L

C.血钾6.5mmol/L

D.血钾7.0mmol/L

41.临床上最常见的贫血是

A.缺铁性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.失血性贫血

D.溶血性贫血

42.再生障碍性贫血患者感染以

A.消化道感染最常见

B.泌尿生殖道最常见

C.皮肤感染最常见

D.呼吸道感染最常见

43.下列哪项眼征不是由交感神经兴奋性增高引起的？

A.Joffroy征

B.Mobius征

C.Stelhrag征

D.润性突眼

44.诊断甲状腺功能减退症的必备指标是血清

A.TSH增高

B.TSH降低

C.T3、T4降低

D.FT3、FT4降低

45.治疗甲状腺危象时首选

A.放射碘治疗

B.丙硫氧嘧啶

C.甲硫氧嘧啶

D.普萘洛尔

46.不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节增生伴皮肤、乳房、心房黏液瘤，称为

A.Meador综合征

B.Carney综合征

C.Cushing综合征

D.异位ACTH综合征

47.C.ushing综合征的实验室检查哪项是错误的？

A.24小时尿17-羟皮质类固醇增高

B.血钾降低

C.小剂量地塞米松不能抑制

D.血浆皮质醇早晨低于正常

48.鉴别原发性肾上腺皮质肿瘤与垂体C.ushing病时最重要的检査是

A.血浆皮质醇测定

B.24小时尿17-羟测定

C.大剂量地塞米松抑制试验

D.小剂量地塞米松抑制试验

49.最适合于转移性、复发性嗜铬细胞瘤定位诊断的检査方法是

A.CT扫描

B.MRI

C.放射性核素标记的间碘苄胍闪烁扫描

D.放射性核素标记的奥曲肽闪烁显像

50.女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。査：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。双侧肾上腺CT检查未见异常。

该患者首选治疗方法是

A：手术治疗B.口服螺内酯C.口服速尿D.口服钙拮抗剂

A.见图A

B.见图B

C.见图C

D.见图D

51.SLE消化系统症状一般不表现为

A.腹痛

B.呕吐、腹泻

C.肝肿大

D.黄疸

52.下列哪种毒物中毒首选血液透析？

A.苯巴比妥

B.有机磷

C.导眠能

D.氯酸盐

53.不由肝脏产生的血浆蛋白是

A.a1-球蛋白

B.β-球蛋白

C.γ-球蛋白

D.清蛋白

54.心室肌细胞3期复极的离子基础是

A.Na+内流

B.K+内流

C.Ca2+内流

D.K+外流

55.一般情况下,主动脉脉搏波形图中的降中峡发生在

A.主动脉瓣开启时

B.主动脉瓣关闭时

C.二尖瓣开启时

D.二尖瓣关闭时

56.肺泡与外界大气之间的气体交换过程称为

A.呼吸

B.扩散

C.肺换气

D.肺通气

57.将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是

A.量大，酸度高,消化能力较弱

B.量大，酸度高，消化能力较强

C.量大，酸度低，消化能力较强

D.量大，酸度低，消化能力较弱

58.胃肠道共有的运动形式为

A.蠕动

B.分节运动

C.集团蠕动

D.容受性舒张

59.人体位于40。C高温环境中的主要散热方式为

A.辐射

B.传导

C.发汗

D.蒸发

60.人体汗腺分泌能力最强的部位是

A.前额

B.手掌和足跖

C.躯干和四肢

D.腋窝

61.调节人体发汗的中枢位于

A.大脑皮质

B.下丘脑

C.延髓

D.脊髓

62.冷敏神经元分布较多的部位是

A.脑干网状结构

B.视前区-下丘脑前部

C.下丘脑视交叉上核

D.下丘脑

63.在近端小管，约80%以溶剂拖曳方式被重吸收的是

A.Na+

B.HCO3－

C.H+

D.Ca2+

64.血浆清除率可用来推测肾小球滤过率的物质是

A.葡萄糖

B.菊粉

C.内生肌酐

D.对氨基马尿酸

65.视杆细胞和视锥细胞在形态上的最大区别在于

A.外段

B.连结部

C.内段

D.细胞核

66.声波由鼓膜经听骨链传向卵圆窗膜时，其振动的

A.压强和振幅均增大

B.压强和振幅均减小

C.压强增大，振幅减小

D.压强减小，振幅增大

67.当去甲肾上腺素与a受体结合时，下列哪一种肌肉产生舒张效应？

A.血管平滑肌

B.子宫平滑肌

C.小肠平滑肌

D.虹膜辐射状肌

68.甲状腺激素对下列哪些器官的发育最为重要？

A.肝和肾

B.肾和心

C.骨和脑

D.肝和脑

69.关于蛋白质变性,下列说法哪项错误?

A.其非共价键破坏

B.其二硫键破坏

C.其四级结构破坏

D.其黏度降低

70.生物体内核苷酸中的磷酸基团最常位于戊糖的

A.C-2'上

B.C-3'上

C.CA'上

D.C-5'上

71.蛋白质分子中引起280mn光吸收峰最主要的成分是

A.酪氨酸的酚基

B.苯丙氨酸的苯环

C.色氨酸的吲哚环

D.肽键

72.属于核糖核酸二级结构的描述是

A.IRNA的三叶草结构

B.DNA双螺旋结构

C.DNA的超螺旋结构

D.DNA的核小体结构

73.含稀有碱基最多的RNA是

A.IraRNA

B.mRNA

C.tRNA

D.rRNA

74.与糖异生无关的酶是

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶

B.丙酮酸激酶

C.果糖二磷酸酶-1

D.醛缩酶

75.柠檬酸对下列哪种酶有变构激活作用？

A.6-磷酸果糖激酶-1

B.丙酮酸激酶

C.乙酰辅酶A羧化酶

D.异柠檬酸脱氢酶

76.胆固醇可以转变成

A.胆红素

B.CO2和H2O

C.胆汁酸

D.甲状腺素

77.呼吸链中，辅酶Q能将电子传递给

A.FMN

B.Cyta

C.Cytb

D.Cylc

78.肾脏产生的氨主要来源于

A.尿素水解

B.谷氨酰胺水解

C.氨基酸脱氨基

D.氨基酸脱羧基

79.脑中氨的主要代谢去路是

A.合成尿素

B.合成丙氨酸

C.合成非必需氨基酸

D.合成谷氨酰胺

80.CMP的分解代谢产物是

A.尿酸

B.β-丙氨酸

C.β-氨基异丁酸

D.胺

81.逆转录过程中可作为复制引物的是

A.病毒自身的mRNA

B.病毒自身的tRNA

C.病毒自身的rRNA

D.宿主细胞的tRNA

82.关于真核生物mRNA转录后的首尾修饰，下列哪项是正确的？

A.5'-端加帽和3'-端加尾都是在核内完成，且晚于mRNA链中段的剪接过程

B.5'-端加帽和3'-端加尾都是在核内完成，且早于mRNA链中段的剪接过程

C.5'-端加帽和3'-端加尾都是在胞质内完成，且早于mRNA链中段的剪接过程

D.真核生物3'-端polyA尾的长度一般为200~300个核苷酸

83.蛋白质生物合成过程中，每增加1个肽键平均消耗多少个高能磷酸键？

A.2

B.3

C.4

D.5

84.顺式作用元件是指

A.具有转录调节功能的蛋白质

B.具有转录调节功能的DNA序列

C.具有转录调节功能的RNA序列

D.具有转录调节功能的DNA或RNA序列

85.真核基因组结构特点不包括

A.基因组结构庞大

B.非编码基因内部存在内含子和外显子

C.普遍存在重复序列

D.结构基因两侧存在非编码序列

86.质粒的分子结构是

A.环状双链RNA

B.环状单链RNA

C.环状双链DNA

D.环状单链DNA

87.ALA合酶的辅基是

A.维生素PP

B.磷酸吡哆醛

C.维生素B12

D.维生素B1

88.下列哪项因素不能使胆汁酸合成加速？

A.糖皮质激素

B.甲状腺素

C.胆汁酸经肠肝循环入肝

D.高胆固醇饮食

89.人体血浆中含量最多的蛋白质是

A.清蛋白

B.α1球蛋白

C.α2球蛋白

D.γ球蛋白

90.等渗性缺水的临床表现为

A.明显口渴

B.化验检査见尿比重在1.010以下

C.休克常伴有代谢性酸中毒

D.短期内体液的丧失达体重3%时有休克

91.大量出汗易导致

A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.急性缺水

92.男，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。査体：血压正常，唇干,眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷。该患者应考虑为

A.重度高渗性缺水

B.中度高渗性缺水

C.重度等渗性缺水

D.重度低渗性缺水

93.关于体内镁的叙述，下列哪项是错误的？

A.总量约1000mmol

B.50%存在于骨骼内

C.血镁正常值为0.7~1.10mmol/L

D.血镁低于正常值说明体内镁缺乏

94.原则上失血量超过血容量多大比例时需要输入全血？

A.10%

B.15%

C.20%

D.30%

95.下列哪种疾病与输血无关？

A.艾滋病

B.淋病

C.梅毒

D.疟疾

96.休克治疗的首要措施是

A.去除休克病因

B.补充血容量

C.早期使用血管舒张剂

D.尽早使用血管收缩剂

97.关于急性肾衰竭的叙述，下列哪项是错误的？

A.尿量减少是急性肾衰竭的常见表现

B.尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标

C.急性肾衰竭都会经历少尿期

D.急性肾衰竭都会出现氮质血症

98.慢性疼痛治疗最基本、最常用的方法是

A.药物治疗

B.神经阻滞

C.痛点注射

D.心理治疗

99.作用时间最长的局麻药是

A.普鲁卡因

B.丁卡因

C.利多卡因

D.布比卡因

100.长期肠外营养支持后出现肝功能损害的主要原因是

A.胆汁淤积、胆石形成

B.葡萄糖超负荷

C.氨基酸超负荷

D.长期使用脂肪乳剂加重肝脏负担

101.最易与气性坏疽混淆的化脓性炎是

A.新生儿皮下坏疽

B.产气性皮下蜂窝织炎

C.颌下急性蜂窝织炎

D.丹毒

102.外科感染中最易出现"三低现象”的致病菌是

A.革兰阳性杆菌

B.革兰阳性球菌

C.革兰阴性杆菌

D.革兰阴性球菌

103.男，40岁。烧伤后3小时人院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。

其中Ⅲ°创面的处理原则是

A.休克期常规切痂

B.开始补液后2小时内切痂

C.休克期过后半个月内切痂

D.争取复苏平稳，据病情尽早切痂

104.基础代谢率和甲状腺摄131I碘率呈分离现象的疾病为

A.甲状腺腺瘤

B.亚急性甲状腺炎

C.桥本甲状腺肿

D.原发性甲亢

105.乳腺癌淋巴道转移最常转移至

A.腋窝淋巴结

B.锁骨下淋巴结

C.锁骨上淋巴结

D.胸骨旁淋巴结

106.女性，40岁。左乳房外上象限可触及一直径3cm包块，距乳头距离5cm，同侧腋窝触到肿大淋巴结，可推动。其他器官系统未见异常。

若术后选择CAF方案辅助化疗，应使用的化疗周期数是

A.4

B.6

C.8

D.10

107.能显示乳腺肿块周围血管情况的检査方法是

A.细针穿剌细胞学检査

B.热图像

C.B超

D.红外线

108.关于外伤性血胸的叙述，下列哪项错误？

A.可与气胸同时存在

B.胸腔积液涂片找到细菌，可确定已有感染

C.穿剌吸出血液很快凝固，表示出血已停止

D.凝固性血胸应待病情稳定后尽早手术

109.创伤性窒息的临床表现最明显的部位是

A.面部和眼眶部

B.面部和颈部

C.上胸部

D.上腹部

110.急性弥漫性腹膜炎最主要的临床表现是

A.腹痛

B.恶心呕吐

C.体温增高

D.腹胀

111.关于膈下脓肿的叙述，下列哪项是错误的？

A.是指脓液积聚在膈肌以下横结上的间隙内

B.70%的急性腹膜炎经治疗后腹腔内脓液可完全吸收

C.80%的膈下脓肿可经皮穿剌置管引流治疗痊愈

D.胃穿孔、阑尾炎穿孔多发生右膈下脓肿

112.关于急性阑尾炎的叙述,下列哪项是正确的？

A.坏疽性阑尾炎穿孔多在阑尾根部和尖端

B.所有病例都有转移性右下腹痛

C.体温达40℃常提示阑尾已经化脓

D.腹部B超是阑尾炎的首选检查方法

113.男性，四岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。

急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检査方法是

A.腹部b超

B.盆腔ct

C.直肠镜

D.直肠指检

114.癌变可能性最小的直肠息肉是

A.管状腺瘤

B.绒毛状腺瘤

C.化生性息肉

D.家族性肠息肉病

115.原发性肝癌的肝内播散主要经

A.肝动脉进行

B.肝静脉进行

C.门静脉系统进行

D.胆道进行

116.下列哪项不是门静脉高压症的病理改变？

A.脾肿大

B.脾功能亢进

C.肝硬化

D.肝静脉淤血

117.胆总管切开取石后,造影发现胆总管下端结石残留，T管至少需保留多长时间，以便后期胆道镜取石？

A.3周

B.4周

C.5周

D.6周

118.具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是

A.胆囊结石

B.胆管结石

C.胆管癌

D.胆道蛔虫症

119.Raynaud综合征发作期的主要临床表现为

A.苍白、发绀、潮红

B.间歇性跛行

C.静息痛

D.无明显症状

120.有助于判断大动脉是否阻塞的临床表现是

A.Perthes试验

B.Trendelenburg试验

C.5P表现

D.Buerger试验

121.关于泌尿系结石的治疗，不正确的是

A.碱化尿液有助于胱氨酸结石的溶解

B.酸化尿液可防止感染性结石的生长

C.卡托普利可预防草酸钙结石的形成

D.ESWL治疗时，胱氨酸结石不易粉碎

122.下列哪项不是骨折功能复位的标准？

A.儿童下肢缩短移位2cm

B.侧方成角移位完全矫正

C.长骨干横形骨折骨折端对位至少达1/2

D.干骺端骨折对位至少3/4

123.关于桡骨下端骨折下列哪项是错误的？

A.骨折发生在距桡骨下端关节面3cm以内

B.屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位

C.伸直型骨折远折端向桡、背侧移位

D.Barton骨折易误诊为腕关节脱位

124.关于手肌腱损伤的修复，下列哪项不正确？

A.单纯指浅屈肌腱损伤应一期修复

B.伸指肌腱损伤应一期修复

C.指深浅屈肌腱同时损伤时应一期修复

D.肌腱缝合多采用双“十”字缝合法

125.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎表现为

A.Mills征阳性

B.Finkelstein试验阳性

C.Spurling征阳性

D.Thomas征阳性

126.臂丛神经牵拉试验（Eaton试验）阳性的颈椎病类型是

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

127.急性血源性骨髓炎转变为慢性阶段的主要原因是

A.细菌毒力太低

B.细菌毒力太高

C.机体抵抗力太低

D.治疗不及时、不彻底

128.8岁，男孩。左膝肿痛，活动剧痛，急骤加重,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示左膝关节间隙增宽。

为早期确诊，最有价值的方法是

A.X线平片

B.CT检査

C.MRI检查

D.关节液检査

129.类风湿性关节炎的X线表现为

A.关节间隙狭窄，关节边缘有“骨剌”形成

B.骨质疏松，关节间隙狭窄，玻璃样改变

C.椎体无骨质破坏，脊柱呈“竹节”样改变

D.椎体破坏，椎间隙狭窄，旁梭形阴影

130.最常见的良性骨肿瘤是

A.尤文肉瘤

B.骨软骨瘤

C.骨巨细胞瘤

D.骨肉瘤

131.支气管扩张患者咯血的性质是

A.鲜红色

B.暗红色

C.砖红色胶冻样

D.铁锈色

132.下列哪个部位的出血不属于呕血？

A.口腔’

B.肝

C.胆

D.胰

133.牵涉痛的特点不包括

A.定位明确

B.疼痛剧烈

C.随体位变化而加重

D.有压痛、肌紧张

134.长期使用广谱抗生素的病人体检时常发现

A.地图舌

B.草莓舌

C.毛舌

D.镜面舌

135.患者口腔中能闻到大蒜味提示

A.口腔炎

B.有机磷中毒

C.肝脓肿

D.尿毒症

136.甲状腺肿大超过胸锁乳肌外缘者称

A.I度肿大

B.II度肿大

C.HI度肿大

D.IV度肿大

137.心脏听诊时，下列哪种心音异常提示患者病情危重？

A.二尖瓣开瓣音

B.胎心律

C.S2固定分裂

D.心包叩击音

138.ST段弓背向上抬高提示

A.超急性期心肌梗死

B.急性期心肌梗死

C.近期心肌梗死

D.陈旧性心肌梗死

139.生理性凝血反应的启动物主要是

A.FI

B.FVⅦ

C.FⅨ

D.FXⅡ

多选题（共41题，共41分）

140.下列哪项不属于肉芽组织的组成成分？

A.成纤维细胞

B.胶原纤维

C.中性粒细胞

D.淋巴细胞

141.完成瘢痕修复的物质基础是

A.上皮组织

B.肉芽组织

C.纤维蛋白网架

D.毛细血管网

142.出血性炎多见于

A.肠阿米巴病

B.流行性出血热

C.钩端螺旋体病

D.鼠疫

143.关于炎症时浸润细胞的叙述哪几项是错误的？

A.病毒性肝炎以淋巴细胞为主

B.伤寒以中性粒细胞为主

C.急性血吸虫卵结节以中性粒细胞为主

D.结核结节以Langhans巨细胞为主

144.胸膜常受累的病变是

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.肺结核

D.硅肺

145.关于膜性肾小球病，下列哪几项正确？

A.多发于成人

B.常表现为非选择性蛋白尿

C.可表现为镜下血尿

D.对糖皮质激素敏感

146.下列哪项不是糖尿病的治疗原则？

A.病因治疗

B.早期治疗

C.长期治疗

D.治疗措施个体化

147.患者，男性，55岁。多饮多食、消瘦1年。多次査空腹血糖5.5mmol/L左右，餐后2小时血糖16~17mmol/L0其治疗方案应在饮食治疗的基础上加用

A.磺腺类药物

B.双胍类药物

C.α葡萄糖苷酶抑制剂

D.格列酮类药物

148.胰岛素注射吸收最快的部位是

A.三角肌

B.上臂

C.腹壁

D.臀部

149.通过增强靶细胞对胰岛素敏感性而降低血糖的药物是

A.磺脲类

B.双胍类

C.α-葡萄糖苷酶抑制剂

D.格列酮类

150.对肝功能有损害的抗结核药物是

A.异烟胼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

151.男性患者，50岁。反复发作性气喘15年，为了预防哮喘发作，可给予以下治疗

A.吸人倍氯米松

B.口服孟鲁司特

C.口服茶碱控释片

D.静脉滴注地塞米松

152.心电图运动试验的禁忌证是

A.心肌梗死急性期

B.不稳定型心绞痛

C.明显心衰

D.严重心律失常

153.胃食管反流物对食管點膜的主要攻击因子包括

A.胃酸与胃蛋白酶

B.前列腺素

C.酒精

D.非结合胆盐

154.下列哪些征象提示上尿路感染而非下尿路感染？

A.明显尿频尿急尿痛

B.膀胱冲洗后尿培养阳性

C.尿渗透压升高

D.尿NAG升高

155.慢性肾功能不全患者发生心力衰竭的主要原因是

A.水钠潴留

B.高血压

C.尿毒症心肌病

D.电解质紊乱

156.能反映类风湿关节炎病情严重程度的实验室指标是

A.血沉

B.类风湿因子

C.C反应蛋白

D.血小板计数

157.类风湿关节炎的治疗目的是

A.减轻关节症状

B.延缓病情进展

C.防止和减少关节破坏

D.根治疾病

158.提供细胞所需养分的主要是

A.体液

B.细胞内液

C.细胞外液

D.组织间液

159.下列经通道易化扩散的特点哪项是正确的？

A.通道具有离子选择性

B.可出现饱和现象

C.是逆浓度梯度进行