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文档简介

急性冠脉综合征的危险分层1、战鼓一响,法律无声。——英国2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是讲道理……法律,也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正,其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的。——波洛克急性冠脉综合征的危险分层急性冠脉综合征的危险分层1、战鼓一响,法律无声。——英国2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是讲道理……法律,也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正,其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的。——波洛克急性冠综合征危险分层与规范治疗安徽省立医院急救中心ICU刘宝急性冠脉综合征(AcuteCoronarySyndrome,ACS)婚标志冠心病(cAD)由慢性期转变为急性期;由稳定状态转为不稳定状态;不稳定性心绞痛(UAP)在ACS中处于核心地位;最新的斑块病理学研究表明,AcS共同的基本病;理改变为血栓形成和/或炎症改变。急性冠脉综合征的危险分层1、战鼓一响,法律无声。——英国急性1急性冠综合征危险分层与规范治疗安徽省立医院急救中心ICU刘宝急性冠综合征2急性冠脉综合征(AcuteCoronarySyndrome,ACS)婚标志冠心病(cAD)由慢性期转变为急性期;由稳定状态转为不稳定状态;不稳定性心绞痛(UAP)在ACS中处于核心地位;最新的斑块病理学研究表明,AcS共同的基本病;理改变为血栓形成和/或炎症改变。急性冠脉综合征(AcuteCoronary3,ACS分类的演变癖80年代以前透壁/非透壁(心内膜下)80-90年代Q波/非Q波90年代以后ST段抬高/非ST段抬高,ACS分类的演变4急性冠状动脉综合征的新分型胸部不适、胸痛病史、体检和系列心电图急性冠状动脉综合征(ACS)持续ST段抬高ST段不抬高STEMITnT(TnD升高TnT(Tn)不升高NSTEMIUAP急性冠状动脉综合征的新分型5急性冠脉综合征非ST段抬高ST段抬高NSTEMI心肌梗塞UANQMIQWMITroponinelevatedornotCK-MBortroponin急性冠脉综合征6ACUTECORONARYSYNDROMES不同临床表现常由以下病理生理机制所致√动脉粥样斑块的破裂;不同程度的血栓;√远端栓塞ACUTECORONARYSYNDROMES7不稳定的动脉粥样硬化斑块致密的巨噬细胞浸润不稳定的动脉粥样硬化斑块8稳定的动脉粥样硬化斑块富含平滑肌细胞的厚纤维帽稳定的动脉粥样硬化斑块9ACS治疗的新模式CCUCPC★干预并发症及早开通IRA预防M限制M面积★CK/CKMBTnT肌红蛋白★监测心律失常监测心肌缺血(单一导联)(12导联)★监测除颤分离监测除颤一体★床旁袖珍超声★Q波MI非ST段↑ACSACS治疗的新模式10AcS的现代治疗60年代以前消极治疗60-80年代被动治疗干预并发症80-90年代主动治疗预防梗死限制梗死面积开通罪犯血管AcS的现代治疗11急性冠脉综合征的危险分层课件12急性冠脉综合征的危险分层课件13急性冠脉综合征的危险分层课件14急性冠脉综合征的危险分层课件15急性冠脉综合征的危险分层课件16急性冠脉综合征的危险分层课件17急性冠脉综合征的危险分层课件18急性冠脉综合征的危险分层课件19急性冠脉综合征的危险分层课件20急性冠脉综合征的危险分层课件21急性冠脉综合征的危险分层课件22急性冠脉综合征的危险分层课件23急性冠脉综合征的危险分层课件24急性冠脉综合征的危险分层课件25急性冠脉综合征的危险分层课件26急性冠脉综合征的危险分层课件27急性冠脉综合征的危险分层课件28急性冠脉综合征的危险分层课件29急性冠脉综合征的危险分层课件30急性冠脉综合征的危险分层课件31急性冠脉综合征的危险分层课件32急性冠脉综合征的危险分层课件33急性冠脉综合征的危险分层课件34急性冠脉综合征的危险分层课件35急性冠脉综合征的危险分层课件36急性冠脉综合征的危险分层课件37急性冠脉综合征的危险分层课件38急性冠脉综合征的危险分层课件39急性冠脉综合征的危险分层课件40急性冠脉综合征的危险分层课件41急性冠脉综合征的危险分层课件42急性冠脉综合征的危险分层课件43急性冠脉综合征的危险分层课件44急性冠脉综合征的危险分层课件45急性冠脉综合征的危险分层课件46急性冠脉综合征的危险分层课件47急性冠脉综合征的危险分层课件48急性冠脉综合征的危险分层课件49急性冠脉综合征的危险分层课件50急性冠脉综合征的危险分层课件51急性冠脉综合征的危险分层课件52急性冠脉综合征的危险分层课件53急性冠脉综合征的危险分层课件54急性冠脉综合征的危险分层课件55急性冠脉综合征的危险分层课件56急性冠脉综合征的危险分层课件57急性冠脉综合征的危险分层课件58急性冠脉综合征的危险分层课件59急性冠脉综合征的危险分层课件60急性冠脉综合征的危险分层课件61急性冠脉综合征的危险分层课件62急性冠脉综合征的危险分层课件63急性冠脉综合征的危险分层课件64急性冠脉综合征的危险分层课件6531、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里。——黑格尔

32、希望的灯一旦熄灭,生活刹那间变成了一片黑暗。——

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