2023年公共卫生助理医师资格考试考前通关必练题库（含答案）

2023年公共卫生助理医师资格考试考前通关必练题库(含答案)A、静注5%碳酸氢钠清，表情淡漠，肝肋下2cm,脾肋下1cm,白细胞3.0×109/L中性80%,淋巴2B。BA、阻遏物的生成解析：基因表达调控分为可诱导和可阻遏2种。可阻遏的属于14.患儿，10岁。水肿、少尿4日。今日头晕，眼花，恶心，呕吐2次，抽搐1次。体检：体温37.6℃,血压22/16kPa(165/120mmHg),眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白(++),红细胞15～20个/HP,血尿素氮5.8mmol/L。[问题1]诊断解析：尿检：蛋白(++),红细胞15～20个/HP,血尿素氮5.8mmol/L,考虑有升高，舒张压超过120mmHg或130mmHg并伴有中枢神经系统症状。治疗首选硝普钠。近年来多推荐静脉滴注硝酸甘油以代替硝普钠，因硝酸甘油作用十分迅速，血流动力学监测简便，副作用少。15.在真核生物中，经RNA聚合酶Ⅱ催化产生的转录产物是RNA聚合酶Ⅲ转录的产物都是小分子量的RNA,tRNA,5SrRNA和snRNA。RNA聚合酶I转录产物是45SrRNA,生成除5SrRNA外的各种rRNA。16.阿托品用于治疗A、心源性休克C、失血性休克D、感染中毒性休克E、神经源性休克者原率大于75%),特别是荧光点试验诊断。标中的()B、u检验23.男婴，足月顺产，22天。出生体重3100g,生后母乳喂养，第3天出现皮肤生后3～8天出现，1～3周达高峰，6～12周消退，停喂母乳3～5天，黄疸明显29.某医师调查得10名女中学生体重X(kg)与肺活量Y(L),经直线回归分析31.女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗，心(低血糖后高血糖):应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人，容易在午夜发生中度高相区别。最好是查清晨3时的血糖，以明确有无低血糖。对此种病人的处理，32.已知一般儿童龋齿发生率约为30%,要求新型牙膏能使龋齿发生率降至10%,34.男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200/130～140mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为概念，眼底表现是关键)。急进型高血压(早期)和恶性高血压(晚期)是同一E、伴有4:1和3:1房室传导阻滞的心房扑动C、异烟肼口服6个月解析：药物预防性治疗的指征(1)与开放性结核病患者密切接触者，不论年龄包括HIV感染者，密切接触史者等高危人群，常用异烟肼300mg/d,顿服6-9个B、髋关节脱位多采用Allis法复位E、手外伤应争取6~8小时内清创缝合牵拉试验)操作方法：患者仰卧屈膝10～30°,分别做外展应力试验(医生一手置膝关节外侧向内推，另一手握踝关节上方向外置于膝关节内侧向外拉，另一手握踝上方使小腿内收),两侧对比。临床意义：解析：约70%～80%的患者可无任何症状。有症状者主要表现为非特异性的消42.患者男性，16岁。发热5天，伴乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T38.0℃,巩膜黄染，肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未触43.对脑水肿，疗效为佳46.男性，62岁。近3个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物。与周围组织界限不清，病理回报恶性。该解析：Borrmann分型：国际上广泛采用的为Borrmann(1926)提出的胃癌大部分型法，主要根据肿瘤在粘膜面的形态和胃壁内浸润方式进行分型。①BorrmannI型(结节蕈伞型):肿瘤呈结节、息肉状，表面可有溃疡，溃疡较线，主要向腔内生长，切面界限较清楚。②BorrmannⅡ型(局部溃疡型):溃疡较深，边润溃疡型):溃疡底盘较大，边缘不清楚，周围及深部浸润明显，切面界限不清。④BorrmannIV型(弥漫浸润型):癌组织在胃壁内弥漫浸润性生长，浸润部胃壁增厚变硬，皱襞消失，粘膜变平，有时伴浅溃疡，若累及全胃，则形成所谓革袋样胃。47.关于小儿髓外造血，以下哪项正确A、造血需要时可恢复胎儿期造血状态B、表现肝大，脾和淋巴结不大49.患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。[问题1]本例可能的诊断A、法洛四联症B、肺动脉狭窄E、右位心解析：房间隔缺损大多数病例于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音，呈喷射性。50.口服补液盐轻度脱水按解析：口服补液盐(ORS)低渗配方：每袋粉剂含氯化钠2.6g,枸橼酸钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g。每袋加温开水至1000ml即可。其电解质渗透压为160m0sm/L,张力约为1/2张，总渗透压为245m0sm/L。用量与用法：轻度脱水按50～80ml、中度脱水按80～100ml给予。少量多次，每5～10分钟口服一次，51.男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹somogyiUmmHg,脉搏120次/分，最恰当的诊断为(现溃疡多见，但垂直的溃疡很难分辨)。2、克罗恩病有许多肠外表现，如：口腔，食道，外阴等部位的溃疡反复发作，虹膜睫状体炎，结节性红斑，关节炎等。而肠结核则少见。3、典型克罗恩病的病理为非干酪样肉芽肿，而肠结核为干酪样坏死。4、患者有无其他部位结核病史(如肺结核常见)。5、血沉，结核菌素试验6、如仍不明确，可先行抗结核治疗后观察。53.完全随机设计的方差分析中，总变异分解正确的是A、SS点=SS绀内+SS绀间B、MS总=MS绀内+MS坩间C、SS总=SS组间+SS惯内+SS误关E、MS总=MS外理+MS区组+MS误差解析：完全随机设计资料只有一个研究因素，研究目的在于比较两个或多个处理组的总体均数是否不同。完全随机设计资料的总离均差平方和可以分解为SS组内内和SS细间两个部分，即SS益=SS组内+SS细间，故选项A正确。54.何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值C、3岁以后D、3岁以前E、6岁以上A、通常用P表示是概率的估计值。当观测单位较少时，用频率估计概率是不可靠的。故选项C解析：慢性贫血当血红蛋白低于60g/L时应输血治58.女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热。半小时0次/min,右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分，以上表现符合A、1个月B、3个月C、2个月D、2周E、6个月D、6小时内66.男性，68岁，吸烟40余年，咳嗽、咳痰20余年，气急、呼吸困难3年余，67.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外压力常规分析生化分析外观白细胞蛋白糖氯化正常0.69~新生儿0.29~透明婴儿0~0.2~新生儿0.2~婴儿3.9~117~化脓性脑膜炎不同程米汤浊+~数百～数千，多核为主增高或明显增高明显降低多数结核性脑膜炎不同程毛玻璃样+~数十～数百，淋巴为主增高或明显增高明显降低多数病毒性脑膜炎不同程清个别微浊~+正常～数百，淋巴为主正常或轻度增高正常正常隐球菌性脑膜炎高或很高微毛玻璃样数十～数百，淋巴为主增高或明显增高明显降低多数3.89mmol/L,即使禁食数周，血糖浓度mmol于安静状态的正常人每日体内葡萄糖利用，脑约125g,肌肉(休息状态)约50g,血细胞等约50g,仅这几种组织消耗糖量达225g,体内贮存可供利用的糖约150浓度最多不超过12小时，由此可见糖异生的重要性。②糖异生作用与乳酸的作用密切关系CD正确在激烈运动时，肌肉糖酵解生成大量乳酸，后者经血液运到③协助氨基酸代谢实验证实进食蛋白质后，肝中糖原含量增加(所以B正确);合成减少),血浆氨基酸增多，糖的异生作用增强，因而氨基酸成糖可能是氨基75.乳腺囊性增生病的处理是A、放射治疗B、肾上腺皮质激素治疗C、全乳腺切除D、增生部位局部切除术调和冲任及调正卵巢功能。常用如口服中药逍遥散3-9g,每日3次。对局限性乳腺囊性增生病，应在月经后1周至10天内复查，若肿块变软、缩小或消退，则可予以观察并继续中药治疗。若肿块无明显消退者，或在观察过程中，对局部病灶有恶性病变可疑时，应予切除并作快速病理检查。如果有不典型上皮增生，则可结合其他因素决定手术范围，如有对侧乳腺癌或有乳腺癌家族史等高危因素者，以及年龄大，肿块周围乳腺组织增生也较明显者，可作单纯乳房切除术。76.剧烈运动时尿量减少的主要原因是A、体循环动脉压下降B、醛固酮分泌增多D、血浆胶体渗透压升高E、肾小管对水重吸收增加C、下消化道出血时患者出血量达血容量的10%~15%时，多有血压、脉搏的变化解析：下消化道出血时患者出血量达血容量的10%~15%时，多无血压、脉搏的变83.经产妇，27岁。足月顺产后第2天，出现轻微下腹部阵痛。脐下3指可触及85.目前在我国农村社区健康教育一般指()87.正常产后第3天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低解析：产后3～4天的低热称为泌乳热，是正常的生理现象。乳C、年龄超过35岁的高龄产妇工流产，也包括原因不明的流产。故D的说法不准确。若不明原因的反复流产90.女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压14Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/I,餐后2h血糖10.6mmol/I,血尿素氮6.2mmol/l,解析：使曲线右移的因素：①PH值↓②CO2分压个③温度个的影响④2,3-二磷100.患者女性，26岁，初孕妇。妊娠42周，无宫缩来院就诊。查子宫高度32c其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L,网织红细胞0.1%,白细胞2.8×109/L,分类中性52%,淋巴48%,骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，次/分，第一心音低钝，肝右肋下3cm,软，压痛(+),可能合并A、产后1周D、休息时心率>110次/分B、产后10天C、产后4周D、产后6周E、产后3～5日C、X型腿113.患者女性，28岁，因结婚3年未孕就诊。少年曾有过咳嗽、低热史，查胸白(+++),尿红细胞3～5个/HP,尿白细胞0～3个/HP,血浆白蛋白25g/L,C3个月内仍每周测定1次，以后每2周1次持续3个月，再每个月1次持续至少解析：卡托普利为血管紧张素抑制药，抑制血管紧张素I转化成血管紧张素Ⅱ,降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，使血管扩张，外周阻力降低，醛固酮释放减少，血压下降。降压同时伴有肾素活性反馈性升高。可用于治疗原发性及肾性高血压。因此选择C121.正常发育小儿，乳牙20枚，身高87cm,头围48cm,能跳，能表达自己的意愿。按公式计算此小儿的体重约为A、14kg解析：根据此小儿身高87cm,乳牙20枚，头围48cm,能跳都符合2岁小儿特点。再根据体重公式：体重=年龄×2+8=12kg。122.一般对轻度急性糜烂出血性胃炎的治疗，哪项不必要A、去除病因B、H2受体拮抗剂E、质子泵抑制剂A、每天排便多于3次B、每周排便少于3次3次，每周排便少于3次);②粪便形状异常(块状/硬粪便或稀水样便);③粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);④黏液便；⑤肠胀气或腹部128.按公式计算，3岁小儿的身长应是解析：2-12岁身高(长)=75+年龄×7,通过计算公式，3岁身高(长)=75+3D、当血压<40mmHg→无尿E、当血压<80mmHg→尿量减少解析：根据公式：有效滤过压=肾小球毛细血管血压一(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),血浆胶体渗透压增大，肾小球滤过率减小。酰辅酶A和I分子比原来少2个碳原子的脂酰辅酶A,同时还生成1分子NADH和1分子FADH2,此4步反应不断重复进行，最终长链脂酚辅酶A完全裂解成乙酰辅酶A。因为上述4步连续反应均在脂酰辅酶A的α和β碳原子间进行，最后尚有药物腐蚀作用),使结扎处组织发生血运障碍，逐渐压迫；同时结扎线可作挂线疗法(操作简单、出血少、换药方便)、肛瘘切除术。瘘道搔刮：教材中对痛(可向右肩和右睾丸放射),但并无腹膜刺激征。有时可有血性呕吐物出现。3年结果表明95%的免疫接种者未发生该病，由此研究者认为E、不能下结论，因3年观察时间不够盆A、稳定肺泡内压153.男性，48岁.周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛选效果不明显(内科治疗8周后疼痛稍减轻),均需要排除恶变，因此要求胃镜检D、α-磷酸甘油解析：甘油二酯(DG)是甘油三酯(TG)中一个脂肪酸被羟基取代的结构脂质。CDP-DG指甘油磷脂。磷脂酸在磷脂酸磷酸酶作用下，水解释放出无机磷酸，而转变为甘油二酯，它是甘油三酯的前身物，只需酯化即可生成甘油三酯。155.男孩，7岁。因其父母正患活动性肺结核，故来体检，心肺听诊未见异常，做OT试验，其浓度应从何开始A、1:200解析：常用结核菌纯蛋白衍生物(PPD),一般用1:2000稀释液0.1mlPPD(每0.1ml含5个结核菌素单位)注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内，使之形成直径6～10mm皮丘，48～72小时观测结果，以局部硬结的毫米数表示，取横径、纵径者的平均直径判断反映其强度。156.女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH增高[问题1]此时应考虑的诊断是C、慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低解析：女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断157.男孩，5岁。发热，喷射性呕吐3天，伴剧烈头痛1天，全身性抽搐2次，每次约3分钟缓解，抽后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温38.8℃。末B、患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸，胸闷，体检：心率120次/第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强159.男性，42岁。运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的B、风湿性主动脉瓣狭窄3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音(左室流出道狭窄所致)。由于室间162.制定健康教育具体目标的3个W.包括的内容是()A、若将α水准由0.05改为0.10,则拒绝零假设167.患者男性，45岁，因腹胀、乏力、食欲缺乏5天来诊，10年前体检发现HB肋下未触及，脾肋下3cm,腹水征(+)。实验室检查：ALT50U/L,HBV-DNA2×A、免疫治疗下脱位即前脱位(髋关节屈曲、外展、外旋畸形)。172.患者男性，39岁，农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室C、0和H效价均增高有助于伤寒的诊断D、H效价不高、0效价增高提示是非特异性回忆反应E、H效价不高、0效价增高提示是预防接种的结果176.7个月患儿，发热3天，体温39～40℃,流涕，轻咳。查体：一般情况好，常位置。骨盆底由外向内分为3层。1、外层由会阴浅筋膜及其深面的3对肌肉上下两层筋膜及其间的会阴深横肌及尿道括约肌(环绕尿道，控制排尿)组成，179.29岁，初孕妇。孕32周，因全身水肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及水肿，查血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿液检查常规蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞。经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17/10kPa(128/75mmHg),尿蛋白(++),水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大尿、血尿、高血尿、水肿为慢性肾小球肾炎的临床表现。本例“孕32周。因全身水肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢水肿，查血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿液检查常规蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞。”均符合慢性肾小球肾炎的临床表现及实验室检查。血压高于160/110mmHg;尿蛋白高于/24h或(++);血肌酐高于106μmol/L;血小板低于100×109/L;微血管病性190.患者男性，28岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次，开始为稀解析：典型霍乱的临床表现病程分为三期吐泻期、脱水期、反应(恢复期),吐增增不不降不增不增增降降变加加低低同时桡骨缩短5mm以上和(或)桡腕或桡尺关节内受累，建议用外固定支架恢复桡骨解剖。其次，在优势手损伤的年轻病人，当桡骨远端关节内和(或)严重粉A、自然主动免疫心率76次/分，双下肢不肿。尿常规：尿蛋白(+),比重1.018,血钾3.1mmo痛、搐搦或手足麻木感等。凡高血压者合并上述3项临床表现，并有低钾血症、表现；有口渴、尿蛋白增多等肾功能障碍表现；血钾3.1mmol/L,均支持原发性醛固酮增多症的诊断，故选E。A、休克中如果血红蛋白浓度大于100g/l,可不必输血B、休克中血红蛋白低于70g/I可输浓缩红细胞B、妊娠24～26周D、妊娠32～34周40%-45%,平均增加1450ml。212.36岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样，查体：神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征(-),鼓肠，腹腔积液征(+),肝右肋下触及25px,脾侧卧未及，ALT300U/L,胆红素定量300μmol/L。白蛋白29g/L,凝血酶时间24秒(对照12秒),AFP80ng/ml。[问题A、回归系数β=0D、X、Y间线性关系存在初孕妇，孕29周，晨醒发现阴道流血，量多，219.患儿3.5岁，近1年多，哭时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3~业医师王某。请王某为其开具病假条。王某为李开出D、调离医师岗位222.女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感40℃,伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃,呼吸26次/分，脉搏86次/分，酸粒细胞0%,单核5%,淋巴20%。首先考虑的诊断是解析：原因不明的发热持续1～2周不退者都应想到本病的可能性粒细胞消失等，高度提示本病，如细菌培养(+)即可确诊本病。224.女性，70岁，阵发性咳嗽、咳痰30余年，3天前受凉后出现畏寒、发热、B、X线胸片A、心力衰竭关闭不全所致，主动脉瓣受损者最常发生(75%),其次为二尖瓣(50%)和三尖动脉瘤占3%?5%,多见于亚急性者。受累动脉依次为：近端主动脉(包括主动脉230.男性，68岁，吸烟40余年，咳嗽、咳痰20余年，气急、呼吸困难3年余，为D、阻断M受体E、激动N受体A、受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已1年的B、受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已1年伴有咳嗽。体检：体温39.8℃,面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟243.Addison病患者每天食盐摄入量不得少于A、40g244.效果评价的方法是()法洛四联症。[问题1]此患儿其心脏由下列哪4种畸形组成A、体质虚弱C、老年人高血压，可将血压控制在140/90mmHg以下D、对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用解析：本题为治疗题。我国参考了美国JNC第6次报告及1999年《WHOISH高血压治疗指南》,制定了《中国高血压防治指南》,140/90mmHg作为高血压标准。不管年龄大小，血压应控制在130/85mmHg以下。显然，本题B"老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg以下"是错误的。有s1%的考生将C"老年人高血压，可将血压控制在140/90mmHg以下"判断为错误突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2小时未缓解。体251.哪个亚临床状态的表述是正确的()C、病理性反应和生理性反应相互结合，表现为“无症状疾病”A、凡预产期超过2周，尚未临产者均为过期妊娠的耗02量和CO2产生量亦相应增加。肝未及，脾肋下5cm,Hb90g/L,白细胞70×109/L,血小板300×109/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,杆粒0.34,分叶粒0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)。[问题4]最有希望达到根治的治疗方法是257.哪个亚健康的表述不正确()D、又称“无症状疾病”解析：当n足够大，p和1-p均不太小时(一般要求np与n(1-p)均大于5),样A、LSD检验B、t检验C、q检验减少(非CPAP或机械通气条件下)。282.妊娠37周患者，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分，神清，宫高37cm,臀先露，高浮，胎心音160次/分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当A、人工破膜B、期待疗法娠已达37周，需要边纠正休克边终止妊娠，故选C。神志不清，呼吸急促，持续时间2～3分钟。主要原因是本征以Billroth式胃大部切除术后最常见。胃手术后10～14现在餐后30分钟内者，称为早发型倾倒综合征，发病时多伴高血糖为餐后早期高血糖综合征。餐后1～2小时发病，伴有低血糖者称为迟发型倾倒凝视，前囟膨隆，抽搐1次，颈强不明显，心肺正常，血常规白细胞20×109/E、X线腕骨片293.患儿，10个月，母乳喂养近1个月面色渐苍白，不愿活动，食欲差，查体A、抗“0”C、C反应蛋白级。轻、中度非典型性增生(分别累及上皮层下部的1/3和2/3),在病因消除后可恢复正常。而重度非典型性增生(累及上皮层下部超过2/3尚未达全层)则300.患者，34岁，继发闭经1年，伴有潮热，出汗，心烦，血FSH>40U/L,闭盖。3.边缘性前置胎盘胎盘边缘附着于子宫状红色区，占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是A、涂硝酸银腐蚀B、LEEP治疗307.女，25岁。乏力，皮肤色素沉着3年余。经常感冒答案为E。李凡他试验(+),比重1.019,蛋白25g/L。细胞数600×106/L,多形核细胞80%,最可能并发317.男性，26岁，患有支气管扩张。如果施行体位引流排痰，下列哪项不正确A、6周B、2周D、4周解析：子痫前期患者应积极治疗24～48小时后考虑终止妊娠。左室扩大和升主动脉扩张”,这些均提示主动脉瓣狭窄。选C。C、肠道pH在6以下易使NH4+变为NH3解析：离子状态的NH4+呈盐形式存在，是相对无毒的，且不能透过血脑屏障，非离子状态的NH3是有毒性的，且能透过血脑屏障。NH3+→NH4+的相互转化受PH值梯度影响。酸性环境下形成离子型，碱性环境形成非离子型。消化道出血后，残留在肠道中的血液经细菌分解产生大量的氨。324.6岁小儿轻度贫血的诊断指标是A、各总体均数都不相等B、各总体均数不全相等C、各样本均数都不相等D、各总体均数相等E、各总体方差不全相等326.男性，60岁。近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是A、消化性溃疡B、慢性胃炎329.实施健康教育计划要从哪些方面控制()宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3/7.3kPa,(70/50mmHg),脉搏120次/分估计出血量C、预产期3天内器官活检或不能压迫部位的血管穿刺；2个月之内的缺血道出血；15天内的严重创伤；1个月内的神经外科或眼科手术高血压(收缩压>180mmHg,舒张压>110mmHg);近期曾进行心肺复苏；血小板计数<100×109/L;妊娠；细菌性心内膜炎；严重的肝肾功能不全；糖尿病出血性视网膜病变；出血性疾病等。综上所述不包括B项335.慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U/L,胆红素56μmol/L,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HDVIgM(+),A、慢性乙型肝炎(活动期)骨肿瘤，可分为巨细胞瘤和恶性巨细胞瘤。2长，心率96次/分，最大可能诊断是D、老年期宫颈宫体之比为1:1B、产后48小时内解析：该患者高血压10余年治疗中，肥胖，即有子宫内膜癌的高危因素；绝经氮开始上升，约24-48小时达高峰，大多不超出14.3mmol/L(40mg),3-4日后感染等)导致的ARDS,肺外源性是指间接因素(如胰腺炎、败血症等)继发ARA、肾病综合征1型E、肾病综合征2型E、0期解),则截尾定义为A.缓解B.未缓解A、正调控蛋白D、持续(≥6月)一系或多系血细胞减少解析：MDS血细胞减少，中性粒细胞<1.5×109/L,血红蛋白<100g/L,血小板B、粒细胞缺乏症A、丙基硫氧嘧啶373.男孩，10个月，因高热7天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色100g/L,WBC13×109/L,N0.7PLTESRmmERP解析：如5项临床表现中不足4项，但超声心动图有冠状动脉损害，亦可确诊为是A、产热中枢抑制D、皮肤血管扩张抗HAVIgG作为曾经感染的标志，10岁以下儿童甲型肝炎的感染率近80%。感染C、奎尼丁388.患儿女，5岁，主因“反复发热伴抽搐1年余”入院，患儿每次抽搐时体温唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约15分钟自行缓解。患儿出神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体1°肿大，神经系统未见阳性体征西泮(安定)0.3～0.5mg(最大剂量10mg)缓慢静注，5分钟内生效，但作用短暂，必要时15～20分钟后重复。C、密切接触者需观察3天床症状消失后3日。对与患者接触者医学观察7日。2.流行期间做好卫生宣传工390.男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃,脉搏98次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC1.2×1010/L,中性90%,尿常规WBC8～10/HP。红细胞2～3/HP。该患者393.患者，男，36岁，右腹股沟肿块10年，可回纳，今晨突然咳嗽后，突然出现肿块增大，局部出现持续性痛，阵发性加重，查肿块局部红肿有压痛，穿出暗红液少许，处理为解析：要先结合题干来做选择：查肿块局部红肿有压痛，穿出暗红液少许，提示可能有肠坏死，因此不适合再做修补和成形术，因此选E。394.患者女性，35岁，体重60kg,烧伤后3小时入院。查体：BP86/63mmHg,心率120次/分，脉搏细弱，面色苍白，口渴感明显，双下肢(包括双足、臀部、伤后8小时内补液量为解析：患者的烧伤面积为6%+6%+21%+13%+1%=47%。其烧伤程度大部分为伤后8小时内补充总量的一半，6230÷2=3115ml。故选A。397.若某病传统治疗用药(A药)效果较差，平均治疗好转率仅为50%,今研制了新药(B药)希望其提高疗效。若欲使其平均好转率为70%,需观察例数为n1,使其平均好转率为80%,需观察例数为n2,则A.n1<n2B.C、C型D、D型E、E型E、尿蛋白(++),红细胞5个/HPA、7天内B、8天内C、6天内D、5天内E、4天内不影响，而是有助于扩张宫口(和D同理)。B、大气质量指数11宫口开大2cm,血象：白细胞22×109/L,中性0.95,淋巴0.05下列处理哪项B、高渗葡萄糖+维生素C静滴A、40次/分B、50次/分414.一患者被马车压伤胸部，脉搏130次/分，脉细弱，血压10.7/5.3kPa,呼心尖区舒张期奔马律。心率120次/分，两肺底宜解析：患者目前突然出现了心尖区舒张期奔马律。制剂：地高辛0.25mg/天，适用于中度心衰或维持治疗；西地兰0.2~0.4mg/次，根据病情可重复使用，24h总量1.0~1.6mg,静注；毒毛花甙K0.25~0.5mg/次，E、荷兰A、Cl-服生物利用度低，口服40mg,30分钟后起最大作用，持续3-6小时，肌内注射20分钟血药浓度达峰值，持续30-45分钟静脉注射2分钟血药浓度达峰值，持续15-30分钟。静注的半衰期约19分钟。静脉注射后约有一次给药量的13%以管炎。故答案选择C。增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病，其FAB分类的类型是A、M1解析：M4原始细胞占骨髓非红系有核细胞的30%以上，各阶段粒细胞30%~80%,各阶段单核细胞占大于20%。D、X线钡餐检查429.高血压合并糖尿病，BP180/100mmHg,心率65次/分，尿蛋白(+),血肌酐A、ACEI制剂促进腺垂体LH的分泌，形成腺垂体LH分泌高峰。在LH分泌高峰的作用下，成旋体抗体吸收试验(+),应选择的治疗措施是432.女性，25岁。月经过期1周，结婚6个月从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法A、MDS-RA解析：重度主动脉关闭不全患者，有以下情况之一者推荐手术治疗1.有主动脉439.男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。临床疑解析：纤维胃镜检查(1)适应证：①不明原因的急性上消化道出血，最好在24440.60岁老年男性，胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术解析：子宫内膜不规则脱落：临床表现为月经周期正常，但经期延长，长达9~10天，基础体温双相型，但下降缓慢。诊断性刮宫在月经期第5～6日进行，内虑A。444.Asherman综合征良好，近日受凉后出现高热，咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖(+++),住院峰提前出现；4)出现再灌注心律失常；以上4项中符合2项以上(排除1+4)9月站、123岁走跳跑。(2月抬头6月坐