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文档简介

为什么大隐静脉是出现静脉曲张的好发部位?小结大隐静脉曲张的解剖学基础1.行程长,距心脏距离远,要克服很大的重力作用;2.管壁薄,易于扩张;3.位于浅筋膜内,缺乏肌肉收缩的支持作用及动脉搏动的挤压作用;4.先天瓣膜发育不全。再加上某些诱因,如:1.长期站立2.腹内压增高(如慢支炎,肺心病,长期便秘等)3.近侧静脉发生阻塞或受压(如盆腔肿瘤,妊娠子宫压迫近侧静脉)股前内侧区解剖学教研室骆世芳股前内侧区的层次结构;2.股三角;3.收肌管;4.股疝;主要内容:1.皮肤及浅筋膜:2.深(阔)筋膜:(1)两个形成物

筛筋膜-隐静脉裂孔:在耻骨结节下外方3-4cm处,深筋膜变得稀疏多孔,称筛筋膜。围绕筛筋膜的圆形或椭圆形形似缺口的阔筋膜薄弱区域,即隐静脉裂孔saphenoushiatus。

髂胫束:阔筋膜外侧增厚形成髂胫束。一、股前内侧区的层次结构(2)肌间隔:阔筋膜向深部发出三片肌间隔,附着于股骨粗线。阔筋膜、相邻肌间隔与骨共同形成前肌室、内侧肌室和后肌室。前肌室内侧肌室后肌室前肌室内侧肌室缝匠肌股四头肌股神经、股血管耻骨肌长收肌短收肌大收肌股薄肌闭孔神经、血管3.深层结构:二、股三角femoraltriangle位于股前区内侧上份的三角形区域,底边向上,尖向下。1.境界底边:腹股沟韧带;外侧界:缝匠肌内侧缘;内侧界:长收肌内侧缘;尖:缝匠肌与长收肌内侧缘会合处;底:髂腰肌、耻骨肌及长收肌;顶:阔筋膜;2.腹股沟耻骨三角:在股三角底边,腹股沟韧带与骨盆边缘之间的间隙,即腹股沟耻骨三角。被髂耻弓分为肌腔隙lacunamusculorum和血管腔隙lacunavasorum

。肌腔隙:位于外侧,前界腹股沟韧带,后外侧界为髂骨,内侧界为髂耻弓。有髂腰肌和股神经通过。血管腔隙:位于内侧,前界腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,外侧界为髂耻弓,内侧界为腔隙韧带。有股动脉、股静脉及淋巴管通过。3.股鞘、股管、股环

股鞘femoralsheath:腹横筋膜与髂腰筋膜向下延续,包绕股动、静脉上段的筋膜鞘,位于腹股沟韧带内侧半和阔筋膜深面,长约3-4cm。股鞘内有两条纵行的纤维隔,将鞘分为三个格:外侧格容纳股动脉,中间格容纳股静脉,内侧格称股管。股管femoralcanal:即股鞘的内侧格。长约1-2cm。被少许脂肪组织和1-2个Cloquet淋巴结填充。股管下端为一盲端,其上口即为股环。

股环femoralring:即股管的上口。其前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带,外侧界为股静脉内侧的纤维隔。股环被薄层疏松结缔组织覆盖,称股环隔,上面衬有腹膜,从腹

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