儿童营养与保健太原市第二人民医院郭亚芳

健康讲座儿童营养与健康个人简介

郭亚芳

太原市第二人民医院

山西省医师协会营养医师专业委员会副组委

山西广播电台《吃出健康来》特约嘉宾

山西省医学会肠外肠内营养学专业委员会

临床营养学组副组长

山西省营养学会理事

有健康不等于拥有一切！没有健康就会失去一切！健康是需要终身维护的,包括接受新的营养知识和理念。我行动,我健康,我快乐营养状况

1蔬菜种类少2肉类极少3冬天只有土豆发了芽的土豆里含有强致畸因子5-6个月别让孩子输在起跑线上1山西吕梁地区出生缺陷率居世界第一8%⑴挖煤炼焦产生的环境污染⑵生长环境、生活习惯都一样，生出有缺陷孩子的比例较高。结婚对象最好是选择在直径25公里的圈子以外

⑶从营养角度来看，新生儿致畸的4个主要因素，一是缺维生素A，二是缺维生素B12，三是缺叶酸，四是缺锌。膳食中的这4种致畸因素，当地居民都具备。所以，他们是一种综合性营养缺乏。

唇裂、神经管畸形、多指(趾)、先天性心脏病和脑积水。

别让孩子输在起跑线上2安徽阜阳大头娃娃2003年-2004年受害者农村城乡结合部此事件导致189例婴儿患轻中度营养不良，12例婴儿死亡3全国范围内的结石婴幼儿2008年8月孕期营养过剩的危害1孕妇过多进食肉类、鱼类、蛋类和甜食，可使体内儿茶酚胺水平增高，导致胎儿发生唇裂、腭裂。2孕妇进食过多动物内脏，体内V-A明显增高，可影响胎儿大脑和心脏发育，以及生殖器畸形。3大量吃水果、热量过高，新生儿糖尿病按生理特点将一生分为1婴儿期1-12个月2幼儿期1周岁-3周岁3学龄前期3周岁-6周岁4学龄期6周岁-12岁5青春期13岁-18岁6成年期18岁-60岁7老年期60岁以上婴儿生理特点1体重前半岁=出生体重+月龄X0.6后半岁=出生体重+3.6+(月龄-6)X0.52身高平均50厘米1岁时75厘米33-4个月淀粉酶逐渐增加,6个月作用增加4胸围交叉胸围和头围基本相等5贲门括约肌弱,幽门部肌肉紧张，溢奶、呕吐幼儿生理特点1体重1岁后增长速度减慢，2岁时体重12公斤2身高3岁时体重100厘米3脑的发育3岁时脑的重量是出生时的3倍4乳牙数=月龄-620颗2岁半全部出齐学龄前儿童的生理特点1体重和身高2岁-青春前期体重=年龄X2+8身高=年龄X7+702赶上生长当阻碍生长发育的不良因素克服后，会出现加速生长。需要的营养素为蛋白质、钙、铁、各种维生素3咀嚼能力40%，消化能力有限，过早进入成年人饮食很容易导致消化吸收紊乱，造成营养不良学龄儿童与青少年生理特点1学龄期体重每年增加2-2.5公斤,身高4-7.5厘米青春期体重每年增加4-5公斤身高5-7厘米女孩17-18岁男孩20-22岁停止生长整个青春期男平均身高增加28厘米女孩25厘米2预测身高男孩：(父亲身高+母亲身高+13)÷2±5cm女孩：（父亲身高+母亲身高-13）÷2±5cm内分泌对生长发育的影响1生长激素入睡后1-2小时血中生长激素达高峰,顶时而充足的睡眠有利于生长2性激素睾酮使骨骼增长增粗雌激素身高生长速度加快3甲状腺激素分泌减少,呆小症

新版学龄前儿童膳食指南1食物多样,谷类为主150-200克2多吃新鲜蔬菜和水果150克蔬菜和适量水果3经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉鸡蛋1个100-125克鱼或禽、瘦肉及适量豆制品4每天饮奶，常吃大豆及其制品200-300毫升5膳食清谈少盐，正确选择零食，少喝含糖高的饮料6食量与体力活动要平衡，保证正常体重增长7不挑食，不偏食，培养良好饮食习惯8吃清洁卫生、未变质的食物

学龄前儿童膳食要点1三餐两点制2每周进食一次含铁和V-A丰富的动物肝或动物血3每周进食一次含碘、锌丰富的海产品4食糖过多增加龋齿和肥胖的风险，每天量为10-15克5饮奶不超过600毫升1三餐定时定量,保证吃好早餐,避免盲目节食2吃富含铁和维生素C的食物3每天进行充足的户外活动4不抽烟,不饮酒新版中国儿童青少年膳食指南青少年膳食要点1热卡男2900千卡女2400千卡蛋白质男85克女80克钙1000毫克2预防贫血城市儿童贫血患病率为12.7%农村14.4%3户外紫外线的照射有利于体内维生素D的合成,骨骼的健康发育,常用食物蛋白质含量牛奶1袋7鸡蛋1个8豆浆1碗9面粉12大米7黄豆35绿豆20猪肉15鸡脯肉25鱼18虾16兔肉20熟牛肉33猪肝19豆腐8豆腐干16蚕豆22鸭16羊肉19白菜1苹果0.1豌豆苗4.8常用食物的钙含量（毫克/100克）富强粉27大米13豆腐164豆浆10豆腐干368绿豆81红小豆74核桃56花生仁39猪肉6鸡9牛奶104酸奶118奶粉659鸡蛋56鲤鱼50虾皮991海参285花生酱67芝麻酱1170

1影响大脑机能尼古丁使大脑思维、记忆、判断的机能减弱，烟草燃烧产生CO和血红蛋白结合成碳氧血红蛋白大脑缺氧2影响性发育吸烟可以使睾丸酮水平和精子活动能力下降20%3影响呼吸系统的发育，青少年呼吸系统尚未发育完善4牙齿变黄5对尼古丁产生依赖性

青少年吸烟的危害青少年饮酒的危害1损害神经系统2青少年食道胃黏膜细嫩,管壁薄,导致胃炎和胃溃疡的发生3肝分化不完全,破坏肝功4淋巴细胞和吞噬细胞受损,导致免疫功能下降儿童存在的主要营养问题1肥胖2005年7-18岁城市男超重13.1%肥胖7.1%女超重7.4%肥胖3.6%乡村男超重6.2%肥胖2.8%女超重4.7肥胖1.7%2缺铁性贫血3农村儿童生长迟缓消瘦4V-A缺乏5钙摄入不足中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数分类标准

超重肥胖年龄男女男女

717.417.219.218.9

818.118.120.319.9

918.919.021.421.0

1019.620.022.522.1

1120.321.123.623.3

1221.021.924.724.5

超重肥胖年龄男女男女1321.922.625.725.61422.623.026.426.31523.123.426.