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文档简介
如何表达时间就是生命?重症监护病房接诊ICU收治的适应症和非适应症ICU主要收治适应症:1、重大复杂手术后重症或有并发症者。2、各重要器官急性功能不全或衰竭者。如急性心力衰竭,伴严重心律失常,急性肾功能不全或衰竭,急性呼吸衰竭,急性肝功能衰竭及胃肠功能衰竭者。3、严重多发伤、复合伤需支持器官功能及严密监护者。4、各类休克病人5、心、肺、脑进一步复苏者,CPCR的病人。6、急性严重中毒的病人。7、急性大出血或出现弥散性血管内凝血〔DIC〕,短期内渴望恢复者。8、严重代谢障碍的病人。9、严重复合感染病人。10、器官移植术后病人〔有的医院单独成立移植监护病房〕ICU收治主要非适应症:1、已经脑死亡或皮质下存活的病人。2、临终前病症或老龄自然死亡过程。3、并无急性病症的慢性病人。4、恶性肿瘤晚期。
ICU接诊病人工作流程准备1.接到收治病人的,通知医生,确定床位。2.理解病情,根据病情所需准备各种仪器。3.用物准备:床单位,电极,吸氧装置,注射用水,吸痰用物,约束带,调试监护仪,必要时准备呼吸机并调节参数。接迎病人病人入室护士分别位于病床两侧进行交接,检查呼吸机与监护仪的工作状态。接诊病人顺序一、意识:呼唤病人,判断病人神志二·、呼吸:1.判断病人有无自主呼吸,观察自主呼吸频率、节律、动度。有人工气道者查看导管是否通畅在位,需要呼吸机病人与呼吸机连接并调节参数。不用呼吸机者给予适宜的吸氧方式。2.连接检测血氧饱和度探头,持续监测Spo2,观察其参数及波形。伤口:观察伤口敷料是否清洁枯燥,有无脱落。皮肤:观察皮肤情况〔皮肤色泽、温度、完整性〕假设接诊手术病人与麻醉师/病房医师,手术室护士床旁交接病情:与麻醉师/病房医师共同测定、记录各项参数观察瞳孔大小及灵敏度,球结膜有无水肿双侧呼吸音,痰液医疗文件是否齐全带入物品胸片,病员服整理整理床单位协助病人取舒适体位洗手记录(护理记录,床头卡,入室登记本,ICU患者转入交接单)
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