新生儿应急预案

患儿发生呛奶等窒息时的应急预案1.各班检查负压吸引装置处在完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。2.当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,予以拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同步配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人告知其他医务人员。3.其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。4.当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏急救,必要时行气管插管,遵医嘱予以急救用药,直至患儿恢复自主呼吸与心跳。5.护理人员应严密观测患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必要时行心电监护。6.急救结束后6小时内据实精确的记录急救过程。7.待患儿病情平稳后分析理解引起窒息的原因,对于呛奶引起的窒息应指导家眷掌握对的喂奶措施。8.呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背,痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰,平时要指导家长怎样观测患儿正常的面色与呼吸。应急程序立即清理呼吸道、给氧→告知医生→继续急救→观测生命体征→记录急救过程→加强防备措施患儿发生坠床的应急预案1.患儿的病床应有护栏,并且有家眷陪伴。2.指导家眷对的使用护栏,夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏保护的那侧。3.加强安全宣传教育,不要让患儿单独在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳。4.意识不清或躁动不安的患儿,要24小时有人看护,必要时应用约束带保护。5.发生坠床时,应立即来患儿身边,告知医生检查受伤状况,判断有无危及生命的症状或骨折、软组织损伤等,必要时外科会诊。6.根据伤情采用对应的急救措施。7.亲密观测病情变化并精确记录,认真做好交接班。应急程序做好安全防备→发生坠床→护士立即赶到→告知医生→查看受伤状况→判断病情→采用对应急救措施→严密观测病情→精确记录→做好交接班患儿突发猝死的应急预案1.值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位加强巡视，及时发现病情变化，尽快采用急救措施。2.急救物品做到“四固定”，班班清点，同步检查急救物品性能保证急用时可随时投入使用。3.医护人员应纯熟掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用措施、注意事项，仪器及时充电。4.若发现患儿突发猝死，应迅速做出精确判断，第一发现者不要离开，就地进行心肺复苏急救，请他人告知医生。5.支援人员抵达后，根据患儿状况，配合医生采用各项急救措施。6.急救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路。7.在急救时要合理摆放多种仪器与物品，利于急救进行，注意随时清理环境。8.参与急救的人员应注意互相亲密配合，严格查对，及时做好记录，并认真做好与家眷的沟通与安慰工作。9.按《医疗事故处理条例》规定，在急救结束后6小时内，据实精确记录急救过程。10.急救无效死亡，协助家眷将尸体运走，在急救过程中注意对同室患儿及家眷进行安慰。应急程序防备措施到位→猝死后立即急救→告知医生→继续急救→告知家眷→记录急救过程小儿惊厥的应急预案1.惊厥发作时不要搬运，应就地急救，立即松解患儿衣扣，让患儿去枕平卧头偏向一侧，以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息。将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅，及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物，保持呼吸道畅通。2.保持安静严禁一切不必要的刺激，治疗、护理尽量集中进行。3.供应氧气窒息时施行人工呼吸。4.立即按医嘱予以止惊药物地西泮(安定)，每次0.1-0.25g/kg(最大剂量10mg)，静脉缓慢推注，速度应不不小于每分钟1mg，必要时20分钟后可反复，此药起效快5分钟内生效，但作用时间短暂，注射速度过快时可致呼吸克制；苯巴比妥钠每次8-10mg旷kg肌肉注射此药作用时间长,不良反应小;水合氯醛每次0.5ml/kg保留灌肠。5、对因止惊低血糖引起的惊厥,必须静注葡萄糖,低血钙引起的惊厥,须补充钙剂或镁剂。惊厥伴高血压者宜给降压药,惊厥持续时间长并出现呼吸节律变化或瞳孔大小不等时,疑有脑水肿者宜同步应用脱水剂。因食物中毒或药物中毒所致惊厥,必须做对应的处理。小儿休克应急预案1.平卧位下肢应略抬高以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干合适抬高,以利于静脉血回流和利于呼吸，给氧必要时人工辅助通气。2.保持呼吸道畅通尤其是休克伴昏迷者，措施是将患儿颈部垫高，下颌抬起，使头部后仰同步偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸人呼吸道。3.补充血容量及时恢复血流灌注是抗休克的基本措施。必须迅速建立1—2条大管径的静脉输液通道，迅速输入2：l等张含钠液扩容，并同步采血配血，纠正酸中毒，保持水、电解质平衡。4.注意患儿的转运。对休克患儿搬运越轻越少越好尽量就地急救。在运送途中应有专人护理，随时观测病情变化并做好急救准备。5.对有也许或已经发生休克的伤病员，应针对病因采用对应的防止措施。对外伤病员要进行及时而精确的急救处理。活动性大出血者要确切止血，骨折部位要稳妥固定并予止痛，软组织损伤应予包扎，防止污染，呼吸道梗阻者需行气管切开。6.必须充足做好手术患儿的术前准备包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症，补足血容量，全面理解内脏功能。还要充足估计术中也许发生休克的多种原因，采用对应的防止低血容量休克的措施。二、一般护理1、注意给体温过低的休克患儿保暖盖上被、毯。伴发高热的感染性休克患儿应予以降温。2、在禁食期间由静脉供应全胃肠外营养后来根据病情逐渐供应胃肠内营养3、严重感染患儿采用敏感抗生素静脉滴注积极清除原发病灶(如引流排脓等)对某些也许并发休克的外科疾病抓紧术前准备及早手术治疗。血液细菌培养及药物敏感试验应在抗生素使用前采样。4、严密观测患儿的脉搏、血压、呼吸及尿量等状况并随时记录。要尤其观测患儿的精神症状由于精神症状可反应患儿的中枢神经系统尤其是脑的血液灌注量与供氧量对病情的判断具有整体性意义。5、血管活性药物应用时应保持匀速输入并观测药物的疗效与不良反应。6、烦躁不安者可予镇静剂。7、对年长儿做好心理上的安抚休克患儿的意识常是清醒的对忽然的病情变化可产生不一样的心理效应如胆怯、恐惊、焦急等这些反应与休克之间会形成负反馈的恶性循环。护士要选择合适的语言来安慰患儿耐心解释有关病情变化以稳定患儿情绪减轻患儿痛苦。同步做好患儿家长或陪伴人员的安慰工作。8、做好对家长的心理支持与健康教育耐心做好家长的病情解释工作让家长理解患儿的病情检查与治疗的目的、意义、注意事项使家长配合治疗。指导家长做某些基本的护理如给患儿合适的保温保持合适的体位。在合适时候对家长进行小朋友意外防备、紧急事件处理方面的医学常识教育新生儿病房医院感染应急管理预案目的为控制新生儿病房医院感染及时发现医院感染爆发苗头或趋势采用控制措施防止导致严重后果。详细状况新生儿病房发现2例或以上的可疑同种或同源感染病例。启动条件3天内病房发现2例或以上的可疑同种或同源感染病例。执行1、当疑有医院感染爆发科室负责人立即汇报给感染科。2、将感染病例进行严密接触隔离。3、配合感染管理科查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。对感染病人