2023医生院前急救120理论考试

医生院前急救120理论考试一、选择题1.吗啡抑制呼吸的作用机制是:（）[单选题]*A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性√C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体2.头部外伤患者,深度昏迷,呼吸基本停止,医生应首先采取的措施是:（）[单选题]*A.脑CT检查B.缝合头皮裂伤减少出血C.畅通气道,进行呼吸支持√D.系统进行检查E.与家属谈话,并发病危通知3.动脉血压升高对心脏的影响是:（）[单选题]*A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血延长D.等容收缩相延长√E.心室收缩期延长4.导致心肌细胞自律性降低的因素是:（）[单选题]*A．部分钠通道处于失活状态B.最大复极电位绝对值增大√C.电位绝对值增大D.4期自动除极速度增快E.心肌细胞直径增粗5.急性苯中毒的主要损害是:（）[单选题]*A.神经系统√B.造血系统C.消化系统D.循环系统E.呼吸系统6.肝素抗凝的主要作用机制是:（）[单选题]*A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶Ш活性√C.促进纤维蛋白吸附凝血D.抑制因子X的激活E.抑制凝血酶原的活性7.急性肺栓塞溶栓的时间窗是（）[单选题]*A.6小时内B.8小时内C.12小时内D.24小时内E.14天内√8.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:（）[单选题]*A环甲膜穿刺术B.口咽管放置术√C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术9.提示昏迷程度加重的是:（）[单选题]*A.双侧对称性浅反射减弱B.深反射亢进或消失C.双侧腱反射不对称D.出现病理反射E.浅反射由减弱到消失√10.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是:（）[单选题]*A.减慢心率B.降低血压使组织灌注不足C.加重肺淤血，使缺氧更明显D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧√E.增加心室壁张力,使心肌收缩力增加11.不属于急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因是:（）[单选题]*A.污染的皮肤未彻底清洗干净B.洗胃不彻底C.胆碱酯酶复活剂用量不足√D.阿托品停药过早E.阿托品用量不足12.Colles骨折远端的典型移位是:（）[单选题]*A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位√C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.向背侧成角移位13.风湿性心脏病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,BP120/80mmHg,HR140次/分,心律绝对不齐。首选的治疗药物是:（）[单选题]*A.普罗帕酮B.利多卡因C.毛花苷丙√D.尼可刹米E.胺碘酮14.稽留热最常见的疾病是:（）[单选题]*A.肺结核B.大叶性肺炎√C.急性肾孟肾炎D.疟疾E.胸膜炎15.急性下壁心肌梗死最常见的合并症是:（）[单选题]*A.室性期前收缩B.房室传导阻滞√C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞16.深度达皮下组织的烧伤程度是:（）[单选题]*A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度√E.Ⅵ度17.不出现胸部语颤减退或消失的情况是:（）[单选题]*A.肺气肿B.大叶性肺炎√C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚18.下列叙述错误的是:（）[单选题]*A.左侧卧位可使胃黏膜脱垂患者疼痛缓解B.膝胸位可使十二指肠淤滞症患者疼痛减轻C.俯卧位可使胰体癌患者疼痛减轻D.直立位可使反流性食管炎患者烧灼痛减轻E.餐后痛可能是由于胆胰疾病、胃部肿瘤或十二指肠溃疡所致√19.患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。其法定时限是:（）[单选题]*A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内√E.60小时内20.头皮裂伤清创的最佳、最迟时限是:（）[单选题]*A.8小时内B.12小时内C.24小时内√D.48小时内E.72小时内21.防“流感”的棉纱口罩,最少的棉纱层数是:（）[单选题]*A.8层B.12层√C.16层D.24层E.32层22.院外分娩发生羊水栓塞,现场救治不正确的是:（）[单选题]*A.使用子宫收缩剂减少产后出血√B.保持呼吸道通畅C.建立可靠的静脉通道D.使用肾上腺皮质激素E.使用解痉药物缓解肺动脉高压23.胎先露的高低的判断标准是:（）[单选题]*A.阴道口B.耻骨联合下缘的水平C.坐骨结节连线水平D.坐骨棘连线水平√E.骨盆入口平面24.院外临产呼叫“120”，到达现场发现胎头已披露，马上会阴消毒，铺无菌巾。按分娩机制胎儿娩出的顺序是:（）[单选题]*A.仰伸→俯屈→复位→外旋转→前肩娩出→后肩晚出→胎儿娩出B.俯屈→仰伸→外旋转→复位→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出C.俯屈→仰伸→复位→外旋转→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出√D.俯屈→仰伸→复位→外旋转→后肩娩出→前肩娩出→胎儿娩出E.复位→俯屈→仰伸→外旋转→前肩娩出→后肩晚出→胎儿娩出25.呼吸性酸中毒时,补充碳酸氢钠引起的主要危害是:（）[单选题]*A.高钠血症B.氧离曲线右移C.细胞内酸中毒√D.低钾血症E.碱中毒26.阿托品中毒的解救药物是:（）[单选题]*A.0．5%活性炭B.新斯的明√C.安定D.安乃近E.解磷定27.大批伤员现场检伤分类,红色标志代表的是:（）[单选题]*A.致命性损伤B.非窒息性胸腔创伤C.长骨闭合性骨折D.头、胸、腹严重外伤而无法实施心肺复苏E.严重头部外伤√28.最可能在短时间内危及生命的妇科急腹症是:（）[单选题]*A.输卵管峡部妊娠破裂√B.卵巢囊肿蒂扭转C.子宫内膜异位囊肿破裂D.子宫肌瘤红色样变E.急性盆腔炎29.颅脑伤出现脑脊液漏时的正确处理是:（）[单选题]*A.马上填塞,防止继续外漏至脑压急降出现并发症B.先冲洗,防止污染导致颅内感染C.先问病史,是否有污染可能,再决定是否冲洗D.视脑脊液外漏的情况而定,当严重外漏时,才有填塞E.不需填塞和冲洗滴药√30.重度烧伤是:（）[单选题]*A.Ⅱ度烧伤面积50%以上B.Ⅲ度烧伤面积20%以上C.Ⅱ度烧伤面积21%-40%D.Ⅱ度烧伤面积31%-50%√E.Ⅱ度烧伤面积41%-60%31.有关严重创伤一般处理的叙述,错误的是:（）[单选题]*A.休克者要抬高双下肢20°-30°B.必要时建立人工气道C.适当输入晶体液D.止血、包扎、固定、止痛、镇静E.尽快送附近最近的医疗机构进一步抢救√32.一高速公路交通事故现场,检伤分类发现:1名老年患者重病容,意识模糊,呼之能对答,左小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出。现场医护人员的最先处理步是:（）[单选题]*A.马上止血√B.马上包扎C.马上固定D.马上搬运到附近医院E.马上静脉补液33.患者,男性,69岁。高速公路交通事故伤,现场检伤分类发现:重病容,意识模糊,呼之能答,右小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出。现场医护人员对其固定的描述,错误的是:（）[单选题]*A.先要抗休克处理或同时处理休克B.固定目的不是让骨折复位C.固定要牢靠D.为更好地固定,将刺出伤口的骨折端送回√E.皮肤与夹板之间要垫适量的软物34.患者,女性,78岁。从2层楼阳台跌落。现场查体:左大腿开放性骨折,伤口有少许鲜血流出。现场的最佳补液类型是:（）[单选题]*A.生理盐水250mL√B.5%萄糖500mLC.10%萄糖500mLD.5%葡萄糖盐水500mlE.低分子右旋糖酐500ml35.患者,女性,76岁。被人发现从楼梯跌落摔伤呼“120”。现场查体:BP60/40mmhg右小腿开放性骨折,伤口有鲜血流出。正确的处理是:（）[单选题]*A.仰卧位,双下肢抬高,吸氧,开第二条静脉通道√B.快速补液C.头低位,吸氧,开第二条静脉通道D.现场义务献血,马上输血E.先做心电图再决定36.患者,男性,63岁。高速公路交通事故伤,现场检伤分类发现:痛苦病容,意识模糊,呼之能对答,诉颈痛,右小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出。现场医护人员应做的最佳处理是:（）[单选题]*A.止痛B.马上回医院行CT检查C.上颈托√D.手法按摩治疗E.先观察,暂时不作特殊处理37.患者,女性,18岁,学生。因突然晕厥由学校呼叫120。急救医生到达学校卫生室见患者倦卧在床上,神志淡漠,面色苍白,皮肤湿冷。可对答,诉腹部和肩膀痛。查体:BP60/40mmHg,脉搏扪不清,心脏听诊心率110-120次/分,腹胀,下腹肌紧张,压痛和反跳痛。会阴少许血迹。询问月经情况,谓“没有停经史”,但阴道点滴出血已有半月“有性生活史”。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.异位妊娠√B.先兆流产C.卵巢囊肿蒂扭转D.黄体破裂E.子宫内膜异位囊肿破裂38.患者，女性,21岁,餐厅员工。因“突发阴道大量出血,伴头晕摔倒在宿舍”,由其工友呼叫“120”。急救医生到达现场,患者平躺在床上,神清,面色苍白,能对答。查体:BP90/58mmhg,P100次/分,腹软,无压痛和反跳痛。会阴可见大量鲜红色血伴有血块,阴道口仍见活动性出血。询问患者未婚,有性生活经历,阴道少许出血有2+天,以为月经来潮。今天阴道出血突然明显增加,大大超过月经量,伴有轻微下腹坠胀痛,而且前次月经是2个月前。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.异位妊娠B.功血C.不全流产√D.会阴外伤E.月经过多39.患者,女性,24岁,已婚。妊娠21周,没有正规产前检查,在家中突发抽搐而呼叫“120”。现场查体发现孕妇体型肥胖,BP148/95mmHg,双下肢浮肿。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.子痫√B.慢性高血压并发子痫前期C.癫痫D.低钙E.重度子痫前期40.患者,女性,35岁。脓性白带增多10天,下腹痛3天,拟“淋病”正在治疗中,突发下腹痛而呼叫“120”。现场检查发现患者被动蜷卧位,痛苦面容,发热,P110次/分,BP100/80mHg,腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右下腹明显。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.盆腔脓肿破裂√B.卵巢巧克力囊肿破裂C.阑尾坏疽D.输卵管妊振破裂E.卵巢囊肿蒂扭转41.关于下肢骨折的叙述,正确的是:（）[多选题]*A.髋关节后脱位可伤及坐骨神经√B.股骨髁上骨折易伤及胫神经C.腓骨颈骨折可伤及排总神经√D.股骨干中1/3骨折可伤及坐骨神经E.以上均不是42.ARDS的病理改变是:（）[多选题]*A.肺广泛性充血水种√B.肺泡大量萎缩√C.肺泡扩张D.肺泡有透明膜形成√E.肺的重量明显增加√43.硬脑膜外血肿意识障碍的典型发展过程是:（）[多选题]*A.原发性意识障碍√B.中间清醒期√C.去大脑强直期D.渐次加重的意识障碍√E.颅内压增高期44.急性胸痛伴低血压休克的疾病是:（）[多选题]*A.急性心肌梗死√B.急性肺梗死√C.主动脉夹层动脉瘤破裂√D.急性心脏压塞√E.张力性气胸45.原发性脑损伤是指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床类型是:（）[多选题]*A.脑震荡√B.脑水肿C.脑挫裂伤√D.脑血肿√E.脑干损伤√46.可导致复苏后综合征的致病因素是:（）[多选题]*A.贫血B.再灌注损伤√C.脑水肿√D.凝血功能障碍√E.无再灌注√47.低镁血症的心电图改变是:（）[多选题]*A.QT和PR间期延长√B.胸前导联低平或倒置√C.ST段压低√D.T波倒置√E.尖端扭转性室性心动过速√48.关于正常状态下微循环的叙述,错误的是:（）[多选题]*A.微动脉平滑肌舒张B.微动脉平滑肌收缩√C.直接通路开放√D.动静脉短路开放√E.组织间的毛细血管约20%交替开放49.感染性休克低排高阻型的特点是:（）[多选题]*A.常由G-杆菌感染√B.回心血量减少√C.内毒素和代谢产物抑制心肌,心排量减少√D.微动、静脉收缩,动静脉短路开放√E.释放类脂多糖蛋白复合体,刺激机体分泌儿茶酚胺√50.过敏导致的心脏骤停的治疗措施是:（）[多选题]*A.大剂量静脉注射肾上腺素√B.使用阿托品及纠正低血容量√C.皮质醇治疗√D.延长心肺复苏时间√E.静脉注射抗组胺药√B1、正常成人心跳毎分钟（）次[单选题]*A.50次B.60-100次√C.110-120次2、2015心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为:（）[单选题]*A.至少胸廓前后径的半B.至少3cmC.至少5cm√3、现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤，其中C是（）[单选题]*A.胸外按压√B.人工呼吸C.开效气道4、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是（）[单选题]*A.4分钟√B.10分钟C.15分钟5、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（）[单选题]*A.侧卧位B.仰卧在比较舒适的软床上C.仰卧在坚硬的平面上√6、现场心肺复苏时，按压与吹气之比为（）[单选题]*A.30:2√B.15:2C.20:37、现场对成人进行胸外按压时的部位是（）[单选题]*A.胸部正中乳头连线水平√B.胸骨下1/3C.胸骨上1/38、现场进行胸外心脏按压的频率为（）[单选题]*A.60次／分钟B.≥100次／分钟√C.80次／分钟9、现场心肺复包括A、B、C三个步骤，其中A是（）[单选题]*A.胸外按压B.人工呼吸C.开放气道√10、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（）[单选题]*A.呼吸停止B.血压下降C.意识消失，无大动脉溥动√11、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开（）为宜[单选题]*A.60度B.120度C.90度√D.75度12、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:（）[单选题]*A.心脏停搏B.无脉件室颤C.室颤√13、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:（）[单选题]*A.心前区叩击B.先行约5组（约2分钟）心肺复苏再行除颤√C.不需要共他处理，立即进行电除颤14、心肺复苏时急救者在电击除颤后应:（）[单选题]*A.立即检查心跳或脉搏B.立即进行心电图检查C.先行胸外按压，在5组（约2分钟，心肺复苏后再进行心跳检查√15、指南在心脏停博时推荐的每次吹气时间为:（）[单选题]*A.超过1秒√B.超过2秒C.小于1秒16、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:（）[单选题]*A.大动脉搏动消失√B.呼吸停止C.瞳孔散大17、医务大员心肺复苏时，评估循环的时间是（）[单选题]*A.至少5秒钟B.5-10秒钟√C.至少10秒钟18、心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.迅速开始人工呼吸B.开始胸外按压前需待心电图确诊√C.立即开始胸外按压19、一3岁小孩一边吃东西一边玩，他突然开始咳嗽，很快咳嗽无力，皮肤紫绀，最可能的原因是:（）[单选题]*A.气道受刺激引起哮喘发作B.完全或不完全气道阻塞导致气体交換中断√C.头部外伤致癫痫发作20、对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（）[单选题]*A.10-12次／分钟√B.20-24次分钟C.5-6次／分钟21、在心肺复苏过程中，应尽量减少中断胸外按压，中所胸外按压的时间:（）[单选题]*A.不超过10秒钟B.不超过5秒钟√C.不超过20秒钟22、你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适，一侧手臂不能运动，讲话困难，他最可能发生了什么问题?（）[单选题]*A.窒息B.心脏病C.脑卒中√23、一位52岁的男性在健身房跑步后倒下，为了了解他是否心脏病发作，你要检查他的循环征象，应该检查何处?（）[单选题]*A.手腕部的桡动脉B.颈部的颈动脉√C.腹股沟的股动脉24、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错诶的（）[单选题]*A.下压比向上放松的时间长一倍√B.按压部位在胸骨中下1/3交界处C.按压频率至少为100次／min25、用面罩给小孩做救生呼吸，你如何确定每次救生呼吸是恰当的?（）[单选题]*A.先称小孩体重，然后计算潮气量，再给予通气B.每次救生呼吸时，看到胸廓起伏√C.选择合适尺寸的面罩D.给与尽可能快地呼吸次数26、做心肺复苏时，为什么胸外按压和救生呼吸能挽救心跳骤停的病人?（）[单选题]*A.心肺复苏减少了冠状动脉的血流量B.心肺复苏帮助心脏从室颤恢复至窦性心律C.即刻心肺复苏给心脏和大脑提供了血流直至除颤仪到达√27、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（）[单选题]*A.仰头举须法√B.双手推举下颔法C.托领法28、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（）[单选题]*A.侧卧位B.仰卧在比较舒适的软床上C.仰卧在坚硬的平面上√29、对被目击的短暂窒颤患者的最佳处理措施为（）[单选题]*A.胸外按压√B.静脉推注利多卡因C.静脉推注胺碘酮30、常温下心搏停止几秒后可出现昏厥和抽搐症状（）[单选题]*A.3SB.5-8SC.10-15S√31、成人心肺复苏术中潮气量是多少（）[单选题]*A.500-