艾滋病流行与防治-课件-ppt

关爱生命-抗击爱滋关爱生命-抗击爱滋1艾滋病--流行与防治初2017级3班2报告内容第一部分艾滋病简介第二部分流行态势3一、第一部分（艾滋病简介）获得性免疫缺陷综合症AIDS（AquiredImmunodeDeicincySydromAIDS）艾滋病病毒（HumanImmunode-FiciencyVirus）

4HIV-1HIV-2：主要在非洲流行艾滋病的起源及传播：非洲：黑猩猩（HIV-1）绿猴（HIV-2）非洲：扎伊尔→拉丁美洲：海地→美洲：美国→欧洲→亚洲亚洲：印度，泰国、缅甸→云南→全中国5HIV-1发病机理HIV-1感染并破坏CD4+、T细胞CD4+、T细胞计数的下降导致免疫缺陷免疫缺陷导致机会性感染或肿瘤678口腔念珠菌病91011卡波西肉瘤12卡波西肉瘤1314151617第二部分流行态势18全球HIV/AIDS流行态势严峻19全球HIV/AIDS流行态势

(2004年12月)全球估计存活HIV/AIDS3940万(3590-4430）（其中<15岁220万)2004年HIV新感染者490万每天平均HIV新感染者14000人2004年AIDS死亡数310万(<15岁51万)每天平均AIDS死亡数8000人20全球HIV/AIDS估计数地区分布（截止2004年12月）总数:3590-4430万西欧48-76万北非/中东23-150万亚撒哈拉非洲2340-2840万东欧和中亚92-210万南亚/东南亚440-1060万澳大利亚/新西兰2.5-4.8万北美54-160万加勒比海27-78万拉丁美洲130-220万东亚/太平洋地区56-180万21全球HIV/AIDS流行态势亚洲将成为新战场，面临AIDS的大暴发22全球HIV/AIDS流行态势AIDS已成为全球疾病死因的第四大杀手WHO列为全球十大公共卫生问题的第一位超过150个国家发现HIV流行目前尚无有效的疫苗进行特异性预防23艾滋病对非洲三国的影响期望寿命(岁)

24非洲几国期望寿命的变化（1950-2005）津巴布韦南非博茨瓦纳马达加斯加塞内加尔马里25发展中国家成人死于不同传染性疾病的比例（1990和2020年）TB51.4%呼吸疾病10.0%HIV8.6%疟疾6.4%TB54.7%2.6%HIV37.1%疟疾1.3%其他4.4%19902020呼吸疾病其他23.5%（世界银行资料）26世界卫生组织当前关注的十大公共卫生问题HIV/AIDS流行列为首要问题27中国HIV/AIDS流行态势十分严峻28中国艾滋病病毒/AIDS流行情况

(1985-2003.12)1985年首次发现艾滋病病毒感染者报告数(截止2004年12月30日)累计报告艾滋病病毒/AIDS95988例其中AIDS23555例死亡5403人估计数(截止2004年12月)艾滋病病毒感染者102万(85万-120万)现存活84万(65万-102万)其中AIDS患者约8万29全国历年报告HIV按年份分布（1985-2003年）301985年1989年1995年1998年我国大陆地区艾滋病病毒感染流行范围的变化2个省10个省27个省31个省31我国在吸毒者中发现HIV感染者的省份（1989年）TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO发现阳性吸毒者省未发现阳性吸毒者32我国在吸毒者中发现HIV感染者的省份（1995年）TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO发现阳性吸毒者省未发现阳性吸毒者33TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO发现阳性吸毒者省未发现阳性吸毒者我国在吸毒者中发现HIV感染者的省份（2001年）34TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO发现阳性吸毒者省未发现阳性吸毒者我国在吸毒者中发现HIV感染者的省份（2002年）352004年全国累计报告HIV感染者按地理分布1-100101-500501-10001001-50005001-10000>10000HIV感染者数云南、河南>2万广西>1万内蒙、宁夏、青海、西藏<10036在不同干预力度的情况下到2010年我国AIDS流行的结果估计0102030405060708090100199319941995199619971998199920002010Per10,000干预不力目前估计数干预有力1000万,2010150万,201060504020301013Year200384万,200337中国HIV/AIDS小结HIV感染数已为亚洲第2位，全球第14位全国报告HIV、AIDS和死亡数都呈现明显上升趋势，报告发病数以每年30%左右的速度上升传播模式发生变化，性传播明显上升，已由高危人群向一般人群扩散报告感染数仅为估计感染总数的7.4%，大量的HIV感染者不能得到及时的监测、治疗和关爱，对正常人群造成极大的潜在威胁38经输血传播导致的HIV感染已进入死亡高峰，成为严重的公共卫生和社会问题一些有效的行为干预手段（如安全套推广），由于各种原因不能普遍推广和应用当艾滋病感染人数达到60-100万人时，经济损失每年可达4600-7700亿元有效控制HIV/AIDS扩散的时间和机会正在减少，若措施不力，到2010年HIV感染者将超过1000万39吴仪副总理指出：我国艾滋病疫情已经处在由高危人群向普通人群大面积扩散的临界点我国艾滋病防治工作正处于一个关键时期40云南省HIV/AIDS流行态势极为严峻41云南省HIV/AIDS流行态势1987年发现首例艾滋病病人（美国旅游者）1989年在边境地区静脉吸毒人群中首次发现HIV流行（146例感染率45%）我国第一次成批发现HIV感染者，证实经静脉吸毒传播是我国HIV感染的重要途径

42云南省HIV/AIDS报告数

全省累计报告数（截止2004年12月31日）HIV感染者数：28,391例(占全国27%)AIDS病例数：1,223例(占全国5%)AIDS死亡数：744例(占全国14%)43云南省HIV/AIDS报告数分类构成44云南省历年HIV报告数2004传入期快速增长期扩散期45云南省HIV/AIDS报告数占全国报告数的比例462004年HIV/AIDS报告数

HIV/AIDSreportedcasesin2004HIV感染者数：13,486例HIVcases:13,486AIDS病例数：316例AIDScases:316AIDS死亡数：186例AIDSdeath:18647

流行特点(十大特点)48流行特点特点一：类亚洲模式始于注射吸毒人群,流行模式明显有别于欧美和非洲49艾滋病的传播模式（欧美）同性恋注射毒品者妓女嫖客家庭妇女婴儿50艾滋病的传播模式（亚洲）

注射吸毒者妓女嫖客、配偶、性伴儿童高危人群桥梁人群普通人群51艾滋病的传播模式（中国）

注射吸毒者暗娼嫖客、配偶、性伴儿童高危人群桥梁人群普通人群非法采血52流行特点特点二：由边境向内地扩散全省无净土，地区差异极大531989年541990年551991年561992年571993年581994年591995年601996年611997年621998年631999年642000年652001年662002年672003年682004年69HIV流行地区分布70流行特点特点三：农村包围城市各种职业均有，无业（8452）、工人（1606）、个体户、商业服务和干部职员（322）明显增加，建筑工人、筑路工人等成为新的高危人群71流行特点特点四：从少数民族到汉族汉族已成为主角72云南省HIV/AIDS

民族构成1989-2003200473流行特点特点五：年龄向高龄化变化中年及以上在逐渐增加（渠道、发病）74云南省HIV/AIDS年龄构成1989-2003200475流行特点特点六：女性感染者明显增加性别比逐渐改变，从40:1到2.45:1762004年HIV/AIDS性别构成男女之比：2.45:11989-20032004男女之比：3.97:177流行特点特点七：单一途径（注射吸毒）到三个途径性途径大为提速性途径构成已接近注射吸毒比例(50%)78云南省HIV/AIDS传播途径分析1989-2003200479云南省静脉吸毒人群HIV流行率

80流行特点特点九：正通过桥梁人群（暗娼）向一般人群扩散86个县暗娼中发现感染者，最高达到7.6%（泸西）5个县孕产妇感染率超过1%(沧源、临翔、瑞丽、开远、个旧)估计成人感染率0.4%81云南省暗娼HIV流行率82流行特点特点十：发病和死亡高峰逐渐到来医院报告感染者比例从<1%(95年)增加到15.5%（2004年）每年全省报告死亡超过100例83云南历年AIDS死亡报告数84每个点=1例报告HIV感染者地区分布85云南省HIV感染者估计数

截止到2003年底，全省累计感染数超过8万人，其中死亡约1万人，现存活约7.5万人。（云南省艾滋病性病防治专家委员会）专家评估法组分法全省艾滋病病毒/AIDS报告例数哨点