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文档简介
欧阳主创编 2021..02.17脂肪栓塞综合症应急预案时间:2021.02.17 创作:欧阳主(一)适用范围:发生脂肪栓塞综合症患者。(二)目的:降低脂肪栓塞综合症的病死率和致残率。(三)抢救步骤:1.保持呼吸道通畅:采取侧卧位或平卧位,头偏向一侧,以利于呼吸道分泌物排出,防止呕吐物误吸引起窒息,舌后坠阻塞呼吸道时应插入气管导管或用舌钳将舌拉出,必要时可行气管切开。2.体位:术前术后均应抬高床头15-30度,以利静脉回流。3.迅速建立静脉通道,纠正休克。快速输血输液扩容治疗抗休,同时保持平卧注意保暖急查血常规必要时尽早输注血桨、红细胞悬液等。监测血压,必要时使用多巴胺等升压药物。4.给于呼吸支持治疗,纠正低氧血症。采用面罩持续高流量高浓度吸氧,必要时气管插管或气管切开,予以呼吸机辅助呼吸治疗,并及时监测血气变化。5.素(甲基强的松龙或地塞米欧阳主创编 2021..02.17欧阳主创编 2021..02.17松)。甲基强的松龙剂量为480mg/d维持3~5根据病情逐渐减量。6.保护脑细胞治疗,冰帽降温、甘露醇脱水、鲁米那镇静。7.改善微循环,应用羟乙基淀粉、丹参等药物。8.洛赛克防止应激性溃疡。9.10.营养支持治疗,早期给予胃肠道营养或静脉营养。11.12.躁动病人谨慎使用镇静药,应由专人看护,给予适当约束,防止坠床及意外发生。13.加强基础护理,对于昏迷病人要注意保暖,定时翻身拍背,清理呼吸道,预防坠积性肺炎。14.完善各项检查:三大常规检查,血型鉴定、血气分析、胸部及头颅CT、心电图等。15.实时做好抢救护理记录。(四)抢救流程脂肪栓塞综合症抢救流程欧阳主创编 2021..02.17欧阳主创编 2021..02.17程持吸通畅时人道
道置管克
头高0度予束参 大量激素善环
、药 部温控制伤口继续出血 控脑水肿测病化查气CT等善固骨折使用营持实时做好
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