医疗废物分类与收集

医疗废物分类与收集案例这些医疗废物后经他拆解粉碎后，一部分卖给别人用做鞋底的橡胶，一部分卖给做塑料袋的加工坊。

案例

据记者调查，大瓶被打成玻璃碎片当做废料卖到玻璃厂；小瓶可直接当做玻璃废料卖；250毫升容量的中瓶被直接卖出，经过简单清洗、消毒后再次使用。而针筒、输液瓶(塑料)则流向了废品收购站，再中转至废旧塑料加工厂，最终以成品或配件形式进入市场。

案例温州查获特大医疗废物案10人被拘、6诊所停业整顿

2014年5月28日，温州市环保、卫生、公安等部门联合通报了查获的一起特大医疗废物案。目前，已扣押医疗废物数十吨……这些医疗废物中，输液管、输液袋经过粉碎、晾晒后装袋，出售给平阳宋桥的一家鞋材加工厂，由该厂将输液管、输液袋粉碎颗粒混合在树脂等原料中，加工成鞋底用的塑料粒子，出售给鞋底厂或鞋厂。

还有，出售给瑞安塘下的塑料加工经营商，由经营商进行粉碎，以塑料原料出售给客户用于制造塑料用品。医疗废物医疗卫生机构在医疗、预防、保健等执业活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。中国卫生部和国家环保总局于2003年10月10日发布了《医疗废物分类目录》，将其分为五大类。医疗废物的分类病理性废物感染性废物损伤性废物药物性废物化学性废物分类必要性废物材质不一样，对人体危险性不一样废物材质不一样，处置方法不同不同废物回收利用价值不同……医疗废物分类重要目的之一就是采用不同的处置技术处理与之相适应的医疗废物，以达到消毒效果好、环境污染小、处置费用低的目的。感染性废物

G

常见废物

包装及标签

处置流程1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;2、一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品；3、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；4、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；5、各种废弃的医学标本；6、废弃的血液、血清；7、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。放入有警示标志的黄色专用包装袋及黄色专用带盖废物桶

高压灭菌标签“感染性废物“医疗废物产生

↓分类收集

↓感染性废物桶

↓科室与收集人员进行交接，登记并双签名

↓运送至医疗废物暂存处↓医废处置中心强调：医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

使用后的输液瓶、抗生素类小药瓶……

属于医疗废物?

卫生部办公厅关于对医院输液容器处理问题的复函

卫办医函〔2004〕338号

对于各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋）、青霉素及头孢类抗生素的废弃瓶，未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于感染性废物，不必按医疗废物要求处理。

卫办医发〔２００５〕２９２号

卫生部关于明确医疗废物分类有关问题的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局、环境保护局，新疆生产建设兵团卫生局、环境保护局：为进一步贯彻落实《医疗废物管理条例》，加强医疗废物监督管理工作，针对各地在医疗废物分类中存在的理解方面的差异，现对有关问题说明如下：二、使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。医疗废物处置专用包装物21

盛装医疗废物达到包装物或容器的3/4时,必须进行紧实严密的封口。放入容器内的医疗废物不得取出，并密闭运送。每个包装容器均就有中文标签，说明该医疗废物的产生地、种类、产生时间等信息。建立医疗废物交接登记本：登记内容为医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目登记资料至少保存3年登记本内容必须在交接当时填写完整医疗废物的交接、登记锐器盒未加盖或加盖不严密常见问题常见问题医疗废物专用袋滥用错误的封口和标识医疗废物外露、无效封口常见问题

1、医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存处（以下称暂存处），不得露天存放医疗废物。

2、暂存处应有严密的封闭措施有门并加锁，由专人管理严防医疗废物被盗或外流。

医疗废物暂存处

3、医疗废物暂存处应与生活垃圾暂存处分开。4、暂存处应远离医疗区、食品加工区和办公区应设置明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。5、暂存处房屋应能防雨水冲刷和避免阳光直射地面和墙壁应防渗漏并易于清洁和消毒室内应通风。6、暂存处应配备必要的设施、设备有流动水冲洗设施及排水设施保证污水能及时排入污水管道。7、每次将医疗废物运完后应对地面进行冲洗有明显污染时应使用化学消毒剂进行消毒。8、暂存处应方便运送工具，转运车及运输车辆进出。9、暂存处应具备

防鼠、防蚊蝇、防蟑螂

以及预防非工作人员及儿童接触等安全措施。11、暂存处若需存放病理性废物应具备低温贮存或防腐设施。12、袋装医疗废物应放置在暂存处的周转箱内不应将医疗废物袋随地堆放。暂存处宜分为三个室：

更衣室医疗废物暂存室转运车清洗消毒存放室医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天

收集人员防护：医疗废物处置相关人员应配备必要的防护用品，如工作衣、帽、鞋、手套和洗手设施，安排定期健康检查，进行免疫接种等。医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散应当在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告,调查处理工作结束后，医疗卫生机构应当将调查处理结果向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在24小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。

生活垃圾（生活区、办公区）灰色