济南绘画疗法

绘画心理分析与培训绘画疗法是心理艺术治疗的方法之一，是让绘画者通过绘画的创作过程，利用非言语工具，将潜意识内压抑的感情与冲突呈现出来，并且在绘画的过程中获得抒解与满足，从而达到诊断与治疗的良好效果。无论是成年和儿童都可在方寸之间呈现完整的表现，又可以在“欣赏自己”的过程中满足心理需求。历史从儿童观察开始做心理分析弗洛伊德的精神分析理论与荣格的心理分析理论兴起后绘画开始成为结合心理分析的艺术治疗形式。1925年开始对神经症病人的自由绘画分析1926年佛罗伦斯尝试用画人测试智力巴克&哈默60年代提出房树人绘画投射测试70年代罗伯特等指导孩子作家庭动力绘画起源绘画疗法（DrawingTherapyDT）最早起源于20世纪初对精神病艺术家的研究，如JaspersRiese等对梵高作品的研究。1922年Prinzhorn发表《疯者艺术》，1996年Jakab提出精神分裂症患者的绘画特点，均对精神疾病和绘画的关系做了探讨。由于此方法是以绘画为中介来进行治疗的，故称绘画疗法。原理

1.绘画是潜意识的表达--绘画是表达自我、与人沟通的天然工具；美学体现。2.绘画应用的是投射技术3.绘画的语言丰富、内涵清晰--无形的东西有形化；抽象的东西具体化（或者相反）投射理论投射是一种心理防御机制,就是不自觉的把自己的态度、愿望、情绪等投向外部环境中的人、事、物上面。如：疑心重的人总觉得他人都在怀疑自己；或者他人都值得怀疑。在古典精神分析理论中，心理投射被认为是一种心理防御机制以减轻焦虑的压力及保卫自我以维持内在的人格结构，此时的投射是个体将自己的过失或不为社会认可的欲念加诸他人,又称为否认投射。在儿童发展心理学中，投射现象是指在儿童的自我中心时期常会认为他人的感觉与自己是一样的，又称为同化投射。在分析心理学中，投射被认为是无意识主动表现自身的活动,是一种类似自由意志物在意识中的反映。投射的产物不仅以艺术的形式存在,梦境、幻觉、妄想等也都可以理解为心理投射。大脑偏侧化理论大脑左右两半球存在优势分工。左半球同抽象思维、象征性关系以及对细节的逻辑分析有关;右半球则是图像性的,与知觉和空间定位有关,具有音乐的、绘画的、综合的集合—空间鉴别能力,表明音乐、绘画、情绪等心理机能同属右半球掌控。另外,对精神分裂症侧化损害研究发现,精神分裂症患者大脑右半球功能亢盛,表现为情感活动异常,主要是负性情感的体验。这说明右半球功能损害影响患者情绪机能。因此,绘画疗法认为以言语为中介的疗法在矫治由不合理认知或信念所引起的心理疾病时有疗效,但在处理以情绪困扰为主要症状的心理问题时就显得无能为力了,而同属右半球控制的绘画艺术活动可以影响和治疗患者的情绪机能障碍。投射技术罗夏墨迹测试主题统觉测试完成句子文字联想（词语联想测试）图画测试个人作业作用机制作为情感表达的工具，能够反映出人们内在的、潜意识层面的信息（心理意象），将潜意识的内容视觉化的过程。人们对绘画的防御心理较低，不知不觉中就会把内心深层次的动机、情绪、焦虑、冲突、价值观和愿望等投射在绘画作品中有时也可以将早期记忆中被隐藏或被压抑的内容更快地释放出来，并且开始重建过去。在绘画的过程中，个体可以进一步理清自己的思路，把无形的东西有形化，把抽象的东西具体化为心理意象。这样就为治疗师提供足够多的真实信息来为患者分析和治疗。文学家艺术家们沉浸在意象想象中，用文字、绘画和音符表达他们想象中的意象象征。所以用绘画表达象征性意象的理解和诠释是人类了解心灵以及进行心灵交流的必要途径和形式。

方法通过简单、模糊、不确定的指导语，引起人们的反应，给人们充分的想象空间，让其把深层的动机、情绪、焦虑、冲突、价值观、愿望等不知不觉中反映到作品中。

适应主要用于不能说话或不想说话的患者，如孤独症、失聪、迟钝、大脑损伤、妄想；对言语治疗有阻抗的人或情况，如对谈话疗法有抵触情绪，而其他方法均无疗效的，以及情绪障碍、创伤等心理疾病患者。绘画疗法可以处理情绪方面困扰

绘画艺术治疗师Robin(1998)认为：

1．我们的思维大多数是视觉的。通过可视的绘画更有利于认识和解决问题；

2．记忆可能是前语言的或者受到禁锢的，我们的创伤经验等可能被我们压抑，用语言无法提取，从而难于治愈。还有许多情绪体验的内容本身就是前语言的，不能为我们的语言所描述，也就无从治疗。比如我们常常感到在描述自己的真实感受时，语言往往显得苍白无力。

3．阴暗面更容易通过艺术来表达。艺术本身是符号的和价值中立的，患者可以自由表达自己的愿望和问题，这种表达具有隐藏性，没有社会道德标准等方面的顾忌。那些不被接受的思想、情感和冲动，如果能被个体所觉察和接受的话，个体才可能把毁灭性能量变成建设性能量。

4．绘画艺术治疗过程包括心理治疗与创造两个平行的过程。除了心理治疗之外，创造过程也为患者提供一种看待自己所面临问题的新方式。比如，当个体面对伤痛无力改变时，艺术可以帮助人恢复受伤的心灵。绘画艺术治疗的理论取向

绘画艺术疗法的理论取向大致可以分为三类：

1．以心理分析理论为基础的心理分析取向

2．以人本主义思想为基础的人本主义取向

3．以行为主义、认知理论和发展心理学理论为基础的心理－教育取向。心理分析取向治疗师遵循弗洛伊德和荣格的精神分析路线，把患者创作的艺术品看成是患者心理问题的表达，通过绘画艺术治疗揭示移情，回溯地处理患者过去发生的心理问题。

人本主义取向

遵循人本主义的思想，强调个体有自我指导的能力、先天的成长冲动。治疗师尊重当事人的价值和尊严，接纳当事人的思想，创造有利于当事人自我成长的环境。通过绘画艺术治疗让当事人认识自我，自我接纳，自我整合。心理－教育取向

行为绘画艺术治疗方法将行为矫正技术应用于绘画艺术治疗，用来处理情绪扰乱和心智发育迟滞的儿童。比较有影响的行为治疗技术是治疗师Roth（1978）提出的"现实成形"（realityshaping）技术。该技术首先确认儿童的艺术品中所传递的蹩脚概念（如房子、树、人），然后建造逐渐复杂的二维或三维模型，儿童在观察的基础上进行绘画。在这个过程中，治疗师给予言语提示或身体指导，对正确的动作进行正强化。绘画艺术疗法优势：

1．艺术提供了特有表达的可能，可以在一幅作品或系列作品上表现发生不同地点、不同时间的事件，可以把不可调和的情感合成在一起。

2．绘画艺术治疗是灵活的、多面的，它适合不同年龄、不同疾病的患者，可以在不同地点实施。

3．绘画艺术疗法可以使心理治疗常态化，即可以在人们日常生活情境中开展，如学校、医院、社区。

4．艺术疗法可以安全地释放毁灭性力量（升华）。

功效绘画疗法为心理治疗的艺术途径。患者将积压在心中的消极情绪通过绘画转化成作品，一方面可以发泄减轻心中的压抑和焦虑，另一方面患者也可以在治疗师的引导下通过自己的作品来认识和反思自己的情绪和问题。创作过程本身就是治疗。作者的任何一个涂鸦、画幅的大小、用笔的轻重、空间配置、颜色、构图等都有着特定的代表意义，都在传递着他的个体信息。绘画疗法不仅可以处理人们的情绪和心理创伤问题，而且可以使心理障碍患者的自我形象、自尊或自我概念、社交技能等得到提升，促进语言的发展与认知功能的改善。功效

1.既可以用于团体测试又可以用于个体测试2.调节夫妻关系

3.调节亲子关系

4.促进人际沟通

5.治疗和矫正青少年不良习惯

6.可以用于门诊、临床以及住院患者的心理诊断7.为心理咨询提供相关信息

8.促进精神病人的康复。

注意

1.绘画是一定文化下的产物，绘画疗法是在西方和北美发展起来的，缺乏本土的研究数据。研究者要注意东西方文化的差别，在治疗分析过程中，要结合东方文化的背景。

2.绘画心理治疗师要具备心理学的理论基础和实践经验，要对绘画艺术有一定的认识，并且必须是经过专业的绘画心理分析训练。

3.治疗师进行绘画心理分析时会受到自己知识背景、生活经验等的影响，使得诊断结果缺少一定的客观性。治疗时，要谨慎细心，必要时要采用其他心理治疗的方法辅助进行。尤其团体培训时，我们只能从积极正向地角度去引导。绝对不能给于定量、定性判断。初学者只能作探讨、趋势分析。

4.力求系统化，综合化。在时间、内容上力求系统安排，还要力求配合其他手段形成综合治疗能力。

5、增加欣赏绘画艺术的运用。观画是欣赏艺术，也是审美活动，赏画悦心，它必然要引起患者的想象，而想象则能调节交感神经系统，直接促进一些有益健康的激素、酶和乙酰胆碱等物质，起到调节血液流量，增强免疫机能的作用，进而促进病体痊愈。注意绘画投射出的信息是丰富的、开放的，这是其他治疗技术望尘莫及的地方，但它对评估者要求较高。评估者对作者的熟悉、双方信任关系的建立，对理解绘画作品，充分利用其信息有重要作用。对绘画作品的解释应该谨慎。一是要由专业人员来解释;二是患者本人的解读很重要。5幅以上再尝试解释。因为作画带有一定的随意性，只凭书本上的标准解释是一种不专业、不严谨的做法，对患者的帮助是有限的，有时甚至是无益的。书籍艺术疗法-超越言语的交流【孟沛欣】绘画心理测验与心理分析【陈侃】心理画外音【严文华】心理画绘画心理分析图典【李洪伟吴迪】儿童绘画心理学【格罗姆】树木人格投射测试【吉沅洪】分析之画面太大---攻击；内心无力，反向形成的防御；情绪化。太小---自我评价低；表现出拘谨、胆怯、害羞倾向；缺乏安全感；情绪低落；退缩；中间---普遍，安全感，自我上部---高层次抱负，会努力；乐观下方---没安全感、匮乏、情绪低落、悲观边缘---自卑，需要外部支持；依赖他人，害怕独立；逃避；陷入幻想分析之用笔力度有力---思维敏捷、自信、果断轻---犹豫、退缩、害怕、不适应重---自信、有能量、有信心；紧张；攻击性断续、弯曲---犹豫不决、柔顺、依赖、情绪化分析之线条长线条---能控制自己，会压抑自己短线条---冲动明显横向---无力、害怕、自我保护、女性化明显竖向---自信、果断强调曲线---厌恶常规过于僵硬---固执、攻击改变方向---缺乏安全分析之颜色颜色是人们情绪生活的核心冲突还是和谐暖色调象征温暖、热情、能量冷色调象征冷漠、无能量更多倾向于绘画者自己的解读过度使用一种有意义---红色：愤怒；暗色：忧郁；鲜艳：急躁；淡色甚至看不清：隐藏自己。3--5种颜色正常。少：淡漠。多：繁琐、急躁。需要问具体情况。分析之绘画过程最先画的部位与事物是最关注的涂擦表示犹豫不决、优柔寡断、追求完美（对自己不满；焦虑；隐藏自己）花很长时间画简单画：思考过度；隐藏自己不满意的画面上继续作画：为达目的不怕挫折要求换纸：画出的内容是自己不愿看到的团体绘画自愿向同伴展示自己的作品，互相讨论。三个过程---作画、解释画、听取他人对画的理解。当事人思维过程---思考、创作、回顾、比较、反思。接触他人，观察他人，关注他人；发现自己，反思自己，表达自己现实我vs理想我

请将画纸垂直对折，并在纸的上方写上「现实我」、「理想我」之後，再进行人物图像的创作。请先画出「现实我」一半的人之后，再翻过去画「理想我」另外一半的人，画的时候不要核对完成作品后完全打开进行核对，以了解自己的优势能力与劣势能力。问题讨论：自己的优势、劣势能力有哪些？如何继续保持自己的优势能力、如何补救自己的劣势能力？我学到了什么？对我的影响是什么？我该如何利用？总结表如何补救？如何保持？劣势能力优势能力別人眼中的我vs自己眼中的我

请将图画纸对折，在纸的上方写上「自己眼中的我」、「別人眼中的我」。请先画出「自己眼中的我」一半的人物之后，再翻过去画出「別人眼中的我」另外一半的人物画，完成之后再翻开核对，以了解我对自己的认识与別人对我的认识是否一致？如果不一致，自己该如何补救？我学到什么？对我的影响是什么？如何利用？总结表

自己眼中的我別人眼中的我別人对我的描述自我的描述家庭动力图了解内心中的自我表述与家庭表述了解个性特点、在家庭中的角色、地位了解个体行为的原因亲密关系模式家庭沟通模式家庭動力繪畫請畫一家人(全家人)，包括你(妳)自己畫出每一個人在做一件事，包括常做的事、每天做的事、喜歡做的事。請畫完整的人，包括頭(有表情)、身體(要穿衣服)、手、腳(必須穿鞋子)，勿畫蝌蚪人。並用一段話描述自己對「家」及「家人」的感受？附註：

1.孩童：畫與父母同住或與其他親人同住的家庭。

2.單身者：畫原生家庭，包括離家工作者、已婚者都要畫。

3.已婚者：小家庭者畫現在家庭。與公婆同住者畫，公婆家的人都要畫。與娘家同住者，娘家的人都要畫。

4.單親者：畫現在的家庭。家庭動力繪畫的象徵意義整體感：整體觀點與感覺。大小：人物大小、人物相對大小。距離：人物彼此的距離分佈：在整張紙上人物分佈的狀況。細節：包括筆觸的強弱、色陰和色彩。順序：成員出現的順序人物特徵：以卡通式誇張的來表現人物、身體特徵省略的人：省略的家庭成員家庭動力繪畫的象徵意義DiLeo(1973)在評鑑一張家庭畫時，會考慮以下幾點：1.省略家庭成員嗎？2.省略自己嗎？3.大小尺寸如何？4.父母和自己的位置很接近嗎？5.相似的形式或衣著？6.在家庭的角色為何？7.成員是有互動或彼此分離？家庭動力繪畫分析原則整體感覺：面部表情、衣著順序：1.第一出現的人，表示家中最重要的人物。2.第一出現的人，表示家中實際的掌權者。3.第一出現的人，主要經濟來源者。人物大小：1.大：代表重要的家人、家中的掌權者2.小：在家中心理地位較小的人、權力較小的人、家中不受重視的人…家庭動力繪畫分析原則線條1.粗線：固執的家人、施暴的家人、暴力的家人、加害者的家人2.細線：體力及體能弱的家人、體落多病的家人、自卑及無自信的家人、權力小的家人3.重複的線：要求完美(青少年以上)、無自信及自卑(兒童)。細節：請家人的髮型、家人所穿的衣服、肩膀的線條繪家庭動力畫分析原則分佈：1.充滿畫面：快樂的家庭、幸福的家庭。2.角落：不被認同的家人、不被重視的家人、疏離的家人、被虐待的家人。3.中間：彼此關心關懷的家人、地位重要的家人人物特徵：個人職業、個人興趣。家庭動力繪畫分析原則位置關係：1.左邊：西方國家以左邊為大，表示是心目中重要的人物、互動良好的人。2.右邊：我國文化以右邊為大，表示是心目中重要的人物、互動良好的人。距離：1.遠：心理地位有距離感、不被重視的人、互動較少的人2.近：心理地位較親近感、受重視的家庭成員、互動良好的家人家庭動力繪畫分析原則空間1.同一空間：情感較親近的人、溝通互動良好的