艾滋病的流行形势及国内外防治对策课件

艾滋病的流行形势及国内外防治对策9/19/20231艾滋病的流行形势及国内外防治对策8/5/20231基本知识9/19/20232基本知识8/5/202329/19/202338/5/202339/19/202348/5/20234公共卫生、SARS和艾滋病

我们都深切关注到同一个主题，那就是人类应如何面对大规模的传染性疾病和公共卫生的危机。SARS之前，我们已经经历了另外一个公共卫生危机，即全球性艾滋病流行危机。AIDS已夺走了7000万人的生命，尚有4000多万人已感染。这种疾病的蔓延不仅对人类的生命和社会的安康构成了极大的威胁，同时，也带来了人与人之间关系的变化和社会结构的变化。

9/19/20235公共卫生、SARS和艾滋病我们都深切关注到同一个主题，那就揭开AIDS历史的第一页MMWRMORBIDITYANDMORTALITYWEEKLYREPORTJune5,1981/Vol.30/No.21PneumocystiePneumonia–LosAngelesIntheperiodOctober1980-May1981,5youngmen,allactivehealthytreatedforbiopsy-confirmedPneumocystiscarinilPneumoniaat3differenthospitalsinLosAngeles,California.Twoofthepatientdied.All5patients……9/19/20236揭开AIDS历史的第一页MMWRMORBIDITYAND认识艾滋病是致命性的、是性传播疾病的一种HIV和大多数STDs临床上的主要不同之处在于：1.无法治疗及长期感染状态。2.无症状。最初一、二周有流感样病状，在随后的无症状期-----无可见症状无症状期2-20年不等（平均近10年）。全球范围内3/4通过性途径传播（性传播中3/4通过异性间传播、1/4同性间传播）。HIV感染与个人的行为有关，但它的影响已不仅是个人问题------已成为各国政府不得不面对的社会问题。9/19/20237认识艾滋病是致命性的、是性传播疾病的一种8/5/20237感染成功急性期症状诊断艾滋病死亡-

4-8周-出现症状8-10年1年

0.5-2年

HIV抗体-HIV抗体+,无症状有症状HIV抗体+艾滋病感染艾滋病后的自然发展过程9/19/20238感染成功急性期症状诊断艾滋病死亡-4-8周-出现症状8-HIV传播效率传播方式效率（1/100次暴露）男女0.1~0.2女男0.033~0.1男男0.5~3.0母婴13~48血液(血制品)90~1009/19/20239HIV传播效率传播方式效率（1/100次暴露）男不会传染艾滋病病毒的途径

空气；饮水、食物；日常工作和生活接触；游泳池；吸血昆虫和蚊子、跳蚤、虱子等；有防护的照料、护理艾滋病人；蹲式厕所及小便池。

9/19/202310不会传染艾滋病病毒的途径空气；8/5/202310流行形势9/19/202311流行形势8/5/202311艾滋病流行规律艾滋病在一个地区的传播流行一般都由高危险人群开始，然后传播到一般人群。这种流行规律已经在世界各地得到验证。所谓高危险人群就是指吸毒者、卖淫妇女、同性恋等人群。由于这些高危人群不属于社会主流，当艾滋病开始在这些人群流行时，往往很难引起政府的重视。人们常常错误地认为，艾滋病仅局限在所谓的高危人群，不会影响一般人群。而等到艾滋病在一般人群中流行时，情况已经非常严重，控制艾滋病的良机已经失去。

9/19/202312艾滋病流行规律8/5/2023129/19/2023138/5/202313全球艾滋病的流行仍在继续，HIV感染和死亡的数字居高不下。UNAIDS（2004年12月）报告，估计全球有HIV感染者3940万人（3590至4430万）。2004年，全球估计有490万（430-640万）新感染者，310万（280-350万）人死于艾滋病。2004年，每天估计有14000人新感染HIV。其中95%生活在低收入和中等收入的国家。一半左右的新感染发生在15–24岁年轻人全球艾滋病仍呈蔓延趋势资料来源UNAIDS9/19/202314全球艾滋病的流行仍在继续，HIV感染和死亡的数字居高不下。全9/19/2023158/5/202315全球艾滋病传播途径和比例传播形式同性性传播异性性传播输入血液/血制品传播静脉吸毒传播母婴传播比例(%)10705~105~10109/19/202316全球艾滋病传播途径和比例传播同性异性输入血液/血制品传播静脉19971998199920002001*02,0004,0006,0008,00010,00012,000NumberofdeathsNumberofdeathsreportedamongAIDScasesinWesternEurope:1997-2001*Source:NationalAIDSProgrammes(2001)HIV/AIDSsurveillanceinEurope.Mid-yearreport.DatacompiledbytheEuropeanCentrefortheEpidemiologicalMonitoringofAIDS*January–June2001datamultipliedby2.9/19/20231719971998199920002001*02,0004,0NumberofpeoplewhodiedfromHIV/AIDSinLatinAmericaandCaribbean:1980-2001Source:UNAIDS,200202040608010012019801983198619891992199519982001Thousands9/19/202318Numberofpeoplewhodiedfrom艾滋病流行全球共同模式同性恋注射毒品者妓女嫖客家庭妇女婴儿9/19/202319艾滋病流行全球共同模式同性恋注射毒品者妓女嫖客家庭妇女婴儿8艾滋病今天在中国流行的形势DrugUsers吸毒者Sexworkers性工作者Family家庭Children儿童SourcePopulation

源头人群BridgePopulation

桥梁人群GeneralPopulation

一般人群9/19/202320艾滋病今天在中国流行的形势DrugUsersSex我国流行概况截至到2005年3月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者114703例，其中艾滋病病人26531例，累计死亡6302例。按照联合国艾滋病规划署和世界卫生组织推荐的方法估算，中国现有艾滋病病毒感染者和病人约65万。9/19/202321我国流行概况截至到2005年3月底，全国累计报告艾滋病病毒感全国累计报告HIV感染者按地理分布图

(截至2005年3月底)

1-5051-100101-500501-10001001-1000010001-20000>20000感染者数9/19/202322全国累计报告HIV感染者按地理分布图

(截至2005年3月底全国累计报告HIV感染者传播途径构成

(截至2005年3月底)采浆不详血液/血制品2.9%异性/同性静注毒品母婴传播0.9%42.6%8.8%26.2%18.6%母婴传播的比例从1997年的0.1%上升到2004年底的0.9%性接触传播的比例正在逐年增长，从1997年的5.5%上升至8.8%9/19/202323全国累计报告HIV感染者传播途径构成

(截至2005年3月底中国艾滋病流行的３个阶段

早期阶段（85－88）“国外的问题”。卫生部长：“这种病不会在中国发展，因为同性恋和性乱在中国受到限制”对策：禁止从国外进口血液制品，禁止国外艾滋病病毒感染者在中国居住传播阶段

（89-94）89年云南省近１５０IDU被检测出HIV（＋）90年初，商业机构从卖血者“采购”血液，分离血浆后，将红细胞输回卖血者体内（以使卖血者更频繁卖血）。这种不洁操作，使约２５万名卖血者感染了艾滋病静脉注射吸毒者和卖血者占了艾滋病病毒感染者的２／３扩张阶段（95－？）IDU/卖血者将病毒迅速传播给他们的性伴和孩子性服务者的感染逐步上升男同性恋者也正慢慢成为高危人群

“中国正成为世界上艾滋病传播最迅速的国家之一”9/19/202324中国艾滋病流行的３个阶段早期阶段（85－88）8/5/20中国艾滋病流行特点艾滋病疫情地区差异大（河南>2万，云南、广西>1万，内蒙、宁夏、青海、西藏<100）艾滋病疫情继续呈上升趋势

传播途径仍以经吸毒传播为主，但三种传播途径并存（注射吸毒占43.9%,既往采供血占24.1%,异性传播占19.8%）艾滋病发病和死亡持续增加

艾滋病由高危人群向一般人群扩散的态势仍在继续

女性感染者比例上升(2001年22.7%,2003年35.6%,2004年39%)9/19/202325中国艾滋病流行特点艾滋病疫情地区差异大（河南>2万，云南、广江苏省艾滋病流行概况1991年发现首例HIV感染者，1999年发现首例艾滋病患者。截止2004年底，全省累计报告HIV感染者681例艾滋病病人132例艾滋病病毒感染者及病人死亡75例艾滋病疫情已波及全省13个市的71个县（市、区）9/19/202326江苏省艾滋病流行概况1991年发现首例HIV感染者，1999江苏省历年HIV/AIDS发现情况9/19/202327江苏省历年HIV/AIDS发现情况8/5/202327江苏省发现HIV感染者地区分布9/19/202328江苏省发现HIV感染者地区分布8/5/202328历年发现的HIV感染途径9/19/202329历年发现的HIV感染途径8/5/202329历年发现的HIV年龄构成20－50岁之间的青壮年占83.6%9/19/202330历年发现的HIV年龄构成20－50岁之间的青壮年占83.6%前10位发现途径感染者发现主要通过临床及各类体检被动发现9/19/202331前10位发现途径感染者发现主要通过临床及各类体检被动发现8/艾滋病对社会经济的影响

艾滋病被发现已有20多年，随着人类对AIDS认识的不断深入，AIDS流行的规律也逐渐为人类所了解，这一规律包含了AIDS对全社会的影响。社会学家根据其流行的特殊性将它分为3期：HIV流行期、AIDS流行期、HIV/AIDS引起的羞辱与歧视以及对社会、文化、经济、政治等的影响的流行期。这3个期之间没有明显的界限，常常互相重叠。AIDS流行到今天，人们已经明显地感到它在社会中的各项负面影响。9/19/202332艾滋病对社会经济的影响艾滋病被发现已有2疾病的流行或多或少会对社会造成一定的影响，AIDS以其特殊的流行特点，决定其对社会造成的影响是多方面、多层次的。随着AIDS流行程度的不断加深，其影响可以分为对个人、家庭、社区和社会的影响。9/19/202333疾病的流行或多或少会对社会造成一定的影响，AIDS以其特殊的AIDS流行对社会经济影响过程可分为三个阶段：第一阶段主要表现是对个人和家庭的微观影响；第二阶段主要表现是对部门和局部地区的影响；第三阶段发展到对宏观经济和整个社会产生影响。9/19/202334AIDS流行对社会经济影响过程可分为三个阶段：第一阶段主要表艾滋病对社会经济影响人均期望寿命下降到2010年赞比亚65岁下降到33岁津巴布韦70岁下降到40岁乌干达59岁下降到31岁非洲过去30年中在生命的质量和平均寿命方面所取得的成绩都被AIDS的流行所逆转。某些非洲国家因AIDS导致农产品损失估计已达50%，总体经济收入也降低了25%。资料来源UNAIDS9/19/202335艾滋病对社会经济影响人均期望寿命下降资料来源UNAIDS8/AnAIDSpatientwhocannotaffordtreatmentinhospital患者没钱上医院治疗

9/19/202336AnAIDSpatient8/5/202336HerhusbanddiedofAIDS艾滋病夺走了她的丈夫。

9/19/202337HerhusbanddiedofAIDS8/5/20FuneralofanAIDSpatient村里的青壮年一个个地走了。

9/19/202338FuneralofanAIDSpatient8/5/Awomenwithhergrandson,whosefatherdiedofAIDS,heisHIVpositivenow.儿子死于艾滋病，留下一个孙子也是艾滋病毒携带者

9/19/202339Awomenwithhergrandson,whoHebecomesorphanedbecauseofAIDS父母双亡，无依无靠。

9/19/202340Hebecomesorphanedbecauseof针对流行的响应9/19/202341针对流行的响应8/5/2023419/19/2023428/5/2023429/19/2023438/5/2023439/19/2023448/5/202344在联大艾滋病高级别会议上的发言

中国卫生部常务副部长高强

2003年9月22日纽约我受中华人民共和国国家主席胡锦涛的委托，本着坦诚、负责、信任、合作的精神，前来参加这次联大艾滋病高级别会议。9/19/202345在联大艾滋病高级别会议上的发言

中国卫生部常务副部长高艾滋病是人类共同的敌人，给人民的身体健康和生命安全带来严重威胁。中国政府高度重视艾滋病的防治工作，将防治艾滋病，作为关系民族兴衰、社会稳定、经济发展和国家安全的战略问题，纳入政府工作的重要日程。9/19/202346艾滋病是人类共同的敌人，给人民的身体健康和生

面对艰巨的防治工作任务，中国政府本着对人民健康和生命安全高度负责的精神，将进一步加强工作力度，强化防治措施，坚决遏制艾滋病的流行与蔓延。

9/19/202347面对艰巨的防治工作任务，中国政府本着对人民健康五项承诺2003年高强常务副部长在联大艾滋病特别会议上的承诺增强政府的责任。中国政府将艾滋病防治作为一项重要工作任务，明确目标，落实责任，加强考核、监督和检查。对因工作不力，造成艾滋病扩散的，追究政府有关人员的责任。中国政府承诺对经济困难的艾滋病患者免费提供治疗药物。在城市，对艾滋病患者中的低收入者，由国家免费提供治疗药物。在农村，国家免费为农民提供治疗药物。同时，中央和地方政府投资100多亿元，加强传染病医疗救助体系建设，建立艾滋病防治专业技术队伍。9/19/202348五项承诺2003年高强常务副部长在联大艾滋病特别会议上完善法律法规，加强对危险行为的干预措施，大力开展防治艾滋病的宣传教育，动员社会群众广泛参与；严厉打击贩毒吸毒、卖淫嫖娼和非法采供血等违法犯罪活动；倡导社区无毒品和健康性生活。保护艾滋病患者的合法权益，反对社会歧视。在全国建立127个艾滋病综合防治示范区，采取抗病毒治疗、人文关怀、生活救助等综合防治措施。政府对贫困的艾滋病病人给予经济救助，对其子女免收上学费用。积极开展国际合作。五项承诺9/19/202349完善法律法规，加强对危险行为的干预措施，大力开展防治艾滋病的“四免一关怀”政策对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物；在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测；为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂；对艾滋病病人的孤儿免收上学费用；将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人开展生产活动，增加收入。加强艾滋病防治知识的宣传，避免对艾滋病感染者和病人的歧视。9/19/202350“四免一关怀”政策对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保主任：吴仪（国务院副总理）副主任：高强（卫生部常务副部长）徐绍史（国务院副秘书长）成员：23位有关部委（社团）负责人和7位省（区）政府负责人办公室设在卫生部

办公室主任：卫生部副部长王陇德兼任

人员：卫生部疾控司及中国疾控中心国务院防治艾滋病工作委员会（国办发[2004]15号）9/19/202351主任：吴仪（国务院副总理）国务院防治艾滋病工作委员会8/国务院防治艾滋病工作会议

2004年4月6－7日吴仪副总理指出：艾滋病防治工作正处于一个关键时期全面深入地推进预防和干预工作切实有效地落实救治关怀措施积极探索政府主导、社会参与的有效防控机制9/19/202352国务院防治艾滋病工作会议

2004年4月6－7日吴仪副总理指全社会共同努力有效预防和控制艾滋病

国务院总理温家宝

2004年7月9日坚持四个正确指导方针坚持预防为主、防治结合、综合治理坚持政府主导、多部门合作、全社会参与坚持依法防治、科学防治坚持突出重点、分类指导、注重实效9/19/202353全社会共同努力有效预防和控制艾滋病

国务院总理温家宝

2全社会共同努力有效预防和控制艾滋病

国务院总理温家宝

2004年7月9日重点抓好六项工作

加强疫情监测，及时、准确、全面掌握艾滋病疫情和流行趋势加强宣传教育，普及艾滋病防治知识加强行为干预和综合防治，提高艾滋病防治的有效性加强对艾滋病患者的救治与关怀，保障他们的合法权益

加大防治资金投入，不断增强艾滋病防治能力

加强国际交流与合作，提高艾滋病防治水平9/19/202354全社会共同努力有效预防和控制艾滋病

国务院总理温家宝

2关于印发15省（区）艾滋病防治项目管理方案的通知，卫规财发【2004】87号，3月22日卫生部办公厅关于启动河南省驻马店市和云南省德宏州艾滋病防治项目的通知，卫办疾控发【2004】49号，4月5日关于印发艾滋病抗病毒治疗和自愿咨询检测办法的通知，卫疾控发【2004】107号，4月5日关于印发《关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的意见》的通知，卫医发【2004】106号，4月7日卫生部关于印发《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》的通知，卫医发【2004】108号），4月7日国务院防治艾滋病工作委员会办公室关于印发《全国艾滋病防治宣传教育工作指导方案（2004－2008年）》的通知，国艾办发【2004】4号），4月15日落实情况9/19/202355关于印发15省（区）艾滋病防治项目管理方案的通知，卫规财发【国务院防治艾滋病工作委员会办公室关于印发《全国艾滋病防治宣传教育工作指导方案（2004－2008年）》的通知，国艾办发【2004】4号），4月15日国务院防治艾滋病工作委员会办公室关于开展《中国预防与控制艾滋病中长期规划1998-2010年）》和《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2001－2005年）》中期评估的通知（国艾办函【2004】5号），5月1日卫生部关于印发《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》的通知（2004年6月7日）国家六部委联合下发《关于预防艾滋病推广使用安全套（避孕套）的实施意见》卫疾控发[2004]248号（2004年7月7日）落实情况9/19/202356国务院防治艾滋病工作委员会办公室关于印发《全国艾滋病防治宣传中宣部和卫生部联合下发“关于印发《艾滋病防治工作宣传提纲》的通知”中宣发[2004]17号（2004年7月26日）卫生部办公厅关于在既往有偿供血人群中开展艾滋病病毒抗体筛查的通知（2004年10月13日）落实情况9/19/202357中宣部和卫生部联合下发“关于印发《艾滋病防治工作宣传提纲》的温家宝总理、吴仪副总理看望艾滋病患者

2003年12月1日9/19/202358温家宝总理、吴仪副总理看望艾滋病患者

2003年12月1日8“这是第一次由中国高层领导出面公开表达对艾滋病病人的关怀。”9/19/202359“这是第一次由中国高层领导出面公开表达对艾滋病病人的关怀。”2004年11月30日，中共中央总书记、国家主席胡锦涛到北京佑安医院看望正在这里治疗的艾滋病患者，慰问医务人员和志愿者。这是胡锦涛与患者亲切交谈9/19/2023602004年11月30日，中共中央总书记、国家主席胡锦9/19/2023618/5/2023612005年中央艾滋病防治项目经费全国近7亿给江苏1054万元监测检测：485万元（占46%）宣教干预：399万（占38%）关怀治疗：98万（占9%）示范区：72万元（6%）江苏省财政:1000-1500万

9/19/2023622005年中央艾滋病防治项目经费全国近7亿8/5/20236部分省的做法9/19/202363部分省的做法8/5/202363净化社会环境：加大禁毒、戒毒力度打击贩毒、卖淫、非法采供血力度实施全民健康教育：加大健康教育的深度与广度，对高危险人群针对性开展宣传、教育活动实施推广使用安全套：旅馆、娱乐服务场所摆放安全套艾滋病患者、配偶免费提供安全套云南省艾滋病综合防治“六大工程”9/19/202364净化社会环境：加大禁毒、戒毒力度云南省艾滋病综合防治“六大工针具交换、美沙酮替代：为吸毒人员合法提供清洁针具交换和美沙酮替代疗法建设治疗关爱工程：建立关爱中心建立专业防治机构预防监测和科技攻关：研究开发预防治疗药物和技术科学监测掌握疫情及流行规律云南省艾滋病综合防治“六大工程”9/19/202365针具交换、美沙酮替代：云南省艾滋病综合防治“六大工程”8/5“七个一”救治机制：38个村一次体检一本健康教育手册一份就医指南一本治疗证一系列治疗依从教育一套健康档案一套免费治疗制度“三无两创一好”文明创建机制：无重大刑事、民事案件无集体越级上访无重大事故、重大纠纷创建文明村、文明户树立自立自强、坚定战胜病魔信心河南省艾滋病防治帮扶工作“六个运行机制”9/19/202366“七个一”救治机制：38个村河南省艾滋病防治帮扶工作8/5/领导机制：领导负总则队员当代表单位作后盾省市县乡齐管“三种途径、三个确保”救助机制：遗孤－家庭寄养、收养、集中供养确保－义务教育免费就学、每月救助生活费130元、抚养费30元“六个一”援建机制：一条村路一眼深水井一所学校一个标准卫生室一所福利院一个党员和村民教育活动室“三加一”增收机制：劳务培训技术培训提供信息、项目一年内1/3农民有项目、1/3农民有劳务输出、1/3农民提高种田水平农民人均年收入增加100元河南省艾滋病防治帮扶工作“六个运行机制”9/19/202367领导机制：领导负总则队员当代表单位作后盾省市县乡齐管建立40个“温馨家园”：建立了县、乡、村三级艾滋病综合防治基地“温馨家园”－－－－查、防、治、救－－示范区艾滋病防治专项经费按总人口人均0.2元安排

派驻专家队：省政府调集医院、学院等单位专业人员组成10支专家组，长期进驻艾滋病防治重点县，开展巡回医疗、技术指导和宣传教育工作，效果较好严把“三关”：技术指导关、规范服药关、副反应处理关落实救助：免除农业税和农业附加税、经输血传播艾滋病患者由其所在的（市）县政府专项救助基金定向救助湖北省艾滋病综合防治加强基础，建立长效机制9/19/202368建立40个“温馨家园”：建立了县、乡、村三级艾滋病综合防治基形势：三个空前：政策承诺政策支持经费投入三积极：地方政府有关部门社区社团9/19/202369形势：8/5/202369为什么要进行高危行为干预9/19/202370为什么要进行高危行为干预8/5/202370预防措施传染源————传播途径————易感人群↑↑↑（消灭或减少）切断保护↑↑↑①②①②③④①②管理、早期发现避输美

针

宣疫

孕血沙

具传

套筛酮

交教查维

换育苗

持9/19/202371预防措施传染源————传播途径————易感人群8/5/疾病的自然史及HIV/AIDS干预健康临床前期临床期结局03个月左右10年左右行为监测及干预(一级预防)HIV监测(二级预防)AIDS监测(三级预防)危险行为生物学病理学症状体征求医诊断治疗HIV+AIDS治愈控制伤残死亡9/19/202372疾病的自然史及HIV/AIDS干预行为监测及干预HIV监测A应不公局限于简单的宣传，

应注重促成纠正不良行为行为转变过程成功试验形成动机获取知识技能有意识无意识9/19/202373应不公局限于简单的宣传，

应注重促成纠正不良行为行为预防干预-切断传播途径阻断经血液传播安全采供血减少共用注射器吸毒(美沙酮、针具交换)阻断经性途经传播减少夫妻性传播减少性乱安全套性病诊治阻断母婴传播9/19/202374预防干预-切断传播途径阻断经血液传播8/5/202374在娱乐场所服务小姐中推广安全套可以切断艾滋病向一般人群传播性工作者年轻人/学生双性恋人群各类技术人员会议/疗养人员流动人口农民商人军人行政管理工作人员9/19/202375在娱乐场所服务小姐中推广安全套可以切断艾滋病向一般人群传播性艾滋病性病安全套STD+HIV+HIV+STD+暗娼吸毒同性恋政策使用意识使用技能供应充足宣传培训生产流通安全套推广与控制艾滋病的关系9/19/202376STD+HIV+HIV+政策使用意识使用技能供泰国开展预防性病艾滋病宣传和

推广避孕套使全国性病艾滋病下降妓女避孕套使用全国性病数9/19/202377泰国开展预防性病艾滋病宣传和

推广避孕套使全国性病艾滋病下降内罗毕提高两种人群避孕套使用率到80%每年预防HIV数比较500卖淫妇女10,000500一般男性8880%已经感染HIV每天4个性伴10%已经感染HIV每年4个性伴9/19/202378内罗毕提高两种人群避孕套使用率到80%每年预防HIV数比较5国内开展高危人群干预工作

截止2004年12月美沙酮维持治疗门诊34个，针具交换项目点49个，娱乐场所安全套推广项目点湖北48个、湖南40个、新疆24个，云南、海南已全省覆盖，其它部分省已开展工作，预计到2005年计划在1226个县区开展安全套推广项目。同时，普遍开展高危人群同伴教育活动9/19/202379国内开展高危人群干预工作截止2004年12月美全国美沙酮计划目前, 34个门诊年底, 100个门诊三年内，1,500

门诊，为约300,000海洛因成瘾者提供治疗9/19/202380全国美沙酮计划8/5/202380第一批美沙酮门诊环境9/19/202381第一批美沙酮门诊环境8/5/202381过去1个月中有注射吸毒行为的比例*P<0.01对照组美沙酮治疗组*9/19/202382过去1个月中有注射吸毒行为的比例*P<0.01对照组美沙酮减少社会犯罪美沙酮组对照组％a:P<0.01，b:P<0.059/19/202383减少社会犯罪美沙酮组对照组％a:P<0.01，b:P<针具交换计划目前, 90个交换点年底, 130个交换点三年,