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文档简介

一、体弱儿童对象：1、缺铁性贫血：血红蛋白〈110克/L（〈克/L均登记在册，落实管理措施：≤100克/L应建立个案〉2、佝偻病活动起：有佝偻病症状及体征3、营养不良：轻度：年龄测体重〈P10身高测体重〈P10中度：年龄测体重<P3身高测体重<P34、生长迟缓：身高于同年龄性别儿相比低于平均身高两个标准差或第三百分位以下。（矮小儿：1、身高低于第三百分位2、骨龄延迟〈2个标注差3、身高年长速〉4cm4、智力正常。应管理不记个案，身高超过P3以上可不管。）5、先天性心脏病：无心脏扩大、青紫、昏厥者（有这些情况者不宜入托。6、反复呼吸道感染：2岁以上小儿一年患上呼吸道感染6次以上或患肺炎2次以上。7、哮喘：经常发作者。二、单纯型肥胖：参与上海地区标准身高测体重>P97。三、管理要求：1、专册登记：除姓名、年龄、病种外，检查内容也应记录，还包括结案、离园所时间等。历年登记本应妥善保存待查，不能任意销毁。适当控制热能，严格限制高脂高糖饮食，改变进食顺序，先吃汤、蔬菜再吃饭及荤菜。四、随访及结案1、贫血：轻度治疗12周，复查时血红蛋白≥110g/L一次可以结案，中度每月复查血红蛋白，两次稳定在≥110g/L以上可结案，但需巩固治疗4~8月。2、营养不良：定期体格检查，重度每月一次，轻度2~3月一次。结案应根据年龄测体重或身高测体重≥P10三次方可结案，不能在发病同一年龄段结案。3、生长迟缓：每2~3月测身高、体重一次。结案：身高超过年长速4厘米以上，半年复查骨骼<2个标准差以内。4、反复呼吸道感染：发病次数减少，减轻，冬春季1~2次/季为好转。5、单纯性肥胖儿：好转：肥胖程度减轻，如从中度到轻度。结案：达到超重，一次可结案。一、体弱儿童管理对象1、缺铁性贫血：血红蛋白<110克/L。2、佝偻病活动期：有佝偻病症状及体征。3、营养不良：包括轻度和重度。4、生长迟缓：身高低于平均身高两个标准差或第三百分位以下。5、反复呼吸道感染：一年呼吸道感染超过6次或患肺炎2次以上。6、纯性肥胖：参考上海地区体重超过标准20%以上。二、管理要求1、专册登记。2、全面关心体弱儿童的生活、保健、护理、治疗。3、向家长宣传保健护理营养知识，取得家长积极配合。4、针对不同病种，采取不同食疗方法。5、根据不同体弱儿情况，适当加强护理工作。三、随访及结案根据不同病种，每1——3月复查一次。营养不良连续三次可结案；贫血一次（中度两次）正常可结案：生长迟缓身高年长速超过4厘米可结案。四、个案记录

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