胃大切术后并发症课件

胃大切术后并发症共69页胃大切术后并发症共69页胃大切术后并发症共69页胃大部切除术SubtotalGastrectomy黄山市首康医院外科汪峰内容概要1胃的解剖2胃大部切除术3术后并发症及防洽由于社会经济高速发展，人类生产规模不断扩大，生产能力持续提升，因而带来了严重的环境问题，浪费大量自然资源。环境问题成为了一个全球性的问题，各国纷纷提出可持续发展战略，我国也以可持续发展作为重要的战略目标。各国逐步形成共识，积极加强环境保护宣传教育，增强人们保护环境的意识，同时以环境教育作为保护与改善环境的关键性举措。高中生物教育也亟待有效纳入环境教育，因而必须在将资源、生态、环境、可持续发展等概念及相关内容融入到高中课程中，在整个教育过程中始终坚持可持续发展的原则。一、环境教育融入高中生物教育的重要意义（一）高中生物课程的要求高中生肩负着保护和维护环境的重要责任，但是，如今高中生普遍缺乏环保意识，对保护环境的兴趣不高。所以，高中生物课程标准中提出：在高中生物课程的教育下，学生必须树立正确科学的精神态度，积极强化创新思想，提高自身民族责任感与使命感；正确理解科学的内涵，掌握科学、技术、社会三者之间的紧密联系，对人和自然和谐发展的意义有准确的把握，进而树立正确的世界观、价值观与可持续发展观。（二）有利于素质教育培养素质教育，能促使人们的道德水平、知识水平、身心素质等都得到提升，素质教育是一门基础性教育。素质教育贯穿在初级教育到中级教育的整个过程的始终。特别是高中教育阶段，素质教育具有至关重的作用，而高中阶段属于一个过渡阶段。环境教育就是通过教育在人们的生活与工作中融入环境知识，树立人们的环保意识，提高人们保护环境的知识与技能，基于正确的思想观念展开社会实践活动。素质教育的最终目标是提升全体公民的道德水平，而环境教育旨在培养人们的环保意识。保护环境充分体现了良好的思想道德，在高中教育阶段，素质教育至关重要，因此，在高中生物教育中纳入环境教育也十分关键，有利于帮助学生形成良好的环保意识，进一步形成可持续发展观念。因此，融入环境教育有利于推动发展素质教育。二、高中生物教育中融入环境教育的方法（一）课堂讲授法课堂讲授是教育的一个重要方式，在这一阵地中能将概念、原理、知识与技能传递给学生。适当将环境教育融入到课堂中，能促使学生对环境教育理论部分的概念有个整体的了解。例如，简述生态系统组成部分；列举各个生态系统；阐述生态系统中的食物链与食物网；解释生态系统有效的自我调控能力。比如，一条河流本身就是一个生态系统，有万万千千的生命存在在这个系统内部。俗话说：大鱼吃小鱼，小鱼吃虾米，实际上就是一个最简单的生物链，如果任何环节出现问题，则会导致其中一个物种灭绝，进而导致其余两类物种的彻底消失。河流自身有净化的功能，污染程度较轻，在一定时间周期内其自身能完成清洁净化，然而这个污染必须掌握一定的度，若污染过度，则会严重削弱其自净系统的功能，河流不可能再恢复到以前，会严重污染河流中的生物和植物，人们食用的水产食品也会出现问题，进而威胁到人类的生命。（二）生物实验法学生的最大特点就是能积极地进行举一反三，基于学习继续良好地运用，因此，在教师指导学生掌握和了解生物知识和环境知识的基础上，使其了解生物知识为其创造良好的生活环境具有重要作用，并积极思考，运用已学知识使自己想法成为现实。此时，教师可为学生创造有利的学习条件，使学生动手实践，指导学生到生物实验室验证自己的想法，经过试验让学生正确掌握学习方法。例如，在对“光合作用”这一内容进行学习时，教师可带领学生进入实验室，经过亲身实践对实验现象进行观察。先将绿叶撕成碎片，接着添加石英砂、无水乙醇、碳酸钙等物质，再对其进行研磨，获得最后的提取物，接着继续做光谱实验，经过实验现象验证绿叶组成成分与比例和课本所述相同。在此期间，能了解绿色植物的光合作用机理：光能经过绿叶中的哪些转换，绿叶吸收何物最终形成何物。此时，教师可引导学生对人们的生活受到绿色植物光合作用的影响进行思考，并思考当前严重的大气污染是什么原因造成的。（三）生活实践法教育效果的成功不但需要专业的理论知识教育，而且必须理论和实践充分结合，进而加深学生的印象，使学生更准确地掌握理论知识，指导学生认识周边的环境，接着结合理论知识深入了解生物学科的内涵，帮助其将来进一步学习生物知识。比如，高中生物中学习“基因工程的应用”这一知识?热菔保?教师先使学生了解该工程时当前人类社会关注的焦点问题，激发学生的好奇心与探究的兴趣，积极搜集与了解有关信息，进一步对这一工程的利弊进行探究，最后总结自己的想法和见解。如果个别同学有心，则可以深入到农民群众中，了解杂交水稻与转基因水稻的异同点，转基因水稻产生的初衷是为了防御害虫，还未能达到良好的长效结果，导致后期应用农药来防治害虫更甚。因而使学生对转基因技术的不足有更深的了解，充分意识到自然规律的不可抗性，人类必须和自然和谐相处，在保证对自然不产生危害的前提下实现人类的需求。生物知识与生活实践相结合，有利于学习环境知识与理论知识，以此帮助学生形成独立的思考视角，更好地学习和掌握知识。结语综上所述，在高中生物教育中融入环境教育，不仅能增强学生环保观念，还能贯彻落实我国素质教育的理念与方针。所以，在高中生物教育中积极融入环境教育是一项长期性的工作，具有一定的难度，并具有战略性意义，是增强学生环境保护意识的重要途径，并能提高学生实践能力。在农村，教师的观念、体系和模式或内容、手段和万法极大地不相适应，还固守在传统的路线上，其效果不甚理想，仍有许多问题需要解决，如果这些问题得以解决，那么，那些生活在农村的广大教师，他们就能很好地适应新一轮基础教育课程改革和发展的需要，更能很好地胜任信自旧寸代教育教学工作。通过一段时间的调查和研究，作者对农村教师培训的现状和存在的问题有所了解，并试图总结一些中小学教师培训存在的问题以及对其成因进行分析，以期能为中小学教师培训树立新观念，探索适合培训模式，产生促进作用。1.我国农村中小学教师现状农村教师工作环境条件一般、生活乡土化，教师课程多、负担重，工作量超常，学习时间有限，特别是在人口密度低，学区、校区跨度大的地区，工学矛盾突出。由于环境的原因，农村教师拥有的教师教育资源比较贫乏，经过农村中小学布局调整后，大量寄宿制学生的存在，又使他们比其他区域的教师承担了更多的教育和管理责任。立足于现有的农村教师队伍，通过各种形式的培训学习活动提高教师的综合素质是比较稳妥可行的解决方案。为此，国家和各级政府均实施了大规模的教师培训计划，力求全面提高农村教师的整体素质。2.当前农村中小学教师培训工作存在的问题2.1认识不高。农村中小学校部分领导对教师培训的重要作用认识不足，从而阻碍了农村中小学教师培训工作的发展。农村中小学教师由于受到传统教育观念的影响，思想上比较保守，既不了解教师培训的内涵也不了解教师培训的重要性，教师培训被很多农村中小学教师看作是简单的业务培训。2.2经费投入不足。我国教师培训的经费来源主要包括政府投资、学校投资和参加培训的个人投资这三块。近年来，我国对基础教育的收费制度进行了一定的改革，并在农村实行免费义务教育的政策。该政策实施后，农村中小学的各项经费完全依靠财政拨款，但是由于农村经济的落后，地方政府财政收人不多，筹集教师培训的经费比较困难，所以对教师培训的拨款就很少了。各级财政不能依照相关规定安排发放用于教师培训所需的专项经费，农村地方政府拨给学校的经费大多数被学校用于教学设施的改善和学校和整体建设工作，所以，用于教师培训的经费就可想而知了。2.3师资力量薄弱。当前，从事农村中小学教师培训提高工作的师资队伍参差不齐。一是培训者结构不配套在年龄结构上，老者居多在性别结构上，女性居多在从事继续教育的层次结构上，小学教师居多在教师学科结构上，比例也严重失调，还有相当一部分教师完全不能够从事培训的科研和教学工作。二是培训者知识、能力不足。有些教师刚从大学毕业就走上了工作岗位，缺乏一定的经验有些培训者虽然有一定的教育教学经验，但自身的教育理论素养不高，观念陈旧有些培训者虽然有一定的教学素养，但对当前教学改革的发展动向缺乏了解，提不出一套适应农村中小学教师培训的教育计划。因此，这些培训者不能完全胜任农村中小学教师的培训工作，满足不了广大农村中小学教师的需要，而且不利于农村中小学教师培训工作的前进与发展。3.农村中小学教师培训的思考与对策3.1研究教师，了解教师的实际需求，采取各种措施增强农村教师的自我专业发展意识。各级行政部门、各学校要制定一系列的激励措施，或与人事制度结合，或与奖惩制度结合，投入一定人力、物力、财力，营造良好氛围，激励农村教师自主学习，自觉提高自身的素质。例如，管理部门要积极为教师成长创造条件，尤其是要营造一种和谐的、相对宽松的发展氛围，根据教师个人能力大小，帮助教师制定出科学可行的发展目标；学校要为每个教师创设学习研讨、实践、展示自己才华的舞台；尽可能创造条件让农村教师有机会到一些教改实施较好的学校学习、观摩、参观，开阔眼界，借鉴先进经验，提升自身素质；在发展过程中要帮助教师调试心态，正视职业压力，化压力为动力，提供师资培训的保障，减轻教师的工作负担，多留点时间、空间为每个教师提供改革创新、再学习、提高自身素质的条件。3.2增加投入，探寻灵活多样的培训方式。在培训的过程中，增加预算和投入，聘请教学专家，在专家的引领下，针对不同的学科可采取一些行之有效的互动、合作的培训方式，如案例教学、专题讲座、游戏感悟、现场学习、集体设计、读书研讨等，来充分调动广大教师的参与意识与积极性。其次，在集中培训的基础上，学校要抓好校本研究，以学科教研组为单位，开展教研、教改活动，让教师相互学习，共同提高。此外，还可通过结对帮扶，联系各方面教改实施较好的学校，轮流进行跟班学习，不断进行反思，提升自身素质。3.3针对农村中小学教育的实际情况，增强培训内容的实用性。培训内容应立足现实，审时度势，将理论与实践相结合，把国家课程、地方课程、校本课程有机地结合，考虑到农村教师及农村中小学生的特点，为教师打造适应课程改革的本土化的培训内容。只有新颖、丰富、与广大教师教学实践相联系的教学内容，才能使参训教师有新鲜感，被他们所理解、所接受，激发起主动学习的强烈愿望。此外，还可开展城区与农村学校的互助活动，以实现城乡学校资源共享，合作共赢，促进城乡教育均衡发展。4.结语伴随素质教育的迅猛发展和新课程的进一步实施，农村中小学教师的专业化发展是必然趋势。教师培训在促进农村中小学教师专业化发展的过程中起着关键作用，因此，教师培训要进一步完善，以适应新时代的要求。基于网络环境的教师培训是今后发展的方向，对于资金的投入、制度的建立、人员观念的转变，都需要极大地重视。胃大切术后并发症共69页胃大切术后并发症共69页胃大切术后并1胃大部切除术SubtotalGastrectomy黄山市首康医院外科汪峰胃大部切除术2内容概要1胃的解剖2胃大部切除术3术后并发症及防洽内容概要3胃的位置分布及韧带胃的位置分布及韧带4胃的网膜及韧带●大网膜小网膜胃脾韧带胃胰韧带胃膈韧带●肝胃韧带与肝十二指肠韧带●胃结肠韧带胃的网膜及韧带5胃的解剖胃的解剖6胃的解剖胃的解剖7胃的解剖胃的解剖8膈反肝区游离区A.胃前壁膈反9胃血管后面观肾上区incuscoelacus静v.cavainfer胃左.动脉VesicafelleaA.gastricasinistra胃右动脉A.gastricadextraA.gastroepiploicsinistra固有动林hepaticapropria胃网模右动脉gastroduodenal辆结肠韧蕾gphrencococum动林腹部腹主动钟总动林sabdominalsaortAAhepaticacommunspancreaticoduodenal上动脉superiorumma/us、ColontransversuminferioresMesocolontransversum胃血管后面观10enonvI*aaCava胃床enonvI*a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