临床医师考核试题库

..本次考试成绩：0.00医师考核临床试卷1、单项选择题1关于蛋白质变性的描述，正确的选项是A.黏度增加B.溶解度增加C.不能再增生D.可以结晶E.—级构造破坏正确答案：A2吞噬细胞吞噬细菌后，后果是A.引起组织损伤B.杀死细菌C.不能杀死细菌D.引辱细菌体扩散E.以上均对正确答案：E3破伤风特异性治疗，可用A.抗生素B.抗毒素C.类毒素D.细菌素E.破伤风菌苗正确答案：B4回归热螺旋体引起A.波状热B.Q热C.登革热D.风湿热E.回归热正确答案：E5Q热柯克斯体引起A.波状热B.Q热C.登革热D.风湿热E.回归热正确答案：B6铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是A．血红蛋白上升B．红细胞数上升C．红细胞平均体积增大D．红细胞平均血红蛋白浓度升高E．网织红细胞数上升正确答案：E7以下哪种药物有抑制逆转录酶的作用A.DHPGB.ACVC.AZTD.IFNE.Ara-A正确答案：A8以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍A.神经性厌食B.焦虑症C.适应障碍D.神经衰弱E.躯体形式障碍正确答案：A9关于电离射线杀菌的表达，不正确的选项是A.电离射线的能量高，能产生大量热量B.电离射线的穿透力强C.用于消毒灭菌的电离射线包括X射线、γ射线和阴极射线等D.电离射线可破坏微生物的核酸E电离射线常用于大量一次性医用塑料制品的消毒正确答案A10关于毒素的表达，以下错误的一项为哪一项A.来源于革兰阴性菌B.能用甲醛脱毒制成类毒素C.其化学成分是脂多糖D.性质稳定，耐热E只有当菌体死亡裂解后才释放出来正确答案：B11患者，男，50岁，既往体健,査体时发现肝在右季肋下2cm,质硬，无压痛，脾可触及。锌浊度试验20单位，ALT正常围，肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿性肝硬化D.肝瘀血正确答案：C12女，16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天，来诊当日发现巩膜黄染，实验室检查：ALT860U/L,TBIL12μmol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不包括A.假小叶形成B.肝细胞气球样变性C.肝细胞点状坏死D.炎症细胞浸润E毛细胆管胆栓形成正确答案：A13能增加肾血流量，明显舒肾血管的药物是A.麻黄碱B.多巴胺C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素正确答案：B14开放性气胸是指A.胸壁上有未清创缝合的伤口B.胸膜腔持续与外界相通C.胸膜腔暂时与外界相通D.胸部损伤后胸膜腔气体存留E.肺组织和胸壁同时损伤正确答案：B15以下肺结核类型中，传染性最强的是A.慢性纤维空洞型肺结核B.干酪性肺炎C.原发型肺结核D.急性血行播散型肺结核E.慢性血行播散型肺结核正确答案：A16有关对乙酰氨基酚的表达，错误的选项是A.口服易吸收,0.5～1小时到达最大血药浓度B.抗炎抗风湿作用强C.绝大局部药物在肝脏的代物，从尿中排.出D.对外周组织环氧酶没有明显的抑制作用E.短期应用不良反响少正确答案：B：17患者，男，30岁，近10年反复咳嗽、咳脓痰，连续痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。在静脉应用止血药物时，不可选用的药物是A.垂体后叶素B.酚妥拉明C.止血敏〔酚磺乙胺〕D.止血芳酸〔氨申苯酸)E.6-氨基己酸正确答案：B18．要素膳的特点不包括〔〕A.营养全面B.易于消化C.无残渣D.使用方便E.由肉类、蔬菜加工而成正确答案：E19因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救完毕后据实补记并加以注明的时限是A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时正确答案：A知识点：人文医学20急性汞中毒损害的是A.消化系统B.血液系统C.神经系统D.心血管系统E.呼吸系统正确答案：C211999年某市乙脑发病率为1/万，该市历年来乙脑发病率一般波动在0.8～1.1/万。判断该市1999年乙脑的流行强度属于A.散发B.流行C.大流行D.爆发E.长期变异正确答案：A22突发事件应急预案不包括哪项容A.突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责B.突发事件的监测与预警C.突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度D.突发事件应急处理技术和监测机构及其任务E.加强临床医生的作用正确答案：E23高渗性缺水的治疗常用〔)A.常用等渗盐水B.等渗盐水和氯化钾C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液正确答案：C24以下哪项属于二次污染物A.C02B.甲基汞C.COD.S02E.有机物正确答案：D25相对危险度是A.病例组暴露比例与对照组暴露比例之比B.病例组暴露比例与对照组暴露比例之差C.暴露组的发病率或死亡率与对照相应率之比D.暴露组的发病率或死亡率与对廂组相应率之差E.以上都不是正确答案：C26主要扩动脉的药物是A.多巴胺B.美托洛尔C.硝普钠D.肼苯达嗪E.卡托普利正确答案：D27支气管扩，常表现为A.指关节梭状畸形B.杵状指C.匙状甲D.浮髌现象E.肢端肥大正确答案：B28患者，男，70岁。急性心肌梗死，突发昏厥，心电图电活动呈无可识别的QRS波群、ST段及T波，频率400〜450次/分。其诊断是A.心房纤颤B.窦性停搏C.室性心动过速D.心室扑动E.心室颤抖正确答案：E29严重挤压伤常发生()A.高钾血症B.钙血症C.钾血症D.低钙血症E.高镁血症正确答案：A30CIU床位数在综合医院一般为总床位数的()A.2%B.2%〜3%C.3%〜4%D.6%〜8%E.10%左右正确答案：C31最易并发脑血栓的先天性心脏病是A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.法洛四联症E.卵圆孔未闭正确答案：D32患儿8天,孕妇早产，出生体重2000g,生后3天出现黄疸，今日最明显,体温36.5℃，精神状态好，吃奶正常，血白细胞12×lO9/L，血清总胆红素198μmol/L，以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是A.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.新生儿溶血病D.生理性黄疸E.先天性胆道闭锁正确答案：D33中厚皮片的特点是〔)A.仅含表皮层B.含表皮和局部真皮C.含皮肤全层D.含皮下组织E.成活后功能差正确答案：B34烧伤爆发性脓毒血症发生于〔〕A.休克期B.水肿回吸收期C.慢性衰竭期D.康复期E.伤后2周正确答案：A35右肾盂结石直径2cm,左肾多发性结石，双肾功能好，假设手术治疗宜先行()A．左肾切除术B.右肾盂切开取石术C.左肾盂切开取石术D．左肾下极切除取石术E.左肾下极造瘘术正确答案：B36关于阴道穹，与临床诊断治疗关系密切的是〔〕A.左侧阴道穹B.右侧阴道穹C.两侧阴道穹D.阴道前穹E.阴道后穹正确答案：E37患儿，男，8岁。水肿5日，血尿3日，少尿2日入院。体检:颜面，双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34次/分，血压130/90mmHg,心率120次/分，两肺底少许湿啰音，肝肋下2cm，尿常规：蛋白(+)，红细胞20〜30/HP。首要的治疗措施应为A.静滴硝普钠B.静滴青霉素C.静注二氮嗪D.静注呋塞米E.肌注地高辛正确答案：D38黄疸退而复现，反响差，体温不升应为〔〕A.生理性黄疽B.新生儿溶血病C.先天性胆道闭锁D.新生儿败血症E.母乳性黄疽正确答案：D39患儿，男，16个月。单纯性母乳喂养。长期腹泻入院。查体:虚胖，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验:血红蛋白90g/L,红细胞2.0×109/L,粒细胞多分叶，血清铁l4μmol/L(8μg/dl)。最可能的诊断是A.营养性巨幼细胞贫血B.营养性混合细胞贫血C.感染性贫血D.地中海贫血E.营养性缺铁性贫血正确答案：A40婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A.前囟饱满B.反复惊厥C.头围逐渐增大D.脑脊液白细胞数增多E.以上均不是正确答案：D41前庭神经炎的病症是()A.眩晕B.听力减退C.两者均有D.两者均无正确答案：A42沙眼的病原体是〔〕A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体E.螺旋体正确答案：D43．角膜上皮缺损区荧光素着色见于〔〕A.角膜浅点状混浊B.角膜上皮擦伤C.角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱權D.角膜为边界清楚的局限白色混浊E.角膜深层混浊伴睫状充血正确答案：B44患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤抖，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常。就诊时又出现四肢抽搐,及时处理应给予A.止惊剂+钙剂B.止惊剂+脱水剂C.止惊剂+抗生素D.止惊剂+维生素DE.以上都不是正确答案：A：4513个月幼儿。咳嗽发憋2天就诊，伴低热。查体:精神稍差，呼吸较促，呼吸40次/分，鼻翼扇动，两肺闻及固定细湿啰音，心率130次/分,律齐，心音有力。腹稍隆,肝肋下1.5cm,脾肋下及边。血白细胞计数10.3×109/L，淋巴细胞0.5。该患儿肺部X线的表现为A.不同程度的肺气肿B.肺门淋巴结肿大C.可见纵隔摆动D.两肺粟粒状阴影E.肺大叶性均匀实变正确答案：A：468个月男孩。发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×A.青霉素B.利巴韦林C.红霉素D.头孢曲松钠E.阿莫西林正确答案：B：47急性肺水肿X线检查的典型改变是〔〕A.KerleyB线B.右下肺动脉增宽C.肺门舞蹈D.两肺弥散性小片状影E.肺门蝶形密度增高影正确答案：E：48急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是〔〕A.减慢心率B.降低血压使组织灌注缺乏C.加重肺淤血，使缺氧更明显D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧E.增加心室壁力，使心肌收缩力增加正确答案：D：49患者，男，30岁，发热，头痛，恶心呕吐3天，査体：T38.l℃,BP70/40mmHg,脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规WBC30×109/L，中性0.80,血小板50×lO9/L,尿蛋白〔++),该患者最有可能的诊断为A.流行性脑脊髓膜炎B.感染性休克C.肾综合出血热D.钩端螺旋体病E.流行性乙型脑炎正确答案：C：50高白细胞性白血病的白细胞数量最低限是A.150×109/LB.80×109/LC.200×lO9/LD.100×lO9/LE.50×109/L正确答案：D：51患儿，男，3岁。右侧阴囊肿块，平卧位后消失，质软，无触痛，透光试验阳性。可能的诊断是A.腹股沟斜疝B.睾丸鞘膜积液C.精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.急性睾丸炎正确答案：D：52各类型休克的根本变化是A.代性酸中毒B.脉搏快C.尿量少D.组织灌注缺乏E.低血压正确答案：D：53以下哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性A.B超检查B.甲胎蛋白测定.C.碱性磷酸酶D.核素显像E.乙肝病毒感染标志正确答案：B：54关于脓性指头炎的治疗措施中，以下哪项是错误的A.局部热敷,理疗B.抬高患肢，给止痛剂C.应用磺胺药或抗生素D.必须在局部出现波动时方可切开引流E.疼痛剧烈，指腹力显著增高时，马上切开减压正确答案：D：55腹股沟管环体表投影的部位应在A.腹股沟韧带中点B.耻骨结节外侧C.肿块隆起最明显处D.腹股沟韧带中点上方2cmE.髂前上棘的侧正确答案：D：56以下感染性疾病中，创面不需做清创引流的是A.气性坏疽B.急性丹毒C.破伤风D.急性皮下蜂窝织炎E.痈正确答案：B：57低钾性碱中毒可能出现于以下哪种情况A.尿毒症B.胃肠手术后C.术后少尿D.严重创伤E.大量输血正确答案：B：58患者，女，39岁。在工厂被锅炉高温蒸汽灼伤双下肢，现场急救的措施中错误的选项是A.将衣裤用冷水冲淋后剪开放下B.伤处立即用清水连续冲洗C.碘伏消毒伤处D.干净敷料包扎E.使用盐酸哌替啶止痛正确答案：C：59急性颜面或下肢感染伴发热，病变呈鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。最可能的诊断是A.急性淋巴管炎B.气性坏疽C.深部脓肿D.丹毒E.浅静脉炎正确答案：D：60术后患者体位不正确的选项是A.全身麻醉而未清醒的患者，平卧，头转向一侧B.蛛网膜下腔麻醉患者，头低卧位C.腹部手术后斜坡卧位D.肥胖患者取侧卧位E.休克患者取下肢抬高5°,头部、躯干抬高20°的特殊体位正确答案：E：61患者,女，35岁。右手切割伤后2小时，查体：右手掌4cm长裂口，有肌腱断外露。X线检查未见骨折。处理原那么不正确的选项是A.伤口12小时行清创缝合术B.止血带绑在上臂1/3处止血C.假设伤口污染严重，二期修复肌腱D.肌注射破伤风抗毒素E.包扎止血,减少污染正确答案：A：62患者，男，60岁。发热4天，37.5℃左右，伴左脚姆趾痛。检查：血压114/70mmHg。左脚姆趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L,中性粒细胞为82%。经处理3天后患者体温突然升高达40℃呈稽留热，并出现皮疹，呕吐，腹泻，血白细胞20×109/L。中性粒细胞为89%，此时患者可能合并有A.败血症B.DICC.急性胃肠炎D.过敏性皮疹〔对青霉素过敏〕E.菌血症正确答案：A：63胃大弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群是A.幽门上淋巴结B.幽门下淋巴结C.胰淋巴结、脾淋巴结D.胃上淋巴结E.胃网膜右淋巴结正确答案：C：64结肠疾病的主要病症是A.胳周疼痛伴腹泻B.中上腹不适伴早饱、嗳气C.左上腹疼痛向腰背部放射D.胸骨后烧灼感伴泛酸E.腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘正确答案：A：65促使液体回流至毛细血管的有效胶体渗透压是A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压正确答案：B：66平静吸气末，再尽力吸人的气量A.余气量B.补吸气量C.潮气量D.补呼气量E.肺活量正确答案：B：67关于脊柱结核，以下哪项不正确A.颈椎和骶尾段发病最少B.绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性C.小儿椎体结核多从椎体边缘开场D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫E.造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案：C：68患者，男，55岁，反复不规那么胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。慢性胃炎活动期判定根据是A.黏膜糜烂B.黏膜出血C.黏膜中性粒细胞增多D.黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞E.黏膜增厚正确答案：C：69患者，男，30岁，1年前罹患肺结核，近半年来妻子要与其离婚，患者认为是因为有人从中挑拨离间，发现楼下有很多出租车在监视自己，并且还跟踪自己的父母，以到达监视他的目的。不愿吃父母做的饭，担忧有毒。此患者最可能的诊断是A.反响性精神病B.精神分裂症C.躯体疾病所致精神障碍D.偏执性精神病E.抑郁症伴有妄想正确答案：B：70食管胃底静脉曲A.吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变B.吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损C.吞钡X线片示食管大局部呈线性狭窄D.吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变E.吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹，黏膜尚完整，并有"瀑布征〞正确答案：D：71患者，女，36岁。文盲，既往体健，一贯争强好胜。1年前行绝育手术，术中听到医生说："夹断了〞，术后感到全身无力，双腿发软，需扶拐杖行走。后听某人说："半年不好就会瘫〞，此后双腿完全不能活动。神经系统检查和实验室检查均未见明确异常。最可能的诊断是A.重症肌无力B.躯体化障碍C.隐匿性抑郁症D.别离-转换障碍E.创伤后应激精神障碍正确答案：D：72该患者最有效的治疗是A.抗病毒与对症B.改进电抽搐治疗C.抗抑郁药物D.抗精神病药物E.抗肿瘤正确答案：A：73以下哪一项对急性血源性骨髓炎最有早期诊断价值的是A.起病急骤、全身中毒病症明显B.干骺端持续性剧烈疼痛和深压痛C.白细胞、中性粒细胞升高D.局局部层穿刺液检查E.X线检查正确答案：D：骨关节疾病中X线检查是最常用而有诊断价值的方法之一，但对于早期骨髓炎在起病后14天X线检查往往无异常，所以不能作为早期诊断的工具。急性血源性骨髓炎可以表现为局部疼痛，但并没有诊断价值。干骺端的骨脓肿形成及其蔓延和继发性变化包括软组织脓肿、骨破坏等是急性血源性骨髓炎的根本病理过程，局部脓肿分层穿刺液检查不仅能够确定病变的部位，还能够通过对穿刺液的分析确定病变的性质，因此具有早期诊断价值。74断肢再植术后最易发生血管危象的时间是A.1～1.5小时B.4～6周C.10～14天D.6～8小时E.48小时正确答案：E：75患者，男，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻2～3次/日，糊状,无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规〔-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病例的病因可能是A.结核杆菌感染B.病毒感染C.寄生虫感染D.免疫反响E.螺旋菌感染正确答案：D：76阴道B型超声最早在宫腔见到妊娠囊的时间，是停经A.6～7周B.8〜9周C.10～11周D.2～3周E.4～5周正确答案：E：77Horner综合征表现不正确的选项是A.瞳孔缩小B.眼睑膜充血及面部无汗C.眼裂狭小D.眼球陷E.瞳孔对光反响消失正确答案：E：78诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是A.一侧肢体瘫痪B.意识障碍C.脑膜刺激征D.眼底出血E.均匀一致性的血性脑脊液正确答案：E：79患者，女，67岁。右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。经药物治疗病症一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来病症突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用A.安坦B.金刚烷胺C.左旋多巴D.溴隐亭E.苯海拉明正确答案：C：80患者，女,21岁，患肾炎4年，2天来发热咳嗽。查体：T38℃，重度贫血貌。心界向左下扩大，心率130次/分，右肺满布湿啰音，肝在肋下lcm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症。应选以下哪种抗生素A.多黏菌素B.卡那霉素C.青霉素D.庆大霉素E.四环素正确答案：C：81脑梗死中最常见的类型A.脑血栓形成B.TIAC.脑栓塞D.腔隙性梗死E.脑出血正确答案：A：82引起肾盂肾炎最常见的致病菌是A.β溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.粪肠球菌E.变形杆菌正确答案：C：83患者，男，20岁。发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃,呼吸25次/分，脉搏102次/分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。目前急诊不应做什么处理A.应用20%甘露醇B.口服苯妥英钠C.静脉推注安定D.应用抗生素E.静脉点滴安定正确答案：B：84患者，男，20岁。发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃,呼吸25次/分，脉搏102次/分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。患者全面强直-阵挛发作持续状态控制后何种抗癫痫药物不可作为首选A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.苯巴比妥E.拉莫三嗪正确答案：E：85患者，男，25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。査体：T39T，胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，胸骨压痛〔+),右下肺可闻及少许湿啰音，心率110次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。检查：Hb75g/L,WBC2.8×lO9L,Plt20×l09/L，骨髓穿刺检查示增生极度活泼,见大量细胞胞浆有粗大颗粒，易见Auer小体，有的呈柴捆状，POX染色阳性和强阳性。最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性粒单核细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.急性巨核细胞白血病正确答案：D：86患者，女,40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40/HP。应首先考虑的疾病是A.尿路结核B.尿路肿瘤C.急性肾炎D.尿路感染E.尿路结石正确答案：D：87年轻女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。如血尿为肾小球源性血尿,那么A.新鲜尿沉淹相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿B.尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿D.尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值E.以上都不是正确答案：C：88再生障碍性贫血的诊断，以下哪一项不正确A.发热、出血、贫血B.—般无肝、脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案：C：89卵巢肿瘤的治疗，以下哪项错误A.凡良性病变的年轻患者,手术时应保存一侧卵巢B.凡恶性肿瘤，无论是否年轻及是否有生育要求，均应行双侧附件切除C.一旦确诊卵巢肿瘤，均应手术治疗D.良性肿瘤年轻患者，可行卵巢肿瘤剥除术E.恶性肿瘤以手术为主，辅助化疗正确答案：B：90血小板输注的禁忌证是A.化疗导致血小板减少B.血小板功能障碍C.大量输注悬浮红细胞引起的稀释性血小板减少D.血栓性血小板减少性紫癜E.放疗导致血小板减少正确答案：D：91慢性粒细胞性白血病A.骨髓细胞可见Auer小体B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C.Ph染色体阳性D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶〔+),阳性可被氟化钠抑制正确答案：C：92鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的最主要检査是A.血常规B.血生化C.B型超声D.骨髓细胞学E.骨扫描正确答案：D：93DIC消耗性低凝期首选A.肝素B.输新鲜血浆C.输新鲜全血D.氨基己酸E.输浓缩血小板正确答案：B：94患者用力加腹压时，子宫颈及局部子宫体脱出阴道外口诊断为A.子宫脱垂Ⅱ度轻B.子宫脱垂Ⅱ度重C.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出D.子宫脱垂Ⅲ度E.以上都不是正确答案：B：95患者,女，50岁，因连续性无痛性肉眼血尿三月余就诊。膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约4cm大褐色团块样肿瘤,局部隆起，外表有溃疡并附有絮状物。B超提示右侧壁肿瘤4.0cmx3.5cm大小,有蒂。该患者的病理分期是A.TisB.TisC.T1D.T2E.T3正确答案：E：96初产妇，29岁，G2P0,现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿病症。明确诊断后首选的治疗方法是A.抗生素预防感染B.控制饮食治疗C.肾上腺皮质激素治疗D.磺脲类降糖药试行治疗E.胰岛素试行治疗正确答案：B：9735岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5℃A.宫腔分泌物细菌培养和药敏试验B.产妇采用半卧位、乳房热敷C.物理和药物降温D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合治疗E.诊断性刮宫正确答案：E：9835岁妇女，G2P0，1次人流，1次宫外孕保守治疗，近2年未避孕未受孕，迫切怀孕，月经欠规律4～7天/30～40天，偶尔出现痛经，检查子宫后位正常大小，双附件轻度增厚无压痛。以下治疗措施中，哪项对她可能最适宜A.克罗米芬促排卵B.体外授精与胚泡移植C.人工授精D.配子输卵管移植E.补充斯利安叶酸正确答案：B：99患者，男，59岁，2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗，空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白76%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2个月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体积血，目前糖尿病视网膜病变巳进展为A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.IV期D.V期E.VI期正确答案：C：100患者，男，53岁。低热1周，伴:焦虑、易怒、心悸、多汗；查体：T37.6尤,P100次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤〔+),ESR78mm/h0甲状腺功能测定与摄131I率的结果最可能是A.—致性增高并伴顶峰前移B.T3、T4降低与131I率增高相别离C.T3、T4增高与131I率降低相别离D.—致性增高不伴吸碘顶峰前移E.—致性降低正确答案：C：本次考试成绩：0.00医师考核临床试卷1、单项选择题1骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是A.Na+B.IP3C.DGD.Mg2tE.Ca2t正确答案：E：2传导速度最慢的是A.窦房结B.心房肌C.房室结D.希氏束E.浦氏纤维正确答案：C：3lmol丙酮酸在线粒体彻底氧化生成ATP的摩尔数量是A.12B.15C.18D.21E.24正确答案：B：4关于胆汁的生理作用，以下哪项是错误的A.胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪B.胆盐促进脂肪的吸收C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D.肝胆汁在十二指肠可中和一局部胃酸E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一局部胃酸正确答案：E：5蛋白质一级构造的主要化学键是A.肽键B.疏水键C.盐键D.二硫键E.氢键正确答案：A：6关于脑膜炎球菌的表达,正确的选项是A.G+肾形双球菌B.专性需氧，普通培养基中不能生长C.对理化因素抵抗力强D.可分解甘露醇E.标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞正确答案：B：7流感病毒的核酸类型是A.单股负链RNAB.双股RNAC.单股DNAD.双股DNAE.单股正链RNA正确答案：C：8关于电离射线杀菌的表达，不正确的选项是A.电离射线的能量高，能产生大量热量B.电离射线的穿透力强C.用于消毒灭菌的电离射线包括X射线、γ射线和阴极射线等D.电离射线可破坏微生物的核酸E电离射线常用于大量一次性医用塑料制品的消毒正确答案：A：9不能用于细菌检测的方法是A蚀斑测定B.噬菌体分型C.细菌素分型D.聚合酶链反响E.气液相色谱法正确答案：A：10患者，男，32岁，曾因夜间饥饿腹痛5年口服碱性药治疗后缓解，1个月前再次发作，口服碱性药，效果不满意。近2天患者上腹痛加剧，并向背部放射。体格检查示：压痛〔+),血淀粉酶32U/L。该患者最有可能是A.胃窦溃癀B.胃体溃瘍C.胃底溃疡D.十二指肠球部前壁溃疡E.十二指肠球部后壁溃癀正确答案：E：11肺鳞癌A.中央型多见B.周围型多见C.弥漫型多见D.常具有分泌功能E.肿瘤呈胶冻状乳头正确答案：A：12以下哪种情况与局灶性节段性肾小球肾炎无关A.有血尿B.有复发倾向C.肾小球玻璃样变D.可继发于感染性心膜炎E.肾小球毛细血管襻节段性坏死正确答案：C：13患者，女，65岁。急性心力衰竭1小时。查体：BP180/70mmHg，心率105次/分。立即静脉滴注硝普钠。硝普钠的主要机制是A.降低心脏后负荷B.降低心房剩余血量C.增加心室剩余血量D.减慢房室结传导E.降低窦房结自律性正确答案：A：14结核性胸腔积液的治疗过程中，进展胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了防止A.发生复性肺水肿B.发生胸膜反响C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染正确答案：A：15氯沙坦降压作用是A.拮抗atⅡ受体活性B.拮抗ACE的活性C.拮抗肾素活性D.减少血液缓激肽水平E.增加血液血管紧素Ⅱ水平正确答案：A：16患者，女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年，再发咯血3天。查体：BP140/90mmHg,左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是A.支气管造影B.胸部X线片C.纤维支气管镜D.胸部高分辨CTE.超声心电图正确答案：D：17患者，男，64岁，因脑梗死15天住院，突发呼吸困难2小时，既往无慢性肺疾病史，查体：血压150/80mmHg,呼吸急促，口唇发绀，三凹征明显，双肺可闻及哮鸣音，双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.急性左心衰C.急性心肌梗死D.自发性气胸E.气管异物正确答案：E：18患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后病症有所改善，血压100/60mmHg,动脉血气分析〔面罩吸氧5L/min)Pa0250mmHg,PaC02228mraHg,HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是A.静脉点滴糖皮质激素B.静脉点滴呼吸兴奋剂C.静脉点滴丙种球蛋白D.静脉点滴碳酸氢钠E.机械通气正确答案：E：19患者，男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。治疗药物应选择以下哪项A.青霉素B.青霉素+复方甘草片C.丁胺卡那D.哌拉西林+甲硝唑E.丁胺卡那+甲硝唑正确答案：D：20下面哪种组织对超声传播阻碍最小〔〕A.肌肉B.脂肪C.肝D.血液E.脾正确答案：D：21．肺癌最常见的形态学类型是〔〕A.腺样囊腺癌B.巨细胞癌C.鳞状细胞癌D.腺癌E.未分化癌正确答案：C：22放射诊疗工作管理按照诊疗风险和技术难易程度分类不包括A.放射治疔B.核医学C.介人放射学D.X射线影像诊断E.彩色多普勒超声诊断正确答案：E：知识点：人文医学23因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救完毕后据实补记并加以注明的时限是A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时正确答案：A：知识点：人文医学24根据"医疗事故处理条例"的规定，在医疗纠纷发生后，患者可以要求封存，但不得复印的病历资料是A.会诊记录B.门诊病历C.手术及麻醉记录单D.病理报告单、E.化验单正确答案：A：知识点：人文医学25监视、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程，合理应用抗感染药，实施对一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度的应是()A.国家医院感染管理咨询专家委员会B.省医院感染管理专家咨询委员会C.各级医院的医院感染管理委员会D.医院感染管理科E.临床科室医院感染管理小组正确答案：E：26患者，男，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒期杂齐,为递减型，向心尖传导。在心尖区闻及隆降样舒早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想判的诊断为A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣反流C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狄窄E.室间隔缺损正确答案：B：27对手巳经有戒烟意愿的吸烟者应立即采取的措施是A.帮助其了解戒烟的危害B.宣传戒烟的好处C.提供戒烟的药物D.帮助确定戒烟日期E.支持随诊正确答案：D：28在一项有关吸烟与肺癌的病例对照研究中，资料分析显示：吸烟与肺癌的关联程度的x2检验结果p<0.05,OR=4.7,说明A.病例组的肺癌患病率明显高于对照组B.病例组的肺癌发病率明显高于对照组C.病例组患肺癌的可能性明显高于对照组D.对照组患肺癌的可能性明显高于病例组E.吸烟者患肺癌的可能性明显高于不吸烟者正确答案：E：29相对危险度是A.病例组暴露比例与对照组暴露比例之比B.病例组暴露比例与对照组暴露比例之差C.暴露组的发病率或死亡率与对照相应率之比D.暴露组的发病率或死亡率与对廂组相应率之差E.以上都不是正确答案：C：30.反映诊断试验可靠性的指标是A.灵敏度B.特异度C.约登指数D.阳性似然比E.符合率正确答案：E：31肺气肿时，心脏浊音界的改变多为A.心浊音界向左扩大B.心浊音界缩小C.心浊音界向右扩大D.心浊音界向两侧扩大E.以上均非正确答案：B：32符合中心性发绀特点的是A.经按摩局部后发绀消失B.以唇部发绀常见C.全身皮肤温度低、发凉D.全身性发绀，皮肤温暖E.常出现肢体末梢发绀正确答案：D：33关于小儿免疫系统，错误的选项是A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显缺乏B.新生儿B淋巴细胞发育已完善C.IgG不能通过胎盘D.脐血IgM水平过高，提示可能有宫感染E.小儿血清补体浓度在生后6～12个月达成人水平正确答案：C：34患者，男，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。患者呼吸困难，考虑存在有A.左心哀竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.泵衰竭正确答案：A：35患者，男，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。本例抗心律失常药物为A.利多卡因静脉滴注B.胺碘酮口服C.口服阿替洛尔D.静推异搏定E.心律平静脉滴注正确答案：A：36患者，男，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。入院第2天，患者大汗，神志恍惚，急查血压80/60mmHg,双肺仍有水泡音，可能出现了A.心衰加重B.心源性休克C.肺部感染D.心脏破裂E.急性心包炎正确答案：B：37患者，女,55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g/L,WBC7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心包积液最可能的病因是A.结核病B.肿瘤C.心肌梗死后综合征D.化脓性E.非特异性正确答案：B：38患者，女，50岁。乏力，活动后气急2年，近1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院,，既往有乙型肝炎。体检：巩膜黄染，心界向两侧扩人，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢水肿,血压120/70mmHgo肝功测定结果：TB20μmol/L,8μmol/U，ALT40U。心电图V1～V5呈rS。如果患者继续应用兰，心室率为45次/分，心电图为短阵室速，三度房室传导阻滞，最恰当的处理是A.阿托品B.肾上腺素C.阿托品+利多卡因D.临时起搏+利多卡因E.胺碘酮正确答案：D：39监测烧伤休克最简便有效的指标是〔〕A.心率B.脉搏C.呼吸D.血压E.尿量正确答案：E：40重型与轻型婴儿腹泻的主要区别是A.每日大便次数达十余次B.恶心、呕吐、纳呆.C.体温升高达37.5℃D.电解质明显紊乱E.粪便呈蛋花汤样或水样正确答案：D：41婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是A.以消化道病症为主B.以呼吸道病症为主C.以鼻咽部病症为主D.以全身病症为主E.多无发热正确答案：D：42以下哪项属于哮喘的本质A.气道高反响性B.气道重塑C.气道气流受限D.气道慢性炎症E.气道黏液栓形成正确答案：D：434个月婴儿。咳嗽伴喘息3天，有低热，曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查：烦躁，三凹征(+)，呼气时间延长，呼吸80次/分，心率180次/分，双肺哮鸣音为主，少量中细湿啰音，肝脏右肋下3cm，最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.支气管炎C.毛细支气管炎D.支气管哮喘E.支气管肺炎正确答案：C：44进展骨折复位，下述哪项操作是正确的〔〕A.将远端骨折段对准近侧骨折段所指的方向B.将近侧骨折段准远侧骨折段所指的方向C.应在肢体的中立位进展复位D.应在肢体的功能位进展复位E.原那么上应以反折、盘旋的手法进展复位正确答案：A：45原发性醛固酮增多症的主要病症为〔〕A.排尿突然中断B.无痛性血尿C.发热、腰痛、膀胱刺激征D.间歇性肉眼血尿E.高血压、多饮、多尿、肌无力正确答案：E：46伤后24小时CT扫描为颅梭形高密度影〔〕A.慢性硬膜下血肿B.脑震荡C.急性硬膜外血肿D.脑挫裂伤E.动静脉畸形术后正确答案：C：47脂溢性皮炎典型损害为〔〕A.暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，外表被覆油腻性鳞屑B.红色丘疹或斑块，边缘不清楚，外表有黄色厚痂C.红色丘疹或斑块，边缘不清楚，外表有灰色鳞屑D.暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，外表被覆枯燥灰白色鳞屑E.红斑和丘瘆，边缘清楚，外表被覆银白色鱗屑正确答案：A：48先兆流产可出现〔〕A.性交后出血B.经间出血C.绝经多年后阴道出血D.停经后阴道出血E.经前或经后点滴出血正确答案：D：49．听神经瘤可出现〔〕A.传导性聋B.感音性聋C.神经性聋D.混合性聋E.中枢性聋正确答案：C：50迷路炎的病症是〔〕A.眩晕B.听力减退C.两者均有D.两者均无正确答案：C：51筛查原发性甲状腺功能减低症的最正确实验室指标为A.TT4B.TT3C.FT4、FT3D.TSHE.rT3正确答案：D：52患儿，9个月。因连续腹泻2个月，面色苍白1个月住院。足月顺产，母乳喂养，按时添加辅食。体检:皮肤黏膜苍白，头发稀黄，颜面稍显水肿，肝脾轻度肿大，Hb80g/L,红细胞数2.2×1012/L,网织红细胞正常，骨髓象出现巨核细胞，胞核发育落后于胞浆。粪常规：未见异常，潜血阴性。假设患儿贫血经治疗痊愈，在5岁时由于患钩虫病再次出现贫血，请问以下哪种疾病与其RBC形态不一致A.地中海贫血B.铁粒幼红细胞件贫血.C.结缔组织疾病D.维生素B6缺乏性贫血E.异常血红蛋白病正确答案：C：53患儿，9个月。因连续腹泻2个月，面色苍白1个月住院。足月顺产，母乳喂养，按时添加辅食。体检:皮肤黏膜苍白，头发稀黄，颜面稍显水肿，肝脾轻度肿大，Hb80g/L,红细胞数2.2×1012/L,网织红细胞正常，骨髓象出现巨核细胞，胞核发育落后于胞浆。粪常规：未见异常，潜血阴性。患儿再次出现贫血，应选择以下哪种治疗方法A.肌注维生素B12B.肠虫清C.脾切除D.促红细胞生成素E.激素正确答案：B：54超短波疗法的禁忌证为〔〕A.神经痛B.小儿骨骺部C.冠心病D.关节僵直E.带有心脏起搏器者正确答案：E：55急性肺水肿X线检查的典型改变是〔〕A.KerleyB线B.右下肺动脉增宽C.肺门舞蹈D.两肺弥散性小片状影E.肺门蝶形密度增高影正确答案：E：56患者，男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：ALT900U/L,TBIL180μmol/L,抗-HAV-IgM(-),抗-HAV-IgG(+),HBsAg(+),抗-HBs(-)，抗-HBc-IgM(+)。最可能的诊断是A.慢性乙型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性甲型肝炎D.急性乙型肝炎E.慢性甲型肝炎正确答案：D：57．男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻〞，入院时血压60/40mmHg。急诊处理原那么包括〔〕A.非手术科保守治疗B.立即外科手术治疗C.积极科治疗，病情好转后择期手术治疗D.积极抗休克，血压稳定后紧急手术E．边抗休克边手术治疗正确答案：E：58患者，男，37岁，已婚。持续性发热60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤，手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块，黄豆至蚕豆大小,质硬，活动度良好，无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐，无杂音，肝脾未扪及。血常规：WBC7.8×109/L.N0.94,L0.06,Hb104g/L,Plt121×109/L。二便常规正常。应高度疑心哪种疾病的可能性A.肺结核B.艾滋病C.肺炎D.淋巴结转移性肿瘤E.淋巴瘤正确答案：B：59一侧乳腺具有的腺叶是A.1〜2个B.5〜10个C.10〜15个D.15〜20个E.20～25个正确答案：D：60患者，男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，初步诊断可能最小的是A.结肠癌B.Crohn病C.血吸虫D.肠结核E.慢性溃疡性结肠炎正确答案：E：61肥皂刷手法，上肢浸泡在70%酒精桶5分钟，围到肘上至少A.10cmB.4cmC.6cmD.2cmE.8cm正确答案：C：62能杀死芽胞的方法是A.煮沸法持续15～20分钟B.甲醛蒸汽熏蒸6～12小时C.2%中性戊二醛浸泡8小时D.1:1000苯扎溴铵浸泡30分钟.E.下排气式高压蒸汽灭菌器维持15分钟正确答案：B：63口底及下领的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A.颅化脓性海绵状静脉窦炎B.喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C.纵隔化脓感染D.化脓性心包炎E.脓毒症正确答案：B：64患者，男，18岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该患者烧伤面积和深度的诊断为A.5%，浅Ⅱ度B.5%,深Ⅱ度C.10%，浅Ⅱ度D.10%，深Ⅱ度E.15%,浅Ⅱ度正确答案：C：65患者，女，18岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热、头痛2天。检查：表情冷淡，体温39.5℃,脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛；化验WBC25×109/L，N0.90。本例治疗措施错误的选项是A.补液、少量屡次输血B.限制口、少言语C.早期联合静脉滴注抗生素D.过氧化氢液局部湿敷E.挤出脓栓正确答案：E：66患者,女,54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院。行阑尾切除术,术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39T，大便4～6次/日，呈水样，肛门有下坠感。腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是A.急性肠炎B.尾残株炎C.门静脉炎D.肠间隙脓肿E.盆腔脓肿正确答案：E：67在人血清中含量最高的Ig是A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.IgD正确答案：D：68患者，女，42岁，腰腿痛2个月。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性〔50°),加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症，最可能突出的间隙是A.l4～l5B.l5～S1C.l2～L3D.L1～l2E.l3～L4正确答案：B：69高血压伴有溃疡病者宜选用A.甲基多巴B.可乐定C.普萘洛尔D.胍乙啶E.硝普钠正确答案：B：70患者，男，48岁。因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊，查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的病症是A.震颤谵妄B.酒精中毒性幻觉妄想C.病理性醉酒D.单纯性醉酒E.Wernicke脑病正确答案：E：71成人股骨头的血供主要来源A.旋股侧动脉B.股骨干滋养动脉C.骺外侧动脉D.圆韧带动脉E.旋股外侧动脉正确答案：C：股骨头圆韧带的小凹动脉，提供股骨头凹部的血液循环；股骨干滋养动脉升支，沿股骨颈进入股骨头；旋股、外侧动脉的分支，是股骨头、颈的重要营养动脉。旋股侧动脉发自股深动脉，在股骨颈基底部关节囊滑膜反折处，分为骺外侧动脉、干骺端上侧动脉和干骺端下侧动脉进入股骨头。骺外侧动脉供给股骨头2/3～4/5区域的血液循环，是股骨头最主要的供血来源。旋股侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因72不是血管性痴呆和老年痴呆的鉴别要点的是A.病程是否呈波动性B.人格是否保持良好C.痴呆的严重程度D.早期是否保持自知力E.是否有高血压史正确答案：C：73骨关节炎的疼痛最主要的特点是A.运动痛B.休息痛C.不定时痛D.阴雨天痛E.寒冷痛正确答案：B：骨关节炎、类风湿性关节炎、骨质疏松等引起的慢性骨科疼痛多无明显损伤，且持续时间较长，一般为3个月以上。和其他疼痛不同的是，慢性骨科疼痛常常反复发作，程度时轻时重。74有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是A.维生素B6B.维生素B1C.维生素CD.维生素B12E.维生素B2正确答案：C：75关于原发性肝癌的转移，以下提法错误的选项是A.种植转移常见B.肝血行转移发生最早，也最常见C.容易侵犯门静脉分支形成癌栓D.肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数E.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多正确答案：A：76输液反响引起发热的原因是A.外毒素B.毒素C.淋巴因子D.抗原抗体复合物E.本胆烷醇酮正确答案：B：77评价患者营养状态的指标不包括A.外周血血小板计数B.外周血淋巴细胞计数C.血清转铁蛋白D.前白蛋白E.血清白蛋白正确答案：A：78该患者最有效的治疗是A.抗病毒与对症B.改进电抽搐治疗C.抗抑郁药物D.抗精神病药物E.抗肿瘤正确答案：A：79患儿，10岁。胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道。X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是A.手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔B.手术摘除死骨，填人庆大霉素链，三周后取出，松质骨植人C.手术摘除死骨，植人细塑料管，每日经管滴人抗生素D.患肢长腿石膏管型固定，开窗换药E.局部换药，保持引流通畅正确答案：D：[考点]慢性骨髓炎的治疗[分析]慢性骨髓炎有整段死骨，周围包壳不连续，其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨，骨膜将失去衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。故正确的处理是给以外固定(长腿石膏管型)，开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死骨。80关于Cdles骨折的治疗，以下哪项是错误的A.复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角B.多数需要手术治疗C.复位时需要充分的牵引D.应早期进展手指的屈伸活动E.4～6周可去除外固定开场腕关节活动正确答案：B：81关于髋关节脱位的并发症，错误的选项是A.坐骨神经损伤B.缺血坏死C.退行性关节炎D.筋膜间室综合征E.髋臼骨折正确答案：D：82脑血栓形成急性期有效治疗方法是A.3小时用rt-PAB.12小时用rt-PAC.罂粟碱D.尼莫地平E.低分子量肝素正确答案：A：83患者，女,30岁，体检时发现血尿，以下哪项说法不正确A.该患者新鲜尿液离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞数超过3个B.该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿C.该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿D.为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞相位检查E.必要时做双肾B超正确答案：C：84患者，女,21岁，患肾炎4年，2天来发热咳嗽。查体：T38℃，重度贫血貌。心界向左下扩大，心率130次/分，右肺满布湿啰音，肝在肋下lcm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症。应选以下哪种抗生素A.多黏菌素B.卡那霉素C.青霉素D.庆大霉素E.四环素正确答案：C：85关于急性膀胱炎的治疗措施,错误的选项是A.多饮水B.根据尿沉渣涂片检查初步选用抗生素C.根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素D.口服小打E.病症好转后停药正确答案：E：86关于继发性癫痫的描述，以下哪项不正确A.发作年龄一般在20岁以前B.是指有特殊病因的癫痫C.可由脑炎等脑部局部病变引起D.可由全身疾病引起E.约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发病症正确答案：A：87患者，男，20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性，对此患者进展了化验检查。以下哪项是不符合的A.血清铜蓝蛋白下降B.血清铜下降C.尿铜增高D.血清铜氧化酶活力增高E.直接反响铜升高正确答案：D：88妊娠期高血压疾病的发病因素，不包括A.孕妇过于年轻或高龄初产妇B.既往有慢性高血压、肾炎病史C.营养不良或过于肥胖D.有过流产史的经产妇E.双胎或羊水过多正确答案：D：89患者，男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年,检查Hb60g/L,WBC3.3×l09/L，Plt35×lO9/L,经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征，为进展FAB分型，最重要的检查是A.网织红细胞B.骨髓铁染色C.染色体检查D.骨髓活检E.血清铁检查正确答案：D：90治疗急性白血病的药物中，易引起凝血因子减少的是A.阿糖胞苷B.新碱C.柔红霉素D.左旋门冬酰胺酶E.足叶乙苷正确答案：D：91关于卵巢肿瘤，以下哪项正确A.上皮性肿瘤很少为恶性B.生殖细胞肿瘤占多数C.子宫膜样肿瘤即子宫膜异位囊肿D.颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤E.卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道正确答案：D：92卵巢肿瘤的治疗，以下哪项错误A.凡良性病变的年轻患者,手术时应保存一侧卵巢B.凡恶性肿瘤，无论是否年轻及是否有生育要求，均应行双侧附件切除C.一旦确诊卵巢肿瘤，均应手术治疗D.良性肿瘤年轻患者，可行卵巢肿瘤剥除术E.恶性肿瘤以手术为主，辅助化疗正确答案：B：93患者，女，25岁，发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC20-30/HP,以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg,血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。最可能的临床诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征正确答案：D：94关于分娩的处理，以下哪项正确A.为缩短第三产程，胎儿娩出后应立即压宫底促胎盘娩出B.正常潜伏期一般均比活泼期长，故潜伏期无需特殊处理C.产程中发现破膜羊水流出，应立即消毒准备接产D.产程无异常的产妇不应给予人为干预E.胎儿胎盘顺利娩出后，表示产程顺利完毕，母婴不会再发生重大危险正确答案：D：95患者,女,38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg,毛发脱落，血清胆固醇600mmol/L。最可能的诊断是A.甲状腺功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.高脂血症D.神经衰弱E.单纯性肥胖正确答案：A：96患者，女,23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。实验室检查：空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性，酮体强阳性，血碳酸氢根14min0l/L,以下最合理治疗组合方案是A.饮食控制B.饮食控制+口服降糖药C.饮食控制+中效胰岛素D.长效胰岛素+口服降糖药E.小剂量普通胰岛素加人生理盐水中，平均0.1U/(kg•h),持续静点正确答案：E：9725岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测工程是A.血尿素氮B.血肌酐C.血尿酸D.血白蛋白E.尿雌激素/肌酐比值正确答案：C：9836岁初产妇，曾有不孕症病史，孕1产0，孕38周，因阵发性腹痛、见红人院，宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎，羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇的分娩方式应选择A.直接行剖宫产终止妊娠B.经阴道试产，经充分试产，无法经阴道分娩那么行剖宫产术C.经阴道试产，必要时阴道助产D.根据孕妇要求，可行阴道试产E.根据孕妇要求，可行阴道助产正确答案：A：9940岁，初产妇，G2P0，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100/65mmHg,宫底平脐，胎心率140次/分。孕期最可能发生的异常情况是A.流产B.早产C.胎死宫D.胎儿畸形E.感染正确答案：D：100释放大量儿茶酚胺的是A.Cushing病B.甲状腺瘤C.胰岛素瘤D.皮脂腺瘤E.嗜铬细胞瘤正确答案：E：本次考试成绩：0.00医师考核临床试卷1、单项选择题1关于S2的描述，错误的选项是A.音调较高，在心尖搏动之后出现B.因心室瓣的开放而产生C.强度较S1为低D.性质较S1清脆E.历时较短，心底部听诊最清楚正确答案：B：2关于脑膜炎球菌的表达,正确的选项是A.G+肾形双球菌B.专性需氧，普通培养基中不能生长C.对理化因素抵抗力强D.可分解甘露醇E.标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞正确答案：B：3关于引起AIDS的病原的描述，不正确的选项是A.病原对外界抵抗力强B.病原为RNA病毒C.病原有2个血清型D.病原易变异E病原是HIV正确答案：E：4能杀死衣原体的方法是A.患者用过的器械-20℃B.污染的手用75%酒精消毒1分钟C.污染的毛巾加热80℃D.A+BE.B+C正确答案：E：5按幻觉产生的条件分类，以下哪种幻觉不包括在A.功能性幻觉B.反射性幻觉C.人睡前幻觉D.心因性幻觉E.真性幻觉正确答案：E：6决定血浆胶体渗透压的主要物质是A.球蛋白B.脂蛋白C.糖蛋白D.补体E.清蛋白正确答案：E：7患者，男,28岁。低热、乏力6个月，咳嗽,痰黏稠不易咳出。偶有胸痛,夜间出汗多。胸片示左肺有4cm×3cm空洞。其病理改变中坏死组织的结局应是A.别离排出B.发生机化C.局部炎症反响D.溶解吸收E.组织坏死灶较大者,包裹及钙化正确答案：A：8轻度慢性肝炎的特征性病变是A.大片状坏死B.亚大片状坏死C.碎片状坏死D.桥接坏死E.灶状坏死正确答案：C：9急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞是A.球囊脏层上皮细胞B.球囊壁层上皮细胞C.系膜细胞和毛细血管皮细胞D.毛细血管皮细胞E.球囊周围成纤维细胞正确答案：C：10患者，男，50岁，既往体健,査体时发现肝在右季肋下2cm,质硬，无压痛，脾可触及。锌浊度试验20单位，ALT正常围，肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿性肝硬化D.肝瘀血正确答案：C：11最常引起肝硬化的肝炎类型是A.急性重型肝炎和慢性活动性肝炎B.急性重型肝炎和亚急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎D.亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎E.慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎正确答案：C：12下述哪项支持胃的恶性溃疬A.溃癀呈圆形或椭圆形B.边缘整齐,不隆起C.底部较平坦D.火山口状,底部凹凸不平E.皱襞向溃癀集中正确答案：D：13关于结核病化疗原那么，以下选项不正确的选项是A.应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药B.临床有结核中毒病症，X线病灶有炎性成分，需用化疗C.对病灶局部硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗D.利福平对杀灭被吞噬在细胞的结核菌有效E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗〔6个月〕正确答案：A：14支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是A.呼吸、心率突然增快.B.极度烦躁不安C.心音低钝、奔马律D.肝脏迅速增大E.以上均是正确答案：E：15患者，男，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg,面色苍白、呼吸困难、颈静脉怒、呼吸音尚好、心音遥远、创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是A.肺损伤B.开放气胸C.心脏压塞D.血胸E.力气胸正确答案：C：16开放性气胸是指A.胸壁上有未清创缝合的伤口B.胸膜腔持续与外界相通C.胸膜腔暂时与外界相通D.胸部损伤后胸膜腔气体存留E.肺组织和胸壁同时损伤正确答案：B：17治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用A.华法林B.肝素C.尿激酶D.糖皮质激素E.甲苯磺丁脲正确答案：C：18患者，男，65岁。连续咳嗽20年，活动后气短3年。今晨突感左胸部疼痛，继而出现憋气。查体：左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次/分，可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.COPD急性加重C.自发性气胸D.肺血栓栓塞症E.胸腔积液正确答案：C：19患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后病症有所改善，血压100/60mmHg,动脉血气分析〔面罩吸氧5L/min)Pa0250mmHg,PaC02228mraHg,HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是A.静脉点滴糖皮质激素B.静脉点滴呼吸兴奋剂C.静脉点滴丙种球蛋白D.静脉点滴碳酸氢钠E.机械通气正确答案：E：20成人颅压增高最常见的X线征象是〔〕A.头颅扩大B.园门增宽C.颅缝别离D.脑回压迹增多E.鞍背疏松脱钙正确答案：E：21患者，女,48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽、痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清，密度不均，高密度病灶局部隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状,约4cmx4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。如果该患者既往治疗极不规那么，而肺结核复发，那么复治方案必须做到A.全部应用未曾用过的新药B.保存异烟肼,再联合至少两种预计敏感药物C.原方案再加利福平或利福喷汀D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合E.原方案加利福平、环丙沙星正确答案：B：22患者，男，30岁，近10年反复咳嗽、咳脓痰，连续痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。在静脉应用止血药物时，不可选用的药物是A.垂体后叶素B.酚妥拉明C.止血敏〔酚磺乙胺〕D.止血芳酸〔氨申苯酸)E.6-氨基己酸正确答案：B：23烧伤病人宜用〔〕A.高蛋白騰食B.少渣膳食C两者均是D.两者均否正确答案：A：24患儿，男，20天，面色苍白7天就诊，血常规：Hb50g/L。该患儿属于A.中度贫血B.极重度贫血C.重度贫血D.正常_E.轻度贫血正确答案：B：25婚前医学检查的疾病不包括A.严重遗传性疾病B.精神分裂症C.狂躁抑郁型精神病D.艾滋病E.职业病正确答案：E：知识点：人文医学26以下属于药品严重不良反响的是A.过敏反响B.毒性反响C.对人体有害的副作用D.导致住院或住院时间延长E.长期使用抗菌药物而出现的菌群失调正确答案：D：知识点：人文医学27关于医疗事故构成中主体要件的说法，错误的选项是A.医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员B.医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士C.不具有合法资质而提供医疗效劳的，情况严重，可能构成医疗事故罪D.取得"医疗机构执业许可证"的机构即可能成为医疗事故的责任方E.医疗事故的责任方不包括卫生行政部门正确答案：C：知识点：人文医学28关于医院感染知识培训，错误的表达是〔〕A.培训容包括管理知识和专业知识B.培训对象包括管理、医务、工勤人员C.非专职人员每年不少于2小时培训D.进修医师必须培训E.实习医师必须培训正确答案：C：29患者，男，47岁。因电击伤致心搏骤停，经初级复后转入病房，首先应检查A.脑功能B.肾功能C.循环功能D.肝功能E.呼吸功能正确答案：C：30环境污染对安康的特征不包括A.影响围大和人群面广B.低浓度长期作用C.对人群安康影响的多样性综合作用D.环境污染造成人群安康危害有特异性E.对人群安康损害的多因多果关系复杂性正确答案：D：31使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，那么会发生A.该病的发病率减少B.该病的发病率增加C.该病的患病率减少D.该病的患病率增加E.只减少发病率不减少患病率正确答案：C：32下肢静脉曲患者手术前应做的深静脉通畅试验，又称A.Trendelenburg试验B.Perthes试验C.Pratt试验D.Buerger试验E.Finkelstein试验正确答案：B：33某单位有19人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾，同时防疫站从冰棒中别离到痢疾杆菌，从而确定冰棒是A.传染源B.传播途径C.传播媒介D.带菌者E.以上都不是正确答案：C：34高渗性缺水的治疗常用〔)A.常用等渗盐水B.等渗盐水和氯化钾C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液正确答案：C：35以下哪项属于二次污染物A.C02B.甲基汞C.COD.S02E.有机物正确答案：D：36气管插管时A.心动过缓，血压下降B.心率加快，血压升高C.心率加快，血压下降D.心率减慢，血压升高E.心率、血压不变正确答案：B：37区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪的主要根据是〔〕A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便失禁E.有无恶心、呕吐正确答案：