循环系统模拟试题

A1型题1.心源性呼吸困难最经典的体现是(D)A.劳力性呼吸困难B.急性肺水肿C.端坐呼吸D.夜间阵发性呼吸困难E.心源性哮踹2.颈静脉怒张不出现于(D)A.右心衰B.缩窄性心包炎C.心包积液D.肝硬化腹水E.上腔静脉阻塞3.急进性高血压病病人，多如下列哪种器官的功能损害最为严重(E)A.肝脏B.脑C.眼底D.心脏E.肾脏4.下列脉象中提醒左心衰竭的体征是(A)A.水冲脉B.奇脉C.脉博短细D.交替脉E.缓脉5.胸痛的护理措施不包括(C)A.病人取患侧卧位B.用宽胶布于病人呼气末紧贴在患侧胸部C.予以吗啡或杜冷丁止痛D.予以小剂量镇静剂E.局部热湿敷、冷湿敷6.心绞痛发作时最重要的护理措施是(C)A.立即描记心电图B.观测疼痛性质C.病人立即安静坐下或半卧D.予以吸氧E.建立静脉通路7.洋地黄中毒的严重体现是(D)A.恶心、呕吐B.食欲缺乏C.头痛、头晕D.心律失常E.黄、绿色视8.心源性哮喘与支气管哮喘不一样点在于(E)A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮呜音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫样痰9.室性期前收缩患者心电图体现错误的是(A)A.异位起搏点在房室交界区B.QRS波前无P波C.QRS波形态异常宽敞D.T波与主波方向相反E.有完全性代偿间隙10.脉搏短细可见于(B)A.贫血B.心房颤动C.甲亢D.高心病E.缩窄性心包炎11.舒张期奔马律常提醒(D)A.左心房功能低下B.右心室功能低下C.右心房功能低下D.左心室功能低下E.心肌炎12.房扑患者重要应观测(B)A.大F波的频率B.房室传导比例C.脉率D.血压E.心率A2型题1.男性患者刘某，45岁。患扩张型心肌病。莫氏I型房室传导阻滞《文氏现象)的心电图特性为（B）A.P-R间期不小于0.20s，无QRS波群脱落B.P-R间期逐渐延长，直至P波后QRS波群脱落C.P-R间期固定，每隔1-2个或3个P波后有一种QRS波群脱落D.P波与QRS波群完全脱离关系E.P-R间期不不小于0.12s，无QRS波群脱落2.男性患者刘某，60岁。急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全体现，临床上为了较对的地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是（C）A.ECGB.测肘静脉压C.漂浮导管监测D.胸部X线片E.UCG3.女性患者李某，18岁。因胸痛，气促2周，患者吸气时出现脉博明显减弱或消失的现象可见于（B）A.积极脉瓣关闭不全B.心包积液C.左心衰竭D.右心衰竭E.二尖瓣狭窄4.男性患者刘某，60岁。急性前壁心肌梗死4小时。心电监护仪忽然显示完全不规则波浪形曲线，无QRS波与T波，如下描述错误的是（E）A.病人发生室颤B.立即静脉推注利多卡因C.施行非同步电复律D.立即进行心肺复苏E.病人发生猝死，无急救意义5.男性患者刘某，50岁。在3次不一样的约定门诊,其血压在142-150/92-96mmHg.护士应预约他下次来门诊在（C）A.2个月后B.1个月后C.1周后D.6个月后E.一年后6.患者王女士，62岁。患2期高血压，教育王女士处理其疾病时，下列哪一项不适宜向她提议（C）A.增长饮食中的镁B.戒烟C.停止气健术D.每日限制饮酒不超过一杯E.应食入低钠盐饮食7.男性病人徐某,55岁。突发头痛,心慌、胸闷,脉搏45次/分,也许为下列哪项（D）A.初期心功能不全B.肺性脑病C.贫血D.房室传导阻滞E.周围循环衰竭8.男性患者刘某，50岁。血压在145-150/92-96mmHg.护理高血压的患者，下列哪项措施不对的(A)A.协助用药尽快将血压降至较低水平B.沐浴时水温不适宜过高C.变化体位时动作宜缓慢D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E.保持大便畅通9.70岁男性患者李某，忽然上部胸骨后压榨性疼痛4小时，多汗，濒死感，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值(C)A.胸部X线检查B.胸部CTC.ECGD.UCGE.放射性核素检查10.男性患者刘某，50岁。血压在170/96mmHg，护理高血压的病人，下列哪项措施是不对的:DA.变化体位时动作宜缓慢B.保持大便畅通C.沐浴时水温不适宜过高D.协助用药尽快将血压降至较低水平E.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢11.男性患者李小波，36岁。因活动后胸闷、气促8年，加重伴双下肢水肿5天入院。风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞（C）A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.心房颤动D.过早博动E.第三度房室传导阻滞12.女性患者夏蒙，55岁。高血压、冠心病的患者，每年冬天易发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂，对该患者的健康指导中不妥当的是(A)A.学会根据自己的状况调整用药B.合理安排休息和活动C.低盐饮食D.防止便秘E.防止感冒13.女性患者林芳，45岁。因活动后胸闷、气促25年，加重伴双下肢水肿2周入院。入院诊断冠心病，心功能Ⅲ级，入院后经治疗后心功能有所改善，患者入院3天来未解大便，自诉腹胀，食欲减退，排便困难。对该患者的指导不对的的是(E)A.训练床上排便习惯B.不可用力排便以免加重心衰C.必要时可使用开塞露肛塞D.饮食中增长粗纤维E.可加大活动量，以增进肠蠕动14.男性患者张育成，67岁。反复活动后心悸、气促，加重伴双下肢浮肿4天入院，入院诊断为缺血性心脏病，心功能Ⅳ级。经治疗后患者心功能恢复到Ⅱ级，此时规定患者下床活动，理由是长期卧床弊端多，如下弊端不对的的是（C）A.使消化功能减退，影响食欲B.可致肌肉萎缩C.可使患者心功能减退D.易发生褥疮E.形成下肢静脉血栓15.女性患者陈英，63岁。突发晕厥就诊，心电图监测时发现Ⅲ度房室传导阻滞，意识不清晰，实行安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理措施不对的（C）A.卧床24小时B.咳嗽时用手轻按伤口C.术侧卧位D.术侧上肢不适宜过度活动E.48小时后合适的床上活动16.患者女性陈玉芬，33岁。因患风心病二尖瓣狭窄入院治疗。心电图监测时发生期前收缩，心率92次／分，血压120／80mmHg，频发期前收缩是指期前收缩每分钟出现次数是(B)A.3次以上B.5次以上C.8次以上D.10次以上E.15次以上17.女性患者陈丹，50岁。因突发胸痛就诊，诊断急性心肌梗死入院治疗，心电图监测发现心律失常，患者出现如下哪项心律失常应立即告知医生（A）A.室性期前收缩出现R-on-T现象B.心率增快达120次/分C.房性期前收缩次数明显增多D.心房颤动转为窦性心律E.室上性心动过速转为窦性心律18.男性患者邓锋，48岁。因突发胸痛诊断急性心肌梗死住院治疗，住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次／分，血压120／80mmHg，意识欠清晰，双肺闻及湿性啰音，心律失常患者的护理问题中，最重要的为（D）A.恐惊B.活动无耐力C.知识缺陷D.潜在并发症猝死E.有受伤的危险19.患者男性高鸿，40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同步伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185／115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是（C）A.初期发生B.晚期发生C.初期与晚期均可发生D.无靶器官损害期E.靶器官损害期20.患者女性罗英，50岁。患高血压3年，治疗效果良好。反复来医院就诊．一直不能理解自己为何会患上高血压病．护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病原因，不包括的原因是（D）A.遗传原因B.年龄增大C.肥胖D.自身免疫缺陷E.过于紧张的脑力劳动21.患者女性李玉秀，50岁。因高血压3年，血压一直控制不好，来医院就诊，护土给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是（B）A.减少颅内压B.防止和延缓并发症的发生C.明确高血压的原因D.减轻体重E.推迟动脉硬化22.女性患者朱芳，49岁。因胸部剧烈绞痛1小时，血液检查CPK-MB增高，诊断为急性心肌梗死，其疼痛特点不包括(B)A.持续时间常超过数分钟B.常有明显诱因C.发病部位不一定位于胸骨后D.含服硝酸甘油不能缓和E.疼痛性质与心绞痛相似23.患者朱明芳，女性，59岁。因胸部闷痛不适3小时就诊。诊断为急性心肌梗死，患者治疗期间为防止便秘，采用的措施不妥的为(D)A.嘱患者进食富含粗纤维食物B.在病情容许的状况下尽量多饮水C.可合适使用缓泻剂D.必要时高压肥皂水灌肠E.必要时低压肥皂水灌肠24.患者童文英，女性，53岁。因胸部剧烈疼痛难忍3小时就诊，怀疑为急性心肌梗死，其急性心肌梗死经典的心电图为(C)A.T波高尖B.ST段上抬弓背向下C.病理性Q波，ST段上抬弓背向上D.病理性Q波，T波倒置E.T波倒置25.男性患者张文科，62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是(B)A.烦躁不安B.胸前区疼痛C.胸前K憋闷D.疲乏无力E.心率快26.男性患者刘文革，55岁。劳动时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收人院急救治疗。进行电监护以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（B）A.心房颤动B.室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过缓E.高度房室传导阻滞27.男性患者马龙，56岁。因胸痛2小时就诊，怀疑为急性心肌梗死，下列哪项最有助于急性心肌梗死初期诊断（E）A.ALTB.ALPC.HDLD.CPKE.CPK-MB28.女性患者陈玉秀，41岁。风湿性心脏病病史25年，指导风湿性心脏病患者保持合适活动的益处除外(B)A.可防止双下肢静脉血栓形成B.延缓瓣膜深入损害C.增长冠状动脉侧支循环D.防止便秘E.增强机体抵御力29.女性患者林颖，35岁。患风心病房颤8年，因病情严重已卧床4月余，护士指导其每天做左下肢活动和按摩其目的为(C)A.增进末梢循环B.防止肢体肌肉萎缩C.防止下肢静脉血栓形成D.防止褥疮E.按摩穴位以增进睡眠30.男性患者刘宏，32岁。患风湿性心脏病积极脉瓣狭窄，患者常出现的三联征为(A)A.呼吸困难、心绞痛和晕厥B.呼吸困难、心绞痛和肺部感染C.呼吸困难、心绞痛和周围血管征D.呼吸困难、晕厥和肺部感染E.呼吸困难、晕厥和周围血管征31.某风心病二尖瓣狭窄病人，因发生急性肺水肿而急诊，予以酒精湿化给氧，静脉注射吗啡5mg，速尿20mg等治疗。给酒精湿化吸氧的目的(D)A.克制细菌生长B.兴奋呼吸中枢C.缓和支气管痉挛D.清除气道内泡沫E.稀释痰液32.女性患者高敏，45岁。风湿性瓣膜病病史，因心源性水肿予以噻嗪类利尿剂治疗时，应尤其注意防止:AA.低钾血症B.高钠血症C.低钠血症D.高钾血症E.低镁血症33.男性患者刘奇，42岁。患扩张型心肌病7年。因发生阿-斯综合症急诊入院，诊断为Ⅲ度房室传导阻滞。下列哪项不是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图体现(C)A.P波与QRS波无关B.P-P间期相等C.R频率>P频率D.R-R间期相等E.心室率多在36～42次/分34.男性患者张某，19岁，因心悸、胸闷1月余入院。患者既往体健，1个半月前有感冒、发热病史。疑为病毒性心肌炎。有关病毒性心肌炎患者的描述中不对的的是(C)A.发病前1～4周患者多有呼吸道或肠道感染病史B.轻者可无症状，多数病人有疲乏、胸闷、心悸、心前区隐痛等C.体温越高，心率越快D.体温与心动过速不成比例E.重症患者可出现严重心律失常、心力衰竭等35.男性患者张波，15岁。被初步诊断为病毒性心肌炎，因紧张错过中考而焦躁不安，多次强烈规定出院，对该患者而言首要的护理措施为（A）A.协助患者卧床休息2～3个月B.心理疏导C.为提高心肌对缺氧的耐受能力，主张初期下床活动D.该患者若合并心力衰竭，应合适延长卧床休息时间E.及时、精确用药36.男性患者陈育林，16岁。因心慌、胸闷、乏力2天入院，患者3周前有感冒、发热病史。入院后心电图显示心率50次∕min，律不齐，P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落，其他体格检查无特殊，以“心律失常；病毒性心肌炎？”入院。该患者的心律失常类型为(B)A.Ⅰ度房室传导阻滞B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D.Ⅲ度房室传导阻滞E.病窦综合症A3型题女性患者夏梦，35岁。风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和不嘱剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律.1.你首先应采用如下哪项护理措施(D)A.卧床休息，给氧B.加用血管扩张剂C.补充钾、钠盐D.立即停用洋地黄E.静脉注射高渗葡萄糖液2.该患者的病情变化应注意补充（D）A.硫酸镁B.氢化钙C.高渗葡萄糖D.钾盐及苯妥英钠E.碘剂3.该病人的饮食护理下列哪项不妥(C)A.低盐B.富含维生素C.高热量D.适量纤维素E.少许、多餐(4-6题共用题干)女性患者李梅芳，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6余年，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭体现，即乏力，稍事活动就有心慌，憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/分，肝脾未扪及。4.护士应当怎样指导病人休息(E)A.活动不受限制B.从事轻体力活动C.增长睡眠时间，可起床做轻微活D.卧床休息，限制活动量E.严格卧床休息，采用半卧位5.地高辛治疗后病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次/分钟，节律不齐。应当考虑病人出现了何种状况(C)A.心力衰竭加重B.颅压增高C.洋地黄中毒D.心源性休克E.低钾血症6.此病人饮食不适宜(B)A.细嚼慢咽B.多食粗纤维食物C.少食多餐D.禁烟酒E.禁刺激性食物(7-8题共用题干)男性患者周文发，65岁。忽然出现原因不明的上腹痛，恶心，呕吐，血压下降就诊入院。BP88／60mmHg，双肺清晰，肝脾未扪及。7.护理上述病人时下列哪项措施不需要(D)A.监测血压B.监测心电图C.抽血查心肌酶D.拍x光胸片E.查血、尿、便常规8.护理上述病人时首要的护理措施是(D)A.吸氧B.建立静脉通路C.监测生命体征D.绝对卧床休息E.心理护理A4题型（1～4题共用题干）男性患者吴文华，52岁。因活动后气促8年，加重伴双下肢水肿7天入院。既往有脑梗死病史，目前因偏瘫行走不便，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅲ级。1.该患者的护理诊断，不合适的是(E)A.体液过多B.有皮肤受损的危险C.生活自理能力缺陷D.活动无耐力E.气体互换受损2.对该患者的护理措施中哪项欠妥(A)A.规定患者绝对卧床休息B.协助患者取半卧位，足部抬高C.输液时需注意控制输液速度D.协助生活护理E.使用利尿剂期间要尤其注意电解质的变化3.目前认为此类患者最常见的病由于(D)A.酒精中毒B.代谢异常C.遗传D.病毒性心肌炎E.抗肿瘤药物4.该类患者常见的死亡原因除外(E)A.心力衰竭B.室性心律失常C.脑栓塞D.重要脏器的栓塞E.心房纤颤专业实务A1型题1.如下各波除哪项外均由心室电活动所引起:DA.T波B.U波C.QRS波D.P波E.S-T段2.下列哪项可肯定为病理性Q波(D)A.aVR导联呈QS型B.aVF导联Q波时限0.03sC.II导联Q波振幅等于同导联R波的1/5D.V1-V3导联呈QR型Q波，时限0.05sE.V5导联呈QRS型3.哪种心律失常需要及时处理(D)A.窦性心律不齐B.室上性心动过速C.Ⅱ度房室传导阻滞D.室性扑动E.心房颤动4.原发性高血压分期原则的根据是什么(C)A.病程长短B.症状轻重C.靶器官损害D.血脂高度E.降压效果5.下列药物不属于血管扩张剂的是(B)A.硝普钠B.利多卡因C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.氨茶碱6.高血压病人在睡眠中忽然感到极度胸闷、气促、出汗、咳嗽，端坐呼吸，血压200/92mmHg，心率108次/分，估计该病人也许发生了(D)A.高血压性心脏病B.高血压危象C.高血压脑病D.急性肺水肿E.肺梗死7.肠溶型阿司匹林的作用是(C)A.减轻心脏前负荷，从而减少心肌耗氧B.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少耗氧C.抗血小板汇集D.减少红细胞凝聚，改善微循环灌注E.使钾离子进入细胞内，增进细胞膜的极化状态8.缺血性心脏病的病因最常见的是(D)A.积极脉瓣狭窄B.心肌肥厚C.严重贫血D.冠状动脉粥样硬化E.积极脉瓣关闭不全9.常见引起心脏后负荷过重的状况有(D)A.二尖瓣关闭不全B.积极脉瓣关闭不全C.甲状腺功能亢进症D.原发性高血压E慢性严重贫血10.发生高血压急症时需迅速降压，常用的药物是(D)A.硝酸甘油舌下含服B.口服速尿C.口服地高辛D.硝普钠静滴E.甘露醇迅速静点11.心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿药，最易发生的副作用是(D)A.低钙血症B.低血糖C.高尿酸血症D.低钾血症E.高镁血症12.与风湿性心瓣膜病的发生有关的是(D)A.肺炎球菌B.大肠埃希菌C.支原体D.溶血性链球菌E.病毒A2型题1.患者男性李文辉，55岁，干部。中午进餐后半小时突感左前胸部出现压榨样疼痛，持续50分钟，伴有出冷汗，恶心、呕吐。自服“硝酸甘油”无效来院急诊，体检发现病人烦躁不安，有濒死感，生命体征正常，心律整洁，两肺无异常，腹部无压痛，最有也许的诊断为（C）A.急性胰腺炎B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.心衰E.心源性休克2.患者女性张某，65岁。患慢性充血性心力衰竭35年，在抗心衰治疗期出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率36次/分，二联律，应考虑（D）A.硝普钠中毒B.酚妥拉明中毒C.安茶碱中毒D.洋地黄中毒E.多巴酚配中毒3.女性患者李珍，28岁。因心悸，气促3年，忽然咯血3小时来诊，查体:BP:158/92mmHg，心率96次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉第二心音亢进，双肺底闻及湿啰音，你应首先备好何种药物（D）A.硝普钠B.速尿C.垂体后叶素D.西地兰E.阿托品4.男性患者张雷，50岁。患原发性高血压，一直应用硝苯地平控制血压，该药的药理作用是（E）A.克制水钠重吸取B.克制肾素释放C.阻滞ａ受体D.克制血管紧张素II生产E.制止钙离子进入心肌细胞5.患者男性罗育成，55岁。体重90kg，因岁末年初工作繁忙和应酬较多，出现头晕、视力模糊、恶心、呕吐等症状，查体:血压180/95mmHg，血压升高最重要原因是（C）A.暴饮暴食B.肥胖C.高级神经中枢功能紊乱D.年龄>55岁E.消化功能紊乱6.患者男性秦某，33岁。忽然阵发性心动过速1小时就诊。检查心律规则，心率180次/分，未闻及杂音，压迫颈动脉窦后心率突降到76次/分，此病人也许是（B）A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.阵发性迅速房颤E.阵发性迅速房扑7.男性患者张文革，35岁。近六个月来血压升高较快，头痛、烦躁、心悸、气促、多汗、尿少2小时就诊，本周出现视力模糊征象就诊。查体血压260/130mmHg，心率160次/分。该患者也许是（D）A.高血压I级B.高血压II级 C.高血压Ⅲ级D.高血压危象E.高血压脑病8.某原发性高血压(第二期)病人,忽然剧烈头痛恶心呕吐及嗜睡,血压升至230/130mmHg应考虑发生(B)A.高血压危象B.高血压脑病C.短暂性脑缺血发作D.脑栓塞E.脑出血9.男性患者刘成义，56岁。忽然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物（D）A.西地兰，硝酸甘油，肾上腺素B.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰C.毒毛旋花子素K,硝普钠，普萘洛尔D.硝普钠，西地兰，速尿E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺10.男牲患者李东波，52岁。既往有冠心病史一年，近3天腹泻，呕吐，尿少，烦躁不安，血压180/90mmHg，心率100次/分,PCWP为6mmHg,最恰当治疗是:DA.静滴硝普纳B.静注西地兰C.静滴去甲基肾上腺素D.静滴低分子右旋糖酐E.静注异搏定11.患者刘玉梅，女性，29岁。风湿性心脏病病史6年，近1年常感胸闷、心悸。1周前因症状加重伴双下肢水肿入院。入院体查：脉搏118次／分，心室率144次／分。若需选择药物控制该患者的心室率应首选(D)A.普奈洛尔B.胺碘酮C.维拉拍米D.西地兰E.心律平12.男性患者苏诚，45岁。护理体检发现皮肤苍白，有水冲脉，颈动脉博动明显，毛细血管搏动征阳性，脉压增大，心尖向左下移位，积极脉瓣第二听诊区有舒张期杂音.此病人也许患有:CA.积极脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.积极脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.甲状腺功能亢进13.男性患者周育成。55岁。因急性心肌梗死病人入院。入院2小时后病情恶化死亡，其最也许的死因是(D)A.心源性休克B.急性右心衰竭C.心脏破裂D.心律失常E.脑缺氧14.女性患者江小芳，60岁。因活动后胸闷、气促20余年，加重伴双下肢水肿1周入院。入院诊断冠心病，心功能Ⅲ级，入院后经治疗后心功能有所改善，患者入院3天来未解大便，自诉腹胀，食欲减退，排便困难。该患者便秘的原因分析不妥的是（E）A.疾病的影响导致排便规律受到克制B.住院后生活环境的变化也许导致排便习惯的变化C.住院期间长时间卧床导致肠蠕动减慢D.胃肠道淤血导致食欲减退，进食减少E.心衰疾病导致排便反射障碍15.患者林玉凤，女性，28岁。因突发咳嗽、咯鲜血1小时入院。既往有风湿性心脏病病史。入院体查：BP160∕90mmHg,心率112次∕分，节律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，两肺底闻及湿性啰音。该患者首先应使用的药物为（E）A.止血敏B.西地兰C.速尿D.垂体后叶素E.硝苯地平16.患者女性，谢小芳，37岁。患者风湿性心脏病9年，长期应用地高辛口服，近日出现窦性心动过缓，HR47次∕分，患者感心悸，考虑洋地黄药物中毒所致，予立即停用地高辛，同步应（C）A.补钾B.使用本妥英钠C.阿托品D.安装心脏起搏器E.普奈洛尔17.患者张成富，67岁男性患者。高血压病史30余年，因发热、咽痛3天入院。入院次日患者忽然出现呼吸困难，咳白色泡沫痰，坐起时感呼吸困难减轻，听诊可闻及满肺湿啰音，最也许的诊断为（E）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.右心衰D.上呼吸道感染E.左心衰18.女性患者周东华，45岁。风湿性心脏病、心力衰竭，用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现厌食、恶心的原由于（E）A.伴发慢性胃炎B.伴发急性胃炎C.心衰好转D.伴发低钾血症E.洋地黄中毒19.女性患者张玉芬，45岁。患风湿性积极脉关闭不全。病程中左心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时减轻的原因（D）A.体循环淤血加重B.上腔静脉淤血加重C.门静脉淤血加重D.肺循环淤血减轻E.下腔静脉淤血加重20.女性患者江小雯，45岁。风湿性心脏病、心力衰竭。用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现厌食、恶心。处理洋地黄中毒不对的的是(A)A.减少洋地黄用量B.停用洋地黄药物C.迅速型心律失常禁用电复律D.停用排钾利尿药物E.纠正心律失常21.女性患者孙文波，50岁。风心病并发心房纤颤28年，住院期间心电图监测为心房纤颤，心室率142次／分，血压94／70mmHg，双肺有湿性啰音，拟行心房纤颤直流电电复律，常采用（A）A.同步100～150JB.非同步100～150JC.同步50～100JD.同步200～300JE.非同步50～100J22.男性患者陈超，22岁。住院心电图监测时发生室上性心动过速，心率182次／分，血压120／80mmHg，意识清晰，双肺呼吸音清晰，室上性心动过速急性发作时终止其发作的措施,不对的的是（C）A.颈动脉窦按摩B.刺激悬雍垂诱发呕吐C.压迫人中D.压迫眼眶E.深吸气后屏气,再用力做呼气动作23.男性患者李龙，20岁。住院心电图监测时发生心动过速，心率162次／分，血压120／80mmHg，意识清晰，双肺呼吸音清晰，如下哪种心律失常多见于无器质性心脏病的年轻人(D)A.心房颤动B.室颤C.心房扑动D.室上性心动过速E.房室传导阻滞24.男性患者陈平，23岁。住院心电图监测时发生室上性心动过速，心率182次／分，血压120／80mmHg，中断室上性心动过速的首选措施是（A）A.刺激迷走神经B.直流电复律C.射频消融D.静脉注射利多卡因E.静脉注射维拉帕米25.女性患者林笑，50岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次／分，血压90／66mmHg，意识清晰，双肺呼吸音清晰室性心动过速伴明显血流动力学障碍时首选的治疗措施为（D）A.静脉注射利多卡因B.静脉注射胺碘酮C.安装ICDD.同步直流电复律E.非同步直流电复律26.男性患者张文发，58岁。高血压病史。长期不规则降压治疗，在家看电视时突发头痛，烦躁，随即意识模糊．被家人送到医院，体检：浅昏迷．血压218／122mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻，最也许的诊断是(B)A.晕厥B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞27.女性患者陈玉梅，62岁。高血压5年，经改良生活方式5年，近期血压升高，医师予以药物降压治疗，使用降压药时应注意(A)A.从小剂量开始B.最佳睡前服用C.每周测量血压一次D.血压正常后即可停药E.短期内将血压降至正常28.男性患者张振华，45岁。出现头痛、头晕、焦躁不安、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐，出现尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压190／120mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发原因是(B)A.体重明显超重B.过度劳累C.过度饱餐D.严重失水E.出血29.患者女性熊鹰，48岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压升高．既往曾有过高血压状况．医生主张非药物治疗。非药物治疗措施不包括（D）A.限制钠盐摄入B.运动锻炼C.戒烟D.给氧E.保持健康心态30.男性患者罗建高，48岁。无明显诱因反复出现胸痛，但冠状动脉造影未见明显病变，服硝苯地平疗效好，下列哪项机制能解释该患者的胸痛(A)A.冠脉痉挛B.心肌梗死C.交感神经活性增强D.积极脉瓣狭窄所致E.冠脉循环小动脉病变31.男性患者徐华，64岁。急性心肌梗死患者，在发病后7小时内出现四肢厥冷，多汗，少尿。检查：心率118次／分，律齐，血压93／65mmHg，中心静脉压29.4cmH20，首要治疗是(E)A.毛花苷CB.硝普钠C.呋噻米D.低分子右旋糖酐E.多巴胺32.女性患者江文慧，28岁。常常出现短暂性胸前刺痛，部位不定，痛时含硝酸甘油1～2秒疼痛立即消失，发作时心电图无明显ST段偏移，最也许诊断为(C)A.心绞痛B.自发性心绞痛C.心脏神经官能症D.变异型心绞痛E.稳定型心绞痛33.患者男性周科，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓和，但患者烦躁不安，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，尿量20m1／小时，此时患者的状况属于(D)A.病情好转B.心力衰竭C.肾衰竭D.心源性休克E.心律失常34.女性患者罗玉秀，60岁。急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓和，但出现缓慢性心律，常应用的药物是(E)A.硝酸廿油B.呋噻米C.硝酸异山梨酯D.美托洛尔E.阿托品35.女性患者刘秀，45岁。患慢性风湿性心脏病。患者合并亚急性心内膜炎时下列处理措施错误的是(E)A.抽取血培养后使用抗生素B.选用杀菌剂C.血培养及药物敏感试验成果出来后调整抗生素种类D.疗程至少4～6周E.感染未控制时绝对禁忌手术36.患者刘梅，女，40岁。风湿性心脏病病史，患者无明显诱因忽然出现一侧下肢剧痛伴动脉搏动消失，局部皮肤发白、发凉，应考虑为(A)A.下肢动脉栓塞B.下肢静脉堵塞C.下肢静脉炎D.脑动脉栓塞 E.肾动脉栓塞A3型题(1-3题共用题干)男性患者雷志华，58岁。因剧烈心前区疼痛1小时就诊，查体:体温37.2℃，血压98/