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股肿病〔下肢深静脉血栓形成〕慢性期中医临床路径〔2023〕路径说明:本路径适合于西医诊断为下肢深静脉血栓形成的慢性期患者。一、股肿病〔下肢深静脉血栓形成〕中医临床路径标准住院流程〔一〕适用对象中医诊断:第一诊断为股肿病(TCD编码:BWC220)。西医诊断:第一诊断为下肢深静脉血栓形成慢性期(ICD10编码:I80.205)。1.疾病诊断疗效标准》〔ZY/T001.2-94〕。1995年公布的《下肢深静脉血栓形成诊断标准》。2.分期诊断急性期:发病4周以内4周至3个月3.证候诊断(2023年版)”。〕慢性期临床常见证候:血瘀湿阻证气虚湿阻证〔三〕治疗方案的选择(2023年版)”。诊断明确,第一诊断为股肿病〔下肢深静脉血栓形成〕。患者适合并承受中医治疗。〔四〕标准治疗时间≤24天〔五〕进入路径标准第一诊断必需符合股肿病〔下肢深静脉血栓形成〕的住院患者。疾病分期属于慢性期。断的临床路径流程实施时,可以进入路径。〔六〕中医证候学观看1.必需的检查工程D-二聚体、血常规;下肢静脉彩超;肝肾功能、电解质、血脂、血糖、尿常规、粪便常规及潜血试验;心电图、胸片;传染性疾病筛查。B〔肝、胆、脾、胰、肾等〕CT和MRI、血清超敏C反响蛋白、血沉、血清肿瘤标记物、血清免疫学指标检查等。能、电解质、肝肾功能和其他消灭特别的指标。〔八〕治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂、中成药血瘀湿阻证:活血化瘀、利湿通络。2.辨证选择静脉滴注中药注射液3.其它中医特色治疗中药溻渍技术中药外敷技术体位疗法4.气压治疗饮食疗法西药治疗护理调摄要点1.病症缓解。2.下肢静脉彩超显示患肢静脉循环明显改善或正常。〔十〕变异及缘由分析退出路径。间延长、费用增加。因患者及其家属意愿而影响本路径的执行,退出该路径。二、股肿病〔下肢深静脉血栓形成〕慢性期中医临床路径住院表单适用对象:第一诊断中医:股肿病〔TCD:BWC220〕西医:下肢深静脉血栓形成〔ICD-10:I80.205〕患者姓名:发病时间:年月性别:日时年龄: 门诊号:分住院日期:年月日住院号:出院日期:年月 日标准住院日:≤24实际住院日:天时间年 月 日〔1〕年 月 日〔2~3〕目标初步诊断,评估病情,选择治疗方案完善检查,明确原发病及诱因并予以订正主要诊疗工作□完成病史采集与体格检查□采集中医四诊信息□中医诊断〔病名和证侯〕□西医诊断□完成入院记录和首次病程记录□初拟定诊疗方案□向患者家属交代病情□关心检查工程□中医治疗□上级医师查房□完成主治医师查房记录□确认检查结果并制定相应处理措施□明确原发病及诱因订正□中医治疗重长期医嘱□外科护理常规□分级护理□普食□中药汤剂辨证论治□口服中成药□中药静脉注射剂□其它中医特色疗法□中药泡洗技术□中药溻渍技术临时医嘱必需检查医嘱:□凝血功能+D-二聚体□血常规□下肢静脉彩色超声多普勒□尿常规□大便常规+潜血□肝肾功能、血糖血脂、电解质长期医嘱□外科护理常规□分级护理□普食□中药汤剂辨证论治□口服中成药□中药静脉注射剂□其它中医特色疗法□中药泡洗技术□中药溻渍技术点□缠缚疗法□传染性疾病筛查□缠缚疗法医□运动康复〔气压治疗〕□心电图□运动康复〔气压治疗〕嘱□西药□抗凝剂□原剂量□剂量削减□剂量增加□抗血小板聚拢剂□原剂量□剂量削减□剂量增加□胸片选择性检查工程□下肢静脉顺行性造影□B〔肝胆胰脾肾等〕□腹部CT□腹部MAI□血清超敏C□血沉□血清肿瘤标记物□血清免疫学指标□西药□抗凝剂□原剂量□剂量削减□剂量增加□抗血小板聚拢剂□原剂量□剂量削减□剂量增加临时医嘱□连续完善入院检查□入院介绍、入院评估主□安康宣教要□发放临床路径告知书护□依据医嘱指导患者完成相关检查理□饮食指导、心理护理工□指导陪护工作作□定时巡察
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