手术患者的心理护理

手术患者的心理护理手术室陈璐

Contents护理心理学的发展史心理护理的概述

手术病人的心理特点手术病人的心理护理措施

421护理心理学的发展史

19世纪南丁格尔：护理工作的对象，不是冷冰冰的石块、木头和纸张，而是富有热血和生命的人类。

护理心理学：是心理学和护理学相结合的学科，是将心理学的理论与技术应用于护理领域，研究患者及护理人员的规律及特点，以实施最佳护理的一门应用性学科。护理心理学的发展史（一）当代医学模式增进护理心理学的发展医学模式经历了四个发展阶段（二）护理心理学推动了整体护理实践进一步开展，提升了护理质量定义心理护理：指护理人员在护理全过程中，按一定的程序，以心理学知识和理论为指导，以良好的人际关系为基础，利用多种心理学措施和技术，主动地影响患者的心理活动，消除或缓解患者不良心理状态和行为，帮助患者在本身条件下取得最事宜的身心状态。四个基本要素护理人员、患者、心理学理论及技术、患者心理问题信息的需要尊重的需要社交需要安全的需要自我实现的需要患者的心理需要心理护理的目的提供良好的身心健康气氛满足患者的合理需要消除患者的不良情绪提升患者的适应能力心理护理的原则服务原则自我护理原则关系友好原则保密原则针对性原则출처:정보통신부자료心理护理的主要性当代护理学的模式整体护理心理护理是整体护理的关键心理护理贯穿于整体护理的全过程了解手术患者的心理手术患者的心理主要体现为：担忧和恐惊，紧张，焦急，。有些手术患者往往处于高度紧张、焦急、恐惊不安等不良情绪之中，这些不良情绪直接引起体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，假如过于强烈，会直接干扰手术和麻醉的顺利实施。

了解手术患者的心理1恐惊：a术前因为病人对自己本身的疾病认识不足，觉得进入手术室意味着生命的尽头.b紧张手术的成功是否.c麻醉或手术的意外。d手术引起的并发症。e部分病人有过有数经验，紧张痛苦重演。

了解手术患者的心理2焦急：a家庭收入有限，看病没钱。b大手术创伤病人卧床时间长或留下后遗症，紧张给家庭带来麻烦。

心理护理体现人文关心手术期间对病人进行合理和合适的心理护理，使患者的焦躁、恐惊等心理得到明显改善，让其主动配合治疗，保障手术的顺利进行。同步提升患者的满意度，体现了手术室护士对患者的人文关心，做到优质护理服务。怎样做好手术患者的心理护理？第一步术前宣传教育第二步温馨访视第三步微笑迎接第四步关心患者第五步爱心护送术前访视术前健康宣传教育(主要）a术前一天洗澡更衣，穿宽松衣服。病人穿着普遍较紧。b小儿：术前禁食12小时禁饮6小时成人：禁食12小时，禁饮6小时c清除假牙，项链，及金属物品，保管好宝贵品。术前访视d请不要化装。如涂口红，指甲油，以免病情变化，影响病情观察。e女性病人不要穿文胸，是否在月经期。f请将保管好的x片、ct、核磁片一起交给手术室工作人员。术前访视温馨访视仔细做好术前健康教育1、到患者床前，用通俗易懂的语言进行自我简介，核对患者身份和手术，了解患者与手术有关的信息。耐心回答患者提问，缓解术前紧张情绪。2、告知手术注意事项。患者进入手术室的心理护理微笑迎接1、接待患者时，面带微笑态度，和蔼亲切，动作轻柔。此刻患者也十分注重手术室医护人员的举止言谈，这就要求医护人员的谈话声音应轻柔友好。患者入手术间的心理护理2、核对患者，简介环境巡回护士边推手术车边简介手术室的环境，让病人心中有数。因患者进入手术室，没有亲人的陪同，经过手术室护士的主动简介，使他有一种安全感，降低恐惊，消除疑虑的心态，提升其对手术和麻醉的耐受力。患者麻醉时的心理护理指导患者配合麻醉，帮助患者摆置体位。如：椎管内麻醉的配合，护士双手扶患者腿部，增长身体接触和肢体语言，用鼓励性、抚慰性的语言沟通。嘱咐患者不要乱动。与患者交谈，分散其注意力。这么不但减轻了手术带来的恐惊、不安、焦急的心情，也可促使血压、心率恢复正常，增强了患者的信心，主动配合麻醉和手术。手术中患者的心理护理时刻关注，及时沟通。术中有时患者会因牵拉内脏等原因而恶心、呕吐，护士应抚慰患者，告诉其深呼吸，头偏向一侧，预防窒息，拉住患者的手，使其感到一种鼓励和心理暗示。手术中的心理护理关爱陪同在麻醉后和术中注意遮盖患者，尽量降低身体的暴露。保护患者隐私。音乐疗法手术中的患者心理护理手术间保持平静，不说与手术无关的话。在讨论手术方式时，不便让患者懂得的病情，要注意回避，以免加重患者的精神承担。手术后的心理护理爱心护送手术结束时，擦拭患者皮肤上的血迹和消毒液，为患者穿好衣裤或盖好被单，注意保暖；搬患者时注意保护切口和多种引流管、静脉输液，看待躁动患者注意合适固定，平稳地把患者送复苏室。手术后的心理护理术后指导a及时告知手术效果b帮助病人缓解疼痛c帮助病人克服抑郁反应d鼓励病人主动看待人生e术后功能锻炼的主要性（骨折术后乳腺癌术后）术后随访小结以患者为中心，将人文