心理咨询师二级全国统一考试真题及心理咨询师二级统考技能试题与答案

20**年11月心理咨询师全国统一考试二级真题（技能选择题、案例问答题）第一部分技能选择题（1～70题，共70道题）本部分由四个案例组成。请分别根据案例回答，共70道题，每题1分，满分70分。每小题有一个或多个答案正确。错选、少选、多选，该题不得分。案例一王某，女，19岁，大学一年级学生。自我陈述：心情郁闷，唉声叹气、哭泣一月余。我于1994年考入北京某重点大学，刚入学时非常高兴，因为我们小城里这几年来少有人能考上重点大学，开始感觉还行，只是觉得洗衣服、料理自己的生活都需要自己去做，以前都没有做过，做起来比较困难，在饮食起居上也很难适应。快到期中考试了，我想努力学习争取成绩考好一些，功课紧张起来。有时因为功课太多了就错过了吃饭时间，衣服也没时间洗，整个人都非常紧张忙碌。大学的课程很多，我虽然很努力，可是期中考试的成绩却不理想，有两科刚刚及格。我觉得心里非常难受，打电话回家，父母又很严厉的批评我，让我好好读书，不要想别的。我觉得自己成绩不好，其他事情也做不好，同学们肯定看不起我，父母肯定也不会喜欢我了，自己真是没用，这点事情也做不好，以后可怎么办。心情很不好，没什么事情能让我高兴起来，也不想和别人交往，老一个人在宿舍想我以后该怎么办，常常唉声叹气、哭泣，觉得自己很差劲。现在晚上很难入睡，第二天又头昏脑胀的，上课也不能集中注意力，我真的不想读下去了。了解资料：该生是独生女儿，父母非常宠爱她，从来不让她做任何家务事，但对她的学习要求很高，她整天的任务就是看书学习，也很少和同学们一起玩耍。她的成绩一直非常优异，她考入某重点大学的事在当时轰动了他们小城，父母也感到非常光荣。她的性格内向，但争强好胜，从小不甘心别人的成绩超过自己。SCL-90测试结果如下：躯体化2.3强迫1.9人际敏感2.6抑郁2.8焦虑2.4敌对2.2恐怖1.6偏执1.9精神病性1.5其他2.5EPQ测试结果如下：粗分T分E量表1740N量表765P量表1135L量表1350单选：1．该案例的核心症状表现是（）。A．焦虑B．抑郁C．恐惧D．强迫多选：2．属于情绪低落的表现是（）。A．没什么事情能让我高兴起来B．感到同学们看不起我C．经常唉声叹气、哭泣D．觉得自己没用单选：3．该求助者关键性的心理问题是（）。A．觉得自己很差劲B．对新的学习环境不适应C．不会料理个人生活D．不想继续上学单选：4．针对该案例你的初步印象是（）。A．精神分裂症B．抑郁症C．强迫症D．适应障碍多选：5．您认为该案例产生心理障碍的原因有（）。A．性格好强B．父母管教方式C．认知偏差D．同学看不起他单选：6．针对该求助者临床资料，该求助者的问题属于（）。A．重性精神病B．神经症C．一般性心理问题D．躯体障碍引起心理问题多选：7．根据SCL-90测试结果判断，该求助者存在（）。A．焦虑症状B．人际敏感症状C．恐惧症状D．强迫症状多选：8．根据该求助者在EPQ测试中的得分，该求助者具有（）的特征。A．性格明显内向B．情绪不稳定C．精神质明显D．说不清楚单选：9．根据该求助者在E和N量表上的分数，该求助者属于（）气质类型。A．多血质B．胆汁质C．粘液质D．抑郁质多选：10．该求助者除了可选用SCL-90、EPQ测试外，还可选做（）。A．MMPIB．SAS、SDSC．Raven’sTestD．RorschachTest多选：11．（）可用来评估该求助者的情绪状况。A．SDSB．SASC．16PFD．SCL-90多选：12．（）可用来评估该求助者的人格特征。A．MMPIB．16PFC．UPID．WAIS—RC多选：13．针对该案例你认为应从（）方面进行心理评估。A．情绪状况B．认知特征C．智力特征D．生活质量单选：14．根据收集到的资料，您认为该案例主要的咨询目标（）。A．消除自卑情绪B．消极抑郁症状C．提高对环境的适应能力D．改善人际环境单选：15．为了达到好的咨询效果，你认为该咨询案例可以（）。A．从改变求助者争强好胜入手B．从改变求助者唉声叹气等抑郁症状入手C．从改变求助者的成绩很差就一切都完了的错误认知入手D．从改变令求助者难以适应的环境入手案例二张某，女，23岁，未婚，银行职员。主要问题：与人见面时面红耳赤、心慌气促，紧张不安。来访情况：由家属代述，求助者低头不语，拒绝交谈，回避心理咨询师的目光。上小学和中学时成绩较好，19岁考入某专科学校，某日发现新来的青年男教师讲课时总是注视自己，认为老师对自己有意思，课后联想甚多。最终觉得可能是自作多情，因而羞愧不已。后来凡遇见该老师就面红耳赤、心慌气促。以后觉得同学好像都看出了她的隐私，因而与同学们在一起也是手足无措、言行尴尬。一次要求同班的男生帮助而遭拒绝，觉得没有人喜欢自己，更是羞于见人。好容易熬到毕业，分配在某单位工作。但情况并未好转，仍不敢与同事面对面交谈，更害怕与别人眼光对视。自知如此会招致非议，但苦于不能自拔。后别人介绍一男友，才貌均中意，却因害怕会面，多次托词，回避约会。虽同在一市居住却多是鸿雁往来。一次遇上男方父亲寿辰，无从推托，只得“铤而走险”。临行前忑忐不安，一到男方家便头昏目眩、全身发抖、语无伦次、大汗淋漓。遂被送往医院。此后几乎羞见一切人，有时连自己家人同桌吃饭也感到不自然。为此，求助者十分痛苦，也很沮丧，甚至有活不下去的念头。经家人劝说来进行心理咨询。其他情况：平素性格内向敏感、勤学好胜。自幼家境不好，儿时便颇知几分人情冷暖、世态炎凉。姐弟三人，排行第一，有两个弟弟。家中重男轻女，两个弟弟经常欺负她。父亲性格固执，对孩子要求严格，以打骂教育为主，母亲总是护着孩子。EPQ测试结果（T分）：E量表为40，N量表为65，P量表为55，L量表为50。多选：16．该案例的主要症状表现有（）。A．焦虑B．抑郁C．恐惧D．强迫单选：17．根据案例所提供的情况，你的初步印象是（）。A．精神分裂症B．社会适应不良C．强迫性神经症D．社交恐惧症多选：18．您认为该案例产生心理问题的可能原因有（）。A．性格内向、敏感B．家庭教育方式不当C．认知能力出现偏差D．学习生活遇到挫折单选：19．您认为该求助者产生心理问题的首要原因是（）。A．遗传因素所致B．家庭环境出现问题C．认知出现偏差D．学习生活遇到挫折多选：20．根据EPQ测试得分，该求助者具有（）性格特征。A．性格偏内向B．情绪不稳定C．精神质明显D．掩饰很明显单选：21．根据EPQ测试得分，该求助者具有（）气质类型。A．多血质B．胆汁质C．粘液质D．抑郁质单选：22．你如何根据EPQ测试结果，判断求助者的测试结果有效（）。A．根据N、E量表B．根据P、L量表C．根据L量表D．根据N量表单选：23．EPQ测试结果中的T分是指（）。A．标准分B．粗分C．难度分D．鉴别指数单选：24．根据该求助者情况，不能选用（）。A．SCL-90B．SAS、SDSC．WAIS—RCD．RorschachTest多选：25．（）可用来评估该求助者的情绪状况。A．SDSB．SASC．SCL-90D．UPI多选：26．（）可用来评估求助者的人格特征。A．WAIS—RCB．16PFC．MMPID．SDS多选：27．根据收集到的资料，你认为该案例咨询初期主要的咨询目标是（）。A．消除焦虑症状B．消除抑郁症状C．情绪放松训练D．纠正性格偏差多选：28．为了取得远期咨询效果，你认为该咨询案例长远目标有（）。A．塑造成熟人格B．改变社会适应不良行为C．改变工作环境D．改善家庭成员关系经过多次的心理咨询该求助者与人交往明显改善，此后在单位能与同事交往，与男朋友见面时已经没有从前那样紧张了，也见过男朋友的父母两次，虽较紧张，但能坚持。但性格没有多大变化，不太喜欢说话，主动交往仍不多，有时与兄弟和父亲对立。多选：29．根据以上描述，应继续咨询与关注（）。A．家庭问题B．性格问题C．情绪问题D．感情问题单选：30．根据以上情况，你对该求助者的咨询建议为（）。A．继续咨询B．结束咨询C．转介D．以上都不是案例三一般资料：周某，女性，28岁，大专毕业，教师，已婚。自我报告：3年前和丈夫结婚。婚后他长期在外边做生意，我们在一起的时间比较少，他不太会关心人，我心里对他也有埋怨。2年前我查出有“子宫内膜异位症”的毛病，医生说我不容易怀孕。去年10月我总算生了一个女孩，刚生下来的时候，小孩的样子真难看，当时心里很失望。后来才知道孩子生下来的时候都是那样子的。在家坐月子期间，请了一个月子保姆，她老是说我这么胖这么难看。刚生过孩子的人都会胖些的嘛，可她老是讽刺我；还有她很多做法让我实在受不了，可我又不敢讲她。因为她是一个朋友引荐过来的，怕伤害了朋友的情面，只好心里忍受。但我越来越不高兴，晚上睡不着觉，在床上翻来覆去，就算睡了也是在做恶梦，早上2点多就醒了，心情特别糟糕，不知这一天如何才能挺过去，到了下午心情稍微好一点，有时还会感到身上一阵阵地发冷发热，出汗，心慌难受。特别烦燥，怕吵闹，声音大一点我就会感到难受，有时连丈夫一般的呼吸声我都感到受不了。我早就想去医院看病，跟我丈夫和母亲讲，他们也不理解，在他们看来生孩子是一件小事，也不怎么关心我的感受，我恨他们不关心我。丈夫还经常请朋友到家里来喝酒打牌，很吵闹，我受不了，一点也高兴不起来，常一个人流泪伤心，感到做人真没意思，觉得自己越来越不行了，疲乏无力，饭也不想吃，没胃口；什么事情也不想做，反复想到去死。就这样一直在家拖了一个多月才到上海某医院去看病，医生给我配了点药，我也不知道是什么药，吃了快一个月了，也没有多大好转。母亲反映：我们家条件不是很好，她父亲以前受到刺激后也出现过心情不好，一天到晚唉声叹气的情况，至今还没有完全正常。我这孩子很早就懂事了，看到她爸那样子，她学习很用功，放学回家后还要帮父母做很多事情来减轻家里的负担。3年前她结婚后，夫妻之间沟通的比较少。去年10月生了一个女孩，家里人有重男轻女的观念。在我们农村，生孩子是很平常的事，开始我们也没多在意，一个多月后，她经常哭泣，还想去死，我们也发现她不对了，就带她去上海看病。心理测验：SCL-90躯体化2.4强迫1.5人际关系2.2抑郁4.3焦虑2.8敌对1恐怖1.3偏执1精神病性1其他2.8EPQ量表测验剖析图：P：75E：90N：75L：25单选：31．该求助者的核心症状是（）。A．抑郁B．焦虑C．感觉过敏D．睡眠障碍多选：32．该求助者主要的生理症状有（）。A．睡眠障碍B．植物神经功能紊乱C．心慌濒死感D．食欲下降与乏力多选：33．该求助者最恰当的初步诊断应考虑为（）。A．抑郁症B．抑郁性神经症C．伴惊恐发作D．伴躯体症状单选：34．该求助者的心理行为问题属于（）。A．一般心理问题中的抑郁情绪反应B．心理障碍中的抑郁性神经症C．心理障碍中的焦虑症D．重性精神疾病多选：35．为判断该求助者临床症状的严重程度，还可采用的心理测验有（）。A．SASB．SDSC．U—BOCS（强迫量表）D．WAIS—RC多选：36．在初次接诊这类求助者时，较为妥当的做法是（）。A．询问并判断求助者有无精神病性症状B．充分评估求助者厌世自杀的风险C．如求助者有强烈的自杀倾向，根据保密性原则，不必向其家属讲明潜在的危险D．如怀疑有其它重性精神疾病的可能时，可进行MMPI测验多选：37．针对该求助者，正确的做法是（）。A．转诊精神科或精神科医生会诊B．若其自杀愿望强烈，建议住院治疗C．心理咨询师在给其心理咨询的同时，配给其少量安眠药物以解决其睡眠问题D．心理咨询师在给其心理咨询的同时，配给其安全性高的抗抑郁药物以改善其抑郁多选：38．导致该求助者目前心理紊乱状态的原因有（）。A．分娩后的体内稳态改变B．遗传C．个性内向敏感与营养不良D．家庭支持关爱不足多选：39．导致该求助者心理行为问题的社会性因素有（）。A．分娩B．人际关系C．个性内向敏感与遗传D．家庭支持关爱不足多选：40．从SCL-90测验结果判断，该求助者存在有（）。A．人际关系敏感B．睡眠差，饮食不好C．躯体化症状D．抑郁焦虑单选：41．根据该求助者EPQ测验结果，其高级神经活动类型为（）。A．兴奋型B．活泼型C．安静型D．抑制型单选：42．根据该求助者EPQ测验结果，其气质类型为（）。A．多血质B．粘液质C．胆汁质D．抑郁质单选：43．根据巴甫洛夫理论，该求助者高级神经活动过程的特性是（）。A．强不平衡B．弱C．强平衡不灵活D．强平衡灵活单选：44．根据EPQ测图，对该求助者的人格倾向特征描述最恰当的是（）。A．内向，情绪稳定，有明显精神质B．外向，情绪不稳，无明显精神质C．内向，情绪不稳，有明显精神质D．外向，情绪不稳，有明显精神质多选：45．在心理咨询初诊接待过程中以下做法是正确的（）。A．不必向求助者说明心理咨询的保密性原则和限度B．向求助者明确表示能否为其提供心理帮助C．准确的使用礼貌用语D．确定双方都能认可的咨询形式多选：46．根据SCL-90的全国常模，若按1～5分的5级评分法，以下属于筛选结果为阳性的是（）。A．总分超过160分B．总分超过180分C．阳性项目数超过43项D．任何一因子分超过2分多选：47．惊恐发作的特点（）。A．一种急性而严重的焦虑发作形式B．常常伴有濒死感，窒息感或失控感C．明显的幻觉或妄想D．伴有明显的植物神经功能紊乱症状多选：48．应对咨询过程中阻抗的方法有（）。A．要解除戒备心理B．终止咨询C．要有诚恳助人的态度D．正确地进行分析和诊断多选：49．使用观察法来了解求助者的内心体验时，以下正确的是（）。A．无需考虑求助者的情绪体验的性质和强度B．要结合其它材料进行综合分析C．观察出举止态度与其身份不一致的表现D．避免主观随意分析多选：50．确定咨询目标的原则（）。A．与求助者共同协商确定B．由求助者自行决定C．可由资深心理咨询师根据求助者的心理问题来确定D．心理咨询师与求助者目标难以统一时应以求助者目标为主案例四柳某，女，29岁，某外企公司职员，大学本科学历，未婚。自我陈述：我今年快三十岁了，在人们眼中是一个嫁不出去的老姑娘。我的童年很不幸福，9岁时父亲去世，母亲脾气不好，常常因为一点小事就对我严加指责。妹妹小我两岁，她身材高挑，漂亮，聪明，又开朗活泼，在家里很讨得母亲的喜欢，和她一起出去，别人的目光也总是追随着她而无视我的存在。因此我从小就非常自卑，不愿与人打交道。几年来别人给我介绍过好几个对象，但一直没有成功。一年前，我突然对上司产生了感情，可他已有一个美满的家庭，论年龄可以做我的父亲，他从没向我表白过什么，可从他的眼神里我能感觉到他也喜欢我。我很痛苦，因为我不想破坏他的家庭，伤害他的家人，可又无法从这份感情中挣脱出来。半年来我常常失眠，饭量也越来越小，有时候心情特别不好，不想见人，只想哭，工作都没法再干了。我也去看过医生，吃了好多药都没用，现在情况越来越差，有时我想自己活着这么痛苦，不如彻底解脱算了，但又不甘心。了解资料：从其同事那里了解到，柳某性格内向，不爱说笑，除了工作，和大家沟通交流得比较少，好像没有年轻人的那种朝气，属于那种埋头工作的。但这半年多显得有什么心事似的，上班时不怎么说话，有时候就一个人在办公桌前发呆，很少和同事交流。咨询过程概述：心理咨询师首先从她目前的情感冲突入手，与求助者一起理清了求助问题。接着分析了求助者幼年的成长环境对其性格的影响，帮助求助者去发现自己不合理的认知方式，并运用认知领悟疗法来纠正她的错误认知，使其能完整地接纳自己。最后对她的行为模式给予一些具体的指导，鼓励她主动参加一些社交活动，取得了较好的效果。提问资料一（柳某眉头紧皱，满脸忧愁地推开了门，心理咨询师起立迎接并让座，她开始缓缓诉说自己的病情。心理咨询师简称“咨”，求助者简称“求”。）咨：你好！非常欢迎你前来咨询，谢谢你对我们的信任。求：你好！咨：我姓王，是这里的心理咨询师，您希望在哪方面得到我的帮助呢？求：我失眠，头痛半年了，干什么事情都没劲，不知道你能不能帮我？咨：噢，是头痛失眠呀，现在由于人们生存压力很大，你这种情况在我们诊所很常见。我有15年的咨询经验，治疗过很多与你类似的问题，难道你怀疑我的能力吗？求：不是，不是，这半年多来我四处求医问药，但情况一直没有好转，所以……咨：没关系，我能理解你的心情。单选：51．心理咨询师说“您希望在哪方面得到我的帮助呢？”这种提问方式属于（）。A．开门见山B．直接逼问C．间接询问D．表达直率单选：52．当求助者询问能否解决其问题时，心理咨询师（）。A．承诺比较空洞B．表达实事求是C．明确表明态度D．态度含糊不清多选：53．心理咨询中求助者与心理咨询师是一种（）关系。A．服务关系B．相互利用C．平等关系D．相互指导提问资料二（心理咨询师简要介绍了心理咨询，当他准备深入了解求助者的问题时，求助者面有难色。）求：你能保证不对别人讲我的事情吗？我们单位管理挺严的。咨：这点你放心好了，我们心理咨询师职业道德中很重要的一点就是保密，不管发生什么事我们绝对不会泄漏你的谈话内容，一旦泄密，你有诉诸法律的权利。求：这样我就放心了。咨：你是什么单位的？怎么管理那么严！求：我在外企上班，我怕他们知道我的病以后炒我的鱿鱼。单选：54．下列不属于心理咨询工作范围的是（）。A．心理问题B．心理障碍C．精神分裂症D．应激相关障碍多选：55．心理咨询师向求助者介绍保密时未说明（）。A．保密原则B．保密例外C．职业道德D．保密限度多选：56．下列（）属于保密的内容。A．个案纪录B．测验结果C．工作状况D．录音录像单选：57．心理咨询师在初诊接待中不应（）。A．简要介绍心理咨询性质B．讲与咨询无关的题外话C．涉及心理咨询师的职业道德D．与求助者协商咨询方式提问资料三咨：你能具体谈一谈自己的问题吗？求：我这半年晚上经常失眠，白天又感觉全身没劲，头痛，饭量也越来越少，有时候一天不吃饭都感觉不到饿。咨：（点头）你的精神状态是不太好，失眠，头痛持续了这么长时间，一定很让你痛苦吧？求：是啊，我这半年来体重减了快二十斤，晚上经常到一两点还睡不着，越着急越睡不着，有时候特别难受！咨：越着急越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用，心理认为任何失眠都是情绪性的，不知道你最初失眠时情绪怎么样，愿意谈一谈吗？单选：58．心理咨询师在本段的第一句话的提问方式是（）。A．间接的询问B．封闭式提问C．开放式询问D．半封闭提问单选：59．从本段谈话内容来看，心理咨询师是根据（）来确定谈话内容的。A．自己观察到的疑点B．求助者的求助内容C．求助者提出的要求D．自己感兴趣的话题单选：60．心理咨询师在倾听的过程中运用了（）。A．内容反应技术B．鼓励重复技术C．情感反应技术D．情感表达技术单选：61．心理咨询师最后的谈话运用了（）来控制谈话方向。A．共情技术B．引导技术C．释义技术D．中断技术提问资料四求：我……我……不知道该怎么说。咨：别着急，你能告诉我最初失眠是在什么情况下出现的吗？求：我快三十岁了，工作六年到现在一直没有男朋友，别人都说我是老姑娘，一听这些心里就特别难受，睡不着咨：看来你是个自尊好强的姑娘，其实29岁单身在当今社会里很常见，你怎么能因为这点事就影响情绪、失眠呢？求：……别人因为这事看不起我，我自己也觉得生活没劲。咨：那你过去也没有男朋友，为什么这半年就心情不好呢？是不是还有别的原因？求：……（沉默）多选：62．面对性格内向、拘谨的求助者，心理咨询师（）。A．不宜过分的迁就B．语气要明确坚决C．多给与理解鼓励D．谈话要严肃认真单选：63．心理咨询师说“你怎么因为这点事就睡不着觉呢？”这种提问方式（）。A．经常使用可以推动咨询B．在心理咨询中避免使用C．会促使求助者自我探索D．加快摄入性谈话的速度单选：64．心理咨询师在最后中断了来访者的叙述，这种行为（）。A．可及时控制谈话方向B．可尽快掌握有用信息C．可挖掘求助者的资源D．影响了求助者的宣泄单选：65．结合咨询过程，心理咨询师观察求助者的内心体验，判断其沉默类型属于（）。A．茫然型B．情绪型C．内向型D．思考型提问资料五咨：既然你不肯说，那这样吧，我们先做个心理测验，这样可以明确你的问题，看看具体严重到什么程度，然后我们再做咨询，行吗？求：好的。心理咨询师随即填写了SDS、SCL-90和EPQ量表测试的申请单，让求助者去测试。其后柳某拿着测验结果回到了心理咨询室。测验结果如下：SDS总分48标准分60EPQE：3P：10N：6L：8SCL-90焦虑：2.8抑郁：3.5敌对：2.6恐怖：1.8偏执：1.6躯体化：3.2人际敏感：2.8精神病性：1.4多选：66．心理咨询师对求助者实施心理测验时有何不妥（）。A．实事求是表明测验功能B．提出测验的时间不恰当C．测验前征得求助者同意D．夸大了心理测验的功能单选：67．心理咨询师选择心理测验项目的依据是（）。A．简便易行的B．可操作性强C．价格便宜的D．求助者的问题单选：68．对求助者实施测验时，下面描述正确的是（）。A．按粗分计算测试结果B．必须在旁边监督完成C．不能强硬要求其测试D．儿童由父母完成测试多选：69．求助者的测试成绩受（）的影响。A．遗传特征B．智商高低C．测验情境D．学习经验单选：70．SDS量表评定的时间范围是（）。A．测验当时B．过去一周C．过去两周D．过去一月第二部分案例问答题本部分采取专家阅卷，1～4题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔等按要求作答。女性，28岁，大专毕业，未婚，工人，心情不好，暴饮暴食5年。自我陈述：父亲有神经官能症史。我皮肤比较黑，自从我记事开始父母就看不起我，经常说我没出息，我的自尊心受到很大伤害。我从小暗下决心，一定要出人头地，一定要比别人优秀，要用我的成功来改变父母原来对我的看法和偏见。我是在痛苦中度过我的童年的。5年前的夏天，我独自一人去北京某大学租房复习考研，当年没能考上；第二年我又考过一次，也没考上。这两次考研，事先都没跟父母讲过，我原本想考上研究生后，让父母看到我是一个有出息的人，可是我没做到，这让我感到前途很悲观。从那以后，我开始晚上睡不好，有时很早就醒了；白天又头昏头痛。心情越来越不好了，很自卑，觉得自己样样不如别人，又不会与人交际，没有男孩子喜欢我。我的好多同学已经有了他们各自的家庭和事业，而我却一无所有。这么多年来，我没有过正常的状态，一直独自承受着痛苦，我觉得做人没有多大意思，但真要去死又很矛盾，还不甘心就这样死掉。我心情不好的时候就吃东西，控制不住，有时一顿要吃平时3天的食物量。其实我很怕胖，这样吃东西让我感到十分苦恼，我也不知道该怎么办。我以前很瘦，只有90多斤，现在有130多斤了。看看别人都很开心，可我就是一点也高兴不起来；样样不如别人，能力也没有了，我一无所有，全世界每个人都比我好。觉得我对现在的工作提不起一点兴趣，想换个工作又一时难以找到称心的。父母现在还不知道我早就生病了。这几天我实在受不了，控制不住地吃东西，不想与人交往，梳妆打扮也无所谓，白天多躺在床上，我是瞒着单位的人和父母来看病的。心理测验：咨询前SDS粗分62分，SAS粗分51分。SCL-90躯体化：3.6强迫：1人际关系：2.4抑郁：2.4焦虑：3.5敌对：1恐怖：2.8偏执：1.2精神病性：1其他：3.1EPQ量表测验剖析图：P：90E：25N：75L：20MMPI量表T分L：0F：45K：15Hs：80D：100Hy：50Pd：40Mf：35Pa：55Pt：70Sc：40Ma：15Si：70根据以上案例，回答以下问题：1．该求助者的核心问题是什么？属于什么范围内的心理紊乱？并说明理由。（20分）2．该求助者有哪些主要的临床症状？（12分）3．该求助者的初步诊断和诊断依据？（20分）4．根据EPQ测验结果，其人格有哪些特征？求助者属于哪种气质类型？（10分）5．若该求助者的MMPI测验结果有效，请根据两点编码法进行解释。（10分）6．通常从哪几个方面来进行咨询效果评估？（10分）7．为什么咨询过程中求助者对心理咨询师有依赖和移情，你怎样区别它们？（10分）8．心理咨询过程中使用倾听技术时应注意哪些问题？（8分）20**年11月二级统考技能试题答案第一部分技能选择题(1～100题，共100道题)本部分由十三个案例组成。请分别根据案例回答l～l00题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选该题不得分。案例一：一般资料：求助者，男性，38岁，机关公务员案例介绍：求助者平时工作繁忙，最近为迎接上级的一项重要检查，经常加班加点，但自己的孩子要参加升学考试，而妻子又在国外留学。他每日奔波忙碌，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连说话都懒得说。近两个月来求助者心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情，经常发脾气，有时觉得心慌，无力，工作效率下降，为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小对自己要求严格，大学毕业后进入某机关工作，在自己的工作岗位上有所成就，新上任处长不久，就赶上上级的重要检查，曾在全处会议上表示一定要把迎检工作作好，但赶上孩子升学考试，时间冲突，难以解决。单选：1、该求助者“心理总是不踏实，总害怕会发生什么事情”说明其存在的症状是（C）(A)抑郁(B)恐怖(C)焦虑(D)强迫多选：2、该求助者“为完成任务不得不延长工作时间”说明其（ABD）(A)自我要求严格(B)工作效率下降(C)存在强迫症状(D)社会功能受损单选：3、该求助者目前主要的心理问题最可能是（C）(A)性格问题(B)工作问题(C)情绪问题(D)孩子问题单选：4、对该求助者的诊断最可能是（A）(A)一般心理问题(B)神经症性心理问题(C)严重心理问题(D)神经症单选：5、对该求助者的心理咨询应按（B）进行。(A)咨询师的要求(B)共同探讨的目标(C)求助者的要求(D)上级咨询师指示多选：6、对该求助者的躯体不适，心理咨询师认为应（BD）(A)给予口服药物治疗(B)不属于心理问题但需要关注(C)建议住院诊断治疗(D)通过心理咨询逐步得到改善多选：7、心理咨询师在咨询中表达共情时应注意（BCD）(A)不能因人而异(B)善于使用身体语言(C)善于把握角色(D)进入求助者的框架多选：8、心理咨询师对求助者的尊重应体现在接纳求助者的（ABCD）(A)现状(B)问题(C)症状(D)隐私案例二：一般资料：一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询，夫妇二人均是机关公务员，女儿10岁，小学四年级学生，少先队干部，班上学习委员。案例介绍：女儿从小对自己要求严格，遵守纪律，聪明好学，时老师心目中的“尖子生”，是父母痛爱的“掌上明珠”。平时学习成绩优秀，是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上，有时算术得了98分，在班上名列前茅，父母依不满意，认为丢掉两分太不应该。对孩子的业余爱好，父母也抓得很紧，目标是“琴棋书画”样样精通，把女儿的时间安排得满满得。老师也经常以这个孩子的作文为范例，在全班进行讲评，号召大家向她学习。在这样的环境下，女儿学习更加刻苦用功，丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始，她常感到力不从心，疲惫不堪，有时一拿课本，就觉得头痛，两眼好像直冒金星，课堂上有时也感到脑袋发晕、发胀，不舒服，晚上睡觉时常有失眠现象发生，学习成绩也有所下降。父母发现这种情况，非常焦急，带孩子到医院检查，但各项检查都未见明显异常。心理咨询师观察了解到的情况：夫妇二人从高中到大学都是同班同学，各自担任班机干部和学生会骨干，学习成绩突出，经常受到校方表扬。毕业后二人成家，又在自己的工作岗位上有所成就，成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿，对其期望很高，要求严格。父母与孩子的老师有很好的沟通，希望能共同把孩子培养成才。多选：9、该案例中，女儿的躯体症状有（ACD）(A)身体疲乏(B)记忆力下降(C)头晕头痛(D)睡眠减少单选：10、咨询中心理咨询师最需要解决的是（C）(A)女儿的问题(B)老师的问题(C)父母的问题(D)学习的问题多选：11、该案例中，与女儿问题有关的事件是（ABCD）(A)曾经成绩优秀(B)父母的要求(C)学习成绩下降(D)老师的表扬多选：12、解决该案例中女儿的心理问题，咨询师妥当的做法是(CD)(A)与父母探讨解决方案(B)指导父母降低成绩要求(C)促成女儿来心理咨询(D)指导女儿应对学习压力多选：13、对于该案例中的父母，咨询师妥当的做法是（ABC）(A)激发父母求助的动机(B)指导其降低对女儿的要求(C)指导对女儿客观评价(D)通过咨询解决女儿的问题多选：14、该案例中，女儿所面临的是（ABD）(A)学习问题(B)压力问题(C)智力问题(D)身体问题多选：15、该案例中，女儿心理问题产生的原因是（ABC）(A)所学课程多(B)自我要求严格(C)父母的要求(D)同学竞争激烈单选：16、针对本案例，心理咨询师最应视（D）为求助者。(A)父亲(B)老师(C)母亲(D)女儿单选：17、对于该案例，咨询师还应了解的资料是（B）(A)女儿学习成绩(B)父母教养方式(C)女儿躯体症状(D)父母求助动机案例三一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办？我怎么见老师、同学？家人、朋友又会怎么看我？“考试一天天邻近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿，看什么菜都没有胃口，吃什么都不香。受到这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学、感到身心疲惫。考试时大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出来。考试成绩一次比一次差。求助者以为这样下去会越来越糟糕，心里十分痛苦，前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比又很大变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。多选：18、该求助者得躯体症状主要有（AB）(A)心慌(B)失眠(C)憋气(D)头痛单选：19、该求助者最主要的情绪症状是（C）(A)抑郁(B)恐怖(C)焦虑(D)强迫单选：20、该求助者的心理主要问题是（C）(A)成绩下降(B)注意力不集中(C)内心冲突(D)记忆力下降多选：21、对该求助者的诊断最可能是（C）(A)恐怖性神经症(B)疑病性神经症(C)焦虑性神经症(D)强迫性神经症单选：22、按照许又新教授关于神经症病程的评分，该求助者应评（C）(A)1分(B)2分(C)3分(D)4分多选：23、引发该求助者心理问题的心理性因素主要有（BC）(A)家长期望很高(B)从小自尊心强(C)存在错误观念(D)负性自动想法多选：24、引发该求助者心理问题的社会性因素主要有（BCD）(A)自我要求严格(B)考试连连失利(C)缺乏有效帮助(D)家长期望很高多选：25、对于该求助者，可以使用的咨询方法有（AC）(A)合理情绪疗法(B)模仿疗法(C)系统脱敏疗法(D)厌恶疗法单选：26、本案例中，最合理的咨询目标是（C）(A)考取全系第一(B)认可成绩不及格(C)减轻考试焦虑(D)保证8小时睡眠多选：27、在本案例中，若测量结果与临床观察、会谈法的结论不一致，心理咨询师（AC）(A)不可轻信任何一方(B)以临床观察为准(C)重新进行会谈法测评(D)以测量结果为准多选：28、如对该求助者使用系统脱敏法，求助者想象的次数多少取决于不同的（AB）(A)求助者(B)情境(C)咨询师(D)心境案例四：一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师案例介绍：求助者兄弟姐妹多，父亲已于多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾，其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段对话。心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们还你不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。求助者：对，他应该听。心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。求助者：对，···不对，（沉默）好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错的我也没有听。心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。求助者：是的、心理咨询师：你对母亲怎么样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎么样。求助者：是的。心理咨询师：实际上呢？求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。心理咨询师：怎么会你说了而他们不听？求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？心理咨询师：你说呢？求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念，你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。求助者：真会这样么？心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事？求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有那些不合理的地方。心理咨询师：如果把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎么样的？求助者：当然是有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事，我就要求了一种？心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。求助者：你讲的很对。多选：29、该求助者的心理问题属于（BD）(A)赡养问题(B)认知问题(C)行为问题(D)情绪问题多选：30、心理咨询师说“你能说说你生气的原因吗？”时，使用了（ABC）(A)具体化技术(B)开放式提问(C)射入性谈话(D)修饰性反问单选：31、“因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听”表明心理咨询师（C）(A)实施对求助者的教育(B)启发求助者思考(C)按求助者的信念推理(D)改变求助者信念单选：32、本案例中，最合理的咨询目标是（B）(A)消除行为障碍(B)解决情绪困扰(C)适应照顾母亲(D)促进自我实现单选：33、本案例中，心理咨询师强调了求助者（B）的重要性。(A)行为(B)认知(C)动机(D)情绪单选：34、按照埃利斯ABC理论，本案例中的B指的是（B）(A)和哥哥姐姐发生矛盾(B)我说话他们必须得听(C)哥哥姐姐不照顾母亲(D)我照顾母亲辛劳疲劳多选：35、心理咨询师“你认为你生气是···通过改变它，你就能控制自己的情绪”的话使用的技术是（BCD）(A)内容反应(B)解释(C)内容表达(D)指导单选：36、本案例中，求助者多次出现沉默，可能是（B）的原因。(A)困惑(B)思考(C)阻抗(D)情绪多选：37、在咨询过程中，心理咨询师以（ABD）角色对求助者提供帮助。(A)分析者(B)说服者(C)监督者(D)辩论者多选：38、在本案例中咨询过程中，心理咨询师所做的工作是(BC)(A)鼓励情绪宣泄(B)修正非理性信念(C)建立理性信念(D)改变求助者处境单选：39、本案例中心理咨询师改变求助者信念的方法是（C）(A)自我管理程序(B)语义分析(C)产婆术式辩论(D)认知重组多选：40、“这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？”采用的提问方式与技术是（CD）(A)责备式提问(B)指导性面质(C)开放式提问(D)尝试性面质案例五：一般资料：求助者，女性，32岁，某单位职工。案例介绍：求助者春节前到某商场购物，人多拥挤，燥热，觉得透不过气来，胸闷、心慌、突然感觉“自己快不行了”，有种快要死的感觉，因此非常紧张、害怕、手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场，乘出租车到医院看急症，经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会，又有类似症状发生，经治疗后缓解，春节后求助者专门住院检查，未查出器质性病变。此后症状经常发生，多时每周2～3次，少时每月4～5次，时间持续数十分钟，时间地点场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解，曾多次到医院就诊，服过安定类药物，仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境，不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人带在家里，怕自己死去了别人都不知道，外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者9岁时曾经被自行车撞过，但是非常害怕，以后就把这件事忘了。24岁时，其母亲突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，夫妻恩爱，有一女儿上小学，家庭经济状况一般。多选：41、该求助者主要的情绪症状是（ABC）(A)恐惧(B)焦虑(C)抑郁(D)强迫单选：42、该求助者情绪症状的特点是（B）(A)躯体症状严重(B)突然发作，不可预测(C)躯体症状轻微(D)固定发作，可有预测多选：43、该求助者的躯体症状有（BCD）(A)恐惧，紧张(B)浑身颤抖(C)胸闷，心慌(D)手脚发麻单选：44、该求助者每次产生症状的特殊诱因是（D）(A)商场购物(B)母亲心脏病去世(C)9岁被车撞(D)无特殊诱因多选：45、对于该求助者的诊断，需要把握该求助者的（AC）(A)情绪体验(B)动作行为(C)身体表现(D)思维活动单选：46、对该求助者的诊断是（B）(A)恐怖性神经症(B)惊恐障碍(C)急性应激障碍(D)广泛性焦虑多选：47、心理咨询师做鉴别诊断时需要考虑（ABCD）(A)疑病性神经症(B)躯体障碍(C)恐怖性神经症(D)精神疾病多选：48、对该求助者可选用的量表是（ABC）(A)EPQ(B)SCL-90(C)SAS(D)BPRS多选：49、求助者“活着真是活受罪，不如死了算了”说明其（ABD）(A)内心痛苦(B)有自杀倾向(C)严重恐惧(D)生存意向下降多选：50、在等级制诊断系统中，关于焦虑与抑郁叙述正确的是（BC）(A)焦虑是较高等级(B)诊断焦虑症必须排除抑郁症(C)抑郁是较高等级(D)诊断抑郁症必须排除焦虑症案例六：一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复检查逐渐的教案有没有写错，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，，不敢用手拿东西，反复洗手，严重时多达每天上百次，明知没必要，但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲是大学教授，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她当个好孩子，使其养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。多选：51、求助者的症状主要有（AD）(A)焦虑(B)抑郁(C)恐惧(D)强迫单选：52、求助者的生理症状主要是（B）(A)心慌(B)失眠(C)头痛(D)多汗多选：53、求助者的心理与行为症状主要是（ABD）(A)反复检查(B)反复洗手(C)反复计数(D)反复思考多选：54、在本案例中，求助者产生心理问题的原因是（AB）(A)自我要求严格(B)同事死亡(C)迫切要求治疗(D)青年女性多选：55、对该求助者的心理诊断可以排除的是（ABD）(A)焦虑性神经症(B)抑郁性神经症(C)强迫性神经症(D)恐怖性神经症多选：56、对于该求助者的强迫行为，可以使用的治疗方法有（ABC）(A)认知疗法(B)阳性强化法(C)厌恶疗法(D)系统脱敏法多选：57、在本案例中，心理咨询师对求助者的态度应该是（ABCD）(A)接纳(B)热情(C)真诚(D)平等单选：58、在本案例中，心理咨询师可将咨询划分为（D）阶段。(A)初诊－诊断－制定目标－咨询(B)诊断－咨询－评估(C)诊断－制定方案－咨询－评估(D)诊断－咨询－巩固多选：59、在本案例中影响咨询关系的因素是（AC）(A)咨询师的态度(B)咨询师的年龄(C)求助者的动机(D)求助者的性别单选：60、在本案例中建立良好咨询关系的基础应该是（A）(A)咨询态度(B)咨询理论(C)咨询方法(D)咨询技能案例七：一般资料：求助者，女性，18岁，高中三年级学生。案例介绍：求助者是住宿生，高考在即，虽非常用功，常常打着手电在被子里看书，但学习成绩一般。后出现近视，配了眼镜但迟迟不敢戴，怕被别人笑话“成绩一般还戴眼镜”。一日上课时实在看不清楚黑板上的字，第一次戴上了眼镜，结果看得特别清楚。老师好像疑惑地看了她几眼，当目光与老师相对时，她突然感到内心一阵莫名其妙的恐惧，赶快低下头，心跳的厉害，自一进教室，就感到忐忑不安，感到浑身难受，慢慢地见到其他老师、同学，甚至其他无关的异性，也觉得脸红心跳。明明知道别人没什么好怕的，也想控制自己不看别人，可就是控制不住。为此无法上课，无法与他人交往，求助者痛苦不已，甚至想轻生，但却下不了决心，迫切要求解决问题而前来咨询。单选：61、该案例中求助者未出现的症状是（C）(A)焦虑(B)恐怖(C)抑郁(D)强迫多选：62、对该案例心理咨询师还需了解的情况包括（BCD）(A)近视程度(B)家庭教养(C)师生关系(D)性格特征单选：63、按许又新教授的评分标准，对该求助者社会功能受损的评分是（C）(A)1分(B)2分(C)3分(D)4分单选：64、对该求助者的诊断是（B）(A)焦虑性神经症(B)恐怖性神经症(C)抑郁性神经症(D)强迫性神经症单选：65、求助者“见到其他老师、同学，甚至其他无关的异性，也觉得脸红心跳”说明其有（B）(A)幻觉(B)泛化(C)妄想(D)强化多选：66、在本案例中咨询目标可以是（BD）(A)恢复到双眼视力5.0(B)恐惧感下降到一半左右(C)不再与他人目光对视(D)每日与人交流约半小时多选：67、对本案例可以使用的心理治疗方法有（ABD）(A)暴露疗法(B)阳性强化法(C)厌恶疗法(D)系统脱敏法多选：68、本案例中评价咨询效果的指标有（BCD）(A)视力恢复程度(B)心理测验结果(C)周围同学评价(D)家长反映情况多选：69、在咨询过程中求助者曾经出现了反复和倒退，可能的原因是（ABD）(A)咨询中出现失误(B)求助者遇到新困难(C)求助者身体问题(D)改变过程中的阵痛单选：70、本案例中，求助者讲出了自己的隐私，心理咨询师应（B）(A)通知老师(B)坚持保密原则(C)通知家长(D)严格保守秘密案例八：一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。案例介绍：李某在大学里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清楚都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某感到疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子丢书，说：“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外丢，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。”心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，有父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜力的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。多选：71、李某的性格特点是（AC）(A)个性偏执(B)富于幻想(C)追求完美(D)思维敏锐单选：72、李某目前心理健康水平属于（D）(A)心理健康(B)心理不健康(C)心理正常(D)心理不正常单选：73、李某进门时的动作说明其（B）(A)焦虑不安(B)强迫行为(C)内心恐惧(D)拒绝就医单选：74、李某说“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴”所表现的症状是（B）(A)强制性思维(B)特殊意义妄想(C)超价观念(D)逻辑倒错性思维单选：75、李某“吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手”，说明其（B）(A)强迫计数(B)多疑敏感(C)强迫检查(D)敢做敢为多选：76、李某的行为不包括（BC）(A)强迫行为(B)回避行为(C)自伤行为(D)冲动行为多选：77、李某的精神症状有（ACD）(A)病理思维奔逸(B)错觉(C)特殊意义妄想(D)幻觉多选：78、心理咨询师可对李某做的工作是（ABC）(A)摄入性会谈(B)选择心理测验(C)整理资料与评估(D)制定咨询方案多选：79、对李某可以使用的有针对性的心理测验是（BC）(A)WAIS-RC(B)MMPI(C)BPRS(D)CRT单选：80、李某心理冲突的性质是（C）(A)常形(B)分形(C)变形(D)异形多选：81、李某心理冲突的特点包括（CD）(A)与现实处境直接相连(B)具有明显的道德色彩(C)与现实处境没有关联(D)没有明显的道德色彩多选：82、李某心理问题的特点是（ACD）(A)有思维内容障碍(B)不伴有人格缺陷(C)病程长幼年起病(D)社会功能有损害多选：83、对李某的诊断可以考虑的有（BCD）(A)焦虑性神经症(B)人格障碍(C)强迫性神经症(D)精神分裂症多选：84、以下说法正确的是（ABD）(A)神经症可伴有人格障碍(B)精神病不属于心理咨询的范畴(C)重性精神病是神经症发展的必然结果(D)在同一人身上可以出现神经症和精神病案例九：一般资料：求助者，女性，47岁，农民。案例介绍：求助者自称生小孩时受凉，得了“月子病”，只要受凉就双腿疼痛、麻木、甚至发抖、僵硬，不能走路，因此即使到了夏天，下身仍穿得厚厚的，求助者也嫌穿穿脱脱麻烦且不方便，而且干活、走路多了，裤子都湿透了，曾尝试夏天只穿一条裤子，但穿得少了就不能站立和走路，为此很痛苦。心理咨询师决定采用冲击治疗，地点是治疗室，室温为29℃，求助者上身只穿单衣，下身穿寸裤、棉毛裤、薄棉裤。心理咨询师已对求助者进行了认知矫正，启发她下肢和上肢的功能一样，在室温下不会发生僵硬，同时还准备了注射药物和电刺激仪器以预防可能出现的意外情况。取得求助者的同意后，心理咨询师要求求助者躺在治疗床上，迅速将其所穿各种裤子脱下来，只留寸裤，结果求助者下肢未出现发抖、僵硬现象，之后要求病人在床上活动下肢，数分钟后要求下地行走，一次治疗获得成功。多选：85、冲击疗法又称（BC）(A)厌恶疗法(B)漫灌疗法(C)暴露疗法(D)认知疗法单选：86、冲击疗法中的所谓极限的标志是（B）(A)紧张害怕(B)情绪逆转(C)逃避行为(D)如释重负多选：87、在本次治疗中，心理咨询师忽略了（AC）(A)进行自身检查(B)构建焦虑等级(C)签订治疗协议(D)选用厌恶刺激多选：88、通过本案例的实施可看到冲击疗法的特点有（BCD）(A)易实施(B)疗程短(C)收效快(D)痛苦大多选：89、实施该疗法的时间与次数一般是（ABC）(A)1日1次(B)2～4次(C)2日1次(D)5～7次单选：90、冲击疗法的机理是（D）(A)保护性抑制(B)逆反性抑制(C)交互性抑制(D)消退性抑制案例十：下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：言语测验操作测验言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分2420151814654118302528智商7556131量表分1412131112137510149121156115106112单选：91、在WAIS-RC中，各分测验量表分采用（C）(A)标准九分(B)标准十分(C)标准十二分(D)离差智商单选：92、若认为该求助者FIQ值在107～117之间，其可信限水平为（C）(A)80﹪～90﹪(B)80﹪～95﹪(C)85﹪～90﹪(D)85﹪～95﹪单选：93、对于该求助者测验结果，正确的解释是（D）(A)操作技能不如言语技能(B)可能有阅读障碍(C)听觉加工模型比视觉加工模式好(D)言语能力和操作能力的差异不具有实际意义多选：94、关于韦氏儿童智力量表，正确的表述是（ABC）(A)适用于6～16岁的被试者(B)城市和农村被试者共用一套测验(C)设有2项备用分测验(D)IQ分在35～49之间为轻度智力缺陷案例十一：下面是某求助者MMPI－2的测验结果量表QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi原始分15271466457322321262325392143K校正分1427395324T分444769525254475247615155467564705662多选：95、该求助者的测验结果是（BD）(A)有明显的诈病倾向(B)370题以后项目的回答有效(C)不加区别地对测验项目给予肯定回答(D)两点编码类型属于突出编码多选：96、该求助者两点编码的临床表现是（ABCD）(A)内向退缩(B)多疑敌意(C)偏执妄想(D)思想混乱单选：97、临床量表剖面图模式属于（B）(A)C类神经症(B)思维紊乱的精神分裂症(C)躁狂发作精神病(D)症状夸大模式多选：98、关于BPRS量表，我国协作组增加的项目是（BC）(A)定向障碍(B)自知力障碍(C)工作不能(D)不寻常思维内容单选：99、按照我国协作组提供的资料，提示被评估者具有临床意义的焦虑症状的HAMA量表总分，应高于（C）（A）29

（B）21

（C）14

（D）7单选：100、SCL－90量表总分减分率的计算公式是（A）(A)（治疗前总分－治疗后总分）/治疗前总分(B)（治疗后总分－治疗前总分）/治疗前总分(C)(治疗前总分－治疗后总分)/治疗后总分(D)(治疗后总分－治疗前总分)/治疗后总分第二部分案例问答题本部分采取专家阅卷，1～4题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。一、

一般资料求助者，男性，49岁，汉族，已婚，本科毕业，机关公务员。二、

求助者自述：我上中学时曾得过肺结核，因此平时对身体健康比较注意。在农村插队时学会了吸烟，每天约八支，没觉得影响健康。由于自己在组织部门工作，经常需要准备材料，白天工作忙，需要在晚上夜深人静的时候写，因此经常加班。有时是思考的原因，有时确实是犯困，就多吸几支烟，近几年吸烟量比以前明显增加，每天一盒左右。前年同单位的一位处长，比我还年轻几岁，因肺癌去世了，我记得他吸烟，他真是吸烟才得的肺癌吗？这事对我很有震撼，便下决心戒烟。我自己是个意志力很坚强的人，虽然经历了痛苦，但总算戒了烟，现在几个月也不吸一支。大约在今年春节后，我感冒了到医院拍胸片，医生说肺部有阴影，可能是感染，经过治疗阴影消失了。但我总觉得闷气、胸闷，出不来气，觉得肺部还是有问题。为此又到其他医院检查，但都说没有明显问题。我确实很不舒服啊，我想也许是医生水平比较低，检查不出我的病来，为此我也找了不同医院的专家，但是烦人的是还是没有检查出病来。我今年还不到五十岁，退休前肯定能解决正司局级职务问题，弄好了可能有更好的前景。但肺里有病，谁也检查不出来，身体垮了怎么行？我本来工作就忙，还要经常到医院去，把医院力