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文档简介
运动员健康与膳食营养调查问卷尊敬的运动员:感谢您参与该问卷调查,为了您的健康,为了您达到最佳运动竞技状态,我们希望藉由这份问卷了解您的健康状态及膳食营养摄入情况,请逐项回答,不要遗漏。如有疑问请联系保障团队营养组,谢谢!运动员编号:[填空题]*一、身体健康状态您有无确诊的疾病[单选题]*。无O有 请填写具体名称您的父母或兄弟姐妹是否患有明确诊断的疾病??[单选题]*••高血压••脑卒中••慢性肾脏疾病••骨质疏松••肥胖症••慢性阻塞性肺病••心力衰竭••冠心病••外周血管病••精神疾病••风湿免疫性疾病••痛风••糖尿病••恶性肿瘤••其他。无O有 请填写具体名称是否出现过身体受伤,比如肌肉拉伤[单选题]*。否°是 请填写具体受伤情况近1个月下列身体不适症状出现情况(1)恶心呕吐[单选题]*。无。有(2)食欲[单选题]*。没有。较差。一般。较好。很好(3)腹胀[单选题]*。有。无(4)乏力[单选题]*。有。无每天大便(1)次数[单选题]*。每2-3天1次o每天1~2次o每天3次o每4-7天1次(2)性状[单选题]*。成形。稀便或不成形O水样便。硬结是否经常出现感冒、发烧、咳嗽等不适[单选题]*。是。否有无经常使用的药物[单选题]*。无O有 请填写具体药物名称自我感觉平常训练状态如何[单选题]*。最佳。较好。一般。较差。差平常训练后疲劳感觉[单选题]*。无疲劳感觉。有些疲劳,休息后很快缓解O很疲劳,休息较长时间才能缓解。非常疲劳,甚至休息整晚难以缓解睡眠情况:[单选题]*。好。一般。差平均每天睡眠时间 小时[填空题]*饮食口味:[单选题]*。清淡。咸。甜。辣。酸。高油月旨。其他有无过敏忌食的食物[单选题]*。无O有 请填具体食物名称您是否关注自己的膳食搭配、每天的食物摄入种类及摄入量?[单选题]*。是。否您是否能评估自己每天的食物摄入量?[单选题]*。是。否是否挑食、偏食[单选题]*°是 请填写喜食厌食食物°否吃早餐的频率:[单选题]*°每天都吃。只有休息日不吃。经常不吃每天餐次[单选题]*°3次正餐°3次正餐+1〜2次加餐°3次正餐+1~2次加餐+夜宵°3次正餐+夜宵早餐:(1)主食:是否每天吃[单选题]*。是。否(请跳至第27题)种类:[多选题]*可多选□米湎食□粗杂粮□蛋糕点/心每天平均吃:[单选题]*o0-50go50-100gol00-150gol50-200g(2)早餐---牛奶/酸奶:是否每天吃[单选题]*o是o否(请跳至第29题)每天平均吃:[单选题]*o0-100go100-200go200-300g(3)早餐---鸡蛋:是否每天吃[单选题]*o是o否(请跳至第31题)每天平均吃:[单选题]*o0-50go50-100go100-150go150-200g(4)早餐---蔬菜:是否每天吃[单选题]*。是。否(请跳至第34题)早餐蔬菜种类:[单选题]*o1种o2种o3种o4种及以上每天平均吃:[单选题]*o0-50go50-100go100-150gol50-200go200-250g(5)早餐 肉鱼禽类:是否每天吃[单选题]*o是o否(请跳至第36题)每天平均吃:[单选题]*o0-25go25-50go50-75go75-100g6)早餐---坚果:是否每天吃[单选题]*。是。否(请跳至第38题)每天平均吃:[单选题]*o0-15go15-25go25-50g(7)早餐--水果:是否每天吃[单选题]*o是o否(请跳至第40题)每天平均吃:[单选题]*o0-50go50-100go100-150gol50-200go200-250g午餐:(1)主食:是否每天吃[单选题]*o是o否(请跳至第43题)种类(可多选):[多选题]*□米湎食□粗杂粮□蛋糕点/心每天平均吃:[单选题]*o0-50go50-100gol00-150gol50-200go200-250g(2)午餐---蔬菜:是否每天吃[单选题]*o是o否(请跳至第47题)种类:[单选题]*o1种o2种o3种o4种及以上是否吃深色蔬菜[单选题]*如绿色、橙色、黄色、紫色等蔬菜o是o否每天平均吃:[单选题]*o0-50go50-100go100-150go150-200go200-250go250-300go>300g(3) 午餐---肉鱼禽蛋类:是否每天吃[单选题]*o是o否(请跳至第50题)种类:[多选题]*可多选□牛羊肉□鸡肉鸭肉□猪肉□鱼虾蟹每天平均吃[单选题]*o0-50go50-100go100-150go150-200go200-250go250-300go300-400go400-500g(4) 午餐---豆制品:是否每天吃[单选题]*o是。否(请跳至第52题)每天平均吃:[单选题]*o0-25go25-50go50-75go75-100gol00-150go>150g(5)午餐---水果:是否每天吃[单选题]*o是o否(请跳至第54题)每天平均吃:[单选题]*o0-50go50-100go100-150gol50-200go200-250g晚餐:(1)主食:是否每天吃[单选题]*o是o否(请跳至第57题)种类(可多选):[多选题]*可多选□米湎食□粗杂粮□蛋糕点/心每天平均吃:[单选题]*o0-50go50-100gol00-150gol50-200go200-250g(2)晚餐 蔬菜:是否每天吃[单选题]*o是o否(请跳至第61题)种类:[单选题]*o1种o2种o3种o4种及以上是否吃深色蔬菜[单选题]*如绿色、橙色、黄色、紫色等蔬菜o是o否每天平均吃:[单选题]*o0-50go50-100gol00-150gol50-200go200-250go250-300go>300g(3)晚餐---肉鱼禽蛋类:是否每天吃[单选题]*o是o否(请跳至第64题)种类(可多选):[多选题]*□牛羊肉□鸡肉鸭肉□猪肉□鱼虾蟹每天平均吃:[单选题]*o0-50go50-100go100-150go150-200go200-250go250-300go300-400go400-500g4)晚餐---豆制品:是否每天吃[单选题]*。是。否(请跳至第66题)每天平均吃:[单选题]*o0-25go25-50go50-75go75-100gol00-150go>150g(5)晚餐---水果:是否每天吃[单选题]*o是o否(请跳至第68题)每天平均吃:[单选题]*o0-50go50-100go100-150gol50-200go200-250g加餐情况:是否每天加餐[单选题]*o否(请跳至第70题)o是加餐时间及加餐食物名称、估计量:[填空题]*训练中最常选择的补液(1)白开水或矿泉水[单选题]*。有。无(请跳至第72题)每天平均饮用[单选题]*o0-250mlo250-500mlo500-1000mlo>1000ml(2) 果汁[单选题]*o有o无(请跳至第74题)每天平均饮用[单选题]*o0-250mlo250-500mlo500-1000mlo>1000ml(3) 运动饮料和糖粉[单选题]*o有o无(请跳至第76题)每天平均饮用[单选题]*o0-250mlo250-500mlo500-1000mlo>1000ml(4)其他(没有填无,若有其他,请填具体名称及平均每天用量):[填空题]*营养品:是否每天服用蛋白粉[单选题]*o是o否(请跳至第79题)每天平均吃:[单选题]*o1勺o2勺o3勺o4勺及以上是否服用其他营养品[单选题]*o否o是 请填具体名称及用量日常训练中,你经常会出现饿的情况吗?[单选题]*o不会o偶尔会o经常训练后在食堂没有胃口吃饭时,你会怎么做?[单选题]*。还是根据营养搭配吃。随便吃点,饿了再吃零食。选喜欢吃的,不考虑营养。不吃您平常体重(范围) kg[填空题]*您的体重变化[单选题]*。近1个月体重减少<5%。近1个月体重减少>5%。近2个月体重减少>5%。近3个月体重减少>5%。近1个月体重增加。近1个月体重基本无变化您是否知道自己
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