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文档简介

复发性阿弗他溃疡

定义：又称复发性口腔溃疡、复发性口疮、复发性阿弗他口炎，是一种最常见的口腔黏膜溃疡性疾病。具有周期性反复发作特性，病程有自限性，一般7-10天可自愈。患病率高达20%左右，居口腔粘膜病的首位。一、病因

1.免疫因素2.遗传因素3.系统性疾病因素：消化系统疾病、内分泌。4.环境因素：精神心理、维生素、微量元素。

5.其他因素：局部微循环障碍、吸烟。二、临床表现发病年龄：青壮年女性>男性发病部位：角化较差的黏膜病变特征：红、黄、凹、痛。分型：轻型阿弗他溃疡疱疹样阿弗他溃疡

重型阿弗他溃疡（腺周口疮）1、轻型阿弗他溃疡最常见，约占RAU的80%。每次1～5个溃疡，孤立散在，一般直径2～4mm，圆形或椭圆形，周界清晰。2、重型阿弗他溃疡

又称复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮。溃疡单个，大而深，似“弹坑”状，直径可达1～3cm，深及粘膜下层直至肌层。周边红肿隆起，扪之基底较硬，但边缘整齐清晰。溃疡常单个发生，或在周围有数个小溃疡。溃疡疼痛较重，愈合后可留瘢痕。3、疱疹样阿弗他溃疡又称阿弗他口炎，口炎型口疮。溃疡小而多，直径小于2mm，散在分布于黏膜任何部位。三、诊断

根据临床体征及复发性、周期性、自限性病史即可诊断。对大而深且长期不愈的溃疡，应警惕癌性溃疡可能，做活检明确诊断。四、治疗去除可能的病因对症治疗1、局部治疗：消炎止痛、防止感染、促进愈合。A.消炎类：药膜、中药散剂、含漱剂（0.02%氯己定）B.止痛剂：表麻药局涂（利多卡因凝胶）C.局部封闭：曲安奈德+2%利多卡因，溃疡下局部浸润，止痛和促进愈合。D.腐蚀剂：10%硝酸银烧灼E.物理疗法：激光等照射

2.全身治疗：对因治疗、减少复发、促进愈合

A.免疫增强剂：转移因子等

B

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