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单选题(共100题,共100分)

1.关于人体的铁代谢。下列说法错误的是

A.人体内的铁主要来源于食物

B.人体能吸收的铁为三价铁

C.女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等

D.合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放铁的再利用

E.人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白

2.在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是

A.糖尿病肾病

B.高血压肾病

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎

3.呼吸道和消化道的共同通道是

A.鼻

B.咽

C.喉

D.气管

E.肺泡

4.男,39岁。体健。近半个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,来医院就诊。查体:肋下2横指可触及肝下缘,有压痛,疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断

A.谷丙转氨酶

B.血常规

C.甲胎蛋白

D.异常凝血酶原

E.铁蛋白

5.主动脉瓣关闭不全时会出现周围血管征,主要原因是

A.心率加快

B.回心血量增加

C.收缩压升高

D.收缩压升高,舒张压降低

E.以上都不是

6.以下贫血类型最常见于小儿的是

A.巨幼细胞性贫血

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.地中海性贫血

7.下列因素中,哪项是引起肝肾综合征产生的主要原因之一

A.血氨增高

B.肾小管坏死

C.肠道菌群失调

D.肾小球纤维化

E.有效血容量减少

8.脊髓损伤最严重的病理类型是

A.脊髓挫伤与出血

B.脊髓震荡

C.脊髓断裂

D.脊髓圆锥损伤

E.马尾神经损伤

9.雌激素的作用除外

A.抑制输卵管蠕动

B.使子宫内膜增生

C.促进水钠排泄

D.促进骨中钙质沉着

E.对丘脑下部和垂体产生正负反馈调节

10.急性胃炎按病因及病理变化的不同,分为不同类型,其中最常见的是

A.溃疡型

B.糜烂型

C.单纯型

D.出血型

E.感染型

11.肠梗阻时,肠腔积液主要来自

A.经口饮入尚未被吸收的水

B.梗阻近端的胃肠分泌液

C.肠腔渗出液

D.肠壁血管漏出液

E.肠壁炎症渗出液

12.慢性支气管炎病情加剧的重要因素是

A.大气污染

B.粉尘刺激

C.吸烟

D.反复感染

E.过敏

13.呼吸困难的临床类型中,引起吸气性呼吸困难的原因常见于

A.气管肿瘤

B.支气管哮喘

C.重症肺炎

D.气胸

E.慢性阻塞性肺气肿

14.典型心绞痛的诱因中,应该除外

A.情绪激动

B.贫血

C.体力劳动

D.睡眠

E.甲亢

15.有机磷农药中毒时下列哪种物质会在体内形成大量蓄积

A.乙酰胆碱

B.肾上腺皮质激素

C.血氨

D.5-羟色胺

E.去甲肾上腺素

16.关于醛固酮的生理作用描述正确的是

A.维持有效血容量

B.抗炎作用

C.抑制蛋白质合成

D.强烈收缩血管,使血压升高

E.免疫抑制

17.诊断外伤性血气胸最简便可靠的依据是

A.病人出现呼吸困难及低血容量症状

B.胸腔穿刺抽出血液和气体

C.X线检查患侧大片密度增高阴影

D.叩诊患侧为浊音,呼吸音减弱

E.胸部超声探查见有液平面

18.下列哪种病原体为引起心肌炎最主要的病原体

A.病毒

B.细菌

C.急性中毒

D.放射线治疗

E.立克次体

19.引起急性肾炎最常见的细菌是

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.A组β溶血性链球菌

D.革兰阳性杆菌

E.变形杆菌

20.导致难复性疝发生的原因主要是

A.腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连

B.腹壁薄弱降低了抵挡作用

C.腹腔内容物进入囊内过多,囊颈相对狭窄

D.腹内压突然增高导致腹腔内容物强行进入囊内,刺激囊颈收缩

E.疝门小,疝内容物体积相对较大

21.女性幼年期的年龄范围是从出生后4周到

A.3岁

B.8岁

C.10岁

D.12岁

E.16岁

22.临床上最常见于婴儿后期的发绀型先天性心脏病是

A.大动脉转位

B.阿-斯综合征

C.右位心

D.二尖瓣关闭不全

E.法洛四联症

23.造成婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因是

A.先天储备铁不足

B.铁摄入不足

C.疾病因素

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

24.以下辅助检查中,最有助于判断腹泻脱水性质的是

A.血钾浓度

B.血钠浓度

C.心电图

D.血pH

E.24小时尿量

25.甲状腺肿大所致的压迫症状应除外

A.干咳

B.声音嘶哑,吞咽困难

C.气促、呼吸困难

D.突眼

E.颈胸部表浅静脉扩张

26.在我国,引起急性胰腺炎最常见的病因是

A.暴饮暴食

B.慢性胰腺炎急性发作

C.胆道疾病

D.流行性腮腺炎

E.酒精中毒

27.临床判断法洛四联症病情轻重及预后的依据是

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉关闭不全

D.房间隔缺损

E.右心房肥厚

28.婴幼儿发生高热惊厥的最常见原因是

A.低血钙

B.感染

C.低血糖

D.颅内出血

E.破伤风

29.临床上输卵管妊娠的复发率大概为

A.5%

B.6%

C.8%

D.9%

E.10%

30.某病人大便隐血试验持续(++)~(+++),提示

A.慢性浅表性胃炎

B.多发性溃疡伴出血

C.胃溃疡

D.十二指肠球部溃疡

E.胃癌

31.严重的心脏瓣膜病可引起晕厥,最常见的是

A.主动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣狭窄

D.三尖瓣关闭不全

E.以上都不是

32.某些严重心律失常患者需要安装人工心脏起搏器,其工作原理是

A.通过向心脏施以高压强电流使心房收缩

B.通过向心脏施以高压强电流使心室收缩

C.通过发放脉冲电流刺激窦房结形成人工兴奋灶

D.通过发放脉冲电流刺激心肌形成人工异位兴奋灶

E.以上都不是

33.对于骨盆内测量的说法不正确的是

A.适用于骨盆外测量有狭窄者

B.经阴道测得骨盆大小

C.从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离为骶耻内径

D.正常对角径为11~11.5cm

E.孕妇取仰卧截石位

34.引起上呼吸道感染的最常见病原体是

A.革兰阳性细菌

B.病毒

C.肺炎支原体

D.肺炎衣原体

E.真菌

35.引起皮质醇增多症的病因中应除外

A.下丘脑-垂体功能紊乱致肾上腺皮质增生

B.肾上腺皮质肿瘤

C.垂体腺瘤致肾上腺皮质增生

D.继发于垂体以外肿瘤ACTH的异源性分泌

E.特发性肾上腺萎缩

36.肝癌特异性的血清标志物是

A.γ-谷氨酰转肽酶

B.甲胎蛋白

C.谷丙转氨酶

D.乳酸脱氢酶同工酶

E.α-抗胰蛋白酶

37.有家族史的卵巢癌患者为

A.8%~12%

B.15%~20%

C.20%~25%

D.25%~30%

E.35%以上

38.肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是

A.肺小动脉闭塞

B.肺泡内压力增加,压迫肺泡壁毛细血管

C.长期缺氧、酸中毒致肺小动脉痉挛

D.血容量增加,血液黏稠度增高

E.毛细血管床减少

39.正常小儿,女,体重9kg,身长75cm,头围46cm,护士估计其年龄约为

A.4个月

B.6个月

C.9个月

D.12个月

E.18个月

40.引起左心室后负荷增加的主要因素是

A.二尖瓣狭窄

B.静脉回流增加

C.相对性主动脉瓣狭窄

D.外周血管阻力增加

E.动脉血容量增加

41.在引起产褥感染的病原体中临床最常见的是

A.葡萄球菌

B.衣原体

C.支原体

D.苍白螺旋体

E.厌氧菌

42.二尖瓣狭窄病人常出现痰中带血丝的临床表现,其中最可能的因是

A.肺动脉高压

B.肺水肿

C.肺梗死

D.合并肺部感染

E.支气管黏膜血管扩张破裂

43.胰岛素的生理作用应除外

A.促进葡萄糖的利用

B.促进葡萄糖的转化

C.促进生长发育

D.促进糖原合成

E.抑制糖异生

44.由细菌感染所诱发的上呼吸道感染中,最多见的病原菌是

A.肺炎支原体

B.肺炎衣原体

C.溶血性链球菌

D.流感杆菌

E.以上都不是

45.常见引起胃泌素升高的疾病是

A.十二指肠球部溃疡

B.单纯型胃炎

C.胃溃疡

D.糜烂型胃炎

E.慢性萎缩性胃体胃炎

46.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿最主要的是

A.心脏节律改变

B.左心室肥厚

C.回心血容量增加

D.左心室腔扩大

E.右心房扩张

47.诊断中毒的主要依据是

A.血培养

B.胃内容物分析

C.家属口述

D.毒物接触史和临床表现

E.肝肾功能检查

48.男,70岁。吸烟史30年,近右胸痛,咳血丝痰,X线胸片显示右肺门增大,为明确诊断最适当的检查应是

A.肺部MRI

B.肺部CT

C.纤维支气管镜检查

D.痰培养

E.支气管造影

49.以下概念不正确的是

A.髂棘间径:两侧髂前上棘外缘的距离

B.坐骨结节间径:两坐骨结节内侧缘的距离

C.骶耻外径:第5腰椎棘突下到耻骨联合下缘中点的距离

D.髂嵴间径:两侧髂嵴外缘间最宽距离

E.骶耻内径:从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离

50.膀胱癌最常见的发病因素是

A.吸烟

B.高盐饮食

C.长期服用降压药

D.长期尿失禁

E.急性泌尿系感染

51.对肺炎球菌肺炎的诊断意义最大的是

A.白细胞总数、中性粒细胞均增高

B.痰培养肺炎球菌阳性

C.出现咳嗽及血痰

D.X线片见大片状密度均匀阴影,呈肺叶或肺段分布

E.高热

52.高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒失代偿

E.混合型酸中毒

53.低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒失代偿

E.混合型酸中毒

54.肺炎最常见的病原体是

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

E.军团菌

55.孕妇血液循环系统的变化,正确的是

A.血容量于妊娠12周开始增加,妊娠38周达高峰

B.红细胞增加多于血浆,可有生理性贫血

C.白细胞总数减少

D.血沉加快

E.大部分凝血因子减少

56.下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是

A.充血性心力衰竭

B.三度房室传导阻滞

C.心房颤动

D.室上性心动过速

E.心房扑动

57.卵巢良性肿瘤中临床最常见的是

A.脂肪瘤

B.黏液性囊腺瘤

C.纤维瘤

D.浆液性囊腺瘤

E.成熟畸胎瘤

58.巨幼细胞性贫血患者常出现神经系统症状,其主因是

A.叶酸和维生素B缺乏

B.铁剂缺乏

C.神经递质合成障碍

D.维生素C缺乏

E.脑组织缺氧

59.以下哪种激素具有促进物质代谢及促进生长发育的作用

A.胰岛素

B.性腺激素

C.肾上腺皮质激素

D.生长激素

E.甲状腺素

60.脑血栓发生后要尽旱实施溶栓治疗,"超早期"是指在发病后的

A.2小时内

B.6小时内

C.24小时内

D.30分钟内

E.3小时内

61.巨大儿的定义为:出生体重超过

A.3200g

B.3500g

C.4000g

D.4200g

E.4500g

62.下面关于一氧化碳中毒引起缺氧的机制中,描述错误的是

A.CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大240倍

B.碳氧血红蛋白的存在抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑氧的释放和传递

C.CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大3600倍

D.高浓度的CO与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合,直接抑制细胞内呼吸

E.CO与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的能力

63.妊娠期妇女子宫生理变化正确的是

A.子宫增大变软,孕8周后超出盆腔

B.孕20周起出现BraxtonHicks收缩

C.足月子宫容量约1000ml

D.妊娠晚期大多数子宫略左旋

E.妊娠足月时子宫体积约为30cm×20cm×15cm

64.与高血压发病有关的饮食因素应除外

A.高钠摄入

B.鱼类饮食增多

C.大量饮酒

D.长期饮浓咖啡

E.饱和脂肪酸摄入过多

65.下列哪种血液系统疾病属遗传性疾病

A.原发性血小板减少性紫癜

B.嗜酸性粒细胞增多症

C.再生障碍性贫血

D.G-6-PD缺陷症

E.缺铁性贫血

66.男,42岁。腹痛伴呕吐4天,怀疑为急性胰腺炎,最有价值的检查是

A.血清淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血清脂肪酶

D.X线

E.血常规

67.患者,男性,39岁,严重甲状腺亢进行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,该护士怀疑术中可能损伤了患者的()

A.喉上神经内侧支

B.喉头水肿

C.喉上神经外侧支

D.单侧喉返神经

E.声带损伤

68.患儿,6个月,夜间睡眠不安,且爱哭闹,诊断为佝偻病。给予维生素D320万U肌注后突然发生全身抽搐2次,每次30~60s,停止后精神无异常,有枕秃,血清钙1.61mmol/L。该患儿出现抽搐最可能的原因是()

A.缺乏维生素D

B.血清钙减少

C.低血糖

D.癫痫发作

E.低血钾

69.患儿,女,日龄5d。上腭中线和牙龈部有黄白色斑点,即"马牙",护士应给予的护理方法是()

A.切开

B.用软布擦净

C.生理盐水清洗

D.不需要处理,可自行消失

E.2%碳酸氢钠溶液清洗

70.以下属于小儿出生时存在,但生后3~4个月消失的神经反射是()

A.平衡反射

B.握持反射

C.角膜反射

D.腱反射

E.吞咽反射

71.女性,30岁,已婚,停经52d,下腹阵发性疼痛,阴道大量流血伴有血块3h。妇科检查:子宫稍大,宫口容2指,宫口有胚胎组织堵塞。正确诊断为()

A.先兆流产

B.难免流产

C.早期流产

D.晚期流产

E.习惯性流产

72.小儿呼吸系统解剖、生理特点是()

A.6个月以后,小儿气管及支气管管腔弹力组织丰富,纤毛运动强

B.年龄越小,呼吸频率越快

C.婴幼儿气道阻力较成年人小

D.婴幼儿缺乏sIgE,易反复呼吸道感染

E.婴幼儿喉部较短和宽,易发生炎症

73.胎头吸引术的禁忌证是

A.第二产程延长

B.无头盆不称

C.宫颈口开全

D.胎先露棘下3cm

E.额先露

74.患者,女性,61岁,因头痛、心悸和心前区不适感,门诊查血压:160/95mmHg,据此可以推断该病人高血压分级属于

A.正常高限

B.轻度高血压

C.中度高血压

D.重度高血压

E.临界高血压

75.肾结构和功能的基本单位是

A.肾小球

B.肾小管

C.肾单位

D.髓袢

E.集合管

76.剧烈咳嗽后突然发生胸痛的原因最可能是

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺癌

D.自发性气胸

E.肺心病

77.下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因

A.吸烟

B.感染

C.大气污染

D.气温下降

E.过敏

78.代谢性酸中毒

A.HCO↓,pH↑,PaCO↓

B.HCO正常,pH↓,PaCO↓

C.HCO正常或十,pH↓,PaCO↓

D.HCO↑,pH↑,PaCO正常或↑

E.HCO↓,pH↓,PaCO正常或↓

79.代谢性碱中毒

A.HCO↓,pH↑,PaCO↓

B.HCO正常,pH↓,PaCO↓

C.HCO正常或十,pH↓,PaCO↓

D.HCO↑,pH↑,PaCO正常或↑

E.HCO↓,pH↓,PaCO正常或↓

80.下呼吸道的起点是

A.鼻

B.咽

C.喉

D.气管

E.肺泡

81.潜伏期

A.规律宫缩至宫口扩张3cm

B.宫口扩张3~8cm

C.宫口扩张3cm至10cm

D.规律宫缩至宫口开全

E.规律宫缩至宫口扩张8cm

82.活跃期

A.规律宫缩至宫口扩张3cm

B.宫口扩张3~8cm

C.宫口扩张3cm至10cm

D.规律宫缩至宫口开全

E.规律宫缩至宫口扩张8cm

83.第一产程

A.规律宫缩至宫口扩张3cm

B.宫口扩张3~8cm

C.宫口扩张3cm至10cm

D.规律宫缩至宫口开全

E.规律宫缩至宫口扩张8cm

84.垂体性侏儒症患儿缺乏的是

A.生长激素

B.促肾上腺皮质激素

C.甲状腺素

D.甲状旁腺素

E.胰岛素

85.新生儿筛查可以检测的激素是

A.生长激素

B.促肾上腺皮质激素

C.甲状腺素

D.甲状旁腺素

E.胰岛素

86.糖尿病患儿缺乏的激素是

A.生长激素

B.促肾上腺皮质激素

C.甲状腺素

D.甲状旁腺素

E.胰岛素

87.结核感染的主要途径是

A.血液

B.母婴

C.消化道

D.性接触

E.呼吸道

88.结核感染的次要途径是

A.血液

B.母婴

C.消化道

D.性接触

E.呼吸道

89.肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现

A.中心性发绀

B.周围性发绀

C.混合性发绀

D.血管性晕厥

E.阿一斯综合征

90.充血性心力衰竭的患者的发绀可为

A.中心性发绀

B.周围性发绀

C.混合性发绀

D.血管性晕厥

E.阿一斯综合征

91.缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起

A.中心性发绀

B.周围性发绀

C.混合性发绀

D.血管性晕厥

E.阿一斯综合征

92.婴幼儿少尿定义为:24小时尿量

A.600ml

B.400ml

C.200ml

D.100ml

E.50ml

93.男,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.变形杆菌

D.链球菌

E.大肠埃希菌

94.男,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦

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