临床技能操作（胸腔穿刺术）考试试题

临床技能操作(胸腔穿刺术)考试试题.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于()A、穿刺损伤肺组织B、抽液过多、过快、胸膜腔内压突然下降(正确答案)C、胸膜超敏反应D、穿刺损伤肺血管E、空气栓塞.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确()A、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显总部位，一般取肩胛线7-8肋间隙或腋中线6-7肋间B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C、穿刺时应于肋骨下缘进针(正确答案)D、抽液量每次不超过1000mlE、抽气量每次可大于1000ml.气胸做胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是()A、锁骨中线第2肋间(：硝答案)B、锁骨中线第3肋间C、腋前线第4肋间D、腋前线第5肋间E、胸骨旁线第4肋间.下列哪一项不是胸膜腔穿刺术的并发症()A^血气胸B、胸壁蜂窝织炎C、空气栓塞D、胸膜反应E、心力衰竭.胸腔穿刺术首次抽液不超过（）A、600/700ml（正硝答案）B、1500mlC、2000mlD、400mlE、3000ml.胸腔穿刺术的并发症下列不正确的是（）A、气胸B、血胸C、胸膜反应D、复张性肺水肿E、纵膈摆动（I-.胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？（）A.不能确定（」1"/笞案）.向下移位C.向患侧移位D.向健侧移位.胸膜反应最重要的处理措施是（）A.吸氧.立即停止胸穿（I「'"W）C.皮下注射肾上腺素D.测量血压胸腔穿刺抽液过多过快可能出现（）A.急性肺水肿（：—）B.血胸C.胸膜反应D.刺破隔肌损伤腹腔脏器E.气胸.胸膜腔穿刺最常见的并发症之一（）A.急性肺水肿B.血胸C.胸膜反应（」—）D.刺破隔肌损伤腹腔脏器E.气胸.以下不属于胸腔穿刺术适应症的是（）A.低蛋白血症，双侧少量胸腔积液「―）B.不明原因的胸腔积液C.大量胸腔积液产生压迫症状D.中等量结核性胸腔积液E.包裹性脓胸.关于胸腔穿刺穿刺点的选择，以下正确的是（）A.必须由超声定位确定B.如果穿刺点局部皮肤感染，需要仔细消毒C.腋后线第8-9肋间，确保低位的液体全部引流出来D.锁骨中线第2肋间E.根据胸腔积液部位而定，通常选择腋后线或肩胛下角线7、8叨间（硝警案）13.胸腔穿刺术后处理有（）A.术后咽病人卧位或半卧位休息半小时，测血压并观察有无病情变化」；硝'3三）B.根据临床需要填写检验单，分送标本（答案）C.清洁器械及操作场所（」—）D.做好穿刺记录（正确答案）E.术后嘱病人恢复原体位休息半小时，测血压并观察有无病情变化.胸腔穿刺的禁忌症有哪些（）A.体质衰弱、病情危重难以耐受穿刺术者（1面冷笑）B.对麻醉药过敏（正确性案）C.凝血功能障碍，严重出血倾向，患者在未纠正前不宜穿刺（」卜川/W）D.有精神疾病或不合作者（I：I.E.疑为胸腔包虫病患者,穿刺可引起感染扩散,不宜穿刺股包力答案）F.胸膜黏连至胸膜腔消失者（E你答东）.胸腔穿刺的主要作用（）A.取胸腔积液进行一般性状检测、化学检测、显微镜监测和细菌学检测，明确积液的性质，寻找引起积液的病因；（正1B.抽出胸膜腔的积液和积气，减轻液体和气体对肺组织的压迫，使肺组织复张，缓解病人的呼吸困难等症状；（升确?C抽吸胸膜腔的脓液,进行胸腔冲洗,治疗脓胸;（上晌答案）D.胸膜腔给药，可胸腔注人抗生素或者抗癌药物.（正询答案）E.病因未明的病因积液诊断性穿刺（［耽7『完）.胸腔穿刺的穿刺点有（）A.腋中线第6、7肋间（口B.锁骨中线第2肋间（「确答案）C.肩胛下角线第8、9肋间D.腋前线第4肋间E腋后线第7、8肋间（正确答条）F.腋中线第4-5肋间.胸腔穿刺术进针应取上一肋骨下缘进针以避免损伤血管和神经（）时错（正确答.胸腔穿刺时患者出现气急，呼吸困难时应加快抽液速度以缓解胸水对肺的压迫（）对错（.穿刺中患者应避免咳嗽、打喷嚏、深呼吸及转动身体，以免穿刺针损伤肺组织（）对（正确答案）错.操作前应向患者说明穿刺目的，消除顾虑，取得配合。对精神紧张者，术前可口服吗啡等镇静药物（）对错（.血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎（）错（正确答案）.缺氧不一定发绢，发绢不一定有缺氧（）对（错.成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿（）对（正确答案）错.胸腔渗出性积液都是感染性积液（）对错.平静呼吸时，每分钟