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文档简介

如何采集新冠肺炎核酸标本

国家卫生健康委办公厅和国家中医药管理局办公室发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中指出，可以用于新冠肺炎核酸检测的标本咽狮子咽拭子痰液下呼吸道分泌物血液粪便为了提高检测阳性率，建议采集同一病人多部位标本，合并进行检测。比如用口咽拭子、鼻咽拭子同时采集标本送检。咽拭子使用方法及采集手法采集前准备

采集人员准备采集者需三级生物安全防护，需采取空气传播预防措施，尽可能在通风良好的单间，避免不必要的人员进入该房间，及时进行环境及物表消毒。

口咽式子采集将无菌拭子深入口咽部，轻度擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁3～5次，时间10秒钟左右，应避免触及舌部。采集后将拭子头浸入采集液中，尾部弃去，旋紧管盖。注意事项：1.口咽拭子取样时，应该在良好的照明条件下，采集的时候要让患者头部微仰，张大嘴，伸舌发出“啊”的音，以能够看清患者口咽部扁桃体为准，必要时可使用一次性压舌板来确保咽喉部有足够的视野。2.避免在进食后2小时内采集咽拭子，以免引起呕吐，采样前30分钟请勿吸烟、勿喝酒、勿嚼口香糖等。3.采集咽部样本，不要采集口腔样本。4.任何时候都不要用手或其他物品触及拭子采样冠（棉签前端）。鼻咽式子采集患者头部稍向后仰，将拭子以垂直鼻子（面部）方向插入一侧鼻孔内，保持拭子与鼻中隔和与上腭平行的鼻底部相接近，一直向后直至感觉拭子碰到了后鼻咽壁的阻力，伸入长度约为鼻至耳垂的直线长度，使拭子在鼻内停留15～30秒，轻轻旋转以吸收分泌物，然后抽出拭子，将鼻咽拭子棉签头浸入采样管中，尾部弃去，旋紧管盖。

鼻咽式子采集注意事项注意事项：1.采集前让患者去除鼻前孔中表面的分泌物，告知患者取样过程中的不舒适感，知患者在取样过程中避免打喷嚏、咳嗽。2.采集者站在患者侧方，防止飞沫飞溅，嘱其头部稍向后仰，首先以15至20度角进入鼻腔，遇阻力时可向上轻抬，缓慢进入，如患者有鼻中隔偏曲，鼻息肉等情况可取对侧鼻腔。3．采集前可以用鼻咽拭子棒测量一下耳根到鼻孔的距离，并用手指做标记。拭子伸入距离最少应达耳垂部位到鼻尖长度的一半，如果能够达到先前估计的深度最好，可有阻挡感。不同人群插入拭子的深度采集后的标本如何保存？1.标本采集完毕后，立即对自己的手、面部及其他身体部位进行必要的消毒，注意用量。2.如果在采集过程中，患者对医务人员的面部造成了严重的喷溅污染，应果断丢弃面屏等防护装备。3.按要求脱去防护用品。顺序为外层手套--防护服（连带鞋套）----口罩----帽子----内层手套。（每一步都要手消）4.脱下的防护用品作为医废须经高压灭菌处理后方能丢弃。5.医务人员及时进行自身清洁。6.标本装箱时，注意不能倾倒采样管，避免出现泄漏，运送箱内应有吸水

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