江苏电梯工程施工质量验收表格资料

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江苏电梯工程施工质量验收表格资料优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）建筑工程施工质量验收资料（DT：电梯分部工程）档号档案馆代号案卷编制单位编制日期密级保管期限共卷第卷目录序号编号名称页码备注DT1电梯分部工程验收资料DT1.1电梯分部工程质量验收记录DT1.2电梯工程质量控制资料检查记录DT1.3电梯工程观感质量检查记录DT2工程质量控制资料DT2.1土建布置图会审、设计变更、洽商记录DT2.2设备开箱检验记录DT2.3隐蔽工程验收记录DT2.4线路（设备）绝缘电阻测试记录DT2.5接地电阻测试记录DT2.6负荷试验、安全装置检查记录DT2.7电梯运行记录DT3电梯子分部工程质量验收记录DT3.1电力驱动曳引式或强制式电梯子分部工程质量验收记录设备进场验收记录土建交接检验质量验收记录驱动主机、液压电梯液压系统分项工程质量验收记录导轨分项工程质量验收记录门系统分项工程质量验收记录轿厢（平衡重）、安全部件分项工程质量验收记录悬挂装置、随行电缆、补偿装置分项工程质量验收记录电气装置分项工程质量验收记录电力驱动电梯整机安装验收记录电梯分部质量验收记录DT1.1工程名称安装地点监理工程师/项目负责人合同号梯号安装单位检验结果合格不合格验收结论：总监理工程师：（项目负责人）年月日电梯工程质量控制资料检查表DT1.2工程名称施工单位序号资料名称份数检查意见检查人1土建布置图纸会审、交接、设计变更、洽商记录32设备出厂合格证书及开箱检验记录33隐蔽工程验收记录34施工记录35负荷试验、安全装置检查记录36接地、绝缘电阻测试记录37分项、分部工程质量验收记录38电梯安全检验报告3检查结论：施工单位项目经理：验收结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日电梯工程观感质量检查记录DT1.3工程名称施工单位序号项目抽查情况质量评价好一般差1运行、平层、开关门√√√√√2门扇、门地坎√√√√√3机房√√√4导轨支架√√√√√√5底坑√√√6轿顶、轿内√√√√√7扶梯、自动人行道梯级、踏板、围裙板／／8胶带、扶手／／9层门、信号系统√√√√√10观感质量综合评价良好施工单位项目经理：总监理工程师：（建设单位负责人）年月日设备开箱检验记录DT2.2工程名称建设单位施工单位分项工程名称开箱日期序号设备名称规格编号附件外表面状况名称数量1曳引机箱11良好2控制屏箱21良好3导轨箱31良好4厅门、轿门箱41良好5电器箱51良好6钳工箱61良好7支架箱71良好8轿厢箱81良好9对重铁91良好开箱记录：建设（监理）单位代表：电梯供应商设备安装单位代表电梯工程隐蔽验收记录DT2.3工程名称施工单位隐蔽内容及部位：检查结果：验收意见：专业施工负责人：专业监理工程师：项目经理：（建设单位项目负责人）年月日线路（设备）绝缘电阻测试记录DT2.4工程名称建设单位分项名称施工单位额定工作电压仪表型号试验电压等级单元（层次）阻值回路或设备编号相别N1N2N3N4A-B.C.O.地B-A.C.O.地C-A.B.O.地O-地单元（层次）阻值回路或设备编号相别A-B.C.O.地B-A.C.O.地C-.A.B.O.地O-地检查结果：专业技术负责人：质检员：测验人：年月日验收意见：专业监理工程师（建设单位）：接地电阻测试记录DT2.5工程名称建设单位敷设类别施工单位仪表型号测试环境温度接地类型设计值实测值季节系数检测结果备注保护接地保护接地测试布置简图：（注明测试点位置方向）检查意见：技术负责人：质检员：测试人：年月日验收意见：专业监理工程师（建设单位项目负责人）：年月日电梯工程符合试验、安全装置检查记录DT2.6工程名称施工单位概况：检查意见：施工单位项目经理：监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日年月日电梯运行记录DT2.7工程名称施工单位试验项目试验时试验时间（分）试验结果额定值%试验实际重量（公斤）额定值实测值静载试验客梯、医梯和起重量小于2000公斤货梯其它各类梯负载试验各类梯各类梯各类梯超载试验各类梯检查情况：监理工程师：（建设单位项目负责人）检测单位：技术监督局施工项目经理：试验人员：电力驱动曳引式或强制式电梯子分部工程质量验收记录DT3.1工程名称安装地点产品合同号/安装合同号梯号安装单位项目负责人监理（建设）单位监理工程师项目负责人序号分项工程名称检验结果合格不合格1驱动主机分项工程质量验收记录2门系统分项工程质量验收记录3导轨分项工程质量验收记录4轿厢、安全部件分项工程质量验收记录5悬挂装置、随行电缆、补偿装置分项记录6电气装置分项工程质量验收记录7电力驱动电梯整机安装分项工程质量验收记录验收结论参加验收单位安装单位监理（建设）单位项目负责人：年月日总监理工程师（项目负责人）：年月日设备进场验收记录表工程名称安装地点安装单位项目负责人电梯供应商梯号监理（建设）单位监理工程师（项目负责人）执行标准名称及编号GB50310电梯工程施工质量验收规范序号GB50310-2002的规定检验结果合格不合格主控项目1电力驱动的曳引式或强制式电梯随机文件必须包括下列资料：土建布置图；产品出厂合格证；门锁装置、限速器、安全钳及缓冲器的型式试验证书复印件。√2液压电梯随机文件必须包括下列资料：土建布置图；产品出厂合格证；门锁装置、限速器、安全钳及缓冲器（如果有）的型式试验证书复印件。／3自动扶梯、自动人行道必须提供以下资料：技术资料梯级或踏板的型式试验报告复印件，或胶带的断裂强度证明文件复印件；对公共交通型自动扶梯、自动人行道应有扶手代的断裂强度证明文件复印件；随机文件土建布置图；产品出厂合格证。／一般项目1随机文件还应包括下列资料：装箱单；安装、使用维护说明书；电力电路和安全电路的电气原理图；液压电梯应有液压系统原理图。√2设备零部件应与装箱单内容相符√3设备外观不应存在明显的损坏√参加验收单位电梯供应商安装单位建设（监理）单位代表：年月日项目负责人：年月日监理工程师：（项目负责人）年月日土建交接验收记录（电力驱动、液压电梯）工程名称安装地点安装单位项目负责人施工单位梯号监理（建设）单位监理工程师（项目负责人）执行标准名称及编号GB50310电梯工程施工质量验收规范序号GB50310-2002的规定检验结果合格不合格主控项目1机房（如果有）内部、井道土建（钢架）结构及布置必须符合电梯土建布置图的要求。√2主电源开关必须符合下列规定：主电源开关应能够切断电梯正常使用情况下最大电流对有机房电梯该开关能从机房入口处方便地接近对无机房电梯该开关应设置在井道外工作人员方便接近的地方，且应具有必要的安全防护。√3井道必须符合下列规定：当底坑底面下有人员能到达的空间存在，且对重（或平衡重）上未设有安全钳装置时，对重缓冲器必须能安装在（或平衡重运行区域的下边）必须一直延伸到坚固地面上的实心桩墩上电梯安装之前，所有层门预留孔必须设有高度不小于1.2m的安装保护围封，并应保证有足够的强度当相邻两层门地坎间的距离大于11m时，其间必须设置井道安全门，井道安全门严禁向井道内开启，且必须装有安全门处于关闭时电梯才能运行的电气安全装置。当相邻轿厢间有相互救援用轿厢安全门时，可不执行本款。√一般项目1机房（如果有）还应符合下列规定：机房内应设有固定的电气照明，地板表面上的照度不应小于200lx。机房内应设置一个或多个电源插座。在机房内靠近入口的适当高度处应设有一个开关或类似装置控制机房照明电源。机房内应通风，从建筑物其他部分抽出的陈腐空气，不得排入机房内。应根据产品供应商的要求，提供设备进场所需要的通道和搬运空间。电梯工作人员应能方便地进入机房或滑轮间，而不需要临时借助于其他辅助设施。机房应采用经久耐用且不易产生灰尘的材料建造，机房内的地板应采用防滑材料。注：此项可在电梯安装后验收。在一个机房内，当有两个以上不同平面的工作平台，且相邻平台高度差不大于0.5m时，应设置楼梯或台阶，并应设置高度不小于0.9m的防护栏杆。当机房地面深度大于0.5m的凹坑或槽坑时，均应盖住。供人员活动空间和工作台面以上的净高度不应小于1.8m。供人员进出的检修活板门应有不小于0.8mX0.8m的净通道，开门到位后应能自行保持在开启位置。检修活板门关闭后应能支撑两个人的重量（每个人按在门的任意0.2mX0.2m面积上作用1000N的力计算），不得有永久性变形。门或检修活板门应装有带钥匙的锁，它应从机房内不用钥匙打开。只供运送器材的活板门，可只在机房内部锁住。电源零线和接地线应分开。机房内接地装置的接地电阻值不应大于4欧姆。10、机房应有良好的防渗、防漏水保护。√一般项目2井道还应符合下列规定：井道尺寸是指垂直于电梯设计运行方向的井道截面沿电梯设计运行方向投影所测定的井道最小净空尺寸，该尺寸应和土建布置图所要求的一致，允许偏差应符合下列规定：当电梯行程高度小于等于30m时为0～＋25mm；当电梯行程高度大于30m且小于等于60m时为0～＋35mm当电梯行程高度大于60m且小于等于90m时为0～＋50mm当电梯行程高度大于90m时，允许偏差符合土建布置图要求。全封闭或部分封闭的井道，井道的隔离保护、井道壁、底坑底面和顶板应具有安装电梯部件所需要的足够强度，应采用非燃烧材料建造，且应不易产生灰尘。当底坑深度大于2.5m且建筑物布置允许时，应设置一个符合安全门要求的底坑进口；当没有进入底坑的其他通道时应设置一个从层门进入底坑的永久性装置，且此装置不得凸入电梯运行空间。井道应为电梯专用，井道内不得装设与电梯无关的设备、电缆等。井道可装设采暖设备，但不得采用蒸汽和水作为热源，且采暖设备的控制与调节装置应装在井道外面。井道内应设置永久性电气照明，井道内照度应不得小于50lx，井道最高点和最低点0.5m以内应各装一盏灯，再设中间灯，并分别在机房和底坑设置一控制开关。装有多台电梯的井道内各电梯的底坑之间应设置最低点离底坑地面不大于0.3m，且至少延伸到最低层站楼面以上2.5m高度的隔障，在隔障宽度方向上隔障与井道壁之间的间隙不应大于150mm。当轿顶边缘和相邻电梯运动部件（轿厢、对重或平衡重）之间的水平距离小于0.5m时，隔障应延长贯穿整个井道的高度。隔障的宽度不得小于被保护的运动部件（或其部分）的宽度每边再各加0.1m.。底坑内应有良好的防渗、防漏水保护，底坑内不得有积水。每层楼面应有水平面基准标识。√验收结论参加验收单位施工单位安装单位建设（监理）单位项目负责人：年月日项目负责人：年月日监理工程师（建设负责人）：年月日导轨分项工程质量验收记录工程名称安装地点安装单位项目负责人电梯供应商代表产品合同号/安装合同号梯号监理（建设）单位监理工程师（项目负责人）执行标准名称及编号GB50310电梯工程施工质量验收规范序号GB50310—2002的规定检验结果合格不合格主控项目1导轨安装位置必须符合土建图要求。√一般项目1两列导轨顶面间的距离偏差应为：0～＋2mm；对重导轨0～＋3mm√2导轨支架在井道壁上的安装应固定可靠。预埋件应符合土建布置图要求。锚栓（如膨胀螺栓等）固定应在井道壁的混凝土构件上使用，其连接强度与承受振动的能力应满足电梯产品设计要求，混凝土构件的压缩强度应符合土建布置图要求。√3每列导轨工作面（包括侧面和顶面）与安装基准线每5m的偏差均不应大于下列数值：轿厢导轨和设有安全钳的对重（平衡重）导轨为0.6mm；不设安全钳的对重（平衡重）导轨为1.0mm√4轿厢导轨和设有安全钳的对重（平衡重）导轨工作面接头处不应有连续缝隙，导轨接头处台级不应大于0.05mm。如超过应修平，修平长度应大于150mm。√5不设有安全钳的对重（平衡重）导轨接头处缝隙不应大于1.0mm，导轨工作面接头处台级不应大于0.15mm。√验收结论参加验收单位安装单位建设（监理）单位项目负责人：年月日监理工程师：（项目负责人）年月日门系统分项工程质量验收记录工程名称安装地点安装单位项目负责人电梯供应商代表产品合同号/安装合同号梯号监理（建设）单位监理工程师（项目负责人）执行标准名称及编号GB50310电梯工程施工质量验收规范序号GB50310—2002的规定检验结果合格不合格主控项目1层门地坎至轿箱地坎之间的水平距离偏差为0~+3mm，且最大距离严禁超过35mm。√2层门强迫关门装置必须动作正常。√3动力操纵的水平滑动门在关门开始的1/3行程之后，阻止关门的力严禁超过150N。√4层门锁钩必须动作灵活，在证实锁紧的电气安全装置动作之前，锁紧元件的最小齿合长度为7mm。√一般项目1门刀与层门地坎、门锁滚轮与矫厢地坎间隙不应小于5mm√2层门地坎水平度不得大于2/1000，地坎应高出装修地面2~5mm√3层门指示灯盒、召唤盒和消防开关盒应安装正确，其面板与墙面贴实，横竖端正。√4门扇与门扇、门扇与门套、门扇与门楣、门扇与门处轿壁、门扇下端与地坎的间隙，乘客电梯不应大于6mm,载货电梯不应大于8mm。√验收结论参加验收单位安装单位建设（监理）单位项目负责人：年月日监理工程师：（项目负责人）年月日轿厢（平衡重）、安全部件分项工程质量验收记录工程名称安装地点安装单位项目负责人电梯供应商代表产品合同号/安装合同号梯号监理（建设）单位监理工程师（项目负责人）执行标准名称及编号GB50310电梯工程施工质量验收规范序号GB50310—2002的规定检验结果合格不合格主控项目轿箱1当距轿底面在1.1m以下使用玻璃轿壁时，必须在距轿底面在0.9m~1.1m的高度安装扶手，且扶手必须独立地固定，不得与玻璃有关。√安全部件1限速器动作速度整定封记完好，且无拆动痕迹。√2当安全钳可调节时，整定封记应完好，且无拆动痕迹。√一般项目轿箱1当轿厢有反绳轮时，反绳轮应设置防护装置和挡绳装置。√2当轿顶外侧边缘至井道壁水平方向的自由距离大于0.3m时，轿顶应装设防护栏及警示性标设。√对重1当对重（平衡重）架有反绳轮，反绳轮应设置防护装置和挡绳装置。√2对重（平衡重）块应可靠固定。√安全部件1限速器张紧装置与其限位开关相对位置安装应正确。√2安全钳与导轨的间隙应符合产品设计要求。√3轿厢在两端站平层位置时，轿箱、对重的缓冲器撞板与缓冲器顶面间的距离应符合土建布置图要求。轿箱、对重的缓冲器撞板中心与缓冲器中心的偏差不应大于20mm。√4液压缓冲器柱塞铅垂度不应大于0.5%，充液量应正确。√验收结论参加验收单位安装单位建设（监理）单位项目负责人：年月日监理工程师：（项目负责人）年月日悬挂装置、随行电缆、补偿装置（曳引、强制式）分项工程质量验收记录工程名称安装地点安装单位项目负责人电梯供应商代表产品合同号/安装合同号梯号监理（建设）单位监理工程师（项目负责人）执行标准名称及编号GB50310电梯工程施工质量验收规范序号GB50310—2002的规定检验结果合格不合格主控项目1绳头组合必须安全可靠，且每个绳头组合必须安装防螺母松动和脱落的装置√2钢丝绳严禁有死弯。√3当轿厢悬挂在两根钢丝绳或链条上，且其中一根钢丝绳发生异常相对伸长时，为此装设的电气开关应动作可靠。√4随行电缆严禁有打结和波浪扭曲现象。√一般项目1每根钢丝绳张力与平均值偏差不应大于5%。√2随行电缆的安装应符合下列规定：随行电缆端部应固定可靠。随行电缆在运行中应避免与井道内其他部件干涉。当轿厢完全压在缓冲器上时，随行电缆不得与底坑地面接触。√3补偿绳、链、缆等补偿装置的端部应固定可靠。√4对补偿绳的张紧轮，验证补偿绳的电气开关应动作可靠。张紧轮应安装防护装置。√验收结论参加验收单位安装单位建设（监理）单位项目负责人：年月日监理工程师：（项目负责人）年月日电气装置分项工程质量验收记录工程名称安装地点安装单位项目负责人电梯供应商代表产品合同号/安装合同号梯号监理（建设）单位监理工程师（项目负责人）执行标准名称及编号GB50310电梯工程施工质量验收规范序号GB50310—2002的规定检验结果合格不合格主控项目1电气设备接地必须符合下列规定：所有电气设备与导管、线槽的外露可导电部分必须可靠接地（PE）；接地支线应分别直接接至接地干线接线柱上，不得互相连接后再接地。√2导体之间和导体对地之间的绝缘电阻必须大于1000/V，且其值不得小于：动力电路和电气安全装置电路：0.5MΩ；其他电路（控制、照明、信号等）：0.25MΩ。√一般项目1主电源开关不应切断下列供电电路：轿厢照明和通风；机房和滑轮间照明；机房、轿顶和底坑的电源插座；井道照明；报警装置。√2机房和井道内应按产品要求配线。软线和无护套电缆应在导管、线槽或能确保起到等效防护作用的装置中使用。护套电缆和橡套软电缆可明敷于井道或机房内使用，但不得敷于地面。√3导管、线槽的敷设应整齐牢固。线槽内导线总面积不应大于线槽净面积60%；导管内导线总面积不应大于导管内净面积40%；软管固定间距不应大于1m，端头固定间距不应大于0.1m。√4接地支线应采用黄绿相间的绝缘导线。√5控制柜（屏）的安装位置应符合电梯土建布置图中的要求。√验收结论参加验收单位安装单位建设（监理）单位项目负责人：年月日监理工程师：（项目负责人）年月日电力驱动电梯整机安装分项工程质量验收记录工程名称安装地点安装单位项目负责人电梯供应商代表产品合同号/安装合同号梯号监理（建设）单位监理工程师（项目负责人）执行标准名称及编号GB50310电梯工程施工质量验收规范序号GB50310—2002的规定检验结果合格不合格主控项目1安全保护装置验收必须符合下列规定：必须检查以下安全装置或功能：断相、错相保护装置或功能：当控制柜三相电源中有一相断开或任何二相错接时，断相、错相保护装置或功能应使电梯不发生危险故障。注：当错相不影响电梯正常运行时可没有错相保护装置或功能。短路、过载保护装置：动力电路、控制电路、安全电路必须有与负载匹配的短路保护装置；动力电路必须有过载保护装置。限速器：限速器上的轿厢（对重、平衡重）下行标志必须与轿厢（对重、平衡重）的实际下行方向相符。限速器铭牌上的额定速度、动作速度必须与被检电梯相符。限速器必须与其型式试验证书相等。安全钳：安全钳必须与其型式试验证书相符。缓冲器：缓冲器必须与其型式试验证书相符。门锁装置：门锁装置必须与其型式试验证书相符。上、下极限开关：上、下极限开关必须是安全触点，在端站位置进行动作试验时必须动作正常。在轿厢或对重（如果有）接触缓冲器之前必须动作，且缓冲器完全压缩时，保持动作状态。轿顶、机房（如果有）、滑轮间（如果有）、底坑停止装置：位于轿顶、机房（如果有）、滑轮间（如果有）、底坑停止装置的动作必须正常。下列安全开关，必须动作可靠：限速器绳张紧开关；液压缓冲器复位开关；有补偿张紧轮时，补偿绳张紧开关；当额定速度大于3.5m/s，补偿绳轮防跳开关；轿厢安全窗（如果有）开关；安全门、底坑门、检修活板门（如果有）的开关；对可拆卸式紧急操作装置所需要的安全开关；悬挂钢丝绳（链条）为两根时，防松动安全开关。√主控项目2限速器安全钳联动试验必须符合下列规定：限速器与安全钳电气开关在联动试验中必须动作可靠，且应使驱动主机立即制动；对瞬时式安全钳，轿厢应载有均匀分布的额定载重量；对渐近式安全钳，轿厢应载有均匀分布的125%额定载重量。当短接限速器及安全钳电气开关，轿厢以检修速度下行，人为使限速器机械动作时，安全钳应可靠动作，轿厢必须可靠制动，且轿底倾斜度不应大于5%。√3层门与轿门的试验必须符合下列规定：每层层门必须能够用三角钥匙正常开启；当一个层门或轿门（在多扇门中任何一扇门）非正常打开时，电梯严禁启动或继续运行。√4曳引式电梯的曳引能力试验必须符合下列规定：轿厢在行程上部范围空载上行及行程下部范围载有125%额定载重量下行，分别停层3次以上，轿厢必须可靠地制停（空载上行工况应平层）。轿厢载有125%额定载重量以正常运行速度下行时，切断电动机与制动器供电，电梯必须可靠制动。当对重完全压在缓冲器上，且驱动主机按轿厢上行方向连续运转时，空载轿厢严禁向上提升。√一般项目1曳引式电梯的平衡系数应为0.4～0.5。√2电梯安装后应进行运行试验；轿厢分别在空载、额定载荷工况下，按产品设计规定的每小时启动次数和负载持续率各运行1000次（每天不少于8h），电梯应运行平稳、制动可靠、连续运行无故障。√3噪音检验应符合下列规定：机房噪音：对额定速度小于等于4m/s的电梯，不应大于80dB（A）；对额定速度大于4m/s的电梯，不应大于85dB（A）。乘客电梯和病床电梯运行中轿内噪声：对额定速度小于等于4m/s的电梯，不应大于55dB（A）；对额定速度大于4m/s的电梯，不应大于60dB（A）。乘客电梯和病床电梯的开关门过程噪声不应大于65dB（A）。√4平层准确度检验应符合下列规定：额定速度小于等于0.63m/s的交流双速电梯，应在±15mm的范围内；额定速度大于0.63m/s且小于1.0m/s的交流双速电梯，应在±30mm的范围内；其他调速方式的电梯，应在±15mm的范围内。√一般项目5运行速度检验应符合下列规定：当电源为额定频率和额定电压、轿厢载有50%额定载荷时，向下运行至行程中段（除去加速加减速段）时的速度，不应大于额定速度的105%，且不应小于额定速度的92%。√6观感检查应符合下列规定：1、轿门带动层门开、关运行，门扇与门扇、门扇与门套、门扇与门楣、门扇与门口处轿壁、门扇下端与地坎应无刮碰现象；2、门扇与门扇、门扇与门套、门扇与门楣、门扇与门口处轿壁、门扇下端与地坎之间各自的间隙在整个长度上应基本一致；对机房（如果有）、导轨支架、底坑、轿顶、轿内、轿门、层门及门地坎等部位应进行清理。√参加验收单位安装单位建设（监理）单位项目负责人：年月日监理工程师：（项目负责人）年月日北京市建设工程技术企业标准QB编号:QGD-010-2005备案号：JQB—056-2005轨道交通路基工程施工质量验收标准Standardforconstructionalqualityacceptanceofsubgradeengineeringofrailtransportation2005—08—30发布2005—09—01实施北京市轨道交通建设管理路基工程施工现场质量管理检查记录（表式C1—5）编号工程名称建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项目内容1开工报告(开工证）2现场质量管理制度3质量责任制4主要专业工种操作上岗证书5分包方资质与对分包单位的管理制度6施工图现场核对情况7地质勘察资料、设计文件8施工组织设计、施工方案及审批9施工技术标准10工程质量检验制度11交接桩、施工复测及测量控制网资料12环境保护方案及审批13施工检测设备及计量器具设置14工程材料、设备管理制度检查结论:总监理工程师(建设单位项目负责人）年月日分项工程质量验收记录（表式C7-9)编号单位工程名称分部工程名称分项工程名称检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理开工日期年月日完工日期年月日序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1234567891011121314遗留问题及解决方案：检查结论项目专业技术负责人：年月日验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人)年月日单位工程观感质量检查记录(表式C7-10）编号单位工程名称施工单位序号项目名称质量状况质量评定好一般差1路基面2路堤边坡3路堑边坡4挡土墙砌筑(安装）5浆砌（干砌）护坡6植物防护7排水沟槽观感质量综合评价检查结论施工单位项目经理总监理工程师建设单位项目负责人年月日年月日年月日注：观感质量评定为“差”的项目应返修。附录路基工程检验批质量验收记录表表格编号按顺序依次为表式C7—8-1～表式C7—8—×原地面平整、碾压检验批质量验收记录编号单位（子单位)工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1第4.1.4条2地基压实质量第4。1.5条一般项目1开挖台阶第4.1.6条施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理(建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）:年月日换填地基检验批质量验收记录编号单位（子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1符合设计要求2符合设计要求3符合设计要求一般项目1顶面高程（mm）±502±503宽度不小于设计值4横坡±0.5％5平整度（mm）填土30施工单位检查结果专业工长（施工员)施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人）：年月日砂（碎石)垫层检验批质量验收记录编号单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1第4。1。11条2符合设计要求一般项目1垫层厚度不小于设计值2设置范围（mm）±503±504中线至边缘距离（mm）±505宽度(mm）不小于设计值6横坡±0。5%7平整度(mm）填土30填石100施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员:年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）:年月日强夯(重锤夯实)地基工程检验批质量验收记录编号单位（子单位）工程名称分部（子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1设计要求2第4。1.16条第4。1.22条3设计要求一般项目1强夯处理范围（mm）±1502夯坑中心允许偏差（mm）0。1D(D为夯锤直径）3±504中线至边缘距离（mm）±505宽度(mm）不小于设计值6横坡（mm）±0.5％7平整度（mm）填土30施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师:（建设单位项目专业技术负责人)：年月日一般路堤填筑检验批质量验收记录编号单位（子单位)工程名称分部（子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1符合设计要求2第4.2。3条3第4。2.4条一般项目1上下层填料要求第4.2。5条2浸水路堤填料要求第条3±504中线至边缘距离（mm)±505宽度不小于设计值6横坡±0。5%7平整度(mm）土质路堤顶面30施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师:（建设单位项目专业技术负责人）：年月日路堤边坡检验批质量验收记录编号单位（子单位)工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1符合设计要求2第4.2。9条一般项目1边坡坡率（偏陡量)3%设计值2变坡点位置（mm）±2003±1004平台宽度（mm）±50施工单位检查结果专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员:年月日监理(建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日路堤与桥台、涵洞间过渡段填筑检验批质量验收记录编号单位(子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1符合设计要求2符合设计要求3符合设计要求4第4.2.16条一般项目1高程（mm)±502中线至边缘距离（mm）±50项目3不小于设计值4横坡±0。5％5平整度（mm）土质路堤顶面30施工单位检查结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日基床底层检验批质量验收记录编号单位（子单位)工程名称分部(子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1符合设计要求2第4.3.3条3第条4第4.2。3条一般项目1中线高程（mm）±202路肩高程（mm)±203路堑：+1000路堤:不小于设计值4宽度（mm）不小于设计值5横坡±0。5％615施工单位检查结果专业工长（施工员)施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理(建设）单位验收结论专业监理工程师:（建设单位项目专业技术负责人）：年月日基床表层检验批质量验收记录编号单位（子单位）工程名称分部(子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1符合设计要求2第4.3.5条3第4。3.11条一般项目1有路拱与无路拱路基的连接要求第4。3。13条2表层干砌护肩要求第4。3。14条3中线高程（mm）±204路肩高程（mm）±205中线至路肩边缘距离(mm)路堑：+1000路堤:不小于设计值6不小于设计值7横坡±0。5%施工单位检查结果专业工长（施工员)施工班组长项目专业质量检查员:年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日路基面检验批质量验收记录编号单位（子单位）工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1第4.3.16条2第4。3。17条3第4.3.18条一般项目1路基面处理要求第4。3.19条2路基面平整度（mm）15施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员:年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日路堑开挖检验批质量验收记录编号单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1第4。4。1条一般项目1边坡坡率(偏陡量)2变坡点位置(mm）±2003平台位置(mm）±2004平台宽度（mm）±1005侧沟排水坡度不得积水施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员:年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人):年月日挡土墙明挖基坑检验批质量验收记录编号单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1符合设计要求2符合设计要求3第4。5。4条一般项目1基坑边缘距路基中线距离（mm）2台阶尺寸(mm)±1003斜面基底坡率±1％4起讫里程（mm)±1005基底高程（mm）0，—50施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日基础检验批质量验收记录编号单位（子单位)工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1符合设计要求2符合设计要求3符合设计要求一般项目1第4.5。9条2第4.5.10条3高程（mm）±204+505基础宽度(mm）±506基础襟边宽度（高度）(mm）±207起讫里程（长度）（mm）±1008沉降缝位置（mm)±509沉降缝宽度(mm）±4施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日挡土墙换填基础检验批质量验收记录编号单位(子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1符合设计要求2符合设计要求3符合设计要求一般项目1顶面高程（mm）±202换填深度（mm）±503边缘距路基中线距离（mm）+50，04起讫里程(mm）±100施工单位检查结果专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）:年月日挡土墙墙身及墙背填筑检验批质量验收记录（Ⅰ）编号单位（子单位）工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录项目允许偏差浆砌片石浆砌块石主控项目1符合设计要求2符合设计要求3第4。5。18条4第4。5。19条5第4.5。20条6第4。5。21条7符合设计要求一般项目浆砌片石（块石、砌块)≤40≤30每找平一次的砌筑高度（mm)≤1200≤1200≥80≥80三块石料间的内切圆直径（mm）≤70-砌筑方式-一丁一顺或两顺一丁施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师:（建设单位项目专业技术负责人）:年月日挡土墙墙身及墙背填筑检验批质量验收记录（Ⅱ）编号单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录项目允许偏差浆砌片石混凝土一般项目1+500+2002+200+2003±20±204±20±205±100±1006±50±507±4±4820109h>6m30mm10±5%设计斜度±3％设计斜度11墙面平整度（mm）3020施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设)单位验收结论专业监理工程师:（建设单位项目专业技术负责人）：年月日扶壁式挡土墙墙趾板、墙踵板检验批质量验收记录编号单位（子单位）工程名称分部（子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录项目允许偏差浆砌片石混凝土主控项目1原材料的检验符合设计要求2混凝土强度等级符合设计要求3施工要求第条一般项目1第4。5.9条2±203+504±505±206±1007±508±49201010h>6m3011±5％设计斜度±3%设计斜度12墙面平整度(mm）3020施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日扶壁式挡土墙墙面板、扶壁检验批质量验收记录编号单位(子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录项目允许偏差浆砌片石混凝土主控项目1原材料的检查符合设计要求2泄水孔孔径尺寸、排水坡度符合设计要求一般项目1+500+2002+200+2003±20±204±20±205±100±1006±50±507±4±4820109h〉6m3010±5%设计斜度±3%设计斜度11墙面平整度（mm）3030施工单位检查结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员:年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师:（建设单位项目专业技术负责人）:年月日加筋土挡土墙墙面板检验批质量验收记录编号单位（子单位）工程名称分部(子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1原材料的检查符合设计要求2反滤层材料、设置厚度符合设计要求3模板安装第4.7。12条4钢筋骨架及连接方式符合设计要求5混凝土强度等级符合设计要求一般项目1符合设计要求2第4。7.16条3第4。7.17条4+5/—10mm5+10/-5mm6±5mm7±5mm8L/7509板对角线105mm11预埋件中心3mm施工单位检查结果专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日加筋土挡土墙拉筋检验批质量验收记录编号单位（子单位）工程名称分部(子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1符合设计要求2第4。7。21条3符合设计要求一般项目1拉筋带长度允许偏差施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日加筋土挡土墙填料填筑检验批质量验收记录编号单位(子单位)工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1第4.7。24条2第4。7.25条3第4。7.26条4第4。7。27条施工单位检查结果专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员:年月日监理（建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）:年月日加筋土挡土墙钢筋混凝土帽石检验批质量验收记录编号单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1符合设计要求2第4。7.30条3符合设计要求4符合设计要求一般项目1帽石与墙面板嵌接第4.7.33条允许偏差项目允许偏差浆砌片石混凝土2距路基中线距离+50/0mm+20mm3帽石厚度+10/0mm+10mm4帽石宽度±20mm±20mm5顶面高程±20mm±20mm6起讫里程±100mm±100mm施工单位检查结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师:（建设单位项目专业技术负责人）：年月日植物防护检验批质量验收记录编号单位(子单位)工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1符合设计要求2符合设计要求一般项目1边坡坡率2植物防护覆盖率、成活率第4。8。4条3防护林带带宽（mm）±50004行距、株距±10％设计尺寸施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人）:年月日混凝土、浆（干）砌护坡(墙）检验批质量验收记录编号单位(子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1符合设计要求2符合设计要求3符合设计要求4符合设计要求一般项目1护坡墙平面位置（mm）±1002护坡墙坡顶高程(mm）±303护坡墙坡率0.5％设计值4厚度(mm）混凝土±205砌体±306垫层±307护坡墙底面高程（mm）±508护坡墙表面平整度（mm)砌片石30,混凝土15施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理(建设）单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人）：年月日边坡挂网锚喷防护检验批质量验收记录编号单位（子单位)工程名称分部（子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1符合设计要求2符合设计要求3符合设计要求4符合设计要求5符合设计要求一般项目1喷层表面施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日地表排水沟检验批质量验收记录编号单位(子单位)工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录主控项目1符合设计要求2符合设计要求3符合设计要求4符合设计要求一般项目1铺砌要求2设置范围(mm）±2003沟底高程(mm)土质±20石质±30铺砌沟±204沟底坡度（mm）5％设计坡度5沟底平整度（mm)土质15，石质30铺砌沟156宽度(mm）+50-207深度（mm）+100—308铺砌厚度（mm）—10%设计厚度施工单位检查结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理(建设）单位验收结论专业监理工程师:（建设单位项目专业技术负责人）：年月日外墙外保温工程施工质量验收资料目录序号文件材料名称一外墙外保温工程施工技术资料1建筑节能工程概况表（附表1）2建筑节能工程项目施工管理人员名单（鲁JJ-002）3建筑节能工程施工现场质量管理检查记录（鲁JJ-003）4施工方案及审核表（鲁JJ-004）5分包单位资格报审表（企业资质、营业执照）6项目经理及特殊工种人员报审7节能检测委托合同（无表式）8专业分包合同（无表式)9建筑节能分部工程开工申请报告（附表2）10分部工程施工方案及审批（无表式)11分项工程质量技术交底卡（附表3）12专业施工日志（鲁JJ-039）13建筑节能保温系统材料质量证明书、质量检验报告汇总表（附表4）14建筑节能保温系统材料质量检验报告及产品质量证明书（无表式)15建筑节能保温系统材料（主材、辅材)的出场合格证、质量检验报告、材料进场抽样复检检测报告16外墙外保温系统耐候性检测报告（无表式）17外墙外保温系统的形式检验报告18外墙外保温系统耐候性检测报告（无表式)19山东省新型墙体材料系统认证证书及相关检测报告烟台市建委颁发的系统备案证(无表式）20聚苯板(EPS、XPS）材料质量检验报告及产品质量证明书(属外墙外保温系统)21钢丝网架聚苯板（EPS）材料质量检验报告及产品质量证明书（属外墙外保温系统）22机械固定EPS钢丝网架板材料质量检验报告及产品质量证明书(属外墙外保温系统)23胶粉聚苯保温浆料材料质量检验报告及产品质量证明书(属外墙外保温系统）24喷涂聚氨酯硬泡体材料质量检验报告及产品质量证明书（属外墙外保温系统）25泡沫玻璃板材料质量检验报告及产品质量证明书(属外墙外保温系统)26砂加气块材料质量检验报告及产品质量证明书（属外墙外保温系统)27龙骨干挂内填矿物棉制品材料质量检验报告及产品质量证明书（可用于外墙内保温系统和内墙保温系统)28增强粉刷石膏聚苯板材料质量检验报告及产品质量证明书（可用于外墙内保温系统和内墙保温系统)29保温砂浆材料材料质量检验报告及产品质量证明书(可用于外、内墙内保温系统)30砂加气块材料质量检验报告及产品质量证明书(可用于外、内墙自保温系统)31锚固件拉拔试验报告（无表式）32膨胀聚苯板系统现场粘结强度测试报告（无表式)33保温材料的导热系数、密度、抗压强度或压缩强度检验报告(无表式)34粘结材料的拉伸粘结强度检验报告(无表式）35饰面砖粘结强度检测报告（无表式）36增强网的力学性能、抗腐蚀性能检测报告（无表式）37外墙节能构造钻芯法检验报告（无表式)38保温聚合物砂浆检验报告（无表式)39建筑节能工程围护结构的传热系数检验报告（热工性能现场检测报告、无表式)40其他规范要求要求的现场检验报告（无表式）41建筑节能隐蔽工程质量验收记录（附表5）42预检记录（鲁JJ-040)43班组自检记录(鲁JJ-041)44工序交接检查记录（鲁JJ-042)二外墙外保温工程施工质量验收资料1分部工程质量验收记录(附表6）2分项工程质量验收记录（附表7）3建筑节能分部工程质量控制资料核查记录(附表8）4建筑节能分部工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录（附表9）5检验批质量验收记录(附表10至14，按实际需要参考取用）建筑节能工程概况表附表1工程名称建设单位节能分项工程开工、完工日期,系统构造、制式和基本做法墙体幕墙门窗屋面地面采暖通风与空调空调与采暖系统冷热源及管网配电与照明监测与控制施工单位项目技术负责人：年月日总监理工程师：年月日建筑节能分部工程质量控制资料核查记录(附表8）工程名称施工单位序号资料名称份数核查意见核查人1管理资料设计文件、图纸会审记录和洽商2建筑节能工程设计变更及施工图变更审查文件3建筑节能工程施工技术方案4围护结构主要材料、设备和构件的质量证明文件(出厂检验报告）、进场检验记录、型式检验报告（含墙体外保温系统耐候性检验报告）、进场复验报告5隐蔽工程验收记录和相关图像资料6分项工程质量验收记录7建筑围护结构节能构造现场实体检验记录8外窗气密性现场检测报告9热工性能现场检测检测报告10设备安装主要材料、设备和构件的质量证明文件、进场检验记录、进场复验报告11隐蔽工程验收记录和相关图像资料12分项工程质量验收记录13风管及系统严密性检验记录14现场组装的组合式空调机组的漏风量测试记录15设备单机试运转及调试记录16系统联合试运转及调试记录17系统节能性能检验报告18其他对工程质量有影响的重要技术资料核查结论总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日施工单位项目经理：年月日注：工程验收前，监理（建设）单位应对相应资料进行核查，核查人填写核查意见并签字；对资料齐全、结果符合要求的，结论中填写“资料完整”。（附表9）工程名称施工单位序号项目安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核查(抽查)人1建筑节能保温板材与基层的粘结强度现场拉拔试验报告2后置锚固件锚固力现场拉拔试验报告3墙体保温浆料同条件养护试件检测报告4饰面砖粘结强度拉拔试验报告5保温砌块砌筑砂浆强度试验报告6隔热型材力学性能和热变形性能试验报告7建筑节能工程围护结构的传热系数检验报告(热工性能现场检测报告）8外墙节能构造钻芯检验报告9外窗气密性现场实体检测报告10采暖、通风、空调、配电与照明系统性能检测报告11风管及系统严密性检验记录12现场组装的组合式空调机组的漏风量测试记录13设备单机试运转及调试记录14系统联合试运转及调试记录15系统节能性能检测报告16其他建筑节能分部工程质量验收记录（附表6)工程名称施工单位结构类型层次建筑面积（m2)开工日期完工日期验收日期节能设计措施墙体采暖施工面积:屋面通风与空调施工面积:门窗（遮阳)空调与采暖系统冷热源及管网幕墙(遮阳）配电与照明总面积：地面（架空层顶板等)检测与控制其它验收内容及自评意见分项工程共分项，经查符合标准和设计要求个分项质量控制资料核查质量控制资料共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项节能工程现场检验结果外墙构造现场实体检验：外窗气密性现场实体检测：系统节能性能现场检测:围护结构现场节能性能检测：分包单位及分包内容明细验收意见施工单位（总包）施工单位（分包）项目经理：（公章）年月日项目经理：(公章）年月日项目经理:（公章）年月日项目经理：（公章）年月日项目经理：（公章)年月日监理单位设计单位建设单位总监理工程师：（公章）年月日设计负责人：（公章）年月日项目负责人：（公章）年月日节能分部工程开工报告（附表2）施工单位报告日期工程编号开工日期工程名称结构类型建设单位建筑面积建设地点建筑造价设计单位建设单位联系人单位工程负责人制表说明:年月日建设单位签章建设单位项目负责人：年月日监理单位签章总监理工程师：年月日施工单位签章公司技术负责人：年月日本报告一式四份，经建设单位、施工单位盖章后，各自留一份，开工后3天内报上管部门、公司各一份。分项工程质量技术交底卡（附表3）施工单位工程名称分部工程建筑节能分部交底部位日期年月日交底内容专业技术负责人：交底人:接受人：注：按照《建筑节能工程施工质量验收规范》的划分，节能分项工程,即下划线处的填写内容应该为墙体节能工程、幕墙节能工程、门窗节能工程、屋面节能工程、地面节能工程、采暖节能工程、通风与空气调节节能工程、空调与采暖系统的冷热源及管网节能工程、配电与照明节能工程、监测与控制节能工程原材料（设备）合格证、试验报告汇总表（附表4）工程名称：材料品种:共页第页序号产品名称、规格合格证（质保书）生产厂家进场使用部位（系统）性能检测报告型式检验报告复试批次检测报告号检测结果备注数量(）日期审查结论质量检查员：监理工程师:节能分项工程质量隐蔽验收记录（附表5）编号:工程名称分项工程名称施工单位隐蔽工程项目项目经理专业工长分包单位分包项目经理施工标准名称及编号施工图名称及编号隐蔽工程部位质量要求施工单位自查记录监理(建设)单位验收记录1附图片资料份编号:2附图片资料份编号：3附图片资料份编号：4附图片资料份编号：5附图片资料份编号：施工单位检查结论项目专业质量检查员：（项目技术负责人）年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）：年月日建议图片资料单独汇总，同一隐蔽验收项目的不同隐蔽验收内容可对应同一图片.节能分项工程质量验收记录（附表7）编号：工程名称检验批数量设计单位监理单位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段、系统施工单位检查评定结果监理（建设)单位验收结果施工单位检查结论:项目专业质量（技术）负责人年月日验收结论:监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人）:年月日聚苯板外保温系统墙体节能工程检验批/分项工程质量验收表（附表10)编号：工程名称分项工程名称检验批/分项系统、部位施工单位专业工长项目经理施工执行标准名称及编号分包单位分包项目经理施工班组长国家验收规范、省验收规程规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1材料,构件等进场验收规范4．2．1规程4．2．12保温隔热材料和粘结材料的复验及性能规范4．2．2规范4．2．3规程4．2．13寒冷地区外保温粘结的冻融试验结果规范4．2．44基层处理情况规范4．2．55各层构造做法规范4．2．66墙体节能工程的施工规范4．2．7规程4．2．27预制保温板浇筑混凝土墙体规范4．2．88各类饰面层基层及面层施工规范4．2．10规程4．2．49隔气层的设置及做法规范4．2．1310外墙或毗邻不采暖空间墙体上的门窗洞口侧面、凸窗四周侧面的保温措施规范4．2．14规程4．2．611寒冷地区外墙热桥部位的隔断热桥措施规范4．2．15规程4．2．512外保温粘贴面砖拉拔试验规程4．2．813锚固件的固定、与加强网的连接规范4．3．2规程4．2．7一般项目1保温材料与构件的外观和包装规范4．3．12聚苯板安装错缝、拼缝、接缝处理规程4．2．93夏热冬冷地区外墙热桥部位隔断热桥措施规范4．3．3规程4．2．104加强网铺压，搭接长度规程4．2．125穿墙套管、脚手眼、孔洞等隔断热桥措施规范4．3．46阳角、门窗洞口及不同材料基体的交接处等特殊部位规范4．3．7规程4．2．127聚苯板安装允许偏差规程4．2．11项次项目允许偏差(mm）实测值1表面平整32立面垂直33阴、阳角垂直34阳角方正35接槎高差18外保温面层允许偏差规程4．2．13项次项目允许偏差（mm)实测值1表面平整32立面垂直33阴、阳角方正34分格缝（装饰线）直线度3施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：（项目技术负责人）年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）:年月日保温浆料系统墙体节能工程检验批/分项工程质量验收表（附表11）编号：工程名称分项工程名称检验批/分项系统、部位施工单位专业工长项目经理施工执行标准名称及编号分包单位分包项目经理施工班组长国家验收规范、省验收规程规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1材料，构件等进场验收规范4．2．1规程4．3．1规程4．4．12保温隔热材料和粘结材料的复验及性能规范4．2．2规范4．2．3规程4．3．1规程4．4．13寒冷地区外保温粘结的冻融试验结果规范4．2．44基层处理情况规范4．2．55各层构造做法规范4．2．66墙体节能工程的施工规范4．2．7规程4．3．2规程4．4．27保温浆料保温层同条件试件的见证取样送检规范4．2．9规程4．3．3规程4．4．38各类饰面层基层及面层施工规范4．2．109隔气层的设置及做法规范4．2．1310外墙或毗邻不采暖空间墙体上的门窗洞口侧面、凸窗四周侧面的保温措施规范4．2．14规程4．3．5规程4．4．511寒冷地区外墙热桥部位的隔断热桥措施规范4．2．15规程4．3．4规程4．4．412外保温粘贴面砖拉拔试验规程4．3．7规程4．4．713锚固件的固定、与加强网的连接规范4．3．2规程4．3．6规程4．4．6一般项目1保温材料与构件的外观和包装规范4．3．12夏热冬冷地区外墙热