医学免疫学第六版2 免疫器官和组织

免疫器官和组织1免疫系统的组成※

免疫器官

中枢免疫器官：外周免疫器官：免疫细胞

免疫分子T淋巴细胞、B淋巴细胞、

NK细胞、

抗原提呈细胞(APC)和粒细胞等细胞表面分子、抗体、补体、细胞因子等骨髓、胸腺淋巴结、脾等2非包膜化弥散淋巴组织和淋巴小结：分布：胃肠道呼吸道泌尿生殖道等黏膜下作用：在黏膜局部抗感染免疫中发挥主要作用包膜化淋巴器官（免疫器官）：中枢：胸腺外周：脾淋巴结免疫组织（淋巴组织）3第一节中枢免疫器官和组织或称初级淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所骨髓胸腺法氏囊4骨髓（bonemarrow)一骨髓的结构与微环境

红骨髓

黄骨髓造血组织血窦构成基质细胞造血细胞网状细胞成纤维细胞血管内皮细胞巨噬细胞等基质细胞及分泌的细胞因子（IL-3,4,6,7,SCF,GM-CSF等）细胞外基质造血诱导微环境Hemopoiticinductivemicroenvironment,HIM5骨髓（bonemarrow)1.造血干细胞起源造血Hematopoiesis卵黄囊2-3weeks2-3monthsHSC3-7months胚胎末期到出生后的造血场所早期HSC具有自我更新（self-renewing)多向分化（differentiation)12骨髓（bonemarrow)2造血干细胞的表面标志

1)CD34(磁珠分离和流式细胞术）2)CD117(c-kit)干细胞因子受体（SCF－R)3)Lin-细胞（免疫磁珠分离法去除其它细胞）CD34stainingCD117staining13骨髓（bonemarrow)二骨髓的功能1.各类血细胞和免疫细胞发生的场所2.B细胞和NK细胞分化成熟的场所3.体液免疫应答的发生场所671.各类血细胞和免疫细胞发生的场所CFU2.B细胞和NK细胞分化成熟的场所骨髓NK

cell93.(再次)体液免疫应答的发生场所大量抗体（IgG为主）血液骨髓记忆性B细胞浆细胞经淋巴液和血液分化成熟外周免疫器官：抗体产生速度快，但持续时间较短骨髓：抗体产生持久，为血清抗体主要来源再次免疫应答在：10在外周免疫器官受抗原活化骨髓（bonemarrow)三造血干细胞与免疫细胞的生成血细胞免疫细胞免疫细胞发育分化就是造血干细胞分化成熟的过程11骨髓（bonemarrow)三造血干细胞与免疫细胞的生成脾集落形成单位（colonyformingunit-spleen,CFU-S)体外培养集落形成单位(colonyformingunit-culture,CFU-C)骨髓（bonemarrow)三造血干细胞的分化及免疫细胞的生成（1）多能造血干细胞的分化（2）髓样干细胞及其分化1.红系(EPOSCF)2.巨核系(TPOIL-6IL-11)3.粒单系(GM-CSF,SCFIL-3)4.嗜酸性粒细胞(GM-CSF,IL-5IL-3)5.嗜碱性粒细胞(GM-CSF,IL-5,TGF-β)（3）淋巴样干细胞及其分化BcellTcell14免疫系统的组成※

免疫器官

中枢免疫器官：外周免疫器官：免疫细胞

免疫分子T淋巴细胞、B淋巴细胞、

NK细胞、

抗原提呈细胞(APC)和粒细胞等细胞表面分子、抗体、补体、细胞因子等骨髓、胸腺淋巴结、脾等2胸腺（thymus）胸腺的结构（光镜下）皮质髓质胚胎早期的第三咽囊和鳃裂的内、外胚层胸腺（thymus）T细胞分化发育成熟的场所（一）胸腺的结构1.皮质cortex2.髓质medulla15胸腺（thymus）（二）胸腺微环境胸腺实质胸腺细胞不同阶段未分化T细胞胸腺基质细胞胸腺上皮细胞为主MoDC成纤维细胞决定T细胞分化增值和选择性发育胸腺微环境17胸腺（thymus）（二）胸腺微环境胸腺上皮细胞在微环境中作用：1.分泌细胞因子和胸腺肽类分子2.细胞-细胞间相互接触DC（高水平MHCⅡ）巨噬细胞（低水平MHCⅡ）细胞外基质-----维持胸腺内细胞的正常生理功能、促进细胞间的相互接触、促进胸腺细胞移行成熟。18胸腺（thymus）（二）胸腺的功能1T细胞分化成熟的场所2免疫调节3自身耐受的建立与维持19胸腺（thymus）（二）胸腺的功能1T细胞分化成熟的场所90%DeadTcellCD4+，CD8+获得自身免疫耐受和MHC限制性抗原识别能力血液循环胸腺发育不全-德乔治（DiGeorge)综合征20胸腺（thymus）（二）胸腺的功能2免疫调节

对外周免疫器官和免疫细胞具有调节作用22胸腺（二）胸腺的功能3自身耐受的建立与维持23第二节外周免疫器官和组织淋巴结脾黏膜相关淋巴组织24外周免疫器官和组织---淋巴结淋巴结500-600个，多成群分布在器官门附近Lymphnode25外周免疫器官和组织-淋巴结一淋巴结的结构皮质区

B细胞浅皮质区（初次级淋巴滤泡－髓质浆细胞）

T细胞深皮质区

2.髓质

B细胞浆细胞部分T细胞巨噬细胞26外周免疫器官和组织-淋巴结二淋巴结的功能1.T细胞（75%）和B细胞定居场所2.免疫应答发生场所（淋巴液）3.参与淋巴再循环4.过滤作用27外周免疫器官和组织-脾一脾的结构

最大的免疫器官28脾的结构

动脉周围淋巴鞘（T细胞为主）白髓淋巴滤泡（B细胞为主）边缘区（有边缘窦，淋巴细胞可在此进出）

脾索（B细胞浆细胞为主）红髓脾血窦28.5外周免疫器官和组织-脾二脾的功能

1T细胞和B细胞（60%）定居场所2免疫应答发生的场所（血液）3合成某些活性物质（补体）4过滤作用29外周免疫器官和组织黏膜相关淋巴组织MALT(MIS)MALT组成肠相关淋巴组织（抵御侵入肠道的病原）鼻相关淋巴组织（抵御经空气传播的病原）支气管相关淋巴组织（同上）

mucosal-associatedlymphoidtissue(mucosalimmunesystem)30肠相关淋巴组织（GALT）扁桃体增殖腺Waldeyer环，也称韦氏环阑尾(小肠)派氏集合淋巴结(大肠直肠)孤立淋巴滤泡