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文档简介

一、单项选择题(每题仅有一个最佳答案,共130题,每题1分)答题说明:以下每一道题下面有A.B.C.D.E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。错选、多选或未选均无分。关于全科医生描述正确的是:全面掌握各科业务技术的临床医生提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生能熟练处理常见健康问题,为社区群众提供上门医疗服务的基层医生经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生以预防工作为主的医生全科医生有关转诊的责任不包括:对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次患者转诊后继续保留与专科医生的联系,随时了解患者的情况对专科医生提供患者的详细资料为患者选择适当的专科医生患者转诊后继续保留与患者的联系全科医生为病人选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准,哪一项是错误的:病人提出就可实行要符合成本一效益原则实验室检查的效益大于其危险性实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项:服务对象包括病人和健康人,且不分性别、年龄、疾病类型服务领域和内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等服务范围包括个人、家庭、社区服务层面包括生理、心理、社会以上都是全科医学的学科特点是:范围宽广、内容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能和态度/价值观不分科、大综合强调预防为主,防治结合坚持生物-心理-社会医学模式通全而不专下列哪项不是全科医学的特征综合性服务可及性服务以疾病为中心持续性服务以社区为基础全科医疗的最大特点是强调:持续性、综合性、个体化的照顾对当事人的长期(贯穿生命周期)负责式照顾早期发现并处理疾病预防疾病和维持健康全面给予医疗服务全科医生实施的是以下哪种服务:基层卫生保健服务全面的医疗服务新的医学三级专科服务与专科医疗互补的社区卫生服务人性化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务下面哪项不是社区卫生服务“六位一体”的综合功能:疾病预防专科医疗保健康复健康教育医患关系中的共同参与模式最适用于以下哪种情况:急症抢救急性感染婴幼儿病人慢性病的管理精神病人下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务:采用适宜技术建立双向转诊制度建立居民健康档案提供“六位一体”的服务对人的整个生命周期提供服务全科医疗病人管理的基本内容不包括:支持、告诫、处方、转诊实验室检查、观察/随诊预防疑难急重症病人的诊疗亚健康人群全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是:高超的医疗技术高度的责任感良好的医患关系病人对医生的信任以上都是全科医学特征中持续性服务不是指:人生的各个阶段均覆盖在全科医疗服务之下长期提供24小时不中断的服务对健康-疾病-康复各阶段长期管理任何时间一地点对服务对象都负有持续性服务的责任从疾病的产生、发展与康复各个阶段得到照顾从全科医生的角度来看,影响医患关系建立的主要因素不包括:医生的道德水平和职业志向医生的人格特征、交往能力医生的理念、服务态度医生的心理状态医生的家庭状态关于全科医疗健康档案的意义和必要性,下列哪种说法是错误的:系统完整的健康档案可为全科医生提供病人全面的基础资料全科医疗健康档案记录的内容和形式可克服以往门诊病历过于简单、不规范、医疗及法律效力差等缺点健康档案记录为预防医学的实施提供资料健康档案记录与医生本身继续教育无关健康档案是评价全科医生服务质量和医疗技术水平的工具之一全科医学”以家庭为照顾单位”意味着:家庭方式是全科医生日常工作中的最主要内容全科医生必须走访社区所有家庭,并建立家庭健康档案全科医生在接诊病人时应首先了解并记录其家庭情况全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理全科医生应定期家访探视流行病学研究解决的问题主要有:疾病分布及影响分布的因素疾病的防制措施疾病病因增进人群健康的策略以上都对关于预防医学的定义下列哪项是错误的:医学的一门应用学科工作对象是各种疾病患者工作目的是保护、促进和维护健康工作目的是预防疾病、失能和夭折工作对象是个体和确定的群体根据疾病监测的定义,下面不正确的是:疾病监测是一个连续的过程疾病监测用来确定病因疾病监测应对某病传播的可能性予以监测疾病监测的目的是预防和控制疾病流行疾病监测的重要目的是使监测到的信息用于制定公共卫生活动三级预防(临床预防)的主要任务,不包括:限制残障减少后遗症减少合并症减少治疗失误最大限度地改善生命质量以下关于社区诊断定性研究中选题小组访谈的做法错误的是:参加者6-10人组成一个小组会场安排环形座位,以便于交流每个人都有平等表达意见的机会受他人影响较小每个讨论都有一个肯定的结果在病人遇到何种情况时最适宜使用肌肤接触交流技巧?非常高兴非常生气极度悲伤极度兴奋E.以上都不对社区卫生工作中的第一步,也是最重要的一步为?社区诊断制定目标执行计划评估成果卫生状况以下属于二级预防的措施是:改革工艺流程免疫接种开展健康教育高危人群的重点监护开展社区康复对病人及人群的健康照顾应以什么为目标:作出正确诊断解决健康问题早日康复提高生命质量以上都是对于一组呈正态分布的数值变量资料,若对每一个个体同减去一个不为零的数,则:均数、标准差均不变均数变、标准差不变均数不变、标准差变均数、标准差均变以上均不对下述哪项不是以人为中心应诊中的任务:确认并处理现患问题管理慢性活动性问题提供机会性预防改善病人的就医和遵医行为分析病人的社会、文化和经济相关问题以下哪项是家访中不适宜的做法:通过电话提前预约访问时间事前制订具体的访视计划事前熟悉被访家庭及成员的有关健康资料根据不同的评估目的灵活采取各种访问手段每次访问时间一般在60分钟内为好关于社区诊断手段,以下说法正确的是:病人病史的收集病人的体格检查实验室检查运用社会经济学的研究方法运用社会学、人类学和流行病学的研究方法面对一系列社区健康问题,以下哪项不是确定优先解决问题的原则:问题的普遍性问题的严重性符合成本效益解决的可行性问题的综合性下列哪项不是优先选择辅助检查应该遵循的原则:简单先进副作用小便宜以上均不是某患者的脉搏骤起骤落,急促有力,有如潮水冲涌,这是:间歇脉短绌脉交替脉水冲脉奇脉下列疾病中,哪一疾病适合开展筛检:流行性感冒小儿急性腹泻新生儿破伤风狂犬病儿童贫血以下哪项不是临床预防医学的方法:免疫接种随诊随访筛检病人教育病例发现健康教育的理想目标是:人们知识的提高人们态度的转变人们建立起健康的信念人们行为的改善人们价值观念的变化下列哪项属于糖尿病的筛检项目:糖化血红蛋白测定血清肌酐测定心电图检查空腹血糖测定尿液分析一般说来,用于监测慢性疾病的两个重要手段是进行定期健康体检和筛选试验,这些手段主要是针对:无症状的健康者已确诊的慢性病病人住院病人有典型症状和体征的人重度吸烟者下列哪一项属于筛检:为了早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌为了调查大学生乙型肝炎感染情况,可不必调查所有大学的全部学生一项在健康人中发现可疑的肺结核患者的调查对个别发生的麻疹病人进行调查一次因会餐引起的食物中毒调查关于社区行为干预以下说法中不正确的是:社区干预可分为社区干预和社区内干预实施社区干预应采用健康教育、社会政策和改善环境的综合策略社区干预的步骤可分为设计、实施和评估三部分实现社区行为干预的关键是建立社区联盟和社会支持系统社区成功干预的重要原则是社区参与在预防医源性感染对社区医务人员的要求中,下面说法哪种是错误的:必须定期体检,但不必预防接种B:发现有肝炎或其他活动性传染疾病时,应隔离治疗严禁穿工作服进入商场、食堂等公共场所接触病人前后要洗手做侵入性诊断治疗或处理病人分泌物、排泄物以及其他污染物品时应带手套后进行下列哪项不是社区康复的服务方式:康复机构的康复社区康复器械康复上门康复服务基层康复社区卫生服务的特点不包括:广泛性综合性针对性连续性可及性社区卫生服务与医院服务相比,更强调:服务对象是以病人为中心服务对象是以群体为中心主要任务是治疗疾病主要任务是寻找社区内的致病因素以上级卫生机构为主体开展工作采用化学预防的对象主要是:已出现症状的人正在康复的人正在治疗的人有既往病史的人无症状的人下述哪项是社区卫生服务的特性:重视病胜于重视人服务对象主要是老年人以临床治疗为主服务范围包括个人、家庭和社区服务方式是上门服务非语言交流不包括:副语言身体语言情感交流个人空间个人嗜好下列关于乙肝疫苗全程接种要求,正确的是:第1针出生后1周内完成,第2针在第1针接种后1〜2个月完成,第3针在第1针接种后5〜8个月完成。第1针出生后1周内完成,第2针在第1针接种后2〜3个月完成,第3针在第1针接种后5〜8个月完成。第1针出生后24小时内完成,第2针在第1针接种后2〜3个月完成,第3针在第1针接种后5〜8个月完成。第1针出生后24小时内完成,第2针在第1针接种后1〜2个月完成,第3针在第1针接种后5〜8个月完成。第1针出生后24小时内完成,第2针在第1针接种后5〜6个月完成,第3针在第1针接种后6〜8个月完成。临床预防服务的对象是:病人健康人“患者”病人和无症状的“患者”健康人和无症状的“患者”当传染病暴发时,对易感者应采取的措施为:免疫预防,药物预防,个人防护药物预防,留检,医学观察个人防护,留检,隔离免疫预防,检验,医学观察隔离,留检,医学观察随机抽样研究的目的是:通过样本推断总体计算样本均数估计样本的情形保证研究的公平性控制标准差以下不属于健康促进公共政策的是:规定开车系安全带禁止在公共场所吸烟提高烟草价格禁止向青少年出售烟草个人收入调节税某中学生两年来,郁闷,心事重重,成绩由前10名一路下降到35名以下,对同学的言语十分敏感,班主任建议她去做心理咨询。这种心理咨询为:一级预防措施二级预防措施三级预防措施一、二级预防措施二、三级预防措施院前创伤止血法不正确的说法是:止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血,则压迫伤口的近心端加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢屈曲肢体加垫止血法,多用于肘或膝关节以下部位的出血,但要在无骨关节损伤时才可以使用在老年冠心病的一级预防中被提到的首位药物是:硝酸酯类降脂剂钙离子拮抗剂阿司匹林血管紧张素转换酶抑制剂以下何种做法可能不利于医患交流:设定程序化的礼貌用语必要的重复及时表扬与鼓励使用肢体语言注意语言个体化以问题为导向的记录方式(POMR)的核心是:病人的基本资料问题目录SOAP形式问题描述及进展记录随访记录化验及辅助检查理想的保健系统公认为是:以三级医院为龙头的一、二、三级医院相互协作配合的医保系统以二级医院为核心的与一级和三级医院相互转诊的医保系统以社区为基础的金字塔形医保体系社区卫生服务体系以上都对社区卫生服务的核心是:治病救人以人为本以家庭为中心以预防为导向面对社区最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务是:人群健康人人享有卫生保健初级卫生保健社区卫生服务社区卫生某县为食道癌高发区,在该县随机抽查一个乡进行肝癌死亡回顾性调查属于:随机抽样分层抽样整群抽样机械抽样多级抽样妊娠3个月后到7个月前,每多少时间进行一次产前检查:每周一次每二周一次每三周一次每四周一次每五周一次急腹症最主要的症状是:A-恶心呕吐C•腹痛发热腹胀下列哪一项是肾源性水肿的特点:多从下肢开始继而遍及全身多从眼脸开始继而遍及全身多伴有双上肢静脉压升高多为非压陷性水肿多伴有淋巴回流受阻女性,25岁,10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难,体格检查:昏迷,瞳孔缩小,流涎,多汗,呼吸急速,两肺满布湿罗音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即处理的措施是:阿托品1mg静脉注射1%亚美蓝10ml静脉注射20%甘露醇滴注维生素K]10mg静脉注射阿托品10mg静脉注射急性职业中毒的主要治疗原则是:迅速脱离现场阻止毒物继续吸收,解毒、排毒对症治疗,调离作业,对症处理保护重要器官的功能使毒物不再进人体内,排毒某男,35岁,反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来诊,查体,剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患者最可能的诊断是:胃溃疡十二指肠溃疡胃泌素瘤慢性胆囊炎慢性胃炎左心衰最早出现最有诊断价值的体征是:第1心音减弱B-心浊音界扩大交替脉舒张期奔马律两肺底湿罗音控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是:糖皮质激素氨茶碱抗组织胺药物抗胆碱药物0-受体激动剂中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是:不能唤醒大小便失禁无自主运动深浅反射均消失各种刺激无反应男性,57岁,突然头痛剧烈,持续不减,伴有不同的意识障碍,T36.2°C,颈强(+),提示:感染性疾病偏头痛蛛网膜下腔出血肌紧张性头痛神经官能症上呼吸道感染治疗原则不正确的是:一般治疗:休息多喝水注意呼吸道隔离预防并发症对症治疗:高热给予退热治疗,高热抽搐,给予镇静、止惊等处理早期积极使用抗生素急性中毒患者需催吐治疗时以下那项不宜:患者神志清醒患者惊厥状态让患者饮水300ml用压舌板刺激咽后壁需头侧位心肺复苏用药首选:阿托品肾上腺素胺碘酮去甲肾上腺素异丙肾上腺素比较2005年某地三种传染病白喉、乙脑、痢疾的病死率,选择的统计图是:直方图半对数图条图线图百分图对不稳定性心绞痛患者发作时的处理正确的是:口服利尿剂立刻停止活动口服心得安注射哌替啶注射吗啡肺炎球菌肺炎的抗菌素治疗首选:红霉素青霉素丁胺卡那霉素头抱菌素庆大霉素关于晕厥的现场救护,描述正确的是:所有患者都需要立即送医院首先要确认患者是否为心源性晕厥立即让患者口服糖水立即拨打急救电话所有患者都不需要去医院现场抢救严重的复合外伤,最重要的措施是:建立输液通道、维持有效血容量+维持气道通畅抗菌素的使用维持水电解质平衡局部制动手术治疗+复位+外敷理疗诊断支气管哮喘的主要依据是:气道激发试验阳性支气管舒张试验阳性血嗜酸性粒细胞增多血清特异性IgE升高反复发作的呼吸困难伴哮鸣音下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症:肌炎中耳炎C-心肌炎急性胃粘膜病变急性肾功能不全支气管扩张症的咳痰特点是轻咳伴少许白痰铁锈色痰痰中带有血丝黄色臭脓痰浆液泡沫状痰关于急性一氧化碳中毒,下列哪项是最有价值的诊断指标:血pH值血电解质COHb全血细胞分析脑电图导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为:心力衰竭心源性休克心律失常心脏破裂肺栓塞关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是:需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发根除幽门螺旋杆菌可以降低溃疡复发率有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗

当发现甲类传染病时:城镇应于2小时内,农村应于4小时内报告。城镇应于4小时内,农村应于8小时内报告。城镇应于6小时内,农村应于12小时内报告。城镇应于8小时内,农村应于16小时内报告。城镇应于10小时内,农村应于20小时内报告。典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是:稀水样便粘液便蛋花汤样糊状便粘液脓血便易发生肠穿孔合并症的疾病有:十二指肠溃疡、伤寒肠炎肠梗阻、肠痉挛痢疾、蛔虫病以上都不可能有等渗性脱水病人,如大量输人生理盐水治疗可导致:低氯血症低钙血症低钾血症高钾血症高氯血症骨折康复中期一般是指:伤后1周至骨折临床愈合伤后10天至骨折临床愈合伤后2周至骨折临床愈合伤后1个月至骨折临床愈合伤后1.5个月至骨折愈合关于康复护理的目的描述不正确的是:减轻患者痛苦、促进康复使患者尽量减少原发性功能障碍使残余的功能和能力得到维持强化最大程度的生活能力提高生活质量、重返家庭、回归社会估内容不包括:日常生活活动能力家务活动能力精神状况心理状况使用辅助器具状况急性腰扭伤应以()休息为主:卧硬板床卧软床腰背肌锻炼按摩制动选择作业治疗方法的依据最主要的是:患者的兴趣爱好患者的残疾程度患者的心理状态患者的经济状况患者的体质椎体骨折最常见的表现为:横形骨折斜形骨折螺旋形骨折压缩骨折凹陷骨折下列对急腹症检查方法的叙述正确的是上消化道穿孔的造影检查应使用稀钡急诊钡灌肠用于结肠梗阻的精确定位完全性肠梗阻应行钡餐造影确定梗阻部位选择性血管造影是急腹症最常用的检查方法急腹症的检查法方法中CT是最安全、简便、经济的冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛主要鉴别点是:疼痛的持续时间与强度不同疼痛部位不同疼痛性质不同疼痛的放射部位不同92.针对患者生活环境及92.针对患者生活环境及作业活动能力的评描述某一人群中某种疾病的频率,最常用的指标为:发病率、死亡率、病死率发病率、患病率、生存率发病率、死亡率、感染率发病率、死亡率、患病率死亡率、患病率、续发率对病因不确定的疾病,现况调查的主要任务是:因果推断寻找病因线索,提出病因假设验证病因确定病因以上均不正确痛风病人营养治疗原则是:高热能高蛋白膳食高蛋白低脂膳食低钙膳食低嘌吟膳食高碳水化合物烧伤患者应供给:高热能膳食低热能膳食高蛋白膳食高纤维膳食少盐膳食某病患者8人的潜伏期如下:2、3、3、3、4、5、6、30则平均潜伏期为:均数为7天,很好的代表了大多数的潜伏期中位数为3天中位数为4天中位数为3.5天,不受个别人潜伏期长的影响中位数为8天病人手术区皮肤消毒常用:2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘1%新洁尔灭氨水碘尔康戴无菌手套时,下列哪项操作是正确的:先穿手术衣,再戴湿手套已消毒的手指接触另一手指已消毒的手指接触手套背侧部位已消毒的手指接触手套口向外翻折部分已消毒的手指接触手套掌侧部位面颊部开放性损伤,受伤12小时就诊,局部处理为:做感染伤口处理,只换药,不清创清创后不缝合清创后延期缝合清创一期缝合伤口内应用抗生素蔡小姐因患缺铁性贫血,服用铁剂。不妥的做法是:饭前1小时内服用饭后1小时内服用铁剂可与果汁一起服用铁剂可与维生素C一起服用铁剂不与茶同时服用调查研究和实验研究的根本区别在于:是否采用随机原则是否确定样本含量是否设立对照是否施加干预措施研究场所是否在实验室某社区在一个月内进行了高血压病普查,可计算当地高血压病的:罹患率患病率发病率病死率家庭续发率以下哪一种提问是开放式提问:你咳嗽吗?你有心前区疼痛吗?你哪里不舒服?咳痰中有血吗?是否呕吐?抽样调查中,抽样误差从小到大的顺序是:整群抽样、分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样整群抽样、单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样分层抽样、系统抽样、整群抽样、单纯随机抽样系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样、分层抽样病例对照研究的主要用途是:探索疾病的病因证实疾病的病因评价人群干预措施的效果用于了解疾病的自然史评价药物疗效社区卫生服务利用以前的调查数据时需注意的是:数据时间不宜过长仔细分析数据的合理性对一些连续性的数据要分析各个时段的调查标准和要求的一致性与过去的调查结果进行比较时,要考虑两者间的可比性以上均是随访观察2000例50岁以上人群,其中1000例具有吸烟行为,另外1000例不具备吸烟行为,比较两组患者心脑血管事件发生情况,这类研究属于:病例对照研究队列研究实验研究现况研究生态学研究均数与标准差之间的关系是:标准差越小,均数代表性越大标准差越小,均数代表性越小均数越大,标准差越小均数越大,标准差越大标准差越大,均数代表性越大A3/A4型题(115-116共用题干)患者男性,30岁,反复咳嗽、咳痰6年,常为脓臭痰,伴发热,使用抗生素治疗后可好转,痰中带血3天。既往有麻疹史,肺部检查可闻及右下肺湿性啰音。胸片显示肺纹理增多。最可能的诊断是:慢性支气管炎支气管扩张症肺炎肺结核肺脓疡最适宜的治疗是:垂体后叶素青霉素转诊手术治疗体位引流B型题(117〜122题共用备选答案)零级预防一级预防二级预防三级预防四级预防健康教育属于:B周期性健康检查属于:C健康促进属于:B社区筛检属于:C预防接种属于:B脑卒中患者的康复属于:D(123〜124题共用备选答案)肺血栓栓塞症支气管哮喘慢性支气管炎COPD肺心病以呼吸困难、胸痛及咳血为主要表现的疾病是:A以反复发作性喘息、气急、胸闷为特征的患者最可能的诊断是:B(125〜126题共用备选答案)主要降低血甘油三酯,也降低血胆固醇的药物主要降低血胆固醇,也降低血甘油三酯的药物降低LDL的药物降低血总胆固醇的药物降低HDL的药物辛伐他汀属于:B吉非罗齐属于:A(127〜130题共用备选答案)短暂性脑缺血发作脑血栓形成脑栓塞脑出血蛛网膜下腔出血起病速度最快的是:C起病速度最慢的是:B头痛最剧烈的是:E常在安静中起病的是:B二、多项选择题(每题至少有一个以上答案,共20题,每题1分,共20分)预防接种的注意事项包括:接种前主动询问病史.过敏史.免疫功能史做好预防接种登记仔细核对疫苗名称.接种途径和剂量准备好抢救设备慎重回答家长有关“是否为预防接种反应”的提问指导冠心病患者合理用药,正确的是随身携带硝酸甘油类药物注意过期更换二年更换一次服用一般剂量不能缓解或短时间内又发作,应就近就医硝酸甘油应放在透明玻璃瓶内便于观察免疫接种的方法有自动免疫被动免疫自然免疫人工免疫注射免疫对于小儿的辅食添加应注意的问题不包括:循序渐进小量开始由流质食物开始,逐渐过度到半固体.固体食物可同时加多种必须严格按照书上推荐的方法.顺序.间隔等添加135.医学伦理学的基本原则包括:公正原则价值原则有利原则尊重原则E•人情原则下列关于慢性乙型肝炎患者使用保肝药物的注意事项正确的是:保肝药物治疗为辅助治疗宜少不宜多,避免使用过多药物保肝药物具有保护肝脏的作用,可以预防肝炎发生保肝药物也有相应的副作用,应避免和重复使用病毒携带者不需要长期服用保肝药物流行病学实验性研究不包括:临床治疗干预试验人群现场试验病例对照研究防治实验研究全科医生应诊中的主要任务是:改善病人的遵医行为对慢性连续性问题进行管理提供预防性照顾改善病人的就医行为确认

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