医学院实习生守则和职责

医学院实习生守则和职责第一章实习生守则第一条学生实习期间，接受学院和教学（实习）基地的双重领导与管理。政治学习、团活动按照教学（实习）基地的安排组织进行，并完成学院制订的思想政治教育计划。第二条按照实习计划、大纲和有关规定进行实习，不准擅自挑选教学（实习）基地和实习科目，注意克服理论脱离实际的倾向。第三条履行实习生职责，严防医疗纠纷、事故的发生。第四条谦虚谨慎，文明礼貌，尊敬教师，团结同学，有理想，守纪律。第五条自觉服从教学（实习）基地的各级领导。实习生既是医生，又是学生。作为医生要对患者负责，要有高度的责任心、同情心，全心全意为患者服务；作为学生必须尊敬师长，服从带教教师和教学（实习）基地工作人员的指导。第六条严格遵守的政策、法令和教学（实习）基地的各项规章制度。遵守教学（实习）基地的作息制度，工作时间不得迟到早退，必须坚守岗位，因故离开的，需经带教教师同意，并向值班人员告知去向，才能离开。第七条实习生应坚持理论联系实际与实事求是的科学态度，工作必须循序渐进，反对脱离实际、单纯追求技术操作而忽视基础训练的倾向。严格遵循带教教师的指导，不得私自进行各种治疗工作及开具各种证明，未经带教教师允许，不得任意更改医嘱和不按照规定的方法处理临床工作。第八条对患者要有高度的同情心和责任心，全心全意地为患者服务。对患者及其家属的馈赠，一律婉言谢绝，更不准索取钱物。严禁以患者名义（无论患者是否同意）为自己或亲友开药、开检查单等，一经发现，严肃处理。第九条在解答患者及其家属的有关问题时，要遵照带教教师的意见和保护性医疗制度原则进行。男实习生给女患者作妇科检查时，应有女医护人员在场；除因值班或抢救危重患者等工作需要外，夜间不准对患者进行体检。第十条上班时穿戴整齐，讲究卫生，讲话低声，轻步慢行，仪表端正，言谈文明，不准在病区内穿鞋跟带钉子的鞋。第十一条爱护公物、历行节约。未经许可，不准私自动用贵重仪器、设备及其他物品，损坏东西主动报告并按规定赔偿。第十二条遵守公共场所的有关规定。不扰乱秩序、不打架斗殴、不赌、不酗酒，不观看和传播反、淫书刊及声像制品。第十三条严格遵守请销假制度和劳动纪律。第二章实习生职责第十四条实习生在带教教师的指导下进行实习，严格遵守教学（实习）基地的一切规章制度和技术操作规程，防止医疗纠纷和事故。第十五条在上级医师的指导和护士的协助下负责一定数量的医疗工作（一般管床位4—6张，适当数量的门诊及急诊额）和规定的护理工作。全面了解患者的情况（包括病情、思想和经济状况等）。第十六条按各科规定要求书写完整病历。做好病程记录、会诊记录、转科转院记录、阶段记录及死亡记录、手术记录等。整理好患者的病历，分析检查化验结果，按规定贴好各种检查报告、化验单，使病历资料保持清晰完整。及时真实地记录上级医生对病情的诊断分析、处理和有关会诊意见。第十七条必须参加科内的交接班及病历讨论、学术报告、小讲座及各种与诊疗、教学有关的会议。第十八条实习生应提前半小时上班，对经管患者巡视检查，在交班前完成自己的医疗任务，按时参加医护人员交班。不管哪一级医生查房，实习生必须采用背诵的方法汇报病历、报告病情及各项检查结果，查房后应及时记录上级医师查房的意见。第十九条接到新患者入院通知后，应立即到病房接诊，详细询问病史、检查患者。认真写好病历，并提出初步诊断意见、治疗方案及进一步检查计划，填写好各种检查单、化验单。普通患者的病历应在24小时内完成，对急诊、危重患者应及时完成病历书写要求。新入院的危重患者及住院患者病情突然变化时应随时报告上级医师，在上级医师的分配和指导下进行一定的诊疗和手术操作。第二十条实习生应按实习计划的要求完成规定的完整病历份数，实习生所写的病历，经上级医师修改签名后，作为正式病历。第二十一条实习生要“以病房为家”。每天上午、下午、晚上各巡视1次自己经管的患者，及时了解病情变化。对危重患者应随时注意观察，发现病情变化及时向上级医师报告，并作好记录。第二十二条实习生进入新病区实习时，必须认真做好交接班。要尽快熟悉自己经管患者的情况，同时写好接班记录。实习生转科前，应将自己经管患者的病情演变（重要的病史、体征、各科检查结果、治疗经过、目前存在的问题及处理意见等）写入交班记录，并向接棒人作口头交待。危重患者应进行床边交接班。对再入院或转科患者，应复习以往病史，根据住院经过和检查情况，分别书写再入院或转科记录。拟邀请会诊准备转科的急诊入院患者，应及时完成病历书写和有关检查，会诊确定转科，应及时写好转科记录。病人出院，应填写好出院记录。患者死亡，应及时完成死亡记录。第二十三条实习生无单独处方权。实习生所开的处方、各种检查单、会诊单、病假证明、诊断证明、营养单等，都必须经上级医师检查签名，否则一律无效。第二十四条实习生经管的患者发生病情变化时，应随叫随到。值夜班者，第二天上午查房结束后方能离开病区，如有急诊、教学查房或工作需要时，应先完成工作后休息。第二十五条实习生在完成医疗工作的同时，应积极学习护理技术，如抽血、输液、灌肠、导尿、插胃管、术前备皮等。第二十六条实习生对患者的病史、病情、检查化验结果及其他情况不得随意向外透露，对患者家属及单位介绍患者情况时，必须按上级医师的指示进行。第二十七条实习生的所有技术操作都必须在带教教师的同意和指导下进行，经带教教师同意后方可独立操作。第二十八条病床及病种分配、值班、手术或特殊检查应服从病区带教教师的统安排，不得争抢病种和手术机会。第二十九条诊疗工作上