血液科护理查房

急诊科白血病人的护理查房目录病例简介治疗情况知识拓展01020304专科护理病例简介01现病史个人信息既往史与过敏史邓XX，男，59岁门诊拟“急性白血病”于2018年1月6日17:00收治入院个人信息1、急性髓系白血病2、2型糖尿病入院诊断病例简介01病例简介—入院评估生命体征：T：36.1℃P：102次/分

R：20次/分BP：132/88mmHg身高：173cm体重：73kgBMI：24.39（肥胖）管路：左侧PICC糖尿病史3余年6年前双侧附睾切除术、胃溃疡H期无吸烟饮酒史有输血史既往史个人史无未发觉家族史过敏史病例简介病例简介2023.022023.8.92023.72023.10.14确诊急性单核细胞白血病白血病复发白血病完全缓解中再次化疗

治疗情况

02辅助检验情况化疗方案病情发展治疗情况2017.8.9第1周期柔红霉素+阿糖胞苷（DA）2017.9.27第2周期阿糖胞苷2017.11.24第3周期阿糖胞苷2018.1.15第4周期阿糖胞苷化疗方案及用药治疗情况辅助检验单位：10^9/L25号及30号值为输虑白单采血小板0.8治疗量前治疗情况辅助检验单位：10^9/L25号及30号值为输虑白单采血小板0.8治疗量前治疗情况辅助检验CT：1、2023.1.15双肺新增多发结节，考虑感染2、左肺上叶尖后端及右肺上、中叶多发小结节影3、纵膈多发结节影，考虑慢性淋巴增生4、轻度脂肪肝5、甲状腺低密度影，伴钙化治疗情况病情变化咳嗽入院抗感染拜复乐、胸腺五肽骨髓克制肝功损伤化疗后赛格力、TPO口腔血泡加强涑口

专科护理

03护理诊疗护理评估护理措施全身皮肤情况生命体征口腔、管路肺部情况心理血象变化护理评估2、焦急1、口腔黏膜变化3、睡眠形态紊乱护理诊断4、潜在并发症：颅内出血.护理措施病情观察输血护理饮食与活动口腔&皮肤护理用药护理心理护理1352466出院健康宣传教育病情观察123123123生命体征血象变化的情况口腔和全身皮肤01肺部情况1243漱口、刷牙帮助做好个人卫生保持床单位清洁口腔&皮肤护理02正确涂抹药物预防压疮，防止搔抓皮肤51、四禁：禁震荡、禁加热、禁加药、禁直输2、三查八对3、输新鲜血，注意复温4、观察有无过敏或溶血反应5、正确处置输血用物输血的护理03抗感染：拜复乐，阿昔洛韦AB控糖、保肝：胰岛素、还原性谷胱甘肽C升血：特比澳、赛格力E提升免疫力：胸腺五肽D化疗药：阿糖胞苷04用药护理糖尿病、高蛋白、高维生素少渣饮食血小板计数低于30*10^9/L，应卧床休息卧床多翻身外出戴口罩，防止到人多拥挤的地方05饮食活动倾听与安慰03%心理护理0607出院健康宣教出院结算事项出院带药（乌苯美司、百赛诺、鲨肝醇片）复查、再次化疗时间饮食与休息预防感染自我监测

知识拓展献血注意事项04定义献血前献血后献血定义：是指献血者捐献全血、血浆或血细胞成份，一般情况下献血者不收取任何酬劳，采供血机构向献血者赠予低价值的纪念品的过程。献血者要求：T、P、R、BP正常，体重男>50kg,女>45kg,营养良好，身体健康，无传染病献血一种健康人的总血量，约占体重的8%80%的血液循环，20%储存一次献血200-400毫升适量献血，血液成份降低百分比最大的是血铁和蛋白献血前注意事项献血前天确保充分睡眠，心情愉悦献血前最佳洗洗澡，肘弯部洗洁净献血前两餐不吃高脂或高蛋白食物合适补充水分，确保血液不太粘稠献血前一天和当日不要喝酒、吃药防止在月经期间以及前后三天献血献血前防止剧烈运动献血前注意事项献血