现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定课件整理

现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。外伤救治安全管理部外伤的止血方法出血是创伤后主要并发症之一，成年人出血量超过800—1000毫升就可引起休克，危及生命。因此，止血是抢救出血伤员的一项重要措施，它对挽救伤员生命具有特殊意义。《音乐课程标准》明确提出：“音乐教学是音乐活动的教学，是师生交往、互动、共同发展的过程”。由此可以看出，课堂教学中师生有效的交往，是实施新课程理念的基础。也只有在教学活动中实现真正有效的互动交往，才能促进教学相长，促进课堂教学的动态生成。学生在学习过程中缺乏师生之间、生生之间的互动，使学生觉得学习音乐没有兴趣。随着教育改革的深入和基础教育课程改革的推进，音乐课堂中师生之间的交往互动也不断地深入和发展。使学生在获得音乐的知识技能、过程与方法的同时，时时闪现生命的灵性和活力，形成良好的态度价值观。在音乐教学活动中，怎样做到互动学习呢？可以从以下几个方面去把握。一、创设互动教师要根据不同的教学内容，创设情景，激发师生间的互动，可采用灵活的教学方法。1.探究学习法音乐课堂，教师要创设情景让学生自学。在自主合作探究学习过程中，学生动手操作，动眼观察，动脑思考。在这些活动中，教师只做引导评定补充更正。让他们亲身感悟知识的产生和发展过程。通过各自的亲历体验，学习效果就明显不同。2.模仿教学法充分利用多媒体电教手段，反复播放歌曲、音乐、舞蹈、演奏等片段，极大激发学生在音乐课堂上的兴趣，从而使他们热情的积极主动地模仿学习，以达到表演和模仿的能力。3.艺术整合法让学生一边唱歌，一边把自己感受到的情景通过绘画的形式表达出来，达到音乐美术的整合。4.综合表演法在学生能有感情地熟练地歌唱的基础上，通过创新思维用综合表演的形式，把对歌曲的内容、特点、乡土风情用艺术的语言、动作表达出来，使歌唱与表演统一起来，培养了学生的音乐表现力。在音乐学习的过程中，教师要紧紧抓住以学生发展为本这根主线，根据学生好奇、好学、善于模仿、思维敏捷接受能力较强的特点，用灵活的教学方法，给学生多样化的学习方式和最大的能动空间，及时对学生进行适当的点拨和引导，使学生在强烈的求知心态下，心情舒畅，积极参与探究学习，创设互动。二、积极互动在音乐教学活动中，教师要营造一种宽松、舒适、平等、有利于学生参与的学习氛围，形成尊重、合作、分享的合作平台。对于教材中的乐理知识、新歌学习、音乐欣赏、器乐演奏等教学内容，教师不要直接的单一的向学生传授，而是通过学习氛围和学习平台让学生能动脑、动口、动手，积极与教师及学习伙伴们“互动”学习交流，有力地促进了学生音乐综合素质的和谐发展。在学习《唱脸谱》这首戏歌时，课前先让学生搜集了解了中国京剧的各种脸谱，以及所代表的人物类型及反映的内心世界。通过自己制作的京胡教具学生争先恐后地和我一起演出各种脸谱下人物的情感。演奏结束后，师生之间互动起来，交流学习。这样使音乐课就有了生活的真实性。在没有教师一味主宰的情景下，学生们就积极与教师互动起来。因此，互动学习方法，既要求教师讲究教的艺术，还要求教师转变角色，创设适合每节音乐课内容的教学情景，激发学生学习音乐的兴趣，使学生乐于互动，积极互动。三、人人互动在音乐教学过程中，教师要积极开展音乐活动，为学生搭建音乐表现的舞台，同时对不同群体的学生，要分别指导学习进行活动，以提高他们的音乐表现技能。通过演出活动，使学生的音乐经验和表演水平不断得到丰富和升华，获得音乐的审美情趣和高尚情操。另外还要引导学生不断发现自己，发展自己，开发自己学习音乐的潜能，真正做到人人参与互动的目的。建构“以学生为主体，师生互动，人人互动，学生主动合作探究学习”的新型教学模式，改变了以往以教师为中心单方面向学生传递信息旧的传统教学模式。而这种新的教学模式为各种知识层次的学生创设了不同的学习平台，使个体有差异的学生都有兴趣积极主动地参与学习。在音乐活动中感受、体验、享受音乐带给的欢乐。同时，也化解了音乐教学中的难点。通过多形式、全方位的音乐实践活动，使全体学生人人接近音乐、学习音乐、理解音乐、应用音乐。这样才能有效的提高学生的音乐素养。真正使学生人人互动，得到各自的发展。四、环节互动新的《音乐课程标准》形成了新的教材体系，进而又开拓了新的教学领域。在新的教学领域中，各个教学环节必须有新的学习方式与之适应，这就要求教学中的各个环节真正互动起来。1.教与学环节互动教与学是教育的主要特征。教师用新的多形式的教学方法对学生引导、点拨、感染，对学生的学起到催化作用。而学生的探究学习对教师教的效果的需求产生积极的能动反馈作用。此环节对教学质量提高起很大的推动作用。2.平等参与环节互动学生有着丰富的个性特征和思维见解，甚至在某些方面超越教师。但他们都渴望得到老师的认可。因此，教师应抓住这一环节，转变观念，重新定位自己的角色，和他们交朋友，建立完全平等的师生关系。让学生积极主动地参与到音乐教学活动中来，真正感到自己是学习的主人，教师是自己学习的知心朋友，这样师生平等互动参与学习，学习效果比较好。3.情感信息环节互动师生情感信息互动交流在整个教学活动中占有相当重要的地位。教师要创造性的利用音乐课程资源与多媒体教学方法，对教学过程中的信息畅通进行调控和疏导，引导激发学生对教学内容、教学方式、效果产生情感的共鸣。同时也要激发引导学生积极主动地运用存储信息的能力。4.评价环节互动新课标指出：评价的目的功能，评价的目标体系和评价的方式方法等各方面都直接影响着课程培养目标的实现。因此，在音乐教学实践活动中，评价与被评价间的互动，应重视自评与他评、评价反馈与调控的实质效果。进而达到师生共勉激励，有效地培养学生树立正确的人生观和价值观。当前，随着基础教育改革的不断深入，教学目的的重点也由重视学生知识掌握逐渐转变为重视发展学生主体性，而师生互动正是发展学生主体性最有效地途径。由于师生互动是一个复杂的动态过程，具有极大的复杂性和多因素性，同时也由于笔者的研究取样较小、研究时间、研究方法和研究能力的局限，使得对中学音乐教学中师生互动的研究深度不够，有待在老师的帮助下，在今后的学习和工作中做进一步的研究，不断完善研究结果。一创建和谐的师生关系，激发学生的学习热情在传统的教学中，教师站在高高的讲台上，在教学中使用命令式的语言，规定了学生在课堂上可以做什么，不可以做什么，长此以住，打压了学生的积极性。教师放下身段走到学生中去，定会收到许多意想不到的成果。俗话说：“亲其师，信其道”，和?C的师生关系是教学中呈现出的一种健康心理状态，有利于师生共同营造良好的心理交流场所，有利于提高学生的质疑能力，敢于发表自已的独特见解，按照自己的方式去学习和活动。陶行知说：“爱是一种伟大的力量，没有爱就没有教育。”笔者在语文教学工作中深深体会到了这一点。试想一下，没有爱的教育是多么可怕啊！学生的学习必须要有主动意识去参与，毕竟学生才是学习的主体。在教学过程中，如果没有学生积极主动地参与，学生在课堂上三缄其口，毫无反应，那课堂犹如一潭死水，其教学效果可想而知。好学生是夸出来的，美国成功学家、现代社会学家卡耐基说得好：“当我们听到别人对我们某些长处表示赞赏之后，再听到他的批评，心里往往会好受得多。”我在指导语文差生时，采用个别指导的方法，避免在全班同学面前公开点名批评他们而让他们感到丢脸。我找他们面对面座谈，先表扬和鼓励他们的闪光点，然后委婉指出不足之处，如能改正这些不足之处那就更好。这样，学生很乐意地接受老师的指导，因为他们明白，老师是真心为他们好，想帮助他们提高语文学习成绩。这样，学生便会感到老师可亲可敬，师生之间的感情就建立起来了。二讲究课堂导入艺术，激发学生的学习兴趣著名的特级教师于漪曾说：“课的第一锤要敲在学生心灵上，激发起他们学习的兴趣，像磁石一样把学生牢牢地吸引住。”教师要开启学生的兴趣，充分调动学生的主动性和积极性，变被动应付为主动探求知识，使之成为“乐之者”。因此，一节好的课堂往往有一个让人眼前一亮、非常精彩的开头，能在第一时间抓住学生的心，让学生的思维迅速集中到课堂中，从而到达好的教学效果。如在《一幅名扬中外的画》的教学中，我是这样导入的：同学们，八百年前的一天，在一条僻静的小巷中，一幅墨香浓郁的长卷即将完工，画的主人满脸倦意，却掩不住眼神里透露出来的自豪和得意之情，他就是北宋著名画家张择端，那幅画就是日后享誉中外的《清明上河图》。这幅画主要描绘了北宋都城汴梁市民的生活状况和汴河岸边店铺林立、市民熙来攘往的热闹场面，描绘了运载东南粮米财货的漕船通过汴河紧张繁忙的景象。细细看去，画卷上的人物肩挑手提，你来我往，虽细小如豆，却极为清晰。远处店铺林立，茶馆遍布，街市繁华的景象一览无余。即使每个细小的角落，也饱含著作者的匠心，你看，河边一个骑马人不小心引发了一连串的故事，作者的画技巧夺天工，真是令人赞叹不已！通过这样的导入，激发了学生的学习热情，迅速投入到课堂学习中。三充分发挥学生的主体作用现代教育理论要求教师要真正转变教育观念，充分发挥学生的主体作用，不再把课堂看作是“灌”知识给学生的地方，而是把课堂看作是学生探究学习的地方，把自己当成是学生学习合作的伙伴，把学生看作是学习的主人。教师应该改变过去的“填鸭式”教学和搞“题海”战术，这样的教学忽视了受教育者的主体性，其教学效率肯定不高。因为课堂教学是一个有机互动的过程，明确和体现学生在教学活动中的“主体”作用，这是教学成功的重要因素。如在《风筝》的教学中，我让学生自己动手做一个风筝，到操场去放一放，体验一下做风筝和放风筝的快乐。我问学生：假如高高飞着的风筝线断了，风筝飞了，你会怎么做？课文中为什么说放风筝是快乐的？因此，只有真正确立学生的主体地位，学生主体作用才能发挥，个性的发展才有实现的希望。新课程理论认为：“改变原有学生单调接受式的教学方式，建立旨在充分调动、发挥学生主体性的互动方式，自然成为这场改革的重要任务。”四加强学习方法指导，让学生学会学习陶行知先生说：“我以为好的先生不是教书，不是教学生，乃是教学生学。”很多学生在学习语文时没有学习方法，认为学习语文就是听说读写，死记硬背。我认为，优秀的教师在课堂上传授的不仅是知识，同时还应教会学生如何学习，即学习中让学生做到眼到、口到、心到、耳到、手到，做到不动笔就不学习，做到把书读“活”。如在《富饶的西沙群岛》的教学中，为激发学生的学习兴趣，拉近学生与西沙群岛的距离，教师可以在整堂课上创设去西沙群岛旅游观光的情境，以生动的导语贯穿整堂课。这样的情境创设很能吸引三年级的小学生，课堂上他们会对西沙群岛始终充满好奇和探索的欲望，学习积极性很高。课文中所描写的海龟、贝壳、鱼类、海鸟等生物，对远离海洋的农村学生来说是非常陌生的，但他们又对这些充满了好奇，多媒体的运用帮助学生对这些生物有了更直观的了解，也使得他们对课文抓住生物特点描写的方法有了更深入的理解。总之，新课程改革给小学语文教学带来了机遇和挑战，在教学中要敢于打破传统思维，与时俱进。只要我们教师去留心、去积累、去思考、去探索、去完善，小学语文这块沃土一定会异彩纷呈，达到“半亩方塘一鉴开，天光云影共徘徊”的理想境界。现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定26、机遇对于有准备的头脑1外伤救治安全管理部外伤救治安全管理部2现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定课件整理3现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定课件整理4现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定课件整理5现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定课件整理6指压止血法▲头顶部出血：在伤侧耳前，对准下颌耳屏上前方1．5厘米处，用拇指压迫颞浅动脉。▲头颈部出血：四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久，以免造成危险。▲上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。▲手掌出血：将患肢抬高，用一手拇指和食指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。▲大腿出血：在腹股沟中稍下方，用双手拇指向后用力压股动脉。▲足部出血：用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。指压止血法▲头顶部出血：在伤侧耳前，对准下颌耳屏上前方1．57外伤的止血方法C、屈肢加垫止血法：当前臂或小腿出血时，可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品，屈曲关节，用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。外伤的止血方法C、屈肢加垫止血法：当前臂或小腿出血时，可在肘8外伤的止血方法D、橡皮止血带止血：常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是：掌心向上，止血带一端由虎口拿住，一手拉紧，绕肢体2圈，中、食两指将止血带的末端夹住，顺着肢体用力拉下，压住“余头”，以免滑脱。注意使用止血带要加垫，不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2—3分钟，松时慢慢用指压法代替。外伤的止血方法D、橡皮止血带止血：常用的止血带是三尺左右长的9外伤的止血方法E、绞紧止血法：把三角巾折成带形，打一个活结，取一根小棒穿在带子外侧绞紧，将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。外伤的止血方法E、绞紧止血法：把三角巾折成带形，打一个活结，10外伤的止血方法F、填塞止血法：将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜。外伤的止血方法F、填塞止血法：将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞11骨折后教你最好的固定技术固定对骨折、关节严重损伤、肢体挤压伤和大面积软组织损伤等能起到很好的固定作用。可以临时减轻痛苦，减少并发症，有利于伤员的的运送。对开放性软组织损伤应先止血，再包扎。固定时松紧适度，牢固可靠。固定技术分外固定和内固定两种。院外急救多受条件限制，只能做外固定，目前最常用的外固定有小夹板、石膏绷带、外展架等。

骨折后教你最好的固定技术固定对骨折、关节严重12现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定课件整理13现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定课件整理14现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定课件整理15现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定课件整理16现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定课件整理17骨折后教你最好的固定技术一、小夹板固定

（一）方法：可用木板、竹片或杉树皮等，削成长宽合度的小夹板。固定骨折时，小平板与皮肤之间要垫些棉花类东西，用绷带或布条固定在小夹板上更好，以防损伤皮肉。此法固定范围较石膏绷带小，但能有效防治骨折端的移位，因其不包括贩折的上下关节，故尔便于及时进行功能锻炼，防止发生关节僵硬等并发症，具有确实可靠，骨折愈合快，功能恢复好，治疗费用低等优点。具有确实可靠，骨折愈合快，功能恢复好，治疗费用低等优点。

骨折后教你最好的固定技术一、小夹板固定18骨折后教你最好的固定技术一、小夹板固定（二）适应症1.四肢闭合性管状骨折。2.四肢开放性骨折，创面小，经处理后创口已愈合者。3.陈旧性四肢骨折适合于手法得位者。骨折后教你最好的固定技术一、小夹板固定19骨折后教你最好的固定技术二、石膏绷带固定（一）方法:有无水硫酸钙（熟石膏）的细粉末，均匀撒在特制的稀纱布绷带上，做成石膏绷带，经水浸泡后缠绕在肢体上数层，使成管型石膏；或做成多层重迭的石膏托，用湿纱布绷带包在肢体上，待凝固成坚固的硬壳，对骨折肢体起有效的固定作用。其优点是固定作用确实可靠。其缺点是无弹性，固定范围大，不利于患者肢体活动锻炼，且有关节僵硬等后遗症和防碍患肢功能迅速恢复的弊病。骨折后教你最好的固定技术二、石膏绷带固定20骨折后教你最好的固定技术二、石膏绷带固定（二）适应症1.小夹板难于固定的某些部位的骨折，如脊柱骨折。2.开放性骨折，经清创缝合术后，创口尚未愈合者。3.某些骨、关节手术后（如关节融合术后）4.畸形矫正术后。5.治疗化脓性骨髓炎、关节炎者。骨折后教你最好的固定技术二、石膏绷带固定21骨折后教你最好的固定技术三、外展架固定

（一）方法：用铅丝夹板、铅板或木板制成的外展架，再用石膏绷带包于病人胸廓侧方后，可将肩、肘、腕关节固定于功能位。病人站立或卧床，均可使患肢处于高抬位置，有利于消肿、止痛、控制炎症。骨折后教你最好的固定技术三、外展架固定22骨折后教你最好的固定技术三、外展架固定（二）适应症

1.肿胀较重的上肢闭合性损伤。2.肱骨骨折合并神经损伤。3.臂丛牵拉伤，严重上臂或前臂开放性损伤。4.肩胛骨骨折。5.肩、肘关节化脓性炎症及结核。骨折后教你最好的固定技术三、外展架固定23现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定课件整理24几种骨折固定技术

固定技术在急救中占有重要位置，及时、正确的固定，对预防休克，防止伤口感染，避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。急救固定器材：院外急救骨折固定时，常不能按医院那样要求，而常就地取材，代替正规器材。如各种2～3cm厚的木板、竹杆、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀，以及伤者健肢等，者可作为固定代用品。几种骨折固定技术固定技术在急救中占有重要位25几种骨折固定技术

1.颈椎骨折固定：(1)使伤者的头颈与躯干保持直线位置。(2)用棉布、衣物等，将伤者颈部、头两侧垫好，防止左右摆动。(3)用木板放置头至臀下，然后用绷带或布带将额部、肩和上胸、臀固定、于木板上，使之稳固。几种骨折固定技术1.颈椎骨折固定：26几种骨折固定技术

2.锁骨骨折固定：用绷带在肩背做8字形固定，并用三角巾或宽布条于颈上吊托前臂。3.肱骨骨折固定：用代用夹板2～3块固定患肢，并用三角巾、布条将其悬吊于颈部。4.前臂骨折固定：用两块木板，一块放前臂上，另一块放背面，但其长度要超过肘关节，然后用布带或三角巾捆绑托起。5.股骨骨折固定：用木板2块，将大腿小腿一起固定。置于大腿前后两块长达腰部，并将踝关节一起固定，以防这两部位活动引起骨折错位。几种骨折固定技术2.锁骨骨折固定：用绷带在肩背做827几种骨折固定技术

6.小腿骨折固定：腓骨骨折在没有固定材料的情况下，可将患肢固定在健肢上。7.