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文档简介
心脑血管病事件报告
(脑卒中、心肌梗死和冠心病猝死)目标对辖区内居民的急性心肌梗死和心脏性猝死(冠心病猝死)、脑卒中(包括原发性脑出血、脑梗死〈脑血栓形成、脑栓塞〉、蛛网膜下腔出血、未分类等)病例进行报告,为分析评价疾病发生、流行、控制、预后和预防控制效果、卫生决策、科学研究提供数据支持。脑卒中、冠心病死亡率比较(1/10万)国家脑卒中冠心病美国31.7115.0英国51.2135.2俄罗斯131.0203.2中国123.236.2脑卒中的诊断定义脑出血(脑实质内)蛛网膜下腔出血脑梗死
血栓形成性梗死栓塞性梗死腔隙性脑梗死难分类的脑卒中(illdefind)
排除了由于外伤性、代谢性、中毒性、肿瘤卒中或中枢神经系统感染所致
报告病种脑卒中
(ICD-10,I60-I66)—
I
60:蛛网膜下腔出血指脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔—
I
61:脑出血指非外伤性脑实质或脑室内出血—I
62:其他非创伤性颅内出血
指硬膜下出血和硬膜外出血(我国卫生部标准:原发性脑实质出血,脑栓塞,
脑血栓形成,蛛网膜下腔出血)
报告病种脑卒中
—I
63:脑梗死指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,包括血栓形成性脑梗死(I66.904)及栓塞性脑梗死(I66.903)—
I
64:难分类的脑卒中临床有明显症状,且医师已作脑卒中诊断,但由于各种原因(如:未作影像学检查、遗失详细的病历记录)而无法明确归为上述三类的脑卒中病例。
报告病种冠心病(ICD-10)
急性心肌梗死(I21.304)心脏骤停(冠心病猝死,I46.101)
陈旧性心肌梗死(I25.210)其他慢性缺血性心脏病(I25.101)一般不包括在本病报告范畴之内。心绞痛(I20.902)也不包括在内。世界卫生组织
对冠心病的定义和分型冠状动脉性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病世界卫生组织分为五种类型:
---无症状性心肌缺血型
---心绞痛型
---心肌梗死型
---缺血性心肌病性
---猝死型
病例和事件病例报告:报告的是患病的患者数事件报告:报告的是发生事件数一个患者在某时段可发生多起事件事件的时间概念:
28天(MONICA标准)示范区考评收集辖区内所有医疗机构报告的心脑血管事件—包括所有医疗机构—建立监测网络—收集心脑血管事件每年分析监测数据并撰写监测分析报告考评内容和指标医疗机构报告覆盖率100%
医疗机构报告覆盖率=开展心脑血管事件报告的医疗机构数/辖区医疗机构总数在事件发生报告率不低于死亡率的前提下:—覆盖率100%10分—覆盖率90-99%8分—覆盖率80-89%6分—覆盖率<80%0分考评内容和指标出具监测报告(背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、统计调整后结果、主要发现和建议等)满分(10分)考评形式(1)相关资料查阅:—
相关文件(开展监测的依据)
—相关工作记录
-
有工作计划、规章制度、总结及质量控制记录等。
-各种原始资料(报告卡,数据库,报表)、统计资料分类管理
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