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文档简介

脉搏测量课程名称：老年健康护理技术脉搏测量三维目标知识目标能力目标思政目标掌握脉搏测量的概念了解异常脉搏的变化判断脉搏有无异常。动态监测脉搏变化，间接了解心脏状况。协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供依据。关照老年人，使得老年人安享晚年脉搏测量：定义：在每个心动周期中，动脉内的压力随着心脏的收缩和舒张而发生的周期性波动所引起的动脉管壁的搏动，称为动脉脉搏，简称脉搏。脉搏的生理性变化：年龄差异：一般婴幼儿比成人快；老年人稍慢。性别差异：同龄女性比男性稍快。其他差异：活动和情绪激动时增快；休息和睡眠时较慢。脉搏测量•异常脉搏的评估：1.脉率的异常：速脉：成人安静时脉率超过100次∖分，见于发热、大出血、心力衰竭等病人。缓脉：成人安静时脉率少于60次∖分，见于颅内压增高、房事传导阻碍、甲状腺功能减退等病人。2.节律异常（1）间歇脉：指在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇。（2）二联律、三联律：每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动，前者为二联律，后者为三联律。（3）脉搏短绌：在同一单位时间内脉率少于心率，听诊时心率快慢不一，完全不规则。脉搏测量3.强弱异常洪脉：当心输出量增加，外周阻力小，动脉充盈度和脉压较大时，脉搏强大有力。多见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等病人。丝脉：当心输出量减少，动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力。多见于大出血、休克、全身衰竭、主动脉狭窄等病人。常用诊脉部位评估操作准备核对告知安置体位整理绘制评价脉搏测量的方法测量脉搏计数操作步骤健康教育记录三、脉搏的测量技术【准备工作】核对：病人床号、姓名、手腕带；评估：病人身体情况、意识形态及心理需求沟通：告知脉搏测量的目的，配合方法及注意事项；自身准备：衣着整洁，洗净双手，带好口罩；物品准备：有秒针的表、记录本和笔、消毒液；环境准备：安静、整洁、光线充足；病人准备：协助病人取舒适体位；三、脉搏的测量技术【操作要点】•体位：卧位或坐位；手腕伸展，手臂舒适•方法：示指、中指、无名指触脉，不用拇指•压力：适中•计数：30秒×2，异常者测1分钟脉搏短绌：2位护士测量观察判断：判断病人脉搏是否与病情相符。•记录：先记录在记录本，如76次/分，再绘制在体温单脉搏的测量技术1.勿用拇指诊脉，因拇指动脉搏动较强，易于与病人的脉搏相混淆。2.异常脉搏应测1min。脉搏细弱难以触诊时，则应测心尖搏动1min。3.测量偏瘫病人脉搏时，应选择健侧肢体。4.诊脉前病人安静，体位舒适。如有剧烈活动或情绪激动等，应休息30分钟后再测量。5.测量脉搏的同时，还应注意脉搏的节律、强弱、紧张度

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