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PAGEPAGE12023年国家基本药物合理使用技能竞赛备考试题库(带解析)-上(单选题汇总)一、单选题1.患者,男,63岁,身体状况KPS评分90分,临床诊断为:胃癌肝转移。免疫组化:HER-2(3+)。计划给予其FLOT方案联合靶向药物治疗。该靶向药是()A、西妥昔单抗B、贝伐珠单抗C、利妥昔单抗D、厄洛替尼E、曲妥珠单抗答案:E解析:曲妥珠单抗适用于HER2过度表达的转移性乳腺癌、转移性胃癌患者。2.患者,女,10岁。因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊,诊断为社区获得性肺炎,下列哪种药物不宜给患者使用()A、头孢唑林B、莫西沙星C、阿奇霉素D、阿莫西林答案:B解析:出自:《2018年版国家基本药物处方集》喹诺酮类抗菌药物可引起软骨发育不全,故18岁以下儿童禁用3.国家基本药物目录不包括()。A、化学药品B、生物制品C、中药饮片D、中草药答案:D解析:《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2012版)4.哌唑嗪引起降压反应时较少引起心率加快的原因:()A、抗α1及β受体B、抗α2受体C、抗α1及α2受体D、抗α1受体,不抗α2受体E、以上都不是答案:D解析:心血管系统药物5.患者,男,53岁,近期健忘,查血氨80μmol/L,既往肝硬化2年,下列药物可选用()A、硫酸镁B、乳果糖C、番泻叶D、聚乙二醇4000E、酚酞答案:B解析:《国家基本药物临床应用指南》2018年版乳果糖的适应症肝性脑病6.我国国家基本药物的遴选原则不包括A、临床必需B、安全有效C、价格低廉D、使用方便E、中西药并重答案:C解析:我国国家基本药物的遴选原则是:临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重。7.首次给药可致严重的直立性低血压的抗高血压药是()。A、硝普钠B、氯沙坦C、哌唑嗪D、可乐定E、普萘洛尔答案:C解析:哌唑嗪为α1受体阻滞剂,首次给药可致严重的直立性低血压,建议卧床时给药。8.下面哪种药物可以对抗肝素过量出血?()A、氨甲环酸B、维生素K1C、凝血酶D、鱼精蛋白答案:D解析:《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2018年版》P484,第十一章血液系统用药(三)促凝血药,259鱼精蛋白:适应证,鱼精蛋白为抗肝素药。用于因注射肝素过量所引起的出血。9.有关受体敍述正确的是()A、药物都是通过激动或抑制相应受体而发挥作用的B、受体与配基或激动药结合后,都能引起兴奋性效应C、受体是首先与药物或配基结合并引起反应的细胞成分D、受体都是细胞膜上的蛋白质答案:C10.双侧肾动脉狭窄、有血管神经性水肿史、妊娠期妇女禁用()A、去乙酰毛花苷;B、肾上腺素;C、去甲肾上腺素;D、卡托普利。答案:D解析:《基本药物临床应用指南》11.根据解析:《处方管理办法》,以下说法不准确的是:A、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、合理、经济的原则B、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方C、药士只能从事处方调配工作D、医疗机构应当将本机构基本用药供应目录内同类药品相关信息告知患者答案:A解析:出自《处方管理办法》

医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则)12.()主管全国药品监督管理工作。A、国务院药品监督管理部门B、国家药品监督管理部门C、省级药品监督管理部门D、市级药品监督管理部门答案:A解析:解析:《中华人民共和国药品管理法》2019.8.2613.下列抗肿瘤药物中,不属于抗代谢类的是()A、甲氨蝶呤B、氟尿嘧啶C、羟基脲D、紫杉醇答案:D解析:依据及说明:《药理学》(第八版)、解析:《国家基本药物目录及临床应用指南》。紫杉醇属于抗肿瘤植物成分药,紫杉醇类能促进微管聚合,同时抑制微管的解聚,从而使纺锤体失去正常功能,细胞有丝分裂停止。14.急性前列腺炎患者在未明确致病菌前,应首先静脉使用()抗菌药物A、喹诺酮类B、大环内酯类C、磺胺类D、头孢菌素答案:A解析:参照《2018年版国家基本药物临床应用指南》前列腺炎-药物治疗15.疱疹性口炎是口腔常见的病毒性口炎。原发性疱疹性龈口炎,常见于婴幼儿。患者表现为口腔黏膜充血水肿,特别是牙龈充血水肿明显,黏膜出现簇集性小水疱,小疱破裂后形成浅溃疡。局部用药选用()A、伊曲康唑B、利巴韦林C、复方氯己定D、环丙沙星答案:C解析:复方氯已定吸附于细胞浆膜,破坏其渗透屏障,使细胞内容物漏出发挥抗菌作用,对疱疹病毒有杀灭作用16.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过()种药品。《处方管理办法》A、3B、4C、5D、6答案:C17.药品的基本特征包括()A、有效性和均一性B、安全性和稳定性C、有效性和安全性D、有效性和经济性答案:C18.碳酸锂禁用人群是()A、肝功能不全B、超过65岁的老人C、妊娠期头三个月D、14岁以下儿童答案:C解析:妊娠期头三个月服用碳酸锂,可能导致胎儿心血管畸形增加,导致胎儿损害。19.根据《医院处方点评管理规范(试行)》规定门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的_____,且每月点评处方绝对数不应少于100张。()A、1%B、3%C、1‰D、3‰答案:C解析:依据及说明:《医院处方点评管理规范(试行)》第九条:医院药学部门应当会同医疗管理部门,根据医院诊疗项目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况,确定具体抽样方法和抽样率,其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数不应少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病例数计)不应少于1%,且每月点评的出院病历绝对数不应少于30份。20.以下所列药物中,使用不当可能导致新生儿出现溶血的是:()A、磺胺类药B、吲哚美辛C、维生素D、苯妥英钠答案:A21.以下不属于不规范处方的是()。A、内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的B、无审核调配药师及核对发药药师签名C、门诊处方超过3日用量D、用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的答案:B22.下列关于睑腺炎,说法错误的是()A、睑腺炎又称麦粒肿,是一种眼睑腺体的急性炎症病变。B、睑板腺受累称为外睑腺炎。C、眼睑皮脂腺或汗腺感染称为外睑腺炎。D、睑腺炎可选用一种抗菌药物滴眼液(如氯霉素、左氧氟沙星、利福平等),一日3~5次,一次1~2滴,酌情增减,用药一周。答案:B解析:详见《2018版国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)》P383。“睑板腺受累称为内睑腺炎”。23.对于有睡眠障碍的抗抑郁症患者,适宜选用的抗抑郁药是?A、草酸艾司西酞普兰B、劳拉西泮C、米氮平D、佐匹克隆E、唑吡坦答案:C解析:米氮平适用于各种抑郁症的急性期及维持期治疗,特别是治疗伴有睡眠障碍或焦虑障碍的抑郁症、伴有焦虑激越或焦虑躯体化的抑郁症患者。24.实施国家基本药物制度对基层医务人员收入的影响是()A、不会影响,得到有效保障B、会影响,但得到有效保障C、不会影响,得不到有效保障D、会影响,得不到有效保障答案:A25.关于维生素用药时间的说法正确的是A、水溶性维生素和脂溶性维生素都应该在餐前服用B、水溶性维生素和脂溶性维生素都应该在餐后服用C、水溶性维生素应该在餐前服用,脂溶性维生素应该在餐后服用D、水溶性维生素应该在餐后服用,脂溶性维生素应该在餐前服用E、无论是水溶性维生素还是脂溶性维生素,餐前餐后服用都可以答案:D26.下列关于别嘌醇的叙述错误的是()A、为了预防痛风性关节炎急性发作,可同时应用秋水仙碱或非甾体抗炎药,直到高尿酸血症被纠正一个月后。B、对肿瘤化疗相关的高尿酸血症,别嘌醇的治疗应该在肿瘤化疗结束后才开始。C、用药期间应定期检查血象及肝肾功能D、无症状的高尿酸血症不宜用别嘌醇。答案:B解析:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)》2018年版:高尿酸血症和痛风治疗药物别嘌醇的用药注意事项:①为了预防痛风性关节炎急性发作,可同时应用秋水仙碱或非甾体抗炎药,直到高尿酸血症被纠正一个月后。②确保摄入充足的水分(一日2-3L),并维持尿液碱性或微碱性,以减少尿酸结石及肾内尿酸沉积的危险。③对肿瘤化疗相关的高尿酸血症,别嘌醇的治疗应该在肿瘤化疗前开始④肝肾功能不全者、老年人应慎用,并减少每日用量。⑤用药前及用药期间要定期检查血中尿酸及24小时尿中尿酸的水平,以此作调整药物剂量的依据。⑥用药期间应定期检查血象及肝肾功能。⑦无症状的高尿酸血症不宜用本品。B选项错误,对肿瘤化疗相关的高尿酸血症,别嘌醇的治疗应该在肿瘤化疗前开始。27.玉屏风颗粒(胶囊、口服液)除了固表、止汗、还具有的功能是()A、化湿B、理气C、益气D、补血答案:C28.政府办基层医疗机构按零差价销售基本药物的目的()A、转变基层医疗机构的补偿机制和运行机制B、促进合理用药,降低药品价格C、保证群众基本用药,减轻患者负担D、以上都是答案:D29.FOLFIRI方案中,伊立替康、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙三个药物的正确给药顺序是()A、先伊立替康后立即注射CF,再予5-FUB、先5-FU后立即注射CF,再予伊立替康C、伊立替康后5-FU,再立即注射CFD、同时给予5-FU与CF,随后给予伊立替康E、无特定给药顺序答案:A解析:参照伊立替康注射液(Pfizer(Perth)PtyLimited公司)说明书,盐酸伊立替康与5-FU(5-氟尿嘧啶)和LV(亚叶酸钙)联用时,盐酸伊立替康静脉滴注30~90分钟,LV400mg/m2应该在盐酸伊立替康输注后马上给予,滴注时间相同,之后再立即给予5-FU。30.呋塞米利尿剂的禁忌证是()A、糖尿病B、低钾血症C、肾性水肿D、心源性水肿答案:B解析:国家基本药物处方集第十章。31.哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?()A、主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所按实需药品。B、含有国家濒危野生动植物药材的C、主要用于保健滋补的D、非临床治疗首选的答案:A32.硝普钠中毒可单独使用()救治。A、亚甲蓝B、硫代硫酸钠C、氟乙酰胺D、纳洛酮答案:B解析:硫代硫酸钠注射剂:适用于氰化物、硝普钠中毒,也用于砷、汞、铋、碘中毒。氰化物或氢氰酸中毒时,在注射亚硝酸钠或亚甲蓝后,12.5~25g(25%~50%溶液50ml)或200mg/kg,缓慢静脉注射,每分钟不超过5ml。l小时后可重复给药。小儿剂量0.25~0.5g/kg。硝普钠中毒可单独使用本品。2018年版国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)33.轻中度骨关节炎首选药物是()A、布洛芬B、曲马多C、双氯芬酸D、阿司匹林E、对乙酰氨基酚答案:E解析:对于轻中度骨关节炎患者来说,因价格便宜、副作用小,对乙酰氨基酚被美国风湿病学会推荐为首选药物。34.不适用于单纯外阴阴道念珠菌病(VVC)的药物是()A、氟康唑B、克霉唑C、甲硝唑D、制霉素答案:C解析:解析:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018版》:单纯VVC局部治疗包括咪康唑、克霉唑、制霉素,全身治疗可选用氟康唑。甲硝唑主要用于细菌性阴道炎、老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。35.金黄色葡萄球菌对青霉素易产生耐药,主要原因是()A、细胞膜通透性改变B、产生钝化酶C、代谢途径改变D、产生水解酶答案:D解析:金黄色葡萄球菌通过产生水解酶对青霉素耐药。36.对晚期癌症患者为止痛使用的麻醉药品应()A、严格控制使用避免成瘾B、口服用药放开注射用药严控C、凭麻醉药品专用卡到指定医院按规定开方取药D、凭麻醉药品专用卡到任何医院按规定开方取药E、放开使用答案:C解析:出自:<<处方管理办法>>37.关于屈光不正,下列说法错误的是()A、屈光不正包括近视、远视、散光、老视、屈光参差。B、配镜是目前矫正屈光不正最常用的方式。C、目前临床上常选用阿托品或复方托吡卡胺散瞳。D、由于儿童眼睛调节能力强,故8岁以下儿童应选用弱睫状肌麻醉剂(复方托吡卡胺)答案:D解析:详见《2018版国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)》P392~393。“儿童眼睛调节能力强,故8岁以下儿童应选用强睫状肌麻醉剂(阿托品)”。38.服药时应限制饮水的药品是()A、熊去氧胆酸B、苯溴马隆C、阿仑膦酸钠D、硫糖铝答案:D解析:饮水后会冲淡硫糖铝,使其失去保护胃黏膜和中和胃酸的作用,39.属于解热镇痛抗炎药的是()。A、对乙酰氨基酚B、甲泼尼龙C、地塞米松D、甲氨蝶呤答案:A解析:解析:《国家基本药物处方集(2018年版)》40.违反本法规定,未取得医疗机构执业许可证擅自执业的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止执业活动,没收违法所得和药品、医疗器械,并处违法所得()的罚款,违法所得不足一万元的,按一万元计算。A、三倍以上二十倍以下B、五倍以上二十倍以下C、五倍以上十倍以下D、三倍以上十倍以下答案:B解析:解析:参照2019年《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第九十九条违反本法规定,未取得医疗机构执业许可证擅自执业的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止执业活动,没收违法所得和药品、医疗器械,并处违法所得五倍以上二十倍以下的罚款,违法所得不足一万元的,按一万元计算。41.从事高空作业时不宜服用的药品是()A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、阿莫西林D、氯苯那敏E、维生素C答案:D解析:抗过敏药可拮抗致敏物组胺,同时也抑制大脑的中枢神经,引起镇静,服后表现为神志低沉、嗜睡,其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异。42.四物合剂与补中益气丸中共同的药物是()A、熟地B、黄芪C、白术D、当归答案:D解析:依据及说明:四物合剂与补中益气丸药品说明书。四物合剂成分:当归、川芎、白芍、熟地黄。具有养血调经的功效。补中益气丸成分:炙黄芪、党参、柴胡、当归、炒白术、升麻、陈皮、甘草。具有补中益气、升阳举陷功效。43.2019版《药品管理法》于2019年8月26日第十三届全国人民代谢大会常务委员会第十二次会议第二次修订,于()执行A、2019年12月1日B、2019年5月4日C、2019年10月10日D、2019年11月1日E、2019年12月5日答案:A解析:《药品管理法》2019年版44.伤寒和副伤寒为我国法定乙类传染病,首选治疗药物()A、青霉素B、头孢唑啉C、磺胺类D、氟喹诺酮类答案:D解析:国家基本药物临床应用指南第二章45.毛果芸香碱对眼睛的作用是()A、瞳孔缩小、升高眼内压、调节痉挛B、瞳孔缩小、降低眼内压、调节痉挛C、瞳孔扩大、升高眼内压、调节麻痹D、瞳孔扩大、降低眼内压、调节麻痹答案:B解析:根据《药理学》《M胆碱受体激动药》,毛果芸香碱属于M受体激动药,滴眼后能引起缩瞳、降低眼内压、调节痉挛等作用。46.盐酸二甲双胍缓释片在放射检查、使用造影剂检查前,停药至何时可以再次用药()A、检查结束48小时后B、检查结束24小时后C、检查结束48小时后,复查肾功能正常才能继续用药。D、无需停药E、检查结束72小时后答案:C解析:盐酸二甲双胍缓释片在放射检查、使用造影剂检查前,需要停用该药至检查结束48小时后,复查肾功能正常才能继续用药。47.国家实行预防接种制度,加强免疫规划工作。居民有依法接种免疫规划疫苗的()。《基本医疗卫生与健康促进法》A、权利B、义务C、权利和义务D、自由答案:C48.根据《医疗用毒性药品管理办法》,执业医师开具处方中含有毒性中药川乌,执业药师调配处方时应该()A、每次处方剂量不得超过3日极量B、应当给付川乌的炮制品C、应当拒绝调配D、取药后处方保存1年备查答案:B49.细菌性角膜炎急性期不宜使用()滴眼。A、左氧氟沙星滴眼液B、阿昔洛韦滴眼液C、糖皮质激素滴眼液D、利福平滴眼液答案:C解析:《国家基本药物临床应用指南》50.以下二氢吡啶类钙通道阻滞剂中,儿童高血压病人不宜应用的是()A、硝苯地平B、氨氯地平C、非洛地平D、尼群地平E、拉西地平答案:B解析:《国家基本药物处方集(2018年版)》。临床实践表明儿童高血压病人不宜应用氨氯地平、尼卡地平、缬沙坦、普利类药物。51.对于咽峡链球菌,首选推荐的药物是()A、克林霉素B、头孢曲松C、万古霉素D、阿米卡星答案:B52.能抑制T4转化为T3的抗甲状腺药物是()。A、卡比马唑B、甲硫氧嘧啶C、丙硫氧嘧啶D、甲巯咪唑答案:C解析:出自:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》53.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为()年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为()年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为()年。A、1/2/3;B、1/3/2;C、2/1/3;D、2/3/1;E、3/2/1.答案:A解析:《处方管理办法》第五十条:处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。54.是指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。A、医疗机构制剂B、固定处方制剂C、医疗机构中药制剂D、医疗机构自制制剂答案:A解析:医疗机构制剂,是指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。55.治疗耐青霉素G的金黄色葡萄球菌败血症,可首选()A、苯唑西林B、氨苄西林C、羧苄西林D、氯唑西林答案:A解析:《国家基本药物临床应用指南》56.尼莫地平的适应症不包括()A、突发性耳聋B、老年性脑功能障碍C、严重高血压D、动脉瘤性蛛网膜下腔出血E、偏头痛答案:C解析:《出处:《2018年版国家基本药物处方集》57.下列那一项不是异甘草酸镁具备的作用()A、增强肝脏解毒功能B、抗组织过氧化C、促进肝细胞增殖D、抗肝纤维化E、增加肝细胞膜的流动性答案:A解析:《2018年版国家基本药物处方集》58.药品监督管理部门对有证据证明可能危害人体健康的药品可以A、采取查封、扣押的紧急控制措施B、采取暂停、生产、销售或使用的紧急控制措施C、责令限期改正,逾期不改的,D、责令改正,没收违法销售的制剂,并处罚款,有违法所得的予以没收E、由工商行政管理部门处5万至10万元的罚款答案:A解析:依据情节处以罚款、吊销许可证等行政处罚措施59.处方正文的内容不包括()A、药品名称B、规格C、数量D、用法用量E、药品金额答案:E60.血液系统用药中,哪种药物不是国家基本药物?()A、硫酸亚铁;B、氨甲环酸;C、阿司匹林;D、华法林;E、酚磺乙胺答案:E解析:《国家基本药物目录》(2018版)61.关于非处方药,正确的叙述有()A、必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品B、又称为OTCC、必须在医师的指导下使用D、药物本身的属性决定E、安全性无保障答案:B解析:《处方管理办法(卫生部令第53号)》62.患者,男,27岁,因受凉后出现寒战、发热,吐铁锈色痰,其最可能的致病菌为()A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯菌C、铜绿假单胞菌D、真菌答案:A解析:咳铁锈色痰临床上一般见于肺炎链球菌感染引起的大叶性肺炎。63.下列药物需要精二处方的是()A、坦度螺酮B、丁螺环酮C、氟西汀D、右佐匹克隆答案:D解析:右佐匹克隆属于第二类精神药品,按《处方管理办法》应该用右上角标注“精二”白色处方开具。64.以下哪种药物经期及哺乳期妇女慎用A、云南白药胶囊B、云南白药膏C、云南白药酊D、云南白药气雾剂答案:B65.患者,男,33岁,重型颅脑外伤,去骨瓣减压术后继发颅内感染,给予抗感染治疗,以下不能与含钙的溶液如林格氏液合用的是A、头孢他定B、头孢哌酮C、头孢曲松D、头孢噻肟答案:C解析:头孢曲松与含钙的溶液配伍会产生不溶性的头孢曲松-钙沉淀物,可能会导致致死性结局的不良事件。66.(专业知识题)

下列哪项不是缩宫素的禁忌症A、催产B、胎儿窘迫C、子痫D、胎位异常E、产道受阻答案:A解析:《国家基本药物处方集》

催产是缩宫素的适应症67.根据《药品说明书和标签管理规定》,药品内包装标签至少要标注的内容是A、药品的生产企业B、药品的生产日期C、药品的用法用量D、药品的功能主治或适应证E、药品通用名称、规格、产品批号及有效期答案:E解析:《药品说明书和标签管理规定》

第十七条药品的内标签应当包含药品通用名称、适应证或者功能主治、规格、用法用量、生产日期、产品批号、有效期、生产企业等内容。包装尺寸过小无法全部标明上述内容的,至少应当标注药品通用名称、规格、产品批号、有效期等内容。68.()用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经,症见经行后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝酸痛。A、金刚藤糖浆B、艾附暖宫丸C、乌鸡白凤丸D、八珍益母丸答案:B69.以降低甘油三脂为主要治疗目标时,首选的调血脂药是()A、非诺贝特B、依折麦布C、辛伐他汀D、阿昔莫司答案:A解析:贝丁酸类药是降低甘油三酯为主要治疗目标时的首选药,目前用于临床的有非诺贝特、吉非贝齐等。70.伊伐布雷定适用于窦性心律且心率()。A、≥75次/分钟B、≥65次/分钟C、≥55次/分钟D、≥45次/分钟E、≥35次/分钟答案:A解析:伊伐布雷定适用于窦性心律且心率≥75次/分钟,对β受体阻滞剂禁忌或不能耐受者。71.根据《处方管理办法》,为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当_____开具,每张处方为_____常用量。()A、逐日、一日B、逐次、三日C、逐次、一日D、逐日、一次答案:A解析:依据《处方管理办法》)72.用于治疗慢性迁延型肝炎伴谷丙转氨酶升高者,也可用于化学毒物、药物引起的谷丙转氨酶升高者的药物是()A、精氨酸B、熊去氧胆酸C、复方甘草片D、联苯双酯

参考:《国家基本药物处方集》P308答案:D73.下列哪种酶抑制剂基本不能透过血脑屏障,故不宜用于中枢神经系统感染:A、舒巴坦B、克拉维酸C、他唑巴坦D、以上均能答案:B解析:克拉维酸基本不能透过血脑屏障,所以凡是含有克拉维酸的复合制剂不适宜中枢神经系统感染。74.因阻断黑质纹状体通路的多巴胺受体,产生锥体外系功能障碍的药物是()。A、异烟肼B、氯丙嗪C、长春新碱D、利血平E、茶碱答案:B75.药物的不同用量会起到不同的疗效,能出现最佳治疗作用的剂量为()A、剂量B、治疗量C、极量D、中毒量答案:C解析:极量:指安全用药的极限剂量76.治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是()A、早期治疗B、应用杀菌加抑菌抗生素C、静脉给药D、疗程要长,约6~8周E、以上都是答案:E解析:《2018年版国家基本药物处方集》77.对患有消化性溃疡的患者不适合应用的药物是A、美托洛尔B、利血平C、可乐定D、哌唑嗪E、呋塞米答案:B解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南》考察利血平的禁忌症78.静脉用药调配中心的负责人应该具有()A、药学专业专科以上学历,本专业初级以上专业技术职务任职资格B、药学专业专科以上学历,本专业中级以上专业技术职务任职资格C、药学专业本科以上学历,本专业初级以上专业技术职务任职资格D、药学专业本科以上学历,本专业中级以上专业技术职务任职资格答案:D79.患者,男,28岁。打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰。诊断为大叶性肺炎,首选药物是()A、庆大霉素B、红霉素C、青霉素D、万古霉素答案:B解析:呼吸系统用药80.2018版国家基本药物目录总品种数量为:()A、307B、520C、685D、412答案:C81.患者,男,85岁,临床诊断“AECOPD、慢性肺源性心脏病”,入院后第14天,大便常规:隐血(+),怀疑可能药物引起,下列药物最有可能的是A、氨溴索B、呋塞米C、氨茶碱D、头孢哌酮舒巴坦钠答案:D解析:头孢哌酮舒巴坦钠说明书提示:本品主要不良反应包括:血恶液质:可能发生严重血恶液质,例如溶血性贫血、全血细胞减少、粒细胞减少(包括粒细胞缺乏症)、血小板减少等,有必要采取措施,例如通过定期实验室检查仔细观察等。如果观察到存在有任何异常结果,应采取适当治疗措施,例如中断给药。且注意事项中提示本品与其他抗生素一样,少数患者使用头孢哌酮治疗后出现了维生素K缺乏,其机制很可能与合成维生素的肠道菌群受到抑制有关,包括营养不良、吸收不良(如肺囊性纤维化患者)和长期静脉输注高营养制剂在内的患者存在上述危险。应监测上述这些患者以及接受抗凝血药治疗患者的凝血酶原时间,需要时应另外补充维生素K。本题选D82.负责静脉用药医嘱或处方适宜性审核的人员,应当具有药学专业本科以上学历、()以上临床用药或调剂工作经验、药师以上专业技术职务任职资格。A、3年B、4年C、5年D、6年答案:C解析:出自:《静脉用药集中调配质量管理规范》83.肾脏毒性最低的氨基苷类药物是A、庆大霉素B、奈替米星C、链霉素D、卡那霉素答案:B解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南》考察氨基苷类药物的不良反应84.抢救青霉素所引起的过敏性休克,应首选()A、去甲肾上腺素B、麻黄碱C、异丙肾上腺素D、肾上腺素答案:D解析:一方面肾上腺素可迅速逆转低血压,因为肾上腺素α1、β1受体激活后可迅速收缩血管,降低毛细血管通透性,提高心率及心肌收缩力,改善休克状态迅速;另一方面肾上腺素可迅速减少黏液水肿,松弛支气管平滑肌,改善气道情况,缓解严重过敏导致的呼吸困难,这也和肾上腺素的α受体激活作用有关;肾上腺素的β2受体的激活作用,可以缓解支气管痉挛及炎性介质的释放,抑制过敏反应,进而改善气道和过敏导致的休克情况。85.别嘌醇不良反应发生率达()。A、1%~3%B、2%~5%C、3%~7%D、5%~9%答案:D解析:参照《2018年版国家基本药物处方集》第七章,7.2痛风及其用药。

别嘌醇【不良反应】发生率为2%~5%,其中有些患者需停药,停药后一般能恢复正常。86.(专业知识题)

大环内酯类抗菌作用特点不包括A、抗菌谱较窄B、对多数革兰阳性菌、厌氧球菌抗菌作用强C、对多数革兰阴性菌作用强D、对军团菌、支原体、衣原体抗菌作用强E、与敏感菌核糖体50S亚基结合,抑制蛋白质合成答案:C解析:《国家基本药物处方集》

大环内酯类对少数革兰阴性菌有作用87.在治疗肾病综合征的过程中常用激素冲击治疗的是哪种激素?()A、甲强龙B、泼尼松C、地塞米松D、曲安西龙答案:A解析:根据激素对受体的亲和力、抗炎水平、激素发挥作用时间及不良反应,故治疗肾病综合征的过程中常选用甲强龙。88.()适应证是痛风性关节炎的急性发作,预防复发性痛风性关节炎的急性发作。A、别嘌醇B、秋水仙碱C、丙磺舒D、苯溴马隆答案:B解析:第16版新编药物学215页抗痛风药秋水仙碱。痛风的急性发作是尿酸尿酸钠盐在关节及周围组织以结晶形式沉积引起的急性炎性反应,本品通过①和中性白细胞微管蛋白的结合而改变细胞膜功能②抑制磷酸酶A2③抑制局部细胞产生IL-6等,达到控制关节局部红肿热痛等炎症反应。89.医疗机构应当遵循()的合理用药原则。《医疗机构药事管理规定》A、安全、有效、经济B、安全、有效、稳定C、安全、有效、便捷D、安全、有效、科学答案:A90.肝功能中重度受损时,昂丹司琼用药剂量不宜超过:()A、8mgB、16mgC、24mgD、30mgE、以上均不正确答案:A解析:参考盐酸昂丹司琼注射液(枢复宁)药品说明书,肝功能中度或重度损害患者体内本品的清除能力显著下降,血清半衰期也显著延长,所以,上述病人的用药剂量每日不应超过8mg。91.国家基本药物制度首先在哪些医疗机构实施?()A、国家举办的基层医疗卫生机构B、省级举办的基层医疗卫生机构C、政府举办的基层医疗卫生机构D、县级举办的基层医疗卫生机构答案:C92.对定点医疗机构参保人员的医疗费用进行检查、审核及结算的部门是()A、统筹地区劳动和社会保障部门B、社保经办机构C、消费者权益保护组织D、统筹地区卫生行政管理部门答案:B93.以下哪种抗生素18岁以下患者不宜使用()A、青霉素;B、甲硝唑;C、左氧氟沙星;D、氟康唑。答案:C解析:《基本药物临床应用指南》94.以下有关非洛地平在特殊人群中的应用,说法错误的是?()A、肾功能损害会影响非洛地平的血药浓度,使用时需调整剂量。B、低血压患者慎用。C、妊娠期妇女禁用。D、肝脏损害患者慎用。答案:A95.下列孕妇禁用的药物()A、维生素AB、青霉素C、左甲状腺素片D、环丙沙星答案:D解析:《国家基本药物处方集》环丙沙星同诺氟沙星禁忌证:对喹诺酮类药过敏者、孕妇、糖尿病患者。18岁以下患者。96.容易发生神经毒性的铋剂的剂量是A、血铋浓度大于0.1μg/mlB、血铋浓度大于0.2μg/mlC、血铋浓度大于0.5μg/mlD、血铋浓度大于0.01μg/mlE、血铋浓度大于1.0μg/ml答案:A解析:铋剂用量大(血铋浓度大于0.1μg/ml)可产生神经毒的危险。97.急性心肌梗死患者在急性期()小时内不宜应用洋地黄类药物。A、6B、12C、24D、48答案:C解析:《国家基本药物临床应用指南》98.缬沙坦与下列哪种药物合用会使血钾升高()A、西咪替丁B、螺内酯C、地高辛D、阿替洛尔E、吲哚美辛答案:B99.先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制订需三级医院、专业技术职务任职资格的医师决定的要求是()A、内分泌专业主治医师以上,内分泌专业住院医师以上B、内分泌专业主治医师以上,内分泌专业主治医师以上C、内分泌专业主治医师以上,相应学科主治医师以上D、相应学科主治医师以上,相应学科主治医师以上答案:B100.药事管理学的性质是()A、社会科学的性质B、人文科学的性质C、自然科学的性质D、行政管理的性质E、理论研究的性质答案:A解析:参照《医疗机构药事管理规定》,药事管理学的性质是社会科学的性质。101.患儿,男,9岁,以大叶性肺炎收治入院,给予抗结核治疗,链霉素肌注后10min后患者出现头晕,耳鸣,乏力,呼吸困难等症状,继而出现意识模糊,晕倒,BP下降,心率失常等过敏性休克不良反应症状,临床药师提醒临床医师应于()日内上报该药品不良反应。A、1B、3C、7D、15E、30答案:D解析:《医疗机构药事管理规定》,新的或严重的药品不良反应应于发现之日起15日内上报。102.对《山东省医疗机构药品采购目录》中的妇、儿专科非专利药品、急(抢)救药品、基础输液、临床用量小的药品等,实行()A、定点生产B、谈判采购C、集中挂网采购D、招标采购答案:C103.下列属于浓度依赖性抗菌药物()A、红霉素B、头孢呋辛C、阿莫西林D、左氧氟沙星答案:D解析:《抗菌药物药代动力学/药效学理论临床应用专家共识》104.山东省结合实际和医疗机构功能定位和诊疗范围,确定我省三、二级和基层医疗机构基本药物配备使用品种比例分别不低于(),且金额比例分别不低于30%、40%、60%。A、20%、30%、50%B、30%、40%、60%C、30%、40%、50%D、40%、40%、50%答案:C解析:根据解析:《关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》,确定我省三、二级和基层医疗机构基本药物配备使用品种比例分别不低于30%、40%、50%,且金额比例分别不低于30%、40%、60%。105.可用于肾脏受损患者的磺酰脲类降糖药是()A、格列美脲B、格列齐特C、格列吡嗪D、格列喹酮答案:D106.可用于解救对乙酰氨基酚中毒的药物是()A、阿托品B、卡马西平C、乙酰半胱氨酸D、山莨菪碱答案:C解析:乙酰半胱氨酸是乙酰氨基酚中毒的特效药。107.硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的作用()A、降低心肌耗氧量B、消除恐惧感C、降压D、扩张冠脉答案:A解析:《国家基本药物临床应用指南》108.下列药物应避免用于新生儿肺部感染的药物是:A、阿莫西林B、阿奇霉素C、头孢呋辛D、左氧氟沙星答案:D解析:喹诺酮类药物容易对患者软骨造成损害,所以18岁以下禁用)109.患者发生感染性休克时,在经过补液及血管活性药物治疗后,低血压状态仍然没有纠正时,可以给予治疗。A、去乙酰毛花苷B、地高辛C、氢化可的松D、肾上腺素答案:C解析:患者发生感染性休克时,在经过补液及血管活性药物治疗后,低血压状态仍然没有纠正时,可以给予氢化可的松200-300mg/d,分4次给予,疗程少于7天。

题目出处:《国家基本药物临床用药指南(2018版)》(化学药品和生物制品)110.以下板蓝根主治功能的说法错误的是()A、肺胃热盛致咽喉肿痛B、急性腮腺炎C、腮部肿胀D、阴虚火旺致咽喉肿痛答案:D111.硝酸异山梨酯片预防心绞痛时,口服一次(),一日2~3次。A、5~20mgB、10~30mgC、5~10mgD、5~30mgE、以上都不正确答案:C解析:口服:预防心绞痛,一次1~2片(5~10mg),每日2~3次,每日总量2~6片(10~30mg)。因为个体反应不同,需个体化调整剂量。舌下给药:每次1片,缓解症状。112.对已确认发生严重不良反应的药品,国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施,并应当在()内组织鉴定,自鉴定结论作出之日起十五日内依法作出行政处理决定。A、三日B、五日C、七日D、十四日答案:B解析:出自:《药品管理法》113.哮喘治疗一般分为5级治疗,其中从第几级到第几级的治疗方案都应该有吸入激素为主的哮喘控制药物?A、1-5B、2-5C、3-5D、2-4E、4-5答案:B解析:《国家基本药物临床应用指南(2018年版)》,哮喘治疗一般分为5级治疗,其中从第2级到第5级的治疗方案都应该有吸入激素为主的哮喘控制药物,以更好的缓解症状。114.依据《处方管理办法》,处方是指A、由注册的执业医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书B、由注册的执业医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配并作为患者用药凭证的医疗文书C、由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书D、由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书E、由注册的执业药师和从业药师在诊疗活动中为患者开具的,并经审核、调配、核对,可作为患者用药凭证的医疗文书答案:D解析:可区分执业医师和执业药师职责。处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。115.治疗肠球菌属感染首选()A、氯霉素B、氨苄西林C、左氧氟沙星D、头孢唑林答案:B解析:革兰阳性菌多数对氯霉素敏感;部分金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及肠球菌属耐药;左氧氟沙星对厌氧菌和肠球菌的作用较差;头孢唑啉属于第一代头孢菌素类抗生素。其抗菌谱为:除肠球菌属、耐甲氧西林葡萄球菌属外,该药对其它革兰阳性球菌均有良好的抗菌活性。氨苄西林对草绿色链球菌和肠球菌的作用比较明显。116.接受清洁手术者,给予预防使用抗菌药物的适宜时间是术前()A、0.5~2小时B、2~4小时C、3~4小时D、4~6小时答案:A117.伊曲康唑用法()A、空腹B、餐前C、餐后半小时D、餐后立即答案:D解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南》

伊曲康唑不溶于水,餐前服用效果不佳,未达到最佳吸收,用餐后立即给药,胶囊必须整个吞服。118.注射剂中常用的抗氧剂有:A、醋酸钠B、碳酸钠C、磷酸氢二钠D、亚硫酸氢钠答案:D119.以下关于山莨菪碱禁用慎用的内容错误的选项是〔〕A、婴幼儿、老年体虚者慎用B、急腹症未明确诊断时,不宜轻易使用C、夏季用药时,因其盗汗作用,可使体温降低D、反流性食管炎、重症溃疡性的结肠炎患者慎用答案:C解析:《基本药物临床应用指南》120.预防过敏性哮喘发作的平喘药是()A、沙丁胺醇B、特布他林C、色甘酸钠D、氨茶碱E、异丙肾上腺素答案:C解析:色甘酸钠起效慢,尤适用于抗原明确的青少年患者,可预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘。121.患者,男,82岁,身高177cm,体重76kg。因“咳嗽咳痰10天,发热伴意识不清2天”入院,既往COPD病史30年,2型糖尿病病史20年,高血压病史15年,医师咨询以下可供患者鼻饲的口服药物是()A、硝苯地平控释片B、格列齐特缓释片C、琥铂酸美托洛尔缓释片D、单硝酸异山梨酯缓释片答案:C122.下列药物哪一个不属于高危药品A、依替米星注射液B、胰岛素注射液C、10%氯化钾注射液D、10%葡萄糖酸钙注射液答案:A解析:BCD都属于高危药品,只有A不属于)123.乙酰半胱氨酸的主要作用和用途是()A、保护胃粘膜,治疗消化道溃疡B、抑制肺牵张感受器,用于镇咳C、裂解黏蛋白分子,用于化痰D、提高肠张力,减少肠蠕动,治疗腹泻答案:C解析:乙酰半胱氨酸结构中的巯基(-SH)能与黏蛋白二硫键(-S-S-)结合,使黏蛋白分子裂解,降低痰的黏性,易于咳出。124.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为()。A、十五日常用量B、三日常用量C、七日常用量D、一次常用量答案:D解析:参照《处方管理办法》处方的开具第二十三条

第二十三条为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。

第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。

第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。125.国务院药品监督管理部门应当自受理临床试验申请之日起()工作日内决定是否同意并通知临床试验申办者,逾期未通知的,视为同意。A、三十个B、六十个C、十个D、四十个答案:B解析:解析:《中华人民共和国药品管理法》2019.8.26126.经磺酰脲类治疗后,病人空腹及餐后血糖多次正常,之后最不合适的处理为()A、停止药物治疗B、血脂仍高,加用降脂药物C、继续药物治疗,并根据糖化血红蛋白随访疗效D、加用二甲双胍并调整原来药物剂量答案:A127.()必须符合药品要求,符合保障人体健康、安全的标准,并由药品监督管理部门在审批药品时一并审批。《药品管理法》A、药品的包装材料与容器B、直接接触药品的包装材料与容器C、药品的标签D、药品说明书答案:B128.不可以与附子理中丸同时服用的药物是:A、藿香正气水B、玉屏风颗粒C、六味地黄丸D、百令胶囊答案:A129.()是急性化脓性骨髓炎治疗的关键。A、去除与该病相关的危险因素B、早期使用有效抗菌药物C、减少局部负重活动D、对症止痛治疗

参考:《国家基本药物临床应用指南》P259答案:B130.甲状腺功能亢进症的内科治疗选用A、丙硫氧嘧啶B、放射性碘C、格列齐特D、大剂量碘剂E、小剂量碘剂答案:A解析:丙硫氧嘧啶适应证:①甲亢内科治疗:适用于轻、中、重度甲亢病人,也可做为放射性碘治疗时的辅助治疗。②甲状腺危象的辅助治疗:应用大剂量的硫脲可作为辅助治疗。③甲状腺手术前准备:在手术剥离时,可避免刺激甲状腺造成T3T4释放,防止术后发生甲状腺危象。131.患者,男,临床诊断为胃食管反流病,长期服用奥美拉唑标准剂量,一天2次,症状控制可,但主诉夜间偶有呛醒,可以考虑加用下述哪种药物更好A、法莫替丁B、兰索拉唑C、泮托拉唑D、艾司奥美拉唑E、雷贝拉唑答案:A132.未开瓶使用胰岛素应在()条件下保存A、2~8℃B、12~18℃C、0~2℃D、-8~-2℃答案:A解析:参照《2018版国家基本药物临床应用指南》133.为了避免化疗对不成熟白细胞的打击,一般开始给集落刺激因子开始于化疗后()A、12小时B、48小时C、72小时D、96小时E、1周答案:B解析:以聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液(新瑞白)为例,说明书中明确写明应在化疗药物给药结束后48小时使用。请勿在使用细胞毒性化疗药物前14天到化疗后24小时内注射。134.优化基本药物目录遴选调整程序,综合药品临床应用实践、药品标准变化、药品新上市情况等因素,对基本药物目录定期评估、动态调整,调整周期原则上不超过()。A、半年B、1年C、2年D、3年答案:D解析:出自:《关于完善国家基本药物制度的意见》(国办〔2018〕88号)135.氯化铵给药速度过快可导致A、血压升高B、肺水肿C、惊厥或呼吸停止D、手足麻木E、口腔异味答案:C解析:氯化铵注意事项:为减少胃肠刺激,可餐后服用量,有消化道溃疡者慎用,大剂量服用可致恶心呕吐、口渴、胃痛等症状,滴注速度过快可致惊厥或呼吸停止。136.根据《处方管理办法》,为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方不得超过()常用量。A、1次B、1日C、3日D、5日答案:C解析:依据及说明:《处方管理办法》第二十四条为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。137.流行性出血热的病原体是()A、布尼亚病毒B、EB病毒C、汉坦病毒D、带状疱疹病毒答案:C解析:流行性出血热的病原体为汉坦病毒,为单股RNA病毒,不同地区流行的病毒血清型有所差异。

出处:2018年版国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)138.以下属于中效胰岛素的是()。A、胰岛素注射液B、精蛋白重组人胰岛素C、精蛋白锌胰岛素注射液D、重组人胰岛素注射液答案:C解析:《国家基本药物临床应用指南》139.麻黄素的购销活动中不得使用()A、转账交易B、支票交易C、现金交易D、汇单E、证明答案:C解析:出自:<<处方管理办法>>140.呼吸困难、()是亚硝酸盐中毒的主要的特异性表现。A、烦躁不安B、幻觉C、发绀D、针尖样瞳孔答案:C解析:【诊断要点】1.病史有亚硝酸盐接触史。2.临床表现呼吸困难,发绀是其主要的特异性表现。3.实验室检查1)亚硝酸盐定性阳性。2)血高铁血红蛋白含量增高。2018年版国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)141.哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率()A、地高辛B、米力农C、氢氯噻嗪D、卡托普利答案:D解析:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)具有降压作用,可以延缓和逆转心室重构,阻止心肌肥厚的进一步发展,改善血管内皮功能和心功能,减少心律失常的发生,还能提高生存率,改善预后。142.《精神药品管理办法》规定,精神药品分为第一类和第二类的依据是()A、对中枢神经系统兴奋或抑制的程度B、用药剂量的大小程度C、对人体的危害程度D、使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度答案:D143.医院应将药品收支纳入预算管理,严格按照合同约定的时间支付货款,在药品到货后24小时内验收确认,从交货验收合格到付款不得超过的天数是()A、7B、15C、30D、45答案:C解析:《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发〔2015〕7号)144.下列不属于孕妇禁用的是()。A、宫瘤清胶囊B、乳块消颗粒C、桂枝茯苓胶囊D、八珍益母丸答案:D145.苯巴比妥急性中毒时,为加速其从肾脏排泄,应静脉滴注以下那个药物()A、氯化钠B、碳酸氢钠C、5%葡萄糖D、甘露醇答案:B解析:苯巴比妥为弱酸性药物,输碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,加快苯巴比妥从尿中排出146.药物临床试验期间,发现存在安全性问题或者其他风险的,临床试验申办者应当及时调整临床试验方案、暂停或者终止临床试验,并向()报告。A、国家食品药品监督管理局B、地区、市食品药品监督管理局C、国务院药品监督管理部门D、省、自治区、直辖市食品药品监督管理局答案:C解析:依据《药品管理法》)147.公立医疗机构应当制订本机构基本药物临床应用管理办法,按照药品集中采购信息系统中的标识优先采购基本药物,在实施临床路径和诊疗指南的过程中应当首选()。A、基本药物B、医保药物C、首仿药物D、原研药物答案:A解析:《关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》(鲁卫药政字发〔2019〕4号)148.地方可以增加基本药物品种吗?()A、可以B、不可以C、未作规定D、视情况而定答案:B149.用于青霉素过敏抢救用药的是()A、地塞米松B、氯化钾C、肾上腺素D、以上说法均不正确答案:C解析:参考《2018年版国家基本药物临床应用指南及处方集》150.患者,女性,65岁,体检发现ALT87U/LAST65U/L余未见异常,腹部超声示:脂肪肝,既往高血压5年,最高169/93mmHg,下列保肝药中应慎用的是()A、硫普罗宁B、还原型谷胱甘肽C、多烯磷脂酰胆碱D、甘草酸二铵E、联苯双酯答案:D解析:《国家基本药物临床应用指南》2018年版甘草酸二铵禁用于高血压151.肝癌局部治疗的经导管肝动脉化疗栓塞,目前常用的多柔比星的用药剂量是()mg/m2。A、40B、45C、50D、55答案:C解析:见《国家基本药物临床应用指南》P421:目前常用的多柔比星的用药剂量是50mg/m2152.猩红热首选的治疗药物为()A、红霉素B、头孢唑林C、青霉素D、左氧氟沙星答案:C解析:解析:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018版》:猩红热抗菌治疗中青霉素为首选治疗药物,青霉素过敏者可选用红霉素、地红霉素、阿奇霉素、克拉霉素;由于我国临床分离链球菌对大环内酯类耐药明显,头孢唑林、头孢拉定、头孢呋辛(青霉素过敏性休克者除外)也可选用,成人还可选用左氧氟沙星治疗。153.解析:《国家基本药物临床应用指南(中成药)2018版》中成药的用法用量,一般情况下可A、1/6、1/5B、1/5、1/4C、1/4、1/3D、1/3、1/2答案:C解析:参照3岁以内、3-5岁的分别可服成人量()154.急诊处方应用()颜色的处方,每张处方一般不得超过()日用量。A、白色,7天B、绿色,3天C、红色,1天D、黄色,3天答案:D解析:《处方管理办法(试行)》第九条处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。并在处方右上角以文字注明。

第十三条处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量。155.促进基本药物优先配备使用,提升基本药物使用占比,并及时调整国家基本药物目录,逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于A、90%、80%、60%B、60%、80%、90%C、80%、60%、90%D、90%、60%、80%答案:A解析:出自《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》(国办发〔2019〕47号)156.以下属于第三代头孢菌素的是A、头孢噻吩B、头孢羟苄C、头孢克洛D、头孢噻肟E、头孢匹罗答案:D解析:头孢菌素类药物可分为五代,第一代:注射用头孢唑林、头孢拉定,口服制剂头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等;第二代:注射用头孢呋辛、头孢替安,口服制剂有头孢呋辛酯、头孢丙烯等;第三代:注射用头孢噻肟、头孢曲松、头孢他定、头孢哌酮,口服制剂头孢地尼、头孢克肟、头孢泊肟酯等(抗铜绿假单胞菌;第四代:注射用头孢吡肟、头孢吡罗、头孢克定等;第五代:超广谱抗生素有头孢洛林酯,头孢托罗,头孢吡普等。157.成人滴注异帕米星时,应在()分钟内缓慢滴注。A、5~10B、10~30C、10~20D、30~60答案:D解析:参照《2018年版国家基本药物处方集》第九章,9.3.4氨基糖苷类。

异帕米星【用法与用量】肌内注射或静脉滴注:成人一日400mg,分1-2次给药。静脉滴注,一日1次给药时滴注时间不得少于1小时,一日2次,给药时,滴注时间宜控制为30-60分钟。肾功能不全患者应根据肾功能受损程度调整给药剂量和给药间隔。158.男性,60岁,平时血压最高可达165/98mmHg,规律服用硝苯地平缓释片后,血压可控制在140/92mmHg左右,该患者的血压水平分级为()A、1级高血压B、2级高血压C、3级高血压D、临界高血压E、血压正常高值答案:B解析:患者血压水平应以曾达到的最高血压来衡量,即165/98mmHg,按照血压水平分类和定义其位于收缩压160~179mmHg范围内,为2级高血压。本题出自《国家基本药物临床应用指南》159.氟喹诺酮类药物最适用于()A、骨关节感染B、泌尿系感染C、呼吸道感染D、皮肤疖肿E、全身感染答案:B160.帕金森病又称震颤麻痹,是一种原因未明的中老年人常见的运动障碍疾病,以下关于其治疗药物及注意事项的说法错误的是()。A、金刚烷胺对改善运动缓慢和强直症状比对震颤好B、多巴胺替代疗法一般采用左旋多巴脱羧酶抑制剂的复方制剂,常用多巴丝肼(左旋多巴/苄丝肼,200mg/50mg),适用于各种类型和各阶段的帕金森病患者C、在功能失代偿初期应尽可能首选非左旋多巴类药物(抗胆碱能药、金刚烷胺、受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂等)D、使用苯海索时注意按时服药,如果发生漏服应尽快补服,如离下次服药时间不到2小时,应即可补服,且下次剂量需要加倍答案:D解析:使用苯海索时注意按时服药,如果发生漏服应尽快补服,如离下次服药时间不到2小时,则不宜补服,且下次剂量不需要加倍,长期应用可能影响认知功能,因此70岁以上老年人慎用。161.对全面性强直阵挛发作和部分性发作有效的药物()A、卡马西平B、丙戊酸钠C、苯妥英钠D、苯巴比妥答案:C解析:苯妥英钠对全面性强直阵挛发作和部分性发作有效,可加重失神和肌阵挛发作。(《2018年版国家基本药物临床应用指南》)162.关于芳基丙酸类非甾体抗炎药的描述错误的是A、布洛芬与食物同服吸收减慢,但不影响吸收量B、布洛芬与含铝、镁的抗酸药同服不影响吸收C、萘普生与含铝、镁的抗酸药同服影响吸收D、布洛芬与碳酸氢钠同服吸收速度加快E、萘普生血浆蛋白结合率高达99%,主要经肝脏代谢答案:D解析:考核芳基丙酸类药动学特点。

布洛芬口服易吸收,与食物同时服用时吸收减慢,但吸收量不减少,与含铝和镁的抗酸药同服不影响吸收。

萘普生服后吸收迅速而完全,与食物、含铝和镁的物质同服吸收速度降低,与碳酸氢钠同服吸收速度加快。蛋白结合率高于99%,在肝脏代谢。163.功能性子宫出血可选用的药物是A、缩宫素B、垂体后叶素C、他莫昔芬D、雌二醇E、西地那非答案:D解析:雌二醇适应证:功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征及前列腺癌。164.医疗机构应当建立药品不良反应、用药错误和药品损害事件监测报告制度。医疗机构临床科室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件后,应当积极救治患者,立即向药学部门报告,并做好观察与记录。医疗机构应当按照国家有关规定向相关部门报告药品不良反应,用药错误和药品损害事件应当立即向所在地()卫生行政部门报告。A、县级B、市级C、省级D、国家答案:A解析:根据解析:《医疗机构药事管理规定》第二十一条规定:医疗机构应当建立药品不良反应、用药错误和药品损害事件监测报告制度。医疗机构临床科室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件后,应当积极救治患者,立即向药学部门报告,并做好观察与记录。医疗机构应当按照国家有关规定向相关部门报告药品不良反应,用药错误和药品损害事件应当立即向所在地县级卫生行政部门报告。165.稳定型心绞痛的患者,如无禁忌证,终身口服阿司匹林一日1次,每次()mgA、7.5~15;B、75~150;C、50~75;D、175~250。答案:B解析:《基本药物临床应用指南》166.国家基本药物调整的周期是A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年答案:C解析:国家基本药物一般每三年调整一次。167.对假劣药违法行为责任人的资格罚由十年禁业提高到(),对生产销售假药被吊销许可证的企业,十年内不受理相应申请。A、终身禁业B、刑事处罚C、民事处罚D、三十年禁业答案:A解析:《中华人民共和国药品管理法》(2019修订)168.关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法,正确的是()A、NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见B、非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险C、选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDS类药物D、非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂答案:A169.药品经营企业的()对本企业的药品经营活动全面负责。A、质量管理部门负责人B、法定代表人、主要负责人C、采购部门负责人D、销售部门负责人答案:B解析:见《药品管理法》第五十三条“药品经营企业的法定代表人、主要负责人对本企业的药品经营活动全面负责。”170.在临床工作中,医师按照相关的诊疗规定和《国家基本药物临床应用指南》制订个体化药物治疗方案。如病情无明显好转,或者超出基层医疗机构诊疗能力的病人,应当()A、尽快请会诊B、使用基本药物目录以外的药物C、及时转诊D、使用贵重药品答案:C171.静脉滴注纳洛酮时可用()稀释。A、0.9%氯化钠注射液B、葡萄糖注射液C、0.9%氯化钠或葡萄糖注射液答案:C解析:【用法用量】静脉滴注时可用生理盐水或葡萄糖溶液稀释。把2mg本品加入500ml的以上任何一种溶液中,使浓度达到0.004mg/ml。超过24小时未使用的剩余混合液必须丢弃。根据患者反应控制滴注速度。

出处:2018年版国家基本药物处方集172.(专业知识题)

氨基糖苷类抗菌药物对哪类细菌无效A、革兰阴性菌B、铜绿假单胞菌C、结核杆菌D、厌氧菌E、革兰阳性菌答案:D解析:《国家基本药物处方集》

氨基糖苷类对厌氧菌无效173.医院药事管理委员会的组成是()A、主管院长、药学部门及医务科(部或处)负责人B、主管院长、药学部门负责人C、主管院长、药学部门及有关科、室负责人D、药学部门负责人及下属科、室负责人E、药学部门及有关医技科室负责人答案:C解析:根据《医疗机构药事管理暂行规定》第六条,二级以上的医院应成立药事管理委员会,其他医疗机构可成立药事管理组。药事管理委员会(组)监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。药事管理委员会(组)设主任委员1名,副主任委员若干名。医疗机构医疗业务主管负责人任主任委员,药学部门负责人任副主任委员。三级医院药事管理委员会由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、医院感染管理和医疗行政管理等方面的专家组成。二级医院的药事管理委员会,可以根据情况由具有中级以上技术职务任职资格的上述人员组成。(转自医院药学医学高级总题库)174.属于阿片类麻醉性镇痛药的是()。A、曲马多B、依托考昔C、萘普生D、吗啡E、利多卡因答案:D解析:吗啡、可待因属于阿片类麻醉性镇痛药。175.某小细胞癌患者,化疗方案依托泊苷+卡铂,依托泊苷需用生理盐水稀释,最终浓度不超过()。A、0.3mg/mlB、0.4mg/mlC、0.25mg/mlD、0.35mg/ml答案:C解析:出自:《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2018年版》176.国家基本药物目录实行动态调整治理,不断优化基本药物品种,类别与结构比例,原就上几年调整一次?()《国家基本药物目录》A、一年B、二年C、三年D、四年答案:C177.甘露醇的脱水作用机制属于()A、影响细胞代谢B、对酶的作用C、对受体的作用D、改变细胞周围的理化性质答案:D178.应经单独论证才能纳入《国家基本药物目录》遴选范围的是A、含有国家濒危野生动植物药材的中成药B、非临床治疗首选的化学药品C、除急救、抢救用药外的独家生产品种D、易滥用的、主要用于滋补保健作用的中成药E、以上均不正确答案:B解析:(1)除急救、抢救用药外,独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。故C正确。2.含有国家濒危野生动植物药材的药品;主要用于滋补保健作用、易滥用的药品;非临床治疗首选的药品不纳入国家基本药物目录。故A.B.D错误。179.患者,男25岁,有机磷农药中毒后,经碘解磷定和阿托品治疗后,病人出现颜面潮红,脉搏加快,烦躁不安,瞳孔散大,对此应采取的措施是()A、立即停用阿托品B、立即停用碘解磷定C、加大阿托品的用量D、阿托品逐渐减量至停答案:D180.下列情况有抗菌药物联合用药指征的是()A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎答案:B181.下列质子泵抑制剂中属于国家目录中基本药物的是?()A、奥美拉唑B、雷贝拉唑C、泮托拉唑D、兰索拉唑答案:A182.公立医疗机构应当科学设置临床科室基本药物使用指标,基本药物使用金额比例及处方比例应当()。A、定期改善B、逐年提高C、定期整改D、逐步稳定答案:B解析:《关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》(鲁卫药政字发〔2019〕4号)183.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌为:()A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、鲍曼不动杆菌D、肺炎克雷伯菌答案:B解析:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》P329,第十四章骨科疾病第九节急性化脓性骨髓炎:药物治疗,急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌金黄色葡萄球菌,首选对金黄色葡萄球菌有效的抗菌药物。184.(专业知识题)

下列有关伤科接骨片,叙述正确的是A、可用于孕妇B、可用于十岁以下儿童C、运动员不受限制D、成人一次4片,一日一次E、含马钱子粉,可用于跌打损伤,筋伤骨折答案:E解析:《国家基本药物临床应用指南(中成药)》

伤科接骨片用于跌打损伤,闪腰岔气,筋伤骨折,瘀血肿痛。成人一次4片,一日三次。孕妇忌服。十岁以下儿童禁服。本品含马钱子粉,运动员慎用。185.不属于鼻减充血剂的是()A、1%麻黄碱滴鼻液B、氮卓斯汀鼻喷剂C、0.1%塞洛唑啉滴鼻液D、盐酸羟甲唑啉滴鼻液答案:B解析:出处:《2018年版国家基本药物处方集》氮卓斯汀鼻喷剂属于抗组胺药186.下列关于胺碘酮的描述,错误的是()A、是广谱抗心律失常药B、脂溶性高,口服、静脉注射均可C、主要经肾脏排泄D、服用者常发生显著的光过敏(20%)答案:C解析:依据及说明:《药理学》(第八版)、解析:《执业药师习题集》。胺碘酮是广谱抗心律失常药,脂溶性高,口服、静脉注射均可,药物在肝脏代谢。由于含有碘元素,服用者常发生显著的光过敏(20%)。187.对定点医疗机构参保人员的医疗费用进行检查、审核及结算的部门是()A、统筹地区劳动和社会保障部门B、社保经办机构C、消费者权益保护组织D、统筹地区卫生行政管理部门答案:B解析:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》188.具有抗假单胞菌属作用的抗菌药物是()A、青霉素B、氨苄西林C、哌拉西林D、阿莫西林答案:C解析:《国家基本药物处方集(2018年版)》189.不属于抗高血压药的是A、肾素抑制药B、血管收缩药C、血管紧张素转化酶抑制药D、钙桔抗剂E、利尿药答案:B解析:抗高血压药的分类:①主要作用于去甲肾上腺素能神经中枢部位的药物:可乐定、α甲基多巴。②神经节阻断药:美卡拉明等。③影响肾上腺素能神经递质的药物:利血平和胍乙啶等。④肾上腺素受体阻断药:受体阻断药:哌唑嗪等;阝受体阻断药:普萘洛尔等;α和B受体阻断药:拉贝洛尔。⑤血管扩张药:肼屈嗪,硝普钠等。⑥钙桔抗剂:硝苯地平等。⑦利尿药:氢氯噻嗪等。⑧肾素血管紧张素醛固酮系统抑制药:肾素抑制药;血管紧张素转化抑制剂,卡托普利等;血管紧张素Ⅱ受体阻断药:氯沙坦等。故选B。190.下列具有抗铜绿假单胞菌作用的抗菌药物()A、头孢曲松B、头孢哌酮C、头孢唑林D、阿莫西林答案:B解析:《国家抗微生物治疗指南》191.如果ACEI引起干咳可()A、联用他汀类B、给予硫酸亚铁C、慎用甲基多巴D、停用ACEI或减量E、麻黄碱、萘甲唑啉滴鼻勿过量答案:B解析:《国家基本药物处方集(2018年版)》。ACEI引起干咳,给予硫酸亚铁可缓解。192.下列关于过敏性鼻炎药物治疗及用法的说法,错误的是()A、过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原B、治疗过敏性鼻炎使用口服糖皮质激素,首选地塞米松C、过敏性鼻炎的典型症状和感冒症状相似,应注意鉴别D、治疗过敏性鼻炎可局部使用糖皮质激素鼻喷剂答案:A193.下列何种抗菌药物常规剂量即可在骨组织或关节腔中达到有效的治疗浓度:A、头孢呋辛B、青霉素C、庆大霉素D、克林霉素答案:D解析:大多抗菌药物的骨浓度均很低,骨或关节组织中达到有效治疗药物浓度的抗菌药物有:林可霉素、克林霉素、磷霉素、氟喹诺酮类、万古霉素等,这些药物在骨组织中可达到杀灭病原菌的有效药物浓度,骨组织中药物浓度可达血浓度的0.3-2倍。194.《国家基本药物目录》(2018年版)实施日期为()A、2018年9月1日;B、2018年10月1日;C、2018年11月1日;D、2019年1月1日。答案:C解析:《关于印发国家基本药物目录(2018年版)的通知》:《国家基本药物目录(2018年版)》。经国务院医改领导小组审核,报请国务院常务会议审议通过,现正式印发,自2018年11月1日起施行。195.对于不能矫治尿路异常的复杂性尿路感染患者,可在急性感染控制后给予以下哪个药物长期小剂量预防性应用:()A、阿莫西林B、呋喃妥因C、头孢克洛D、磷霉素E、左氧氟沙星答案:B解析:呋喃妥因预防尿路感染,其抗菌活性不受脓液及组织分解产物的影响,在酸性尿中的活性较强。196.关于地西泮的作用特点,不正确的是()A、小于镇静剂量时即有抗焦虑作用B、镇静催眠作用强C、剂量加大可引起麻醉D、有良好的抗癫痫作用答案:C解析:地西泮属于苯二氮䓬类,通过增强脑中主要的抑制性神经递质GABA,达到镇静、控制失眠的作用,同时还可以用于放松肌肉的治疗,或者抗焦虑、抑郁的治疗,以及癫痫、惊厥的治疗。所以,地西泮的主要作用是改善精神症状,并无麻醉作用。197.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为()常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过()日常用量;其他剂型,每张处方不得超过()日常用量。A、3,7,3B、一次,7,3C、一次,7,7D、3,7,7答案:B解析:解析:《处方管理办法》2007.5.1198.失眠症可选用下列()药物A、佐匹克隆B、帕罗西汀C、阿米替林D、氯米帕明答案:A解析:解析:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018版》:失眠症的药物治疗包括:地西泮、佐匹克隆、咪达唑仑。常用的抗抑郁药包括:帕罗西汀、阿米替林、多塞平、氯米帕明。199.关于卡马西平的药物相互作用,错误的是()A、与对乙酰氨基酚合用,肝脏中毒危险增加B、与香豆素类抗凝药合用,使抗凝药血药浓度升高,出血风险增加C、与氯磺丙脲、氯贝丁酯、去氨加压素、垂体后叶素等合用,可加强抗利尿作用,合用药物需要减量D、红霉素可抑制卡马西平的代谢,引起卡马西平血药浓度升高,出现毒性反应E、锂盐可降低卡马西平的抗利尿作用答案:B解析:《国家基本药物处方集(2018年版)》。与香豆素类抗凝药合用,由于本品的肝酶诱导作用,使抗凝药血药浓度升高,出血风险增加200.当妊娠高血压疾病患者的平均动脉压达到或超过()mmHg时,应给予降压药。A、130B、140C、150D、160E、120答案:B解析:孕期血压范围,是收缩压在90-140毫米汞柱之间,舒张压在60-90毫米汞柱之间,高于这个范围就可能是高血压或临界高血压。201.下列哪种药物易引起二重感染()A、青霉素GB、苄星青霉素C、链霉素D、四环素答案:D解析:四环素的不良反应有胃肠道反应,二重感染与牙、骨中沉积的钙相结合影响其生长,肝毒性、肾毒性等。202.对入睡困难的患者可首选()的药物A、血药浓度低B、长半衰期C、短半衰期D、血药浓度高答案:C203.(专业知识题)

若持续发热或疼痛,对乙酰氨基酚每24小时内不得超过几次?A、2B、3C、4D、5E、6答案:C解析:《国家基本药物处方集》

若持续发热或疼痛,可间隔4-6小时重复用药一次,24小时内不得超过4次。204.治疗甲氨蝶呤所致巨幼细胞贫血时,宜选用()。A、肌注叶酸B、口服叶酸C、肌注亚叶酸钙D、肌注维生素B12答案:C解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南》

对二氢叶酸还原酶抑制剂(如乙胺嘧啶、甲氨蝶呤等)引起的巨幼细胞贫血,因叶酸还原受阻,应使用亚叶酸钙治疗。205.患者患有高血压病、心衰,长期用降压药合并利尿剂,速尿每日2次,口服。高血压病合并心衰的患者如何选用抗高血压药物()A、钙拮抗剂B、可乐定C、依那普利D、硝普钠E、利血平答案:C解析:心力衰竭是高血压病的主要并发症,也是高血压病发展的结果之一。长期高血压可累及心脏,使其损害并致心肌肥厚。在药物使用中,最好选择具有双相作用的降压药物,既能有效地降压,又能治疗心衰,最适合的药物是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl),这类药能明显改善左心室收缩功能、降低心脏射血压力,从而改善心衰症状,是目前能有效降低心衰患者致残率和死亡率的一线药物,临床上将其作为治疗高血压、并发心力衰竭的首选药物。其他如β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、α受体阻滞剂也可以用于治疗高血压合并心衰。钙通道阻滞剂有负性肌力作用,能导致心肌收缩力的明显抑制,因此左心功能不全的患者

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