浅谈我院药房管理的几点体会

浅谈我院药房管理的几点体会

良好的医院药房管理、良好的药房操作规范和全面的药物咨询和服务，直接关系到医院的药物安全、医院的声誉和经济效益。在日新月异的药品市场,药师的专业知识需要不断提高,与此同时,药房管理的工作也将成为医院管理的重头戏。本文就此浅谈一些工作体会,以供同行探讨。1药房中的配药管理中的一些缺陷1.1西药房配药的缺点1.1.1种药物的相互作用有些药品名称相似易混淆,可能发生发出药品名称与处方不符。药物名称相似但有可能二者药理作用、适应证等完全不同,除达不到治疗效果外,严重可能引起副反应,延误患者治疗,甚至带来更多痛苦。而某些药物可能通用名称相同,但生产厂家不同,造成规格、用法用量以及价格相差很大,对患者及时治疗病情起到一定阻碍作用。1.1.2装单位及包装规格与药品数量不一致的风险由于同一药品有多种剂型,而药品的包装单位及包装规格也有相似,若在取药时未认真核对剂型或使用药品数量,则容易导致发出药品剂型不符或数量不符。1.1.3交付的药品已完全保证期限由于药房中存在已过保质期的药物,调剂人员若没有认真检查药品有效期,则可能发出过期药品,影响患者生命安全。1.2中药房配药的差异1.2.1漏称药物的种类称药岗位在称药时,若未按处方上药品的先后顺序放入各盘中,则可能会有漏记,或在查对中有所疏忽,则可能漏称药物和重复称药。核药岗位易出现遗漏内差和出现外差,可能导致分药剂量、贴数差错、遗漏药物等。1.2.2包药岗位未按顺序进行夹错已分配好的药物由包药岗位进行包装捆扎装袋。若包药岗位未按顺序对不同处方逐个包药后捆扎或装袋,则可能在同时操作时夹错处方,以致发出的处方与原处方不符。2处方中调整误差的原因分析2.1处方未与医生沟通有些医师处方书写潦草,龙飞凤舞,规格、用法、用量不按规范书写。药师如果不熟悉该医生笔迹,遇到不易辨认的处方未与医生沟通,按照猜测或习惯发药,则容易出现差错。有些药师喜欢缩写药名,未严格按照药品名、商品名来书写,也易导致药师发错药物。2.2药物未与处方一致若药师责任心不强,工作态度不严谨,在遇到不便辨认或容易混淆的药方时,依照个人习惯或猜测发药。或将外观、颜色、包装规格、摆放位置相近的药物发出,而未认真核对药物是否与处方一致。中药房中若药师疏忽大意,则易发生发药与处方不符或发对药物发错处方的尴尬。2.3铤而发药时因药量而发药有些药物已过保质期,但仍储存在药房中,若药师在发药时未仔细查看,则可能发出过期药物。而有些药物虽然在有效期内,但由于运输、温度、贮藏问题已失效,也应当及时进行整理。3做好药房管理的对策3.1加强药品管理在医院药事委员会的督促与监督下,药房应建立起一系列科学的规章制度及考核制度,这是提高药房调剂工作、保证患者合理有效用药的一个重要措施。可建立如下制度:药品验收制度:药品质量尤为重要,药品入库时,应当认真检查药品名、批准文号、批号、有效期等,可进行双人核对,核对完毕后签字确认,责任可具体到个体;药品调配审核制度:调配药物前,由资深药师进行处方审核,若发现配伍禁忌、用药合理性、用药剂量等有问题时,应当及时与开方医生联系咨询,必要时可退回处方让医生修改,避免发生用药错误;药品管理制度:药品到药方后按药品作用、规格、剂型等性质上架陈列,可安排专人养护,药品贮存在适宜的环境下,温度、湿度等条件需严格按照药品贮存要求进行调控。发药时按照“先进先发”的原则调剂使用,保证药品质量。3.2提高药剂管理人员的素质,增强专业素质药房工作人员要有高度的责任感和高尚的职业道德及爱岗敬业、团结协作、勤劳、诚实的良好素质,而且还要有坚实的业务工作能力。药剂人员既需要具有良好的专业知识,也需要具有较高的职业道德,更需要建立服务意识。医院可定期组织培训,并鼓励药剂人员参加自学、函授等各种形式的学习来提高药剂人员的专业知识水平,强化业务素质。目前,新药层出不穷,用药日趋复杂,这也需要药剂人员不断提高自己,获取新知识,从而胜任药剂调配工作。医院也可不定期组织考核、测评,对药剂人员知识水平进行考察,并建立相应的奖励政策,提高药剂人员学习积极性。4药房管理工作的意义药房是医院面向社会的一个窗口,是联系医院与患者、医院内部各科室的